2023年重庆市重型铸锻厂职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆市重型铸锻厂职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.生物体将多种非糖物质转变成糖的过程称为糖酵解，它可保证在饥饿情况下，血糖浓度的相对恒定。2.患者叶某，男性。因外伤导致尿失禁，需为该患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.预防泌尿系统感染B.记录每小时的尿量C.引流尿液，保持会阴部干燥D.测量尿比重E.持续保持膀胱空虚状态3.我国《执业医师法》规定，医师在执业活动中必须要履行的义务是______。A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.努力钻研业务，更新知识，提离专业水平C.参加专业培训，接受继续医学教育D.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体4.单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为______。A.膈下新月状气体影B.阶梯状液平面C.小肠胀气扩张D.咖啡豆征5.高血压伴肾功能不全、高血钾时，应慎用的药物是______A.利尿剂B.ACEIC.β受体阻滞剂D.α1受体阻滞剂E.钙离子拮抗剂6.瘢痕灸适用于哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍等疾病和体质______者。7.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量8.骨折的特有体征是______A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动9.下列对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

A.中段尿细菌培养阳性B.尿路刺激症状C.畏寒、发热、腰痛D.肾小管浓缩功能正常E.尿中白细胞管型10.降低血压的药物中，坎地沙坦属于______。A.血管紧张素转化酶抑制药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C.醛固酮受体拮抗药D.利尿药11.“卒发”一般不见于下列哪项?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思虑过度12.颌骨骨折后，最有价值的临床体征是张口受限。

13.绞窄性肠梗阻系指______。A.无机械性因素存在的肠梗阻B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻14.体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次15.糖衣片的重量差异检查方法为______。A.与普通片一样B.在包衣前检查片芯的重量差异，包衣后再检查一次C.包衣后检查重量差异D.在包衣前检查片芯的重量差异，合格后包衣，包衣后不再检查16.促进有效沟通的一般技巧正确的是______。A.闭合式提问要求患者不受限制的回答问题B.开放式提问要求患者做出肯定或否定回答C.对患者的谈话要及时做出是与非的判断D.倾听时要有耐心，不随便打断患者的谈话E.倾听患者谈话时，可抓紧时间书写护理记录17.患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是______A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全18.危险度评定的核心内容是______。A.定性评定B.剂量反应关系确定C.毒性评定D.危害性评定19.心力衰竭最常见的诱因是______。A.心律失常B.输液过多过快C.身心极度劳累D.呼吸道感染20.“乙癸同源”指的是______。A.肝与心B.肝与脾C.肝与肾D.肝与肺21.“医乃仁术”是说道德是医学的非本质要求。22.关于《实践是检验真理的唯一标准》这篇特约评论员文章，下列说法正确的有

。A.这篇文章冲破了“两个凡是”的束缚B.这篇文章发表在《人民日报》上C.围绕这篇文章的讨论，成为中国共产党政治路线调整的先声D.这篇文章发表在中共十一届三中全会召开之后A

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23.下列腹部CT检查前准备错误的是______。A.检查前不需禁食B.1周内不服重金属药物C.检查前30分钟，口服1.0%～2.0%泛影葡胺500～800mlD.需增强扫描的检查前15min做碘过敏试验24.我国《中小学校教室换气卫生标准》规定教室内空气中CO2最高允许浓度为

A.0.50%B.0.30%C.0.15%D.0.10%25.正常肺部叩诊音为______。A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音26.硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用，而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来，这一过程称为______。27.肺炎患者应用抗生素治疗24～48小时后应对病情进行评估，决定进一步用药。28.可补血调经，是补血常用方，亦是调经基础方的是______。A.四物汤B.大承气汤C.八珍汤D.四逆散29.关于胃泌素生理作用的叙述，错误的是______。A.刺激胰岛素的释放B.刺激消化道黏膜的生长C.促进胃肠运动D.促进胰液的分泌和胆固醇的合成30.恶性高热31.以下哪一种结构不属于大脑半球______A.嗅脑B.岛叶C.苍白球D.丘脑E.海马32.女性，65岁，多食多尿20天，体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖(++)，尿酮体(-)，宜选择______。A.饮食疗法B.运动疗法C.双胍类D.胰岛素A

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33.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是______A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适34.男性，30岁，10年前行阑尾切除术，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安。血常规WBC12×109/L。诊断最大可能是______。A.输尿管结石B.单纯性机械性肠梗阻C.水肿性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻35.下列关于肾上腺素对血管和血压影响的叙述，错误的是

