2023年天津市宝坻区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津市宝坻区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.就业平等权是指公民不论其民族、种族、性别、宗教信仰、家庭背景等的不同和差异，均享有平等获得就业机会的权利。

根据上述定义，下列没有侵犯求职者的就业平等权的是______A.女大学生小刘，本科学历，在几次应聘中，都因为是女性而落聘B.某银行招聘时，明确规定本银行员工的亲属比其他应聘者优先录用C.小李的父亲是某银行领导，在该银行公开招聘中，小李未和其他应聘者一样参加考试，就直接被录用了D.某食品加工厂在招聘员工过程中，以食品安全为由，拒绝录用一名乙肝患者2.患者的自主性取决于______A.医患之间的契约关系B.医患之间的经济关系C.医患之间的政治关系D.医患之间的亲疏关系E.医患之间的工作关系3.可以治疗乳汁不通的活血化瘀药是______。A.木通、川芎B.川芎、桃仁C.穿山甲、王不留行D.王不留行、牛膝4.胸外心脏按压操作方法中，下列说法错误的是______。A.卧硬板床B.按压胸骨中下1/3处C.向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cmD.按压次数成人每分钟至少100次/分E.可用于任何情况下5.患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咯痰色黄黏稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的防治原则为

A.温肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰平喘C.开郁降气平喘D.补肾纳气平喘E.补肺益气平喘6.关于霍乱弧菌生物学性状，叙述错误的是______A.革兰阴性弧菌，有单鞭毛B.有菌毛和荚膜C.标本作悬滴法，可见“鱼群状穿梭”D.氧化酶试验为阳性A

B

C

D

7.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确

A.超过6小时多数洗胃已无必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小时内洗胃有效8.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹9.“十三五”规划纲要指出，当前我国经济社会发展的中心和主线是______。A.以经济发展为中心，以党的领导为主线B.以结构性调整为中心，以五大发展战略为主线C.以经济体制改革为中心，以政治体制改革为主线D.以提高发展质量和效益为中心，以供给侧结构性改革为主线10.七情配伍中，可以提高药效的是______。A.相偎B.相杀C.相使D.相恶11.下列哪项是气管内插管的绝对禁忌证?______A.饱胃患者B.严重喉水肿患者C.严重颅内高压患者D.脑主动脉瘤压迫气管12.脑动脉破裂出血多发生在______。A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.后纹动脉D.小脑下前动脉13.烤瓷修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最差，密合性最好。

14.疲劳性骨折最易发生的部位是______A.尺骨与桡骨B.第二、三跖骨C.胫骨干下1/3D.腓骨干上1/3E.股骨下端15.道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。16.药师可不承担责任的是______。A.用药与病情不符B.漏审处方配伍禁忌C.处方调配操作失误D.用药注意事项未向病人交代17.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足18.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和19.芍药汤的组方特点不包括______。A.清热燥湿B.凉血止痢C.气血并治D.通因通用E.肝脾同调20.免疫系统的三大功能为______A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视21.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。22.木瓜的功效是______。A.舒筋活络，化湿和胃B.舒筋活络，利水消肿C.祛风通络，健脾化湿D.祛风止痛，化湿和胃23.类风湿关节炎的主要表现是______。A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.对称性关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍24.长期应用磺胺类药物时，同服等量碳酸氢钠的目的是减轻

。A.黄疸B.肾功能损害C.过敏反应D.血液系统损害E.胃肠道反应25.由六味地黄丸变化而成的方剂是______。A.肾气丸B.左归丸C.知柏地黄丸D.都气丸A

B

C

D

26.诊断房性期前收缩最重要的心电图表现是______。A.有提前出现的P波B.有提前出现的ORS波C.ORS波宽大畸形D.P-R间期小于0.12秒E.有完全性代偿间隙27.下列哪些是不宜用肝素作抗凝剂的检查项目?______A.红细胞渗透脆性试验B.血小板凝集功能检查C.临床生化分析D.白细胞分类计数A

