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2023年上海市民政第一精神病院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.战国时期,各诸侯国统治者为适应社会政治经济的变化,大力实行变法改革,其中以秦国的______成效最为显著。A.维新变法B.商鞅变法C.戊戌变法D.阳明变法2.小儿遍身汗出而不温,畏寒恶风,低热,精神萎靡,纳差,舌淡红苔薄白,脉缓,治法应为______。A.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.祛风解表3.舒芬太尼比芬太尼______。A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.分布容积大4.慢性肺源性心脏病5.什么叫痛风?常用药物有哪些?6.肺水肿病人湿化吸氧宜用______。A.普鲁卡因B.20%~30%乙醇C.50%硫酸镁D.生理盐水E.70%乙醇7.下列给药途径吸收速度最快的是______。A.肌内注射B.口服C.吸入给药D.舌下给药8.出生牙是指从出生到生后60天萌出的牙。9.女性20岁,3个月来低热,盗汗,腹痛腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,最可能的诊断是______A.卵巢囊肿B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.缩窄性心包炎E.门静脉血栓形成10.治疗三叉神经痛的首选药物是______。A.卡马西平B.扑米酮C.哌替啶D.苯妥英钠11.肺部空腔性病变常见于______。A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张E.气胸12.牙拔除后3~4天,出现拔牙处剧烈疼痛,最可能是______。A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖13.梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心,呕吐等自主神经反射症状。14.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选______A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普钠D.α受体阻滞剂E.卡托普利15.急性腹泻的特点有______。A.起病急骤B.病程较短C.常伴有腹痛D.多见于吸收不良或肠道肿瘤E.长期反复发作A
B
C
D
E
16.患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是______A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多17.“肺主一身之气”体现在哪些方面?______A.宗气的生成B.气机的调节C.助心行血D.水液的代谢A
B
C
D
18.秦某,男性,50岁。患有高血压,体重指数(BMI)为35,其治疗原则有______。A.控制体重B.合理膳食C.增加体力活动D.减轻精神压力A
B
C
D
19.妊娠期不适合用的药物有______。A.氯霉素B.叶酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四环素A
B
C
D
E
20.房间隔缺损患者,胸片检查一般不显示______A.肺动脉段突出B.肺门舞蹈征C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大21.感染阶段的幼虫是______。A.鞭虫B.蛲虫C.钩虫D.丝虫A
B
C
D
22.阴道正常的pH应为______。A.9.5~11.0B.7.5~9.5C.4.4~5.5D.3.8~4.4E.2.5~3.523.胆为什么既为六腑之一,又属奇恒之腑?24.郄穴是各经经气深聚的部位,全身共有12郄穴。
25.锁骨正位片:锁骨显示为“~”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节倾斜所致E.肩关节内收所致26.下面哪两药合用,善宣肺降气,止咳平喘,治咳喘气逆功著,证属风寒束肺者尤佳者?______A.麻黄配石膏B.麻黄配杏仁C.杏仁配桂枝D.麻黄配薏苡仁27.压疮是由皮肤受压、缺血、缺氧、抵抗力下降而造成的损伤。28.甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌。29.可的松本身即具生物活性,在肝内转化为氢化可的松,同样也具生物活性。30.关于臂丛的描述,下列说法正确的是______。A.第5~8颈神经前支的一部分组成B.发出膈神经C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E.发出的尺神经分布前臂部分屈肌31.免疫印迹试验包括以下哪些试验步骤______A.显色定位B.对流免疫电泳C.电转印D.聚丙烯酰胺凝胶电泳A
B
C
D
32.球菌性口炎又称为______。A.鹅口疮B.假膜性口炎C.急性坏死性龈口炎D.疱疹性口炎E.口炎型口疮33.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现?______A.骨质溶解破坏B.骨密质增生C.少量新骨形成D.骨膜反应活跃E.骨质破坏不明显34.引起支气管哮喘气流受阻的原因包括______。A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏A
B
C
D
E