。A.激动α受体，使皮肤、黏膜、内脏血管收缩B.激动β2受体，使骨骼肌、冠状血管收缩C.激动β1受体，兴奋心脏D.治疗量使收缩压升高，舒张压不变或下降E.较大剂量使收缩压、舒张压均升高36.奠定方剂学理论基础的医著是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《圣济总录》D.《太平圣惠方》37.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史，护士需立即对其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不处理，静候医师C.分诊协助其就医D.CPRE.电击除颤38.球上颌囊肿好发于______。A.上颌前牙区B.下颌磨牙及升支部C.上颌侧切牙与尖牙之间D.上颌磨牙区E.上下颌双尖牙区39.在苯甲酸钠的作用下，咖啡因溶解度由1:50增加至1:1.2，则苯甲酸钠的作用是______。A.增溶剂B.助溶剂C.潜溶剂D.组成复方E.乳化剂40.功能破气除痞、化痰消积的药是______。A.厚朴B.香附C.枳实D.青皮E.陈皮41.鼻渊42.对于严重颅内压增高患者，首选的降低颅内压药物是______。A.50%甘油盐水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.氢氯噻嗪43.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音44.药味加减变化45.患者症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓，适宜的治法是______。A.活血化瘀，消癥杀胚B.益气固脱，活血祛瘀C.活血祛瘀消癥D.活血祛瘀，佐以益气46.阿是穴指的是不归属于十四经，但具有一定名称、固定位置和一定主治作用的腧穴。47.年轻恒牙冠折未露髓一般采用______。A.干髓术B.牙髓切断术C.根尖诱导成形术D.直接盖髓术E.间接盖髓术48.糖化血红蛋白测定反应患者血糖水平的时间是______。A.2～3周B.8～12周C.8～10周D.2～8周49.女，36岁，肝硬化腹水患者，1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛50.中医理论体系的特点是急则治标、缓则治本。51.1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12x109/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是

A.硬脑膜下积液(脓)B.脑膜炎复发C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症52.确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是______A.TSHB.TBGC.TT3和TT4D.FT3和FT453.乳牙的大面积龋坏，不但会使牙弓长度减少，还会影响颌间高度，为确保乳牙的正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿应用______。A.不锈钢合金冠修复牙体B.远中导极保持器C.功能性活动保持器D.局部固定式间隙扩展装置E.舌弓保持器54.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于

A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》55.细胞周期56.低渗性缺水病因包括______。A.反复呕吐B.高热、大量出汗C.大创面慢性渗液D.慢性肠梗阻A

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57.保留灌肠的溶液量一般不超过______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml58.急性白血病骨髓移植的最佳时机是______A.第一次完全缓解时B.第一次复发时C.联合化疗时D.发作最严重时E.化疗1个疗程后59.目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是______。A.医疗机构的临床实验室B.医疗机构实验室C.试剂生产企业的实验室D.仪器生产企业的实验室60.患者，男，25岁，脓血便及肛门下坠感数月，首选的检查是______。A.乙状结肠镜B.大便培养C.直肠指检D.纤维结肠镜61.提出“甘温除大热”的医家是______。A.张仲景B.张子和C.李东垣D.王清任E.朱丹溪62.血友病常表现为自幼即有轻伤后出血不止，常有关节腔内出血。

63.手术前一般准备中不正确的一项为______。A.术前两周戒烟B.胃肠道以外的手术可不禁食C.手术区备皮D.较大手术前配血E.手术前晚必要时使用镇静剂64.生产方式是人类社会存在和发展的决定性力量，这是因为

。A.生产方式是人类社会赖以产生和存在的基础和社会有机体的物质担当者B.生产方式是一切其他社会活动的首要前提C.生产方式决定社会的性质、结构和面貌D.生产方式的变化决定这个社会历史的变化和社会形态的更替A

