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文档简介

寄生虫学教研室曾宪忠

第4篇医学节肢动物学

MedicalArthropodology

寄生虫学教研室曾宪忠一、概念

多细胞无脊椎动物,种类多,分布广,数量占动物总数87%以上。其中部分对人体有危害。医学节肢动物(Medicalarthropod)是指与医学有关即危害人畜健康的节肢动物。医学节肢动物学(Medicalarthropodology)是研究节肢动物形态、分类、生活史、生态、地理分布、致病或传病规律及防制的科学。由于昆虫纲在节肢动物中占绝大多数,所以通常称为医学昆虫学(Medicalentomology)。寄生虫学教研室曾宪忠节肢动物主要形态特征

1.虫体左右对称,躯体和附肢(如足、触角、触须等)即分节。

2.体表骨骼化:由几丁质及无机盐硬化而成,内附肌肉,故称外骨骼。

3.循环系统开放式,体腔称为血腔。含有无色,或不同颜色的血淋巴。

4.发育过程中大都有蜕皮(ecdysis)和变态(metamorphosis)现象。寄生虫学教研室曾宪忠二、医学节肢动物的主要类群

危害人体健康的节肢动物主要分属以下5纲:

昆虫纲(Inasecta)蛛形纲(Arachnida)

甲壳纲(Crustacea)唇足纲(Chilopoda)倍足纲(Diplopoda)寄生虫学教研室曾宪忠1.昆虫纲(Insecta)分头、胸、腹3部分,头部有触角1对,胸部有足3对。寄生虫学教研室曾宪忠2.蛛形纲(Arachnida)

虫体分头胸和腹两部或头胸腹愈合成躯体,有足4对,无触角。能传播疾病或引起疾病的有蜱、螨,能毒害人体的有蜘蛛和蝎子等。寄生虫学教研室曾宪忠3.甲壳纲(Crustacea)虫体分头胸部和腹部,有触角2对,步足5对。大多数种类水生,有些是蠕虫的中间宿主。例如淡水蟹或蝲蛄是并殖吸虫的2nd中间宿主寄生虫学教研室曾宪忠4.唇足纲(Chilopoda)虫体窄长,腹背扁,多节,由头及若干形状相似的体节组成,多为10节。头部有触角1对,每一体节各有足1对。第一体节有1对毒爪,螫人时,毒腺排出有毒物质伤害人体,如蜈蚣。寄生虫学教研室曾宪忠5.倍足纲(Diplopoda)体呈长管形,多节,由头及若干形状相似的体节组成。头部有触角1对,除第一体节外,每节有足2对,所分泌的物质常引起皮肤过敏。如马陆。寄生虫学教研室曾宪忠三、节肢动物对人类的危害

1.直接危害

⑴骚扰和吸血⑵毒害⑶变态反应或过敏反应⑷侵害组织和寄生寄生虫学教研室曾宪忠2.间接危害----传播疾病由节肢动物传播的疾病称虫媒病。传播疾病的节肢动物称传播媒介或病媒昆虫。根据病原体与节肢动物的关系,将节肢动物传播疾病的方式分为两类:⑴机械性传播⑵生物性传播寄生虫学教研室曾宪忠机械性传播节肢动物对病原体的传播只起携带输送的作用。病原体可以附在节肢动物的体表、口器上或通过消化道从而散播,借机转入另一个宿主,形态和数量均不发生变化,但仍保持感染力。如蝇传播痢疾、伤寒、霍乱等。寄生虫学教研室曾宪忠生物性传播

病原体在节肢动物内经历发育/与繁殖的阶段,是生活史或传播中不可确少的过程。病原体在适宜的媒介体内完成发育或繁殖的循环之后才具有感染力。寄生虫学教研室曾宪忠生物性传播有4种形式

1)发育式:病原体在节肢动物体内只有发育,没有数量的增加。如丝虫幼虫在蚊体内的发育。

2)增殖式:节肢动物成为病原体的增殖场所,只有数量的增加,但无形态变化。如登革热病毒须在蚊子体内繁殖一定量时,才具传播能力

3)发育增殖式:病原体在节肢动物体内必须经历发育和繁殖两个过程。病原体发育,形态变化,数量也大增。如疟原虫在蚊体内的发育和增殖。

4)经卵传递式:有的病原体不仅在节肢动物体内增殖,而且侵入卵巢,经卵传递到下一代并使之具有感染力。如恙螨传播恙虫病。寄生虫学教研室曾宪忠四、病媒节肢动物的判定

1.生物学的证据①与人关系密切,必须刺吸人血,或舐吸人的食物,以嗜吸人血者最重要;②数量较多,往往是当地的优势种或常见种类;③寿命较长,能保持病原体完成发育和增殖所需的时间。