35.属于血管紧张素Ⅱ受体(AT1亚型)阻断药的是______。A.依那普利B.砒纳地尔C.洛沙坦D.酮色林E.特拉唑嗪36.右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗,患者持续对冷热刺激敏感,最可能的原因是______。A.戴冠时的机械刺激B.邻面接触紧密C.游离磷酸的刺激D.龋坏组织未去净E.有咬合高点37.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈?______A.细菌性阴道病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎38.患者,女性,36岁。国庆长假乘长途汽车回家途中,突然感到心前区发闷、呼吸困难、出汗,觉得自己要不行了,不能自控,要发疯,为此感到紧张、害怕,急诊就诊。未经特殊治疗,半小时后症状消失,体格检查正常。该患者最可能的诊断是______。A.惊恐发作B.心绞痛C.支气管哮喘D.嗜铬细胞瘤E.分离(转换)障碍39.泌尿系结核或肿瘤患者的精液是______。A.黄色或脓性精液B.红色或血性精液C.淡黄色精液D.半透明状精液E.灰白色或乳白色精液40.第四脑室位于延髓、脑桥与小脑间。41.弱酸性药物在碱性尿液中______和______。42.正常垂体SE序列T1WI的表现正确的是______A.垂体后叶呈高信号B.垂体柄常偏于一侧C.Gd-DTPA可使之增强D.正常垂体的高径应小于10mmA
B
C
D
43.脊髓由三层结缔组织的被膜所包围,由内向外依次为______。A.蛛网膜→软膜→硬膜B.硬膜→软膜→蛛网膜C.软膜→蛛网膜→硬膜D.软膜→硬膜→蛛网膜44.抑制多种炎性因子生成的平喘药是______。45.胃癌扩散方式包括______。A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行播散D.种植转移A
B
C
D
46.静脉输液的适应证包括______。A.大出血B.中毒C.休克D.严重烧伤E.严重感染A
B
C
D
E
47.肺门48.儿童最常见的肾病综合征是______,该病的病理特点为弥漫性上皮细胞足突消失,基底膜正常。A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变型肾病D.急进性肾小球肾炎49.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒50.王羲之书法所表现出的那种姿韵萧散、超然于物外的雅逸之风,一直是后代书法家极力追摹的理想境界。王羲之的书法从容自得、真率烂漫,没有一点尘埃气的风流神韵,散发着当时的时代趣味,展示了当时士人向外发现了自然、向内发现了自我的自信和超逸,成为引领这一书风的代表。
最能概括王羲之书法风格的是______A.傲岸磅礴,潇洒出神B.肉不没骨,筋不外透C.清华雅淡,晋人尚韵D.丰富肥厚中藏道劲之趣51.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.急性尿潴留B.夜间尿频C.排尿费力D.尿失禁52.噎膈一般分为哪些证型论治
A.痰气交阻证B.瘀血内结证C.津亏热结证D.气虚阳微证E.心脾两虚证A
B
C
D
E
53.女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要?______A.阴道的自净作用B.宫颈内口的闭合C.宫颈黏液栓堵塞宫颈管D.子宫内膜的周期性剥脱E.阴道前后壁的相互合拢54.消费者王某在甲超市购物后因报警器鸣响而被查包,根据《消费者权益保护法》的规定,甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊严权B.公平交易权C.知情权D.安全保障权55.当出租车租金上涨后,对公共汽车服务的______。A.需求减少B.需求增加C.需求量减少D.需求量增加56.风湿细胞的来源是______A.组织细胞B.心肌细胞C.血管内皮细胞D.淋巴细胞57.胃脘痛应注意哪些?______A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物A
B
C
D
58.引起低钙血症的外科疾病不包括______。A.急性重症胰腺炎B.甲状旁腺功能低下C.小肠瘘D.骨转移性癌E.急性肾衰竭59.患者,男,40岁。突然呼吸、心跳骤停送入医院抢救,行心脏胸外按压,气管插管支持呼吸,此时给药什么途径最好?______A.静脉给药B.心内给药C.肌肉给药D.皮下给药E.气管内给药60.取避污纸时,应从页面抓取。61.下列疾病诊断时,MRI不及CT的是
。A.颅底占位性病变B.小听神经瘤C.垂体微腺瘤D.显示肿瘤钙化E.早期脑梗死62.斜飞脉和反关脉都属于生理特异的脉位,不属于病脉。
63.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制______。A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌DNA回旋酶C.细菌DNA聚合酶D.细菌拓扑异构酶Ⅳ64.下列有关口腔健康调查的描述哪项是正确的?______A.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查B.在几段时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查C.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种纵向调查D.在一个特定时间内收集多个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查E.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种病例对照调查65.下列方剂中,患者症见恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,适用的是