B

C

D

28.颈椎张口位摄影，中心线经______A.上颌切牙咬合面中点B.下颌切牙咬合面中点C.上颌磨牙咬合面中点D.下颌磨牙咬合面中点E.上颌尖牙咬合面中点29.脾肾阳虚患者的大便异常，可见______。A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷A

B

C

D

30.广义的文化可定义为

A.物质文化和精神文化的总和B.物质文化和文学艺术C.文学艺术和教育法律D.精神财富和宗教信仰A

B

C

D

31.肝硬化的CT表现?32.病原体不断侵入血中，并在血中繁殖产生毒素，表现出严重中毒症状时，应诊断为______A.毒血症B.菌血症C.败血症D.变应性亚败血症E.脓毒血症33.择期手术的糖尿病病人，应做好充分术前准备，力争达到下列要求正确的是______A.空腹血糖6.1～7.2mmol/LB.尿糖-～+；24小时定量＜0.8gC.尿酮体阳性D.控制感染E.无酮症酸中毒A

B

C

D

E

34.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。35.做桩冠修复时，冠桩的直径应为______。A.根径的1/4B.根径的1/3C.根径的1/2D.根径的2/3E.根茎的3/436.在八脉交会穴中，通冲脉的是______。A.列缺B.公孙C.内关D.商丘37.唇色______或暗黑见于心气虚所致血瘀、心阳虚或呼吸困难的重病者。38.体液平衡的基础建立在______、______、______三个基本点上。39.临床上将心功能分为：______级；日常活动后明显不适，活动受一定限制应为______级。40.中药药剂的服用方法一般是一剂分为两服，或三服，病情紧急的一次顿服，同时还要根据需要采取持续服用，以维持药效。41.行政监督的方式中，有助于及时发现决策失误或决策不当，并对其及时予以纠正的是______。A.事前监督B.事中监督C.事后监督D.外部监督42.患者杨某，诊断为产褥感染，且感染严重，医嘱除广谱抗生素治疗外，短期还可加用______。A.阿司匹林B.镇静药C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.麦角新碱43.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。44.患者唇、睑、指、趾颤动，见于哪些病证?______A.外感热病，动风先兆B.气血不足，虚风内动C.口服马钱子中毒D.破伤风A

B

C

D

45.下列选项中，与心身疾病的诊断无关的是______A.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变B.疾病的发生有相平行的心理社会因素C.排除神经症和精神疾病D.单纯的生物医学疗法收效甚微E.由某种躯体疾病引发心理障碍46.正常前列腺液中不能见到______。A.卵磷脂小体B.滴虫C.红细胞D.白细胞E.精子47.蛋白质分子中各亚基的空问排布及亚基接触部位的布局和相互作用，称为蛋白质的______级结构。A.一B.二C.三D.四48.乙型肝炎病毒具有______。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶49.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

B

C

D

50.麻醉药品注射剂每张处方开具量应为______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量51.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为20mmol/L，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是______A.肾小球滤过率增加B.肾小管中溶质浓度增加C.肾小管分泌增加D.血浆晶体渗透压升高E.醛固酮分泌增加52.主要用于稳定型心绞痛的药物是

。A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.异山梨酯E.维拉帕米53.贫血时，红细胞不会出现的异常是______。A.Howell-Jolly小体B.卡-波环C.棒状小体D.胞质嗜多色E.嗜碱性点彩54.急性糜烂性胃炎的主要表现是______。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状55.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的?______A.C2～C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症56.骨折的治疗都要求解剖复位。57.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址，暗淡了的刀光剑影，______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜，一腔思古之幽情进然而发。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没

