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大病困难救助申请书申请人信息姓名：张三性别：男出生年月：1990年1月1日身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXX地址：北京市朝阳区XXX街道XXX小区XXX号楼XXX单元XXX号联系电话：XXXXXXXXXXX家庭情况申请人家庭共有3口人，分别是申请人、妻子和1个未成年子女。大病情况申请人于2018年12月份确诊为脑瘤，已进行手术治疗。术后需要长期进行康复治疗，因此需要大量的费用支出。其他经济来源申请人目前已通过社会保险、医保等途径享受了部分医疗补助，但仍存在较大的经济困难。申请救助金额申请人根据自身家庭收入和费用支出情况，申请大病困难救助金额共计10万元。申请理由申请人在治疗期间，由于需要长期住院治疗和康复，家庭生活重心转移到了病情的治疗上，而且治疗费用很高，家庭负担较重，已经严重影响到生活和家庭经济状况。申请人已经尽最大的努力通过各种途径寻求了经济援助，但家庭负担仍然十分沉重，无法承担全部的医疗费用。在此申请大病困难救助，希望能得到相关部门的援助和帮助，减轻家庭经济压力，更好地进行后续治疗和康复。调查人员评估意见我们对张三家庭的审查排除了骗取或虚报信息的可能性。家庭经济状况确实较为困难，但也存在一定的应对能力。在考虑张三家庭与其他家庭的经济状况时，申请人提出的救助金额合理，属于困难家庭救助标准内。材料清单身份证复印件1份医院发放的住院证明（复印件）1份病历复印件1份婚姻证明（复印件）1份未成年子女出生证明（复印件）1份家庭收入证明（复印件）1份医疗报销证明（复印件）1份申请人签字我确

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