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文档简介
2022-2023学年陕西省榆林市统招专升本生理学病理解剖学第一次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.心肌不会产生强直收缩的原因是()
A.心肌肌浆网不发达,Ca+贮存少
B.心肌有自律性,会产生自动节律性收缩
C.心肌呈全或无收缩
D.心肌的有效不应期特别长
2.炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象称为()
A.白细胞附壁B.白细胞游出C.炎细胞浸润D.白细胞黏着
3.对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是()
A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液
4.食管癌发生的最常见部位依次是()
A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段
5.神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为()
A.去极化B.超射C.复极化D.超极化
6.液化性坏死常发生在()
A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓
7.容量血管是指()
A.肺动脉B.微动脉C.静脉D.大动脉
8.幼年时期缺乏生长素可患()
A.侏儒症B.呆小症C.夜盲症D.色盲
9.流行性乙型脑炎的病变性质是()
A.急性化脓性炎B.纤维素性炎C.急性增生性炎D.变质性炎
10.终板电位的特点()
A.具有全或无的性质B.有不应期C.不易受药物影响D.其幅度与递质释放量成正比
11.开放性肺结核是指()
A.浸润型肺结核B.支气管内结核C.局灶型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核
12.三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位()
A.十二指肠和空肠B.空肠和回肠C.十二指肠D.回肠
13.肿瘤的实质是指()
A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞
14.神经对肾血管调节的主要因素是()
A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用
15.下列哪项不符合一期愈合的条件()
A.组织缺损小B.创缘整齐C.对合严密D.伤口内存在有少量异物
16.能使血钾浓度升高的情况是()
A.碱中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.远曲小管和集合管泌H+减少
17.影响肺弹性阻力的主要因素是()
A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力
18.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因是()
A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高
19.与心室肌细胞比较,浦肯野细胞动作电位主要特征是()
A.平台期时程更长B.没有Ⅰ期C.4期自动去极化D.0期去极化速度慢
20.小肠黏膜对葡萄糖的运转依靠()
A.血浆中的胰岛素B.肠腔中的钾C.血浆中的胰高血糖素D.肠腔中的钠
21.关于晶状体的调节,下列哪项是正确的()
A.看近物时,晶状体不需要调节B.看远物时,睫状肌收缩C.看远物时,晶状体变凸D.物体距离眼睛越近,晶状体也越凸
22.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是()
A.中性粒细胞渗出B.球囊壁层上皮细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管壁纤维素样坏死
23.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的()
A.10%B.30%C.50%以上D.70%以上
24.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠()
A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递
25.下列哪项不是小肠分节运动的作用()
A.使小肠保持一定的形状B.促进化学性消化C.促进吸收D.推进食糜
26.与溶血关系最密切的是红细胞的()
A.通透性B.渗透脆性C.可塑变形性D.悬浮稳定性
27.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的现象称()
A.分化B.化生C.增生D.再生
28.下列有关出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死关系的描述错误的是()
A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞
29.以纤维素渗出为主,在黏膜上形成浅表性、大小不等的地图状溃疡为特征的肠道疾病为()
A.肠结核B.肠伤寒C.细菌性痢疾D.肠阿米巴
30.关于兴奋性的叙述不正确的是()
A.是活体组织产生兴奋的基础
B.活体组织受刺激后,不一定都产生兴奋
C.可以用阈值衡量兴奋性高低
D.引起兴奋产生所需阈值越大,则兴奋性越高
二、填空题(20题)31.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____;按其病变发展过程可分为三期:____、____、____
32.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
33.恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为____。
34.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
35.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起
36.溃疡病癌变多见于____溃疡
37.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化
38.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
39.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
40.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常见,其次是____受累
41.再生分为____和____。
42.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
43.人体安静状态下的主要产热部位是____和____
44.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死
45.红细胞生成的主要调节因素是____和____
46.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
47.肾盂肾炎最常见的感染途径是____
48.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____
49.血栓形成的条件主要有____、____、____
50.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。
三、名词解释(5题)51.兴奋-收缩耦联
52.牵涉痛
53.血液凝固
54.主动转运
55.应急反应
四、论述题(2题)56.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变
57.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变
五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制?