2.流行病学证据媒介虫种的地理分布及季节消长与某种虫媒病流行地区以及流行季节相一致,则提示为传播媒介的可能性。寄生虫学教研室曾宪忠

3.实验室的证据用人工感染方法证明病原体能在某种节肢动物体内增殖或能发育至感染期,并能传染给易感的实验动物。实验感染可证实媒介节肢动物对病原体的易感性,还可测定易感性的程度。

4.自然感染的证据在流行地区流行季节采集可疑的节肢动物,分离到自然感染的病原体,如果是原虫和蠕虫,须查到感染期。寄生虫学教研室曾宪忠我国重要虫媒病类别病名病原体重要传媒病毒病乙脑乙脑病毒库蚊立克次体病流行性斑疹伤寒普氏立克次体人虱细菌病鼠疫鼠疫杆菌印鼠客蚤原虫病疟疾疟原虫按蚊蠕虫病班氏丝虫病班氏丝虫淡色库蚊寄生虫学教研室曾宪忠五、医学节肢动物的防制医学节肢动物的防制是预防和控制各种虫媒传染病的重要手段。综合防制是今后的发展趋势。

综合防制,即从媒介与生态环境和社会条件的整体观点出发,标本兼制以制本为主,以及安全、有效、经济和简便的原则,因地因时制宜地对防制的对象,采用各种合理手段和有效方法,组成一套系统的防制措施,把防制对象的种群数量降低到不足以传播疾病的地步。寄生虫学教研室曾宪忠防制方法

1.环境治理:优点--改造环境,消灭孳生地。不破坏生态。但投入较大,见效慢。

2.化学防制:实行方便、见效快,适于大量生产。但易产生污染环境、抗药性,对人畜有毒害。

3.生物防制:利用天敌及其代谢产物防治害虫。可维持生态。成本较高。

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4.物理防制:利用物理方法,以捕杀、隔离或驱赶害虫的方法。

5.遗传防制:改变或转换遗传基因,降低繁殖或生存竞争力,

6.法制防治:利用法规、条理,进行检疫、卫生监督和强制防制。寄生虫学教研室曾宪忠蛛形纲概述

形态特征:

躯体分头胸部及腹部或头胸腹愈合为一体,无触角,无翅,成虫有足4对。与医学有关的种类:蜱螨亚纲

寄生虫学教研室曾宪忠形态蜱螨类是小型节肢动物,外形有圆形,卵圆形或长形等。大小不一。虫体基本结构可分为颚体与躯体两部分。寄生虫学教研室曾宪忠

1.颚体位于躯体前端或前部腹面,由颚基及口下板、螯肢、须肢组成。

2.躯体呈袋状,表皮有的较柔软,有的形成不同程序骨化的背板。此外在表皮上还有各种条纹、刚毛等.有些种类有眼,多数位于躯体的背面。腹面有足4对,通常分为6节(包括基节、转节、股节、膝节、胫节和跗节),跗节末端有爪和爪间突。气门或有或无。生殖孔位于躯体前半部,肛门位于躯体后半部。

寄生虫学教研室曾宪忠生活史卵、幼虫、若虫、成虫期幼虫、有足3对若虫、成虫有足4对若虫与成虫形态相似,但生殖器官尚未发育寄生虫学教研室曾宪忠蜱螨传播疾病的特点

1.传播人兽共患疾病。

2.病原体经卵传播较普遍。

3.既是传播媒介,也多是病原体的贮存宿主。

4.所传疾病通常呈散发性流行。寄生虫学教研室曾宪忠硬蜱颚体在躯体前端,背面可见颚体由颚基、螯肢、口下板及须肢组成。颚基是一骨化区,呈六角形、矩形或方形。雌蜱颚基背面有1对孔区,有感觉及分泌功能。螯肢1对,是重要刺割器。口下板1块,位于螯肢腹面,与螯肢形成口腔。

颚体寄生虫学教研室曾宪忠硬蜱颚体寄生虫学教研室曾宪忠躯体

椭圆形或卵圆形,背部有盾板,雌虫盾板小,雄虫大。有4对足,每足有6节组成。跗节末端具爪及爪垫1个。第1对跗节背缘亚末端处有一哈氏器。气门在第4对足基节的后面寄生虫学教研室曾宪忠软蜱颚体小,在躯体腹面,从背面看不见。颚基背面无孔区。躯体背面无盾板。成虫与若虫Ⅰ-Ⅱ对足间有基节腺开口。寄生虫学教研室曾宪忠软蜱寄生虫学教研室曾宪忠硬蜱与软蜱形态特征的鉴别硬