A.参苏饮B.麻黄细辛附子汤C.加减葳蕤汤D.再造散E.败毒散第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]为适应社会政治经济的变化,各诸侯国统治者实行变法改革,确立新的政治经济秩序。其中,秦国的商鞅变法成效最大。商鞅变法是中国古代一次成功的变革,让秦国成为一个强大的国家,为以后秦国统一六国奠定了基础,而且确定了法治的思想。故本题选B。2.参考答案:A[解析]此题考核的是小儿汗证的辨证。根据题干分析为营卫失调证,故治法为调和营卫。3.参考答案:B[解析]舒芬太尼为芬太尼的衍生物,其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。4.参考答案:慢性肺源性心脏病:由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压,右心负荷加重,进而造成右心肥厚扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。5.参考答案:痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病,当尿酸产生过量时,会沉积于关节、结缔组织和肾,导致高尿酸血症及粒细胞浸润,引起组织的炎症性反应,即痛风。常用药物有秋水仙碱、丙磺舒、别嘌醇。6.参考答案:B[解析]肺水肿患者吸氧时湿化瓶内应放入20%~30%的乙醇。因乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换,迅速缓解缺氧症状。7.参考答案:C[解析]通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为:静脉给药>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。8.参考答案:B[解析]在刚出生的婴儿口腔中,可偶见已经萌出的乳牙,称为“诞生牙”,也称“出生牙”。在出生后30天内早萌的乳牙称为“新生儿牙”。9.参考答案:B[解析]结核性腹膜炎多见于青壮年患者,有结核病史,发热原因不明2周以上,伴有腹痛、腹胀、腹水(少量腹水需借助B超检查)和(或)腹部肿块,腹部有压痛和(或)腹壁柔韧感,腹水为渗出液性质,以单个核细胞为主,一般细菌培养阴性,X线胃肠钡剂检查有肠粘连等征象,结核菌素皮肤试验呈强阳性。10.参考答案:A[解析]卡马西平具有抗外周神经痛作用,是治疗三叉神经、舌咽神经等外周神经痛的首选药物。11.参考答案:D[解析]空腔壁的厚度一般在1mm以下,厚度均匀,内外缘均光滑,可有液平,多见于支气管扩张:而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙,壁的厚度在1mm以上,薄壁空洞多见于肺结核,厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。12.参考答案:A[解析]最有可能的是干槽症。干槽症的诊断要点是:①拔牙3~4天后出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,疼痛持续可长达十余日;②拔牙窝内空虚,或有腐败坏死的残留血凝块,如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭;③拔牙窝、骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿;④局部淋巴结可有肿大,压痛。13.参考答案:B[解析]梅尼埃病的典型症状是发作性眩晕,波动性、渐进性听力下降,耳鸣及耳胀满感。眩晕发作时均伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状。14.参考答案:C[解析]该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全,血压增高,治疗心功能不全首选硝普钠,一方面能降低心脏前后负荷,减轻左心功能不全,另一方面还能降低过高的血压。15.参考答案:ABC[解析]急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。16.参考答案:B[解析]缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。该患儿为婴儿期,生长发育正常,未患过任何疾病,所以考虑为铁摄入量不足引起的缺铁性贫血。17.参考答案:ABC[解析]宗气的生成依赖脾运化的水谷之气和肺吸入的自然界清气,肺的呼吸功能正常与否,直接影响着宗气的生成。肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。心脏的搏动是血液运行的基本动力,但肺对血液的运行亦起着重要的作用。含有水谷精微的血液,从心通过经脉而汇聚于肺,经过肺的呼吸功能进行气体交换,然后通过经脉回到心,最后输布到全身,因此血液的运行过程中,肺气起着辅助的作用。水液的代谢是肺主行水作用的体现。18.参考答案:ABD[解析]该患者体重属于Ⅱ度肥胖,不建议做剧烈的运动,因为患者的血压比较高,剧烈的运动容易使患者发生危险,如发生脑出血,或是因为患者突然血压升高而导致意外的发生。故C错误。19.参考答案:ACE[解析]四环素影响骨骼、牙齿的生长,孕妇服用后可使胎儿牙齿变色,故孕妇禁用。氯霉素可引发灰婴综合征,孕妇慎用。沙利度胺可致胎儿畸形,孕妇禁用。20.参考答案:C[解析]房间隔缺损患者,左向右分流,左房流向左室减少,左心室一般不增大。21.参考答案:CD[解析]感染阶段是幼虫的有钩虫、丝虫。22.参考答案:D[解析]阴道正常的pH≤4.5,多在3.8~4.4。23.参考答案:由于胆在解剖形态上亦属于空腔器官,在其生理功能上亦有助于传化水谷,且附于肝之短叶间,与肝之经脉相互络属,构成表里关系,所以说胆为六腑之一。因胆贮藏的胆汁为清净之精汁,不藏水谷,胆本身并无传化饮食物的生理功能,与一般的六腑又有所不同,故又属奇恒之腑。24.