59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求
六、单选题(1题)60.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移()
A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低
参考答案
1.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内,任何强度的刺激均不能使之产生收缩,故心脏不会发生强直收缩,表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能
2.CC炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象称为炎细胞浸润
3.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液
4.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处,以中段最多见,下段次之,上段最少
5.BB神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时,膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小(-70→-50mV)称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大(-70→-90mV)称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化
6.DD坏死组织分解液化而呈液体状,称为液化性坏死,脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死
7.CC静脉血管的管径大且壁薄,在外力作用下易于扩张,安静时循环血量的60%~70%可容纳在静脉血管内,称为容量血管
8.AA注意区分生长素和甲状腺激素的促生长作用。生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育,幼年时期缺乏生长素可患侏儒症。甲状腺激素也是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要,缺乏时将患呆小症
9.DD流行性乙型脑炎:病变广泛存在于大脑及脊髓,但主要位于脑部,且一般以大脑皮质、基底核和视丘病变最为严重,脊髓病变最轻。属于变质性炎
10.DD终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位,其特点是非全或无,没有不应期,其幅度与递质释放量成正比。衰减性传导,易受药物影响。可以时间、空间总和
11.DD慢性纤维空洞型肺结核病变特点是肺内有一个或多个原壁空洞,因慢性空洞常与支气管相通,成为结核病的传染源,故又称开放性肺结核
12.AA三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位十二指肠和空肠
13.DD肿瘤的实质指肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响
14.A肾血管平滑肌主要接受交感神经的支配。肾交感神经兴奋和(或)体液中的肾上腺素、去甲肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等增多时,肾血管收缩,肾血流量减少
15.DD一期愈合见于组织缺损少,创缘整齐,无感染,经黏合或缝合后创面对合严密的伤口
16.BB酸中毒时,因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强,H+生成增多,使Na+-H+交换增强,以增加NaHCO3的重吸收;同时Na+-K+交换减弱,K+随尿排出减少,故可引起高钾血症
17.D肺弹性阻力来自两个方面:肺泡表面液体层所形成的表面张力,约占肺弹性阻力的2/3,肺弹性纤维的弹性回缩力,约占肺弹性阻力的1/3
18.DD注射25%葡萄糖10ml后,家兔血糖浓度升高,超过了肾糖阈,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,小管液中的葡萄糖浓度增大,小管液渗透压升高,水和NaCl重吸收减少,尿量增加
19.C浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞的不同点是:①2期电位历时较短;②3期复极化结束时膜电位所达的最低值称为最大复极电位;③4期膜电位不稳定,具有自动去极化(除极化)的能力。
20.DD葡萄糖在小肠黏膜的吸收过程属继发性主动转运,其能量来自钠泵的活动,同时转运的离子是Na+
21.DD眼视近物时,通过动眼神经副交感纤维兴奋,引起环状睫状肌收缩,悬韧小带松弛,晶状体变凸,折光力增大,加强折射,使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近,晶状体也越凸,折光力越大
22.BB快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎,病理学特征为肾球囊壁层上皮增生,形成新月体
23.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中,生成代谢产物H2O、CO2和尿素等,同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能,维持体温
24.BB在哺乳动物的神经系统中,化学性突触占大多数,化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式
25.A小肠分节运动的生理意义有:使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;由于分节运动存在由上而下的频率梯度,对食糜有弱的推进作用
26.BB红细胞渗透脆性是指红细胞在低渗溶液的抵抗膨胀破裂的能力。脆性大→抵抗力小,易溶血;脆性小→抵抗力大,不易溶血
27.B一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。
28.DD梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞,其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时,静脉回流受阻引起淤血
29.CC细菌性痢疾病变初期为急性卡他性炎,病变进一步发展成为本病特征性的病变,即假膜性炎。假膜附着于黏膜皱襞顶部,灰白色,大约1周时间假膜开始脱落,形成地图样溃疡,溃疡多浅表
30.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性,即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种:兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值(阈强度)。兴奋性与阈值呈反变关系:即引起组织兴奋所需阈值越小,组织兴奋性就越高;反之,阈值越大,组织兴奋性就越低
31.单纯性甲状腺肿
32.泡沫细胞
33.肿瘤演进
34.壁细胞
35.脑脊液或脑组织液中H+
36.胃
37.细胞核
38.胶质
39.细
40.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合
41.生理性再生病理性再生
42.开放状态、关闭
43.内脏或肝
44.黏液样、素样
45.促红细胞生成素
46.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
47.上行性感染
48.因子Ⅻ
49.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
50.视紫红质夜盲
51.兴奋-收缩耦联:自骨骼肌产生动作电位兴奋到肌丝滑行肌肉收缩的耦联过程。其结构基础是三联管,耦联物质是Ca2+
