医院智慧服务与互联互通标准化成熟度测评课件

1 医院智慧服务与互联互通标准化成熟度测评132政策框架主要进展有关考虑21政策框架3“中国将积极实施标准化战略，以标准助力创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展。”——

2016年致第39届ISO大会贺信促进政策、规则、标准三位一体,为互联互通提供机制保障；加强政策，规制、标准等方面的“软联通”；加强标准体系相互兼容。——2017年“一带一路”国际合作高峰论坛“标准化日益成为全世界面临的重大战略问题，也越来越受到国际社会的高度重视。”4——

2016年第39届ISO大会致辞标准强国战略与健康医疗信息标准“健康中国2030”规划纲要实施健康中国云服务计划，全面建立远程医疗应用体系，发展智慧健康医疗便民惠民服务。人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡，远程医疗覆盖省市县乡四级医疗卫生机构。制定分级分类分域的数据应用政策规范，推进网络可信体系建设。加强互联网健康服务监管注重内容安全、数据安全和技术安全，加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。2016年10月，

中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》第二十四章 建设健康信息化服务体系完善人口健康信息服务体系建设推进健康医疗大数据应用5关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见2016年6月目标任务建成国家医疗卫生信息分级开放应用平台，实现与人口、法人、空间地理等基础数据资源跨部门、跨区域共享统筹区域布局，依托现有资源建成100个区域临床医学数据示范中心，医疗、医药、医保和健康各相关领域数据融合应用取得明显成效基本实现城乡居民拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡健康医疗大数据相关政策法规、安全防护、应用标准体系不断完善，适应国情的健康医疗大数据应用发展模式基本建立，健康医疗大数据产业体系初步形成、新业态蓬勃发展，人民群众得到更多实惠。到2020年夯实健康医疗大数据应用基础⚫统一权威互联互通的信息平台⚫医疗健康大数据资源共享开放⚫行业治理⚫公共卫生⚫智能应用全面深化健康医疗大数据应用⚫发展智慧医疗便民惠民服务⚫全面建立远程医疗应用体系⚫推动健康医疗教育培训应用规范和推动“互联网+健康医疗”服务⚫法规标准体系⚫数据安全保障加强健康医疗大数据6保障体系建设国办发〔2016〕47号重点任务和重大工程⚫临床科研⚫新兴业态⚫网络可信体系⚫人才队伍建设强化医疗质量监管保障数据信息安全健全服务体系发展“互联网+“

医疗服务 优化“互联网+“创新“互联网+“

公共卫生服务 完善“互联网+“

药品供应保障服务

家庭医生签约服务

推进“互联网+“

医疗保障结算服务

加强“互联网+“医学教育和科普服务推进“互联网+“人工智能应用服务健健全全““互互联联网网++医医疗疗健健康康””标标准准体体系系提提高高医医院院管管理理和和便便民民服服务务水水平平 提提升升医医疗疗机机构构基基础础设设施施保保障障能能力力及及时时制制订订完完善善相相关关配配套套政政策策完善支撑体系加加快快实实现现医医疗疗健健健康康信信息息互互通通共共享享7国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见三大部分，共3851个字，14项任务，32项细分任务，67个任务点。由国务院15个部门牵头或分工负责落实互联网+医疗健康标准先行8互联网+医疗健康标准先行92主要进展10信息标准与信息安全体系地市级区域全民健康信息平台国家级全民健康管理平台省级全民健康信息平台中西医协同的公共卫生信息系统基层医疗卫生管理信息系统医疗健康公共服务信息系统全民健康统一网络公共卫生医疗服务医疗保障药品管理综合管理电子健康档案数据库电子病历数据库区县级区域全民健康信息平台计划生育全员人口档案数据库互联网移动网GPS卫星网政务外网法律法规与监管体系智能终端 医疗检测设备 二维码读取设备 可穿戴设备互联网+健康医疗服务平台健康医疗大数据平台注重全民健康信息化顶层设计1112基础类1.卫生信息模型（HL7

RIM）2.标准体系表3.标准化规则规范3.医学术语—SNOMEDCT—LOINC—统计指标4.对象唯一标识—OID5.MPI（主索引）数据类1.元数据2.基本数据元3.数据集4.数据字典5.共享文档(HL7