蜱软

蜱颚体在躯体前端,从背面能见躯体前部腹面,从背面不能见颚基背面有1对孔区无孔区躯体背面有盾板无盾板。雌雄区别雄蜱体小盾板大,雌蜱体大盾板小。区别不明显寄生虫学教研室曾宪忠生活史

发育过程有卵、幼虫、若虫和成虫四期。幼虫外形与成虫相似,但幼虫只有3对足,若虫外形与成虫相似无生殖孔。从卵到成蜱的时间,因蜱的种类、血食情况、温度和湿度而不同,一般为几个月至1~3年.寄生虫学教研室曾宪忠Deerticklarva寄生虫学教研室曾宪忠幼虫寄生虫学教研室曾宪忠寄生虫学教研室曾宪忠

根据蜱在生活史中更换宿主的次数可分为:①单宿主蜱:发育各期都在一个宿主体上,雌虫饱血后落地产卵。如微小牛蜱。②二宿主蜱:幼虫→若虫在一宿主,而成虫在另一宿主。如残缘璃眼蜱。③三宿主蜱:幼虫、若虫、成虫分别在3个宿主体上寄生。如全沟蜱、草原革蜱。90%以上的硬蜱为三宿主蜱,蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。④多宿主蜱:幼虫、各龄若虫和成虫以及雌蜱每次产卵前都需寻找宿主吸血,每次饱血后离去。软蜱多为多宿主蜱。蜱发育类型寄生虫学教研室曾宪忠DeerTick(Ixodesscapularis)

寄生虫学教研室曾宪忠生态习性:硬蜱、软蜱区别吸血白天,需数天夜间,数分到1小时分布开阔的森林、灌木丛、草原等兽穴、鸟巢、人畜住处宿主1-4个不等大于10个寿命1-数10月5-数10年生活史O→L→N1→AO→L→N(1-n)→A产卵一生仅1次,数百-数千多次,50-200个/次,总数达1000个寄生虫学教研室曾宪忠生态

1.产卵和孳生地硬蜱多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。软蜱多栖息于家畜的圈舍、野生动物的洞穴、鸟巢及人房的缝隙中。2.吸血习性与宿主关系蜱的幼虫、若虫、雌雄成虫都吸血。宿主包括陆生哺乳类、鸟类、爬行类和两栖类,有些种类侵袭人体。硬蜱多在白天侵袭宿主,吸血时间较长,一般需要数天。软蜱多在夜间侵袭宿主,吸血时间较短,一般数分钟到1小时。蜱的吸血量很大,各发育期饱血后可胀大几倍至几十倍,雌硬蜱甚至可达100多倍。寄生虫学教研室曾宪忠

3.分布与活动硬蜱多分布在开阔的自然界,如森林、灌木丛、草原、半荒漠地带。蜱的嗅觉敏锐,对动物的汗臭和CO2很敏感,一旦接触宿主即攀登而上。如栖息在森林地带的全沟硬蜱,成虫寻觅宿主时,多聚集在小路两旁的草尖及灌木枝叶的顶端等候,当宿主经过并与之接触时即爬附宿主。

蜱在宿主的寄生部位常有一定的选择性,一般在皮肤较薄,不易被搔动的部位。例如全沟硬蜱寄生在动物或人的颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、阴部和腹股沟等处。寄生虫学教研室曾宪忠与疾病的关系

1.直接危害

蜱在叮刺吸血时多无痛感,但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤,可造成局部充血、水肿、急性炎症反应,还可引起继发性感染。有些硬蜱在叮刺吸血过程中唾液分泌的神经毒素可导致宿主运动性纤维的传导障碍,引起上行性肌肉麻痹现象,可导致呼吸衰竭而死亡,称为蜱瘫痪(tick

paralysis)。寄生虫学教研室曾宪忠2.传播疾病⑴森林脑炎:是一种由森林脑炎病毒引起的神经系统急性传染病,主要的病媒蜱种为全沟硬蜱。本病多发生在5~8月。⑵新疆出血热:病原为一种蜱媒RNA病毒。疫区牧场的绵羊及塔里木兔为主要传染源,急性期病人也可传染。传播媒介主要为亚东璃眼蜱。发病高峰期为4~5月份。