52.牵涉痛:由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。
53.血液凝固:血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程,称为血液凝固
54.主动转运:在膜“泵”蛋白的参与下,细胞通过耗能,将小分子物质或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运过程称为主动转运。
55.应急反应:机体受到伤害性刺激作用时,机体交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加,即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应,称为应急反应
56.(1)功能紊乱期(一期):表现为全身细小动脉呈间歇性痉挛,当血管收缩时血压升高,血管痉挛解除后血压又恢复正常。这是高血压病的早期,血管尚无明显的器质性改变。(2)细小动脉硬化期(二期):病变主要为细、小动脉硬化改变。①细动脉硬化;②小动脉硬化;大、中型动脉瓣粥样病变。(3)器官病变期(三期):为高血压病晚期。由于血压持续升高,特别是全身细、小动脉硬化,使组织供血不足,导致全身各器官的病变。①心脏的病变:左心室代偿性向心性肥大,失代偿离心性肥大,严重时可发生心力衰竭;②肾的病变:病变特点为原发性颗粒性固缩肾;③脑的病变:可发生高血压脑病、脑软化、脑出血;④视网膜的病变:视网膜中央动脉发生细动脉硬化
57.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期:第一期:脂斑脂纹期。大体观,动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹;镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期:纤维斑块期。大体观,灰白色斑块,稍隆起于动脉内膜表面;镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期:粥样斑块期。大体观,黄色糜粥样斑块,隆起于动脉内膜;斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织,可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有:①斑块内出血;②溃疡形成;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成
58.尿量减少机制如下:①大失血时→交感神经兴奋→释放NA↑→激动α受体→血管收缩→肾血流量↓→肾小球毛细血管血压↓→有效滤过压↓→肾小球滤过率↓→尿量↓②激动β受体→近球细胞释放肾素→RAAS→血管紧张素Ⅱ、醛固酮↑→远曲小管和集合管对水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循环血量↓→容量感受器兴奋性↓→抗利尿激素分泌↑→远曲小管、集合管对水通透性↑→水的重吸收↑→尿量↓
59.测定基础代谢率时,受试者及环境应满足下列条件:禁食12小时以上、清醒、静卧,未作肌肉活动、空腹、无精神紧张,测试时的室温保持在20℃~25℃。临床上测定基础代谢率有助于某些代谢性疾病的诊断及疗效的观察,特别是甲状腺功能的改变。当甲状腺功能低下时,基础代谢率可低于正常值的20%~40%;甲状腺功能亢进时,基础代谢率可比正常值高25%~80%。另外,测定基础代谢率还可以用于指导肥胖者控制摄入的食物热量及运动量,以达到适当降低体重的目的
60.AA能使氧解离曲线右移的因素有:血二氧化碳分压升高、2,3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低2022-2023学年陕西省榆林市统招专升本生理学病理解剖学第一次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.甲状腺功能亢进时可出现()
A.血胆固醇升高B.基础代谢率降低C.外周组织蛋白质分解加速D.黏液性水肿
2.大叶性肺炎患者,缺氧症状有所缓解常出现在哪一期()
A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期
3.关于兴奋性的叙述不正确的是()
A.是活体组织产生兴奋的基础
B.活体组织受刺激后,不一定都产生兴奋
C.可以用阈值衡量兴奋性高低
D.引起兴奋产生所需阈值越大,则兴奋性越高
4.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是()
A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞
5.病毒性肺炎的特征病变为()
A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎
6.降压反射的生理意义是()
A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动
7.一成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是()
A.膜性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎
8.下列有关恶性高血压病的叙述中,不正确的是()
A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性
9.血管壁玻璃样变性时,形成病变物质的主要成分是()
A.胶原纤维B.弹力纤维C.血浆蛋白D.增生的内皮细胞
10.醛固酮可使肾小管()
A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多
11.血浆胶体渗透压的主要构成成分是()
A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐
12.一慢性十二指肠溃疡患者,在参加婚宴后半小时,突然出现上腹部剧痛,体格检查:板状腹,腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是()
A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻
13.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别()
A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压
14.下列哪项不是渗出性炎症()
A.卡他性炎症B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.急性肾盂肾炎
15.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是()
A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限
16.下列再生能力最弱的是()
A.结缔组织B.软骨C.上皮细胞D.神经细胞
17.有关非特异性投射系统的叙述,正确的是()
A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域
B.引起特定感觉
C.激发大脑皮层发出传出神经冲动
D.维持大脑皮层的兴奋状态
18.在所有消化液中,消化能力最强和最主要的是()
A.胃液B.胰液C.胆汁D.小肠液
19.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是()
A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流
20.肾重吸收葡萄糖的部位是()
A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管
21.大量饮水后尿量增多,主要是由于()
A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低