CDA)6.分类与代码—ICD-10—手术操作分类代码—检验常用代码—药品分类代码—耗材分类代码技术类1.功能规范2.技术规范3.交互规范(IHE)4.产品与平台5.应用与服务6.DICOM安全与隐私类1.系统安全2.网络与传输安全3.存储与使用安全4.用户安全5.隐私保护—去隐私化处理—加解密处理—签名认证体系（身份认证）（医学电子文档）管理类1.管理规范2.数据治理3.质量控制4.开放共享规则5.测试与评估—测试规范6.应用指南大数据资源目录总体框架技术要求核心数据元资源分类编码规则“十三五”卫生信息标准体系互联网+健康医疗健康医疗大数据精准医学健康人工智能健康物联网公共卫生计划生育医疗服务医疗保障药品管理综合管理新兴技术领域传统业务领域基础资源信息全员人口信息电子健康档案电子病历信息全面健康保障工程重点信息与工程加强信息标准体系建设13以电子健康档案、电子病历、卫生信息平台以及主要业务系统为重点，以规范信息互联互通为目标，正式发布信息标准256项。完善信息标准框架1414国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评标准强国战略与健康医疗信息标准215《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》第一章

业务应用互联互通标准化建设情况2数据资源标准化建设情况14 互联互通应用效果数据集标准化情况•

共享文档标准化情况

平台硬件基础设施•情网况络及网络安全情况信息安全情况

业务应用系统建设情况基础设施建设情况3平台上的业务应用与创新服务平台联通业务范围与应用互联互通服务功能平台运行性能情况技术架构情况医院信息互联互通标准化成熟度测评第二章