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65.绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于______。A.腹部突起包块的形状B.疝内容物能否回纳C.有无肠梗阻的表现D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血液循环障碍第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]生物体将多种非糖物质转变成糖的过程称为糖异生。糖酵解是指在氧气不足条件下，葡萄糖或糖原分解为丙酮酸或乳酸的过程，是存在一切生物体内糖分解代谢的普遍途径。2.参考答案：C[解析]留置导尿术目的：①用于抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。3.参考答案：B[解析]医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。4.参考答案：B[解析]阶梯状液平面是单纯性小肠梗阻最典型的立位腹部平片特征性的征象之一；胃肠道穿孔最典型的X线表现是膈下可见新月形透亮的气体影；咖啡豆征是乙状结肠扭转的特异性征象；小肠扩张积气多见于小肠动力性肠梗阻。5.参考答案：B[解析]ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂，降压作用主要是通过抑制周围和组织的血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽释放减少。ACEI禁用于高血钾症患者、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者。6.参考答案：虚弱7.参考答案：B[解析]正常红细胞外形为双凹圆盘状，对负压较为敏感，尤其当负压小于1/3大气压时，对红细胞的损伤更为显著。体外循环对红细胞的破坏是多因素的，其中主要是物理机械损伤，如负压吸引时的冲击挤压，会导致红细胞破坏，其内的血红蛋白溢出，最终导致红细胞携氧能力下降。8.参考答案：E[解析]骨折的特有体征为畸形、反常活动、骨摩擦音或骨摩擦感，以上只要出现一种就可诊断为骨折。9.参考答案：E尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多数显著增加，如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。10.参考答案：B[解析]坎地沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗剂，它可以通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力，使收缩压、舒张压下降。11.参考答案：D[解析]感邪即发，又称卒发、顿发。指感邪后立即发病。感邪即发，多见于：①新感伤寒外邪较盛，如感受风寒、风热、温热、暑热、温毒邪气等；②情志剧变，如暴怒、过度悲伤；③毒物所伤；④外伤；⑤感受疠气。故可排除D。12.参考答案：B[解析]解析：颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着，是最有价值的临床体征。13.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。14.参考答案：B[解析]体温升高，心率加快。对成人而言，体温上升1℃，心跳增加10次/分，儿童增加15次/分。15.参考答案：D[解析]此题考查糖衣片的重量差异检查方法。糖衣片应在包衣前检查片芯的重量差异，符合规定后方可包衣。包衣后不再检查重量差异。故选择D项。16.参考答案：D[解析]倾听患者说话时要认真、有耐心，并且要及时给予回应，不可随便打断患者的谈话。17.参考答案：C[解析]儿童，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂，可能是房间隔缺损。18.参考答案：B[解析]剂量反应关系确定是危险度评定的核心内容。19.参考答案：D[解析]呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。20.参考答案：C[解析]“乙癸同源”是“肝肾同源”的习惯说法，其实质是“精血同源”。中医的“乙癸同源”，是指古人用五行学说把方位、天干与五脏相配合而言的。在方位上，肝属东方，肾属北方；在天干配属上，肝属乙木，肾属癸水；同时因为肝和胆、肾和膀胱是分别相表里的脏腑，而在天于配属上，胆属甲，膀胱属壬，所以有“肝属东方甲乙木，肾属北方壬癸水”之说。由此，中医习惯上就把“肝肾同源”称作“乙癸同源”。21.参考答案：A22.参考答案：AC[解析]1978年5月11日，《光明日报》刊发社论《实践是检验真理的唯一标准》。《实践是检验真理的唯一标准》所引发的大讨论，冲破了“两个凡是”的严重束缚，实现了党在思想路线上的拨乱反正，为具有划时代意义的党的十一届三中全会做了重要的思想准备，成为实现党和国家历史性伟大转折的思想先导，在党和国家的历史进程中产生了重要而深远的影响。故选AC。23.参考答案：A[解析]检查前禁食，禁食时间至少不少于4小时。24.参考答案：C[解析]我国《中小学校教室换气卫生标准》规定教室内空气中CO2最高允许浓度为0.15%。25.参考答案：D[解析]肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。26.参考答案：再分布[解析]硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用，而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来，这一过程称为再分布。27.