22.颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态()
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎
23.羊水栓塞最容易栓塞的部位是()
A.子宫静脉B.髂静脉C.子宫动脉D.肺动脉
24.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确()
A.多由草绿色链球菌感染引起
B.赘生物质地坚实,不易脱落
C.赘生物根部常可发生机化
D.赘生物呈息肉状或菜花状,内含细菌
25.患者肛周脓肿在表皮处穿破,形成一个开口的病理性通道,称为()
A.瘘管B.空洞C.窦道D.溃疡
26.一患者,急性起病,病情进展迅速,肝脏体积明显缩小,色黄,质软,镜下见肝细胞广泛大片坏死,有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润,应诊断为()
A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎
27.心肌收缩期时,其兴奋性处于()
A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期
28.宫颈活检,镜下见鳞状上皮增生并有异型性,病变波及上皮层下2/3,应诊断为()
A.原位癌B.Ⅰ级非典型性增生C.Ⅱ级非典型性增生D.Ⅲ级非典型性增生
29.绝大多数肠结核继发于()
A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球
30.某脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制()
A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮质失去联系C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损
二、填空题(20题)31.红细胞生成的主要调节因素是____和____
32.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。
33.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
34.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中
35.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
36.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。
37.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点
38.血栓形成的条件主要有____、____、____
39.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
40.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
42.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水
43.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
44.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
45.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
46.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。
47.脂肪变性最常发生在____细胞
48.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____
49.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
50.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。
三、名词解释(5题)51.渗出
52.视野
53.血浆
54.肉芽组织
55.夜盲症
四、论述题(2题)56.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化?并分析两者尿量变化的机制
57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素
五、问答题(2题)58.简述胃液的成分是什么?各有何主要生理作用?
59.甲状腺激素对代谢的影响有哪些?
六、单选题(1题)60.对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者,医师所作的下列分析中哪一项是不正确的()
A.患者可表现出向心性肥胖
B.患者血液皮质激素水平较高
C.患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高
D.所治的疾病痊愈后不应突然停药
参考答案
1.CC甲状腺功能亢进,则甲状腺激素分泌增多,加速蛋白质分解,特别是肌蛋白分解增多,可致肌肉收缩无力,并可促进骨蛋白质分解,导致血钙升高和骨质疏松
2.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期,肺泡腔内有大量渗出物,肺泡腔内仍无气体,但因肺泡壁血管受压,静脉血氧合不足的情况反而减轻,缺氧症状有所改善
3.DD兴奋性是指机体或组织感受刺激并对刺激产生反应的能力或特性,即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种:兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值(阈强度)。组织兴奋性的高低与阈值的大小呈反变关系:即引起组织兴奋所需阈值越小,组织兴奋性就越高;反之,阈值越大,组织兴奋性就越低
4.BB葡萄球菌属于化脓性细菌,感染的病灶以中性粒细胞为主
5.DD病毒性肺炎的病变主要发生在肺间质,表现为肺间质的炎症
6.CC机体动脉血压升高时,通过对压力感受器的刺激,反射性引起心输出量减少和外周阻力降低,使血压回降到正常范围的过程,称为降压反射,降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动,维持动脉血压的相对稳定
7.BB膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚和系膜细胞增生和系膜基质增多,又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。镜下肾小球系膜细胞明显增生并产生大量基质。增生的系膜组织不断向毛细血管基底膜内侧延伸,致使毛细血管壁明显增厚,管腔变窄,也使血管丛呈分叶状
8.DD恶性高血压多见于中青年,血压显著升高,尤其以舒张压明显,可达130~140mmHg,特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎
9.CC血管壁玻璃样变性最容易发生在细动脉管壁,形成病变物质的主要成分是血浆蛋白
10.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收,促进K+的分泌,具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是:Na+重吸收增多→血Na+升高,K+的排出增多→血K+降低,水重吸收增多→血容量增多,而尿量减少
11.AA血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成:(1)血浆晶体渗透压,由血浆中小分子晶体物质形成,主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用:①维持血细胞内外水的平衡;②维持血细胞的正常形态。(2)血浆胶体渗透压,由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成,主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用:①维持血管内外水的平衡;②维持正常血容量