消失B.淹没

消逝C.湮没

消失D.湮没

消逝58.多基因病发病率有性别差异时

A.是由于X连锁基因所致B.是由于男女的发病阈值不同C.阈值低性别的患者，其子女发病风险高D.阈值高性别的患者，其子女发病风险低59.现今，网购已经成为很多人购物的首选，在购物网站上每件商品都会标明价钱，这显示出货币具有______的职能。A.价值尺度B.流通手段C.贮藏手段D.世界货币60.我国爱国统一战线的组织形式是中国人民政治协商会议。61.立法活动是指国家行政机关制定、修改、补充、解释或者废止法律、法规的活动。62.病因研究主要使用的流行病学三种观察方法是______A.描述性流行病学研究B.队列研究C.病例对照研究D.人群干预试验研究A

B

C

D

63.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛64.9岁儿童每日需水量为______。A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.50ml/kg65.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是

。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]A项小刘因性别问题落聘，其就业平等权被侵犯；B项中的招聘与家庭背景挂钩，C项小李依靠家庭背景不参加考试就直接被录用，B、C两项都侵犯了其他求职者的就业平等权；D项，加工厂出于食品安全的考虑拒绝乙肝患者，不在定义列举的“民族、种族、性别、宗教信仰、家庭背景”的情况中，故没有侵犯求职者的就业平等权。故正确答案为D。2.参考答案：A[解析]医患关系是建立在平等基础上的契约关系。医患契约关系的本质是对患者生命健康权和自主权益的尊重，以及对该关系中各参与主体正当权益的合理兼顾。医患间的契约关系决定了患者的自主性。3.参考答案：C[解析]川芎的功效是活血行气，祛风止痛；木通的功效是利尿通淋，清心除烦，通经下乳，木通是利水渗湿药；桃仁的功效是活血化瘀，润肠通便，止咳平喘；牛膝的功效是活血调经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行；穿山甲的功效活血消癥，通经，下乳，消肿排脓；王不留行的功效是活血调经，下乳消痈，利尿通淋。4.参考答案：E[解析]胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。5.参考答案：B[解析]患者为热哮，治疗应清热宣肺，化痰定喘。6.参考答案：B[解析]霍乱弧菌无荚膜。7.参考答案：A[解析]一般在服毒后6小时内洗胃有效，如超过6小时仍有洗胃必要，主要是由于部分毒物仍可滞留在胃内。昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重，吞服强腐蚀性毒物可引起胃穿孔，惊厥患者洗胃可诱发惊厥。8.参考答案：A[解析]相畏是一种中药的毒性或副作用能被另一种中药降低或消除。陈皮可以缓和常山截疟而引起恶心呕吐的胃肠反应，属相畏关系。黄芩能削弱生姜温胃止呕作用，属相恶关系。C项属于“十九畏”内容，D项属于“十八反”内容，二者在七情之中，均属相反关系。9.参考答案：D[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，当前我国经济社会发展的中心和主线是以提高发展质量和效益为中心，以供给侧结构性改革为主线。故本题答案选D。10.参考答案：C[解析]相使，就是用一种药物作为主药，配合其他药物来提高主药的功效。相杀，就是一种药能消除另一种药物的毒性反应。如防风能解砒霜毒、绿豆能减轻巴豆毒性等。相恶，就是两种药配合应用以后，一种药可以减弱另一种药物的药效。如人参能大补元气，配合莱菔子同用，就会损失或减弱补气的功能等。相畏，就是一种药物的毒性或其他有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性，可以用生姜来消除它的毒性。