信息平台第三章

基础设施第四章

安全防护第五章

新兴技术推进信息标准应用测评区域卫生信息平台交互规范WS/T

446基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范WS

365城乡居民健康档案基本数据集WS

375.9

疾病控制基本数据集

第9部分：死亡医学证明WS

376.1

儿童保健基本数据集

第1部分：出生医学证明WS/T

483

健康档案共享文档规范WS

482

卫生信息共享文档编制规范标准化的术语、元数据、文档及交互方式，是实现异构业务系统信息共享、业务协同以及数据有效积累和分析利用的基础。WS/T

502电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范测评依据医院信息平台交互规范WS/T

447基于电子病历的医院信息平台技术规范WS

445

电子病历基本数据集WS

375.9

疾病控制基本数据集

第9部分：死亡医学证明WS

376.1

儿童保健基本数据集

第1部分：出生医学证明WS/T

500

电子病历共享文档规范WS

482

卫生信息共享文档编制规范16WS/T

501

电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范WS

364

卫生信息数据元值域代码T/CHIA001-2017手术、操作分类与代码GB/T

14396-2016疾病分类域代码T/CHIA001-2017手术、操作分类与代码WS

364

卫生信息数据元值域代码GB/T

14396-2016疾病分类域代码四级乙等区域范围内建立覆盖全面的业务生产系统，且建成较为完善的区域卫生信息平台；平台实现符合标准要求的健康档案存储服务，且利用部分标准共享文档进行数据归档和业务协同；平台实现所辖区域内部分医疗卫生机构的连通，动态采集连通机构业务数据，支持区域内数据共享和业务协同；平台建立数据质量控制措施，实施动态的监控管理；平台实现2个行业外机构的连通；平台上的应用功能数量不少于26个。四级甲等区域卫生信息平台实现健康档案管理服务，且利用全部标准共享文档进行数据归档和业务协同；平台有效实施动态的数据质量监控管理；平台实现所辖区域内大部分医疗卫生机构的连通；平台实现3个行业外机构的连通；平台上的应用功能数量不少于31个。17区域卫生信息互联互通标准化成熟度分级方案（用于地市级/区县级申请机构）区域测评等级要求区域卫生信息互联互通标准化成熟度分级方案18五级乙等区域范围内建立覆盖（全用面的于业地务市生产级系/统区，县建级成标申准请化机的区构域）卫生信息平台；平台已实现符合标准要求的区域医疗卫生业务协同服务和术语字典注册服务，实现区域内术语和字典的统一；平台实现所辖区域内绝大部分医疗卫生机构的连通；平台数据内容完整、准确有效；平台连通居民健康卡卡管系统；平台实现4个行业外机构的连通；平台上的应用功能数量不少于35个。五级甲等平台实现所辖区域内全部医疗卫生机构的连通；平台准确覆盖、整合全区域卫生数据，实现切实有效的协同助医、智能监管、决策分析、惠民利民服务；平台支持居民健康卡的发行和相关服务应用；平台实现5个行业外机构的连通；平台上的应用功能数量不少于41个。区域测评等级要求级别分级说明一级部署医院信息管理系统,住院部分电子病历数据符合国家标准。二级部署医院信息管理系统,门（急）诊部分电子病历数据符合国家标准。三级初步建成医院信息集成系统或平台，实现电子病历数据整合；建成独立的电子病历共享文档库，住院部分电子病历共享文档符合国家标准；实现符合标准要求的电子病历档案服务；集成系统或平台上的应用功能（公众服务应用、医疗服务应用、卫生管理应用）数量不少于6个；连通的业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统）数量不少于6个；联通的外部机构数量不少于2个。19医院信息互联互通标准化成熟度分级方案医院测评等级要求四级乙等初步建成基于电子病历的医院信息平台；建成基于平台的电子病历共享文档库，门（急）诊部分电子病历共享文档符合国家标准；平台实现符合标准要求的注册服务以及与上级平台的基础交互服务；平台上的应用功能（公众服务应用、医疗服务应用、卫生管理应用）数量不少于13个；连通的业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统）数量不少于15个；联通的外部机构数量不少于3个。四级甲等建成较完善的基于电子病历的医院信息平台；建成基于平台的独立临床信息数据库；平台实现符合标准要求的电子病历整合服务、就诊信息查询及接收服务，基本支持医疗机构内部标准化的要求；连通的业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统）数量不少于24个；联通的外部机构数量不少于4个。20医院信息互联互通标准化成熟度分级方案医院测评等级要求五级乙等法定医学报告及健康体检部分共享文档符合国家标准；平台实现符合标准要求的术语和字典注册、与区域平台交互的共享文档检索及获取服务；平台实现院内术语和字典的统一，实现与区域平台共享文档形式的交互；平台上的应用功能（公众服务应用、医疗服务应用、卫生管理应用）数量不少于15个；平台初步实现与上级信息平台的互联互通；联通的外部机构数量不少于5个对于平台可视化、决策支持有更高的要求。五级甲等平台实现符合标准要求的与上级交互的术语和字典调用及映射服务、预约安排及预约服务；通过医院信息平台能够与上级平台进行丰富的交互，实现医院与上级术语和字典的统一；平台可视化、决策支持高于五乙平台实现丰富的跨机构的业务协同和互联互通应用；联通的外部机构数量不少于6个。21医院信息互联互通标准化成熟度分级方案医院测评等级要求平台支撑（院内平台+区域平台+互联网平台）标准+平台：标准筑基+平台支撑+数据领航2223信息标准化工作——标准测评以信息标准为核心，以测评工作为抓手，打造全面测评体系，推进区域/医院和主要业务系统的标准化水平国和家互卫联生互健通康服委统务计能信力息中心24

2019/7/11 25 标准查询与下载门户网站信息发布标准立项审查管理标准制修订管理标准专家投票系统标准网上咨询服务卫生标准管理平台二、工作基础26 标准查询与下载门户网站信息发布标准制修订管理标准测评在线管理共享文档管理系统数据字典著录查询3有关考虑27推进重点领域标准研发28健全统一规范的全国医疗健康数据资源目录与标准体系。加强“互联网+医疗健康”标准的规范管理，制订医疗服务、数据安全、个人信息保护、信息共享等基础标准，全面推开病案首页书写规范、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词术语“四统一”。加快应用全国医院信息化建设标准和规范，强化省统筹区域平台和医院信息平台功能指引、数据标准的推广应用，统一数据接口，为信息互通共享提供支撑。保障信息安全29研究制定健康医疗大数据确权、开放、流通、交易和产权保护的法规。严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定，建立完善个人隐私信息保护制度，严格管理患者信息、用户资料、基因数据等，对非法买卖、泄露信息行为依法依规予以惩处。加强医疗卫生机构、互联网医疗健康服务平台、智能医疗设备以及关键信息基础设施、数据应用服务的信息防护及相关标准制定，落实信息安全等级保护2.0要求。30概

念描述关 系属 性SNOMED

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