(3)莱姆病:病原体是伯氏包柔螺旋体。流行无大洲。我国已证实有20省、市、自治区有本病流行。寄生虫学教研室曾宪忠

(4)北亚蜱媒立克次体病。病原体为立克次体,在我国流行于新疆、内蒙、黑龙江一带。⑸Q热:病原体为贝氏立克次体,为人兽共患病。牛、羊为主要传染源。感染方式主要由呼吸道吸入传播,也可通过消化道及蜱的叮咬、粪便污染伤口而感染。

(6)巴贝虫病病原体为原虫,主要寄生于牛马羊的RBC内。人偶尔感染,引起宿主的发烧和贫血。寄生虫学教研室曾宪忠防制原则

1.环境防制草原地带采用牧场轮换和牧场隔离办法灭蜱。结合垦荒,清除灌木杂草,清理禽畜圈舍,堵洞嵌缝以防蜱类孳生;捕杀啮齿动物。

2.化学防制蜱类栖息及越冬场所可喷洒敌敌畏、马拉硫磷、杀螟硫磷等。林区用六六六烟雾剂收效良好,牲畜可定期药浴杀蜱。3.个人防护进入有蜱地区要穿紧身服,长袜长靴,戴防护帽。外露部位要涂布驱避剂,离开时应相互检查,勿将蜱带出疫区.寄生虫学教研室曾宪忠

恙螨

恙虫,沙虱。幼虫体小,仅幼虫营寄生生活,能传播恙虫病等病。若虫成虫自由生活。全球种类有3000多种,我国有400多种,重要种类有地里纤恙螨和小盾纤恙螨寄生虫学教研室曾宪忠地里恙螨幼虫幼虫大多椭圆形,体长﹤1㎜,体毛较少,红、橙、淡黄或乳白色寄生虫学教研室曾宪忠虫体分颚体和躯体。颚体在躯体前端,由螯肢及须肢各1对组成。体毛稀少可数腹面有足3对寄生虫学教研室曾宪忠盾板呈长方形,有毛5根,中部有感器2个,丝状。盾板左右两侧有眼1~2对,位于眼片上。躯体上有横列的背毛28根,其排列为2-8-6-6-4-2=28。寄生虫学教研室曾宪忠寄生虫学教研室曾宪忠生活史卵

前幼虫

幼虫

成虫

成蛹

若虫

若蛹

仅幼虫期营寄生生活。寄生虫学教研室曾宪忠寄生虫学教研室曾宪忠生态与习性1.宿主选择无宿主的特异性2.食性若虫成虫生活于土壤中以节肢动物和昆虫卵为食。幼虫以宿主的组织液和淋巴液为食。幼虫先以螯肢刺入皮肤,然后注入涎液,组织受到溶组织酶的作用,胶原纤维及蛋白发生变性,在唾液周围形成一个环圈,继而往纵深发展形成茎口。

3.孳生除幼虫寄生外,孳生地孤立分散,点状分布。4.季节消长与分布与当地的温暖潮湿为宜。可分为夏季型;春秋型;秋冬型。山东有分布。寄生虫学教研室曾宪忠与疾病的关系

1.恙螨皮炎(trombidosis)恙螨的唾液能够溶解宿主皮肤组织,引起局部凝固性坏死,形成茎口,出现皮炎反应。被叮刺处有痒感并出现丘疹,可发生继发感染。

2.恙虫病(Scrubtyphus)由感染立克次体的恙螨幼虫叮咬人体所引起的急性传染病。临床特征:起病急、持续高热、皮疹、皮肤受刺叮处有焦痂和溃疡、局部或全身浅表淋巴结肿大等。我国有13个省有报道。

3.流行性出血热。寄生虫学教研室曾宪忠疥螨

Sarcoptes

疥螨(itchmite)是一种永久性寄生螨。寄生于人和哺乳动物的皮肤表皮层内,引起剧烈瘙痒的顽固性皮肤病,即疥疮(scabies)。寄生于人体的疥螨称为人疥螨(Sarcoptes

scabiei)寄生虫学教研室曾宪忠颚体:很小,位于前端。螯肢如钳状,尖端有小齿。须肢分三节。躯体:无眼和气门。腹面有4对足。雌雄前2对足的末端均有长柄的爪垫--吸垫,为感觉灵敏部份;后2对足的末端雌雄不同,雌虫均为长刚毛,而雄虫的第4对足末端具吸垫。形态寄生虫学教研室曾宪忠寄生虫学教研室曾宪忠生活史

