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文档简介
II型呼衰患者尽可能不用氧气驱动雾化吸入)及时吸出稀释的痰液观察面色、呼吸、心率观察面色、呼吸、心率血氧饱和度等必要时予持续吸氧必要时予持续吸氧处理:出现二氧化碳潴留加重出现呼吸困难出现二氧化碳潴留加重出现呼吸困难出现呼吸暂停出现呼吸暂停汇报医生暂停雾化,汇报医生报告医生汇报医生暂停雾化,汇报医生报告医生协助拍背、排痰,吸氧,必要时予万托林等支气管解痉药清理呼吸道,保持呼吸道通畅协助拍背、排痰,吸氧,必要时予万托林等支气管解痉药清理呼吸道,保持呼吸道通畅遵医嘱使用呼吸兴奋剂、无创通气等遵医嘱使用呼吸兴奋剂、无创通气等观察患者面色、呼吸、意识、皮肤黏膜等变化面罩气囊加压给氧,必要时机械辅助通气观察患者面色、呼吸、意识、皮肤黏膜等变化面罩气囊加压给氧,必要时机械辅助通气观察面色、呼吸、心率、血氧饱和度、意识、皮肤黏膜等观察面色、呼吸、心率、血氧饱和度、意识、皮肤黏膜等观察、记录观察、记录汇报医生、给予相应处理汇报医生、给予相应处理记录观察、记录记录观察、记录肱二头肌:维持肘部屈伸,前臂外旋位,检查者使其伸直并加阻力肱三头肌:肘部做伸直运动,检查者加阻力腕伸肌:维持腕部背屈位,检查者自手背下压腕屈肌:维持腕部掌屈位,检查者自手掌上拍股四头肌:仰卧,伸膝,检查者屈曲之臀大肌:仰卧,膝部屈曲90度,将膝盖抬起0级:肢体完全瘫痪,肌肉无收缩1级:肌肉可以收缩,但不能产生动作2级:肢体可以在床面移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬起3级:肢体能抵抗重力,离开床
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