参考答案:B[解析]郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴、阳跷脉和阴、阳维脉各有1个郄穴,共16郄穴。25.参考答案:A[解析]锁骨正位摄影,若照片显示锁骨影像为“~”形弯曲,为肩关节旋转所致。26.参考答案:B[解析]麻黄与杏仁相配,治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。27.参考答案:B[解析]压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织长期缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。28.参考答案:A[解析]甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,其中乳头状癌约占成人甲状腺癌的70%和儿童甲状腺癌的全部。29.参考答案:B[解析]可的松本身不具有活性,在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。30.参考答案:E[解析]臂丛是由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经不包括膈神经,其分支主要支配上肢和手。正中神经发出的分支不仅分布于手和手指,还分布于前臂,支配前臂、腕部和手的感觉和运动。尺神经在前臂上部发肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。综上所述,正确答案为E。31.参考答案:ACD[解析]免疫印迹试验按以下三个步骤来完成:(1)SDS:抗原在聚丙烯酰胺凝胶中从阴极向阳极移动。(2)电转印:将凝胶中分离的条带在电场作用下转移至硝酸纤维素膜上。(3)显色定位:将印有蛋白质条带的硝酸纤维素膜依次与特异性抗体、酶标二抗和酶反应底物作用,使区带染色。32.参考答案:B[解析]球菌性口炎是急性感染性口炎的一种,主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等,临床上以形成假膜损害为特征,故又称为假膜性口炎,所以B正确。鹅口疮、急性坏死性龈口炎、疱疹性口炎、口炎型口疮都不是球菌性口炎,所以A、C、D、E都错误。故此题选B。33.参考答案:A[解析]边缘型骨髓炎可分为骨质增生型与骨质溶解破坏型。骨质溶解破坏属于骨质溶解破坏型的病理组织学表现。34.参考答案:ABCD[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。35.参考答案:C[解析]沙坦类药物属于AngⅡ受体阻断药,能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。用于高血压的治疗。36.参考答案:C[解析]持续地对冷热刺激敏感,这个症状会因不适当的刺激造成,因此只有答案A、C有此可能,而答案A戴冠时的机械刺激在一般戴冠后较快消失,不会5天后仍存在,故只有C是最可能的原因。其他的答案,B、E出现的症状不同,而答案D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。37.参考答案:B[解析]滴虫阴道炎时,主要症状是阴道分泌物增多(呈稀薄脓性、泡沫状、有异味)及外阴瘙痒;检查见阴道黏膜充血,严重者有散在出血点,甚至宫颈有出血斑点,形成“草莓样”宫颈。38.参考答案:A[解析]心绞痛和惊恐发作都可表现为心前区发闷,但心绞痛一般存在明显的诱因,惊恐发作无诱因。惊恐发作时,患者常表现为突如其来的恐惧、紧张,甚至出现惊恐,有濒死感、失控感;常有肌肉紧张、坐立不安、全身发抖或全身无力;还常有严重的自主神经功能紊乱症状。该病一般起病急骤,突然终止,历时数分钟至数十分钟,但不久可突然再发;体检多无异常。39.参考答案:B[解析]正常精液颜色是灰白色或略带黄色,液化后为半透明的乳白色,久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺可能存在炎症(如前列腺炎和精囊炎)。如果精液呈红色(包括鲜红、淡红、暗红或酱油色),要高度怀疑精液中含有血液(血精),经检验含有大量红细胞者可确诊为血精,常见于副性腺、后尿道炎症患者,偶可见于结核或肿瘤患者。40.参考答案:A[解析]第四脑室为脑内部的腔隙,位于小脑、延脑和脑桥之间。其形状如尖端向上的帐篷样。第四脑室上接中脑导水管,下通脊髓中央管。于脑室底部(菱形窝)侧角及下角有孔,称第四脑室侧孔及中间孔,与蛛网膜下隙相通。41.参考答案:排泄加快
不易重吸收42.参考答案:ACD[解析]垂体后叶分泌抗利尿激素,于T1WI、T2WI均呈高信号;垂体柄基本居中;增强扫描垂体明显强化;正常垂体男性高度<7mm,女性<9mm。43.参考答案:C[解析]脊髓由三层结缔组织的被膜所包围,由内向外依次为软膜—蛛网膜—硬膜。44.参考答案:糖皮质激素45.参考答案:ABCD[解析]胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。46.参考答案:ABCDE[解析]静脉输液的适应证为:①大出血、休克、严重烧伤;②不能由口进食、不能消化经口摄入食物的;③易被消化液破坏的药物;④各种中毒、严重感染者。47.参考答案:肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影,肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分,尤以肺动脉为主。48.参考答案:C[解析]微小病变型肾病占儿童原发性肾病综合征的80%~90%。本病的特征性改变和主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合、消失。49.参考答案:B[解析]EB病毒与鼻咽癌关系密切。50.参考答案:C[解析]概括题。文段阐述的主体是
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