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文档简介

护理职业防护

护理职业防护是指在护理工作中采取措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。护理职业暴露是指护理人员工作在医院特定的环境中，经常暴露与感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中，有感染某种疾病的危险。普及性预防和标准预防是常见的防护策略。护理职业防护的意义在于提高护士职业生命质量，科学规避护理职业风险，营造轻松和谐工作氛围。锐器伤是一种由医疗利器造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。常见的引发锐器伤的原因包括准备物品的过程中被误伤，掰安瓿、抽吸药液过程中被划伤，各种注射、拔针时病人不配合造成误伤，整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或碎玻璃扎伤，双手回套针帽产生的刺伤，注射器、输液器毁型过程中刺伤，使用后的锐器进行分离、浸泡和清洗时误伤，处理医疗污物时不慎导致误伤，手术过程中锐器传递时造成误伤。防护措施包括增强自我防护意识，进行有可能接触病人血液、体液的治疗和护理操作时，必须戴手套，并在操作完毕后立即洗手。如手部皮肤发生破损时，必须戴双层手套。在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，器械传递时要娴熟规范，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。锐器使用中的防护包括严格使用无菌针头，抽吸药液后必须立即单手操作套上针帽，静脉加药时须去除针头经三通给予。使用安制剂时，先用砂轮划痕再掰安瓿，可采用垫棉花或纱布以防损伤皮肤。3.严格管理医疗废物：使用后的锐器应直接放入防刺、防渗漏的利器盒内，以避免刺伤。护理工作中应使用符合国际标准的锐器回收器，严格执行医疗垃圾分类标准。锐器不应与其他医疗垃圾混放，应放置在特定的场所。封好的锐物容器在搬离病房前应有明确的标志，以便监督执行。4.纠正损伤的危险行为：禁止用双手分离污染的针头和注射器；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止用手折弯或弄直针头；禁止用手回套针头帽；禁止直接传递锐器（手术中锐器用弯盘或托盘传递）；禁止徒手携带裸露针头等锐器物；禁止消毒液浸泡针头；禁止直接接触医疗垃圾。5.加强护士健康管理：建立护士健康档案，定期为护士进行体检，并接种相应的疫苗。建立损伤后登记上报制度；建立医疗锐器处理流程；建立受伤员工监控体系，追踪伤者健康状况。6.和谐沟通相互配合：在不合作或有昏迷躁动病人治疗时，易发生锐器伤害，因此必须请求其他人协助配合，尽量减少锐器误伤自己或病人。7.合理安排工作时间：根据工作性质，灵活机动地安排休息时间，使护士身心得以缓冲，减轻压力，焕发精神、提高工作效率，减少锐器伤的发生，保障护理工作质量。紧急处理方法：临床护理工作中一旦发生锐器伤，应迅速采取下列紧急处理措施：1）立即用健侧手从近心端向远心端挤压，排除伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压，避免产生虹吸现象，将污染血液回吸入血管，增加感染机会。2）用肥皂水彻底

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