12.BB胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔的诊断:①溃疡病病史长,近期症状加重,发作前常有暴食、进食刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因;②主要症状:突然发生的剧烈腹痛,呈刀割样,从上腹部开始,很快扩散到全腹;常伴有恶心、呕吐;③体格检查:病人腹肌紧张,呈板状腹,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外,还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。因此该患者最有可能的诊断是溃疡穿孔
13.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下,心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等,但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6,故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压
14.BB流行性乙型脑炎属于变质性炎症
15.DD载体是膜蛋白,数量有限,所以载体中介的易化扩散有饱和现象
16.D永久性细胞基本上无再生能力,这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破坏则成为永久性缺失。
17.DD特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束,此投射系统点对点的投射到大脑皮层的特定区域,功能为引起特定的感觉和激发大脑皮层发出神经冲动。选项A、B、C均为特异投射系统的特点,故排除
18.BB胰液中含有水解三大营养物质的消化酶,是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液
19.BBK+通道开放,K+外流致3期复极
20.AA近端小管转运物质的种类多、数量大,是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质:如葡萄糖、氨基酸,全部在近端小管重吸收;水、Na+、Cl-、HCO3-等电解质,绝大部分在近端小管重吸收
21.CC大量饮水后,血浆晶体渗透压降低,对渗透压感受器的刺激作用减弱,抗利尿激素释放减少甚至停止,远曲小管与集合管对水的重吸收减少,尿量增多,利于排出多余的水分
22.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变,原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观,两侧肾脏对称性萎缩变小,质地变硬,颜色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄,纹理模糊不清,皮髓质分界不明显,肾盂周围脂肪组织增多,称颗粒性固缩肾
23.DD在分娩过程中,如羊水膜破裂、早破或胎盘早期剥离,尤其又有胎头阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内,羊水成分可由子宫静脉进入肺循环,在肺动脉分支及毛细血管内引起栓塞
24.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起,赘生物呈污秽、灰黄色,息肉状或菜花状,质松脆,易脱落,含少量细菌菌落
25.C脓肿常可发展或蔓延形成溃疡、窦道、瘘管。溃疡是皮肤的脓肿向表面破溃而形成的组织缺损;窦道是指深部的脓肿向体表或自然管道穿破,形成有一个排脓的盲端通道;若深部脓肿的一端向体表或体腔穿破,另一端向自然管道穿破或在两个有腔器官之间形成贯通两侧的通道,称为瘘管。
26.DD急性重型肝炎急性起病,病情进展迅速,肝脏体积明显缩小,色黄,质软,镜下特点为肝细胞广泛大片坏死,肝细胞再生不明显,有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润
27.AA因为心肌有效不应期时间长,相当于心肌收缩期和舒张早期。有效不应期包括绝对不应期和局部反应期,心肌收缩期正处于绝对不应期内。绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应,兴奋性为0
28.DD根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围,将其分为轻、中及重度非典型性增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。表皮层自下而上,异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级(轻度),占2/3者称Ⅱ级(中度),占2/3以上时,称为Ⅲ级(重度)
29.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病
30.BB尿失禁的机制是初级排尿中枢与大脑皮质失去联系,排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个,一是位于骶髓的初级中枢,负责排或者是不排,二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点
31.促红细胞生成素
32.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒
33.细
34.感受器
35.下丘脑皮肤
36.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层
37.含血量
38.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
39.内环境
40.血浆晶体渗透压
41.大量蛋白尿
42.低
43.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
44.兴奋性
45.叶酸、维生素、B12
46.视紫红质夜盲
47.肝
48.纤维性修复
49.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
50.维生素KⅣ
51.渗出:炎症局部血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程
52.视野:单眼固定地注视前方一点不动,这时该眼所能看到的范围称为视野
53.血浆:血浆是血液除去了血细胞以外的淡黄色液体。占血液的50%~60%
54.肉芽组织:由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成,并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织
55.夜盲症:由于长期维生素A摄入不足而缺乏,使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足,导致暗适应时间延长,称为夜盲症
56.(1)静脉快速输入大量生理盐水后,尿量增加。机制:①静脉输入大量生理盐水后,血液被稀释,血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋,冲动经迷走神经传到中枢,抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后,血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋,冲动经迷走神经传到中枢,肾交感神经的紧张性降低
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