参考答案：B[解析]肺炎在抗生素治疗后48～72小时进行病情评估，过早无益。28.参考答案：A[解析]四物汤，为中医补血调经的基础方，所谓“四物”是指当归、川芎、白芍、熟地四昧中药。一般来说，它具有补血调经的效果，可减缓女性痛经。29.参考答案：D[解析]胃泌素的生理作用较广泛：(1)可促进胰岛素的释放；(2)可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用)；(3)可加强胃肠运动和胆囊收缩；(4)可促进胰液和胆汁的分泌，但不能促进胆固醇的合成。30.参考答案：恶性高热又称异常高热，它不是通常麻醉中发生的单纯体温升高，是指由某些麻醉药物激发的全身肌肉强烈收缩，并发体温急剧上升，及进行性循环衰竭的代谢亢进现象。31.参考答案：D[解析]丘脑即背侧丘脑，属于间脑，其位于中脑和端脑之间。32.参考答案：ABD33.参考答案：D[解析]冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。34.参考答案：D[解析]肠梗阻是阑尾炎术后的常见并发症，患者的腹痛呈持续性，是发生了绞窄性肠梗阻。单纯性机械性肠梗阻的疼痛特点是阵发性的。35.参考答案：B肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏，肾上腺素与β1受体结合，产生正性变力作用，使心排血量增加；在血管，肾上腺素的作用则取决于血管平滑肌上α和β肾上腺素受体的分布情况。在皮肤、肾和胃肠道的血管平滑肌上以α1肾上腺素受体为主，此类受体被激活时可引起血管收缩；在骨骼肌和肝的血管主要以β2肾上腺素受体为主，此类受体被激活时引起血管舒张。小剂量的肾上腺素主要兴奋β2肾上腺素受体，引起骨骼肌和肝血管舒张，这种舒张血管的作用超过肾上腺素对其他部位血管的缩血管作用，故全身总外周阻力降低。大剂量的肾上腺素则可引起体内大多数血管收缩，总外周阻力增大。36.参考答案：A37.参考答案：A[解析]该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。38.参考答案：C[解析]球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。39.参考答案：B[解析]苯甲酸钠可用作咖啡因的助溶剂。40.参考答案：C[解析]枳实味苦、辛、酸，性温。归脾、胃、大肠经。功效主治：积滞内停，痞满胀痛，大便秘结，泻痢后重，结胸，胃下垂，子宫脱垂，脱肛。青皮亦能破气消积，但不具备化痰和除痞功效。41.参考答案：鼻渊是以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的疾病。42.参考答案：D[解析]若患者意识清楚，颅内压增高较轻者，先选用口服药物，如氢氯噻嗪、乙酰唑胺、呋塞米、50%甘油盐水溶液等。若有意识障碍或颅内压增高症状严重者，甘露醇为首选的降颅内压药物，需快速静脉滴注。43.参考答案：A[解析]在诊断心律失常时，心音检查亦有意义，尤其以第一心音及第二心音最有价值。因第一心音及第二心音是正常心律的标志，当发生房室传导阻滞或房室分离时，PR间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。44.参考答案：药味加减变化是指在方剂的主治、主药保持不变的情况下，改变方中次要药物以适应病情需要的变化。45.参考答案：D[解析]宫外孕已破损期不稳定型症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓。治法为活血祛瘀，佐以益气；方用宫外孕Ⅰ号方。46.参考答案：B[解析]阿是穴又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病而定，多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位，没有固定的位置和名称。47.参考答案：E[解析]间接盖髓术用具有消炎和促进牙髓一牙本质修复反应的盖髓制剂覆盖于洞底，促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法。采用对牙髓无刺激的药物或材料放置在接近牙髓的牙本质上面，以便隔离外界刺激和促进修复性牙本质形成，继而则可保存患牙活髓和生理功能。适用于深龋近髓的患牙、外伤性冠折接近牙髓者、可复性牙髓炎。48.参考答案：B[解析]糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况，糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。49.参考答案：E[解析]肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。50.参考答案：B[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。51.参考答案：A[解析]硬脑膜下积液(脓)特点为：1．化脓性脑膜炎患儿在治疗中体温不退，或热退后数日后复升。2．病程中出现进行性前囟饱满、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。正常情况下硬膜下积液(脓)＜2ML蛋白质定量＜0.4G/L，并发硬膜下积液时，液体量增多，少数可呈脓性，根据患儿临床表现，符合该病诊断。52.参考答案：D[解析]正常情况下，甲状腺激素游离型和结合型之间存在着动态平衡，但只有游离型才具有生理活性，FT3和FT4的水平更能真实反映甲状腺功能状况和更重要的临床参考价值。53.参考答案：A[解析]不锈钢合金冠修复牙体多用于牙体大面积缺损的修复，较容易恢复牙冠的解剖外形、近远中径和功能。其适应证为：①大面积龋坏的乳牙或年轻恒牙的修复；②不能用复合树脂修复的乳恒牙釉质发育不全的修复；③遗传性牙齿畸形的修复；④牙髓治疗后，面临冠折危险的乳牙和