成虫

虫卵

后若虫

若虫

幼虫

8~22天完成生活史感染方式:直接、间接接触3`4天寄生虫学教研室曾宪忠寄生虫学教研室曾宪忠致病

疥疮(scabies):皮疹和瘙痒为主要症状,以手指(趾)间、腹股沟、腰部等多见,婴幼儿可遍及全身。极易误诊。寄生虫学教研室曾宪忠疥螨寄生部位

疥螨常寄生于人体皮肤较柔软嫩薄之处,常见于指间、腕屈侧、肘窝、腋窝前后、腹股沟、外生殖器、乳房下等处;在儿童则全身皮肤均可被侵犯。寄生虫学教研室曾宪忠寄生虫学教研室曾宪忠皮内隧道中的雌疥螨及卵疥螨寄生在人体皮肤表皮角质层间,啮食角质组织,并在皮下开凿一条与体表平行而纡曲的隧道,雌虫就在此隧道产卵。隧道最长可达10~15mm。寄生虫学教研室曾宪忠疥疮病人皮损为小丘疹、小疱及隧道,多为对称分布。疥疮丘疹淡红色、针头大小、可稀疏分布,中间皮肤正常;亦可密集成群,但不融合。寄生虫学教研室曾宪忠继发性感染

剧烈搔痒是疥疮最突出的症状。原因是雌螨挖掘隧道时的机械性刺激及其排泄物、分泌物引起过敏反应。白天搔痒较轻,夜晚加剧,睡后更甚。由于剧痒、搔抓,可引起继发性感染,如脓疮、毛囊炎或疖肿寄生虫学教研室曾宪忠诊断

根据接触史及临床症状,不难作出诊断。若能找出疥螨,则可确诊。方法:用消毒针尖挑破隧道的尽端,取出疥螨;或用消毒的矿物油滴于皮肤患处,再用刀片轻刮局部,将刮取物镜检。利用虫体夜间在体表交配的现象,可采用透明胶纸黏附法。也可采用解剖镜直接检查皮损部位,发现有隧道和其盲端的疥螨轮廓,即用手术刀尖端挑出疥螨。寄生虫学教研室曾宪忠流行病学疥疮分布广泛,遍及世界各地。疥疮较多发生于学龄前儿童及青年集体中。感染方式主要是直接接触,如与患者握手、同床睡眠等,特别是在夜间睡眠时,疥螨在宿主皮肤上爬行和交配,传播机会更多。也可通过患者的被服、手套、鞋袜等间接传播。公共浴室的更衣间是重要的社会传播场所。寄生虫学教研室曾宪忠预防与治疗

加强卫生宣教,注意个人卫生。避免接触。发现患者应及时治疗。治疥药物:10%硫磺软膏,10%苯甲酸苄酯搽剂,10%优力肤霜及伊维菌素等。患者治疗前均需用热水洗净患部,待干后用药涂搽,每晚一次,效果较好。治疗后观察1周左右,如无新皮损出现,方能认为痊愈。寄生虫学教研室曾宪忠蠕形螨(毛囊虫)是一类永久性寄生螨,寄生于人和哺乳动物的毛囊和皮脂腺内.

寄生于人体的有两种,即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨分布:世界性,感染率为27-100%,国内8-96%,男多于女,青壮年易感。

寄生虫学教研室曾宪忠形态蠕虫状,长0.1~0.4㎜,皮脂蠕形螨较粗短,但末端较尖。毛囊蠕形螨较长,但末端较钝。

体分为:

颚体:螯肢、须肢各一对躯体:足体:4对足末体:有环状横纹寄生虫学教研室曾宪忠毛囊蠕形螨寄生虫学教研室曾宪忠

生活史

幼虫前若虫

雌虫雄虫成虫若虫

15天完成生活史,雌虫寿命4个月寄生虫学教研室曾宪忠寄生虫学教研室曾宪忠习性

寄生部位:额、鼻、鼻沟、头皮、颏部、颧部和外耳道,还可寄生于颈、肩背、胸部、乳头、会阴处。毛囊蠕形螨寄生于毛囊,一个毛囊内常有群居。皮脂蠕形螨常单个寄生于皮脂腺和毛囊中。主要刺吸宿主细胞和取食皮脂腺分泌物,也以皮脂、角质蛋白和细胞代谢物为食。寄生虫学教研室曾宪忠致病

对于蠕形螨的致病性多年来一直有所争论。近年研究表明,它具有致病作用,属条件致病螨。蠕形螨可能与酒渣鼻、毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎和睑缘炎等皮肤病有关。寄生虫学教研室曾宪忠

致病致病机理:

1机械性刺激

2化学性刺激

3影响因素:螨数量和宿主反应临床表现:好发于颜面部、颊、颏、额等部位。出现痤疮、脂性皮炎、红斑丘疹、酒渣鼻等。

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