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文档简介

仲裁申请书工伤申请人基本情况申请人姓名：张三性别：男年龄：45岁单位名称：ABC公司申请事由事发经过我是ABC公司的一名工人，工作岗位是装卸货物。今年5月1日，我在工作中受到了一起事故的伤害，经诊断为工伤。当天上午九点左右，我正在操作吊车将货物从一辆卡车上卸下来，由于重量过大，吊车突然断电停止工作，货物从高处落下，砸中了我的右腿和右臂。事故后，我立即被送往附近的医院进行治疗，目前还在住院接受康复治疗。工伤诊断报告我在第一时间向ABC公司申请了工伤认定，公司按程序将我送至就近的劳动能力鉴定中心做了评估。评估结果显示我因工伤导致了右腿和右臂多处骨折，需要至少6个月的治疗和康复，劳动能力已经严重受损。根据《工伤保险条例》的规定，我的工伤应该得到认定，并享受相应的工伤保险待遇。与用人单位的协商无果ABC公司在我提出工伤认定申请后，经过初步的审核认为我的工伤并非由工作原因引起，拒绝了我的工伤认定申请。其理由是事故原因并非由公司工作环境和工作条件导致，而是由吊车本身的故障引起的。我与公司的协商一直没有得到解决，维权无望，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》，我决定向劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求，维护自身合法权益。请求仲裁的事项申请确认我所遭受的伤害是由工作原因引起的，对我的工伤事故进行认定。申请支付我因工伤带来的一系列医疗、伤残、定期补偿等费用。申请ABC公司道歉，并赔偿由于其过错造成的伤害所带来的各种损失。申请按法定条件和标准支付我基本工资、补贴费等。证据及理由相关证据包括：我在事故现场的相关情况照片、医疗报告、工伤鉴定书、ABC公司的安全管理规程等文件等。我在ABC公司工作期间一直肩负着装卸货物的工作，而且在事故当时正是在操作吊车，公司工作环境和工作条件直接导致了事故的发生。由于ABC公司对设备的安全检查不到位，对于吊车的管理和维护也存在着问题，导致了事故的发生。我提出工伤认定申请的诉求是合理的，符合法律规定，ABC公司的拒绝认定是不合理的，侵犯了我的合法权益。申请的具体程序我请求劳动争议仲裁委员会受理我的仲裁请求。委员会应当召开公开审理，听取双方的申述和证言。相关的证据由各方自行搜集、提供。仲裁委员会应当依法作出相关的裁决，并通知

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