11.参考答案：B[解析]插管刺激可能加重水肿造成患者呼吸道闭塞。12.参考答案：A[解析]脑动脉破裂出血多由于脑动脉血管瘤破裂引起，好发部位是大脑前动脉。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]疲劳性骨折又称行军骨折或应力性骨折，易发生在骨骼应力集中的部位，长期受反复集中的轻微损伤后，第二、三跖骨骨折最常见，常发生在新兵训练或长途行军之后，故又称为行军骨折。15.参考答案：A[解析]道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。因此，调节职能是道德的基本职能。它告诫人们在相互关系中，应该怎样，不应该怎样，什么是善，什么是恶，应该按照什么道德原则来处理个人和各方面的关系。道德的调节职能主要是通过指导和纠正人们的行为这种方式来实现的。故本题判断正确。16.参考答案：A[解析]药师主要负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。但药师没有处方权，当发现用药与病情不符时应陔拒绝调配，联系医生确认处方的准确性。17.参考答案：D18.参考答案：D[解析]大气污染超标指数反映了监测期内，若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量，并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。19.参考答案：B[解析]芍药汤为清热剂，具有清脏腑热，清热燥湿，调气和血之功效。主治湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。本方以清热燥湿为本，兼以气血并治，通因通用，肝脾同调。20.参考答案：D[解析]免疫系统具有防御、稳定、监视三大功能。21.参考答案：A22.参考答案：A23.参考答案：C[解析]类风湿关节炎的临床表现为：①对称性小关节肿痛伴晨僵；②多关节受累；③关节畸形；④可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管/跗管综合征；⑤全身症状，如发热、类风湿结节、心脏病变、呼吸系统、泌尿系统等病理改变等。24.参考答案：B磺胺类药物可造成肾损害，为了预防、避免。肾损伤，在应用SD及大剂量SMZ时，应同时服用等量碳酸氢钠，以碱化尿液，增加药物溶解度。25.参考答案：BCD[解析]左归丸是由六味地黄丸去“三泻”，加枸杞子、龟板胶、鹿角胶、菟丝子、川牛膝而成；知柏地黄丸是由六味地黄丸加知母、黄柏组成；都气丸是由六味地黄丸加五味子组成。而肾气丸去肉桂、附子则组成六味地黄丸。26.参考答案：A[解析]房性期前收缩指激动起源于窦房结以外心房任何部位的一种主动性异位心律。心电图特征：①房性期前收缩的P波提前发生，与窦性P波形态不同；②包括期前收缩在内前后两个窦性P波的间期短于窦性PP间期的两倍，称为不完全代偿间歇；③下传的QRS波群形态通常正常，少数无ORS波群发生(称阻滞的或未下传的房性期前收缩)，或出现宽大畸形的ORS波群(称室内差异性传导)。27.参考答案：BD28.参考答案：A[解析]中心线经上颌切牙咬合面中点垂直射入，上颌切牙咬合面与枕骨重叠，才能最大限度显示第1、2颈椎，齿突投影于寰椎两侧块之间，寰椎横突位于侧块的外侧。若上颌牙齿突与寰椎重叠，为头仰角度小或中心线偏上，若枕骨与寰椎重叠，则为头过仰或中心线偏下。29.参考答案：AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻，下利清谷等，BC为实证。30.参考答案：A[解析]广义的文化是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。按照这一定义，文化是一个大范畴，它与文明相通。31.参考答案：CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化，主要表现有：

①肝脏大小的改变：早期肝脏可能表现增大，CT检查没有特异性。中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩，可表现全肝萎缩，更多的表现为尾叶、左叶外侧段增大，右叶、方叶萎缩。结果出现肝各叶大小比例失调，如尾叶/右叶横径比＞0.65。

②肝脏形态轮廓的改变：因结节再生和纤维化收缩，肝边缘显示凹凸不平。部分肝段正常形态消失，如方叶由菱形变为圆钝。

③肝密度的改变：脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。

④肝裂增宽：纤维增生，肝叶萎缩，致肝裂和肝门增宽，胆囊也可因此而外移。

⑤继发性改变：①脾大，脾外缘超过5个肋单位，或脾下缘超过肝下缘的CT横断层面；②门静脉扩张，侧支循环形成，脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲；③腹水。32.参考答案：C33.参考答案：ADE[解析]原则是无论是饮食或药物治疗，均要求病人体内既有足够葡萄糖利用，又不使血糖升高。术前空腹血糖空腹血糖6.1～7.2mmol/L，尿糖阴性或弱阳性，无酮血症，尿酮阴性，纠正酮症酸中毒，控制感染。34.参考答案：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和两分子尿素缩合后的产物双缩脲与碱性铜反应相似，故称为双缩脲反应。35.参考答案：B[解析]冠桩的直径与桩冠固位和牙根的抗力形有关。从力学角度考虑，理想的冠桩直径应为根径的1/3。36.参考答案：B[解析]冲脉为五脏六腑、十二经脉之海，其经脉起于关元，通过足太阴脾经入腹会关元而相互交通。公孙通冲脉，故公孙既能治足太阴脾经的病，又能治冲脉的病。37.参考答案：紫暗38.参考答案：电解质平衡；酸碱平衡；渗透平衡39.参考答案：Ⅳ；Ⅲ。[解析]临床上将心功能分为：Ⅳ级；级能耐受日常体力活动，活动后无心慌、气短等不适感，提示心功能正常Ⅱ级对日常体力活动有一定的不适感，往往自行限制或控制活动量，不能作跑步或用力的工作，提示心功能较差Ⅲ级轻度或一般体力活动后有明显不适，心悸、气促明显，只能胜任极轻微的体力活动或静息，提示心功能不全Ⅳ级不能耐受如何体力活动，静息时也感气促，不能平卧，有端坐呼吸、心动过速等表现，提示心功能衰竭。40.参考答案：B[解析]顿服是指药性峻烈的小剂量汤药，要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下，集中药力，发挥其最大效应，如通便、化瘀血药等。41.参考答案：B[解析]行政监督从监督主体上分，可分为行政内部监督和行政外部监督。从监督的时间上分，可分为事前监督、事中监督和事后监督。事前监督是指在行政管理机构进行行政决策、开展行政行为之前进行监督，最典型的事前监督是听证会制度：事中监督是指在行政管理机构决策与执行过程中所进行的监督。从决策过程来看，这种监督是对决策者进行的面对面的监督，有助于及时发现决策失误或决策不当，并对其及时予以纠正：事后监督是指行政决策或者行为作出之后，相关监督主体进行的监督活动，最典型的事后监督是国政调查。故本题答案选B。42.参考答案：C[解析]产褥感染患者，未确定病原体时，根据临床表现和经验应用广谱高效抗生素，然后根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素种类和剂量；中毒症状严重时可短期应用肾上腺皮质激素。43.参考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。44.参考答案：AB[解析]患者唇、睑、指、趾颤动，见于外感热病，多为动风先兆；见于内伤虚证．多为气血不足，筋脉失养，虚风内动。而口服马钱子中毒、破伤风则见颈项强直，两目上视，四肢抽搐，角弓反张。故选A、B。45.参考答案：E[解析]心身疾病是心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病，选项E因果关系倒置。46.参考答案：B[解析]正常前列腺液可见大量卵磷脂小体；白细胞＜10个/HP(高倍镜视野)；红细胞＜5个/HP；由于采取前列腺液时按摩压迫精囊，故可在前列腺液中出现精子。前列腺液中查到滴虫，对滴虫性前列腺炎有确诊作用。47.参考答案：D[解析]蛋白质的一级结构指多肽链中氨基酸的排列顺序；二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，即该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象；三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，即肽链中所有原子在三维空间的排布位置；四级结构是指蛋白质分子中各亚基的空间排布及亚基接触部位的布局和相互作用。48.参考答案：A[解析]乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，是一种逆转录病毒。研究证明，乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶，在病毒复制过程中具有十分重要的作用。49.参考答案：ABCD50.参考答案：B[解析]麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；缓控释制剂处方不得超过7日用量。51.参考答案：B[解析]血糖浓度为20mmol/L，尿量增加主要原因是肾小管中溶质浓度增加，属于渗透性利尿。52.参考答案：B普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛，尤其适用于伴有高血压或心律失常者。因冠状动脉上的β2受体被阻断后，α受体占优势，易致冠状动脉收缩，不宜用于变异型心绞痛。53.参考答案：C[解析]棒状小体即Auer小体，是粒单系细胞所特有的标志，红细胞中不可能出现。54.参考答案：D[解析]急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。55.参考答案：D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺，有骨质感即停止进针，即为颈4横突处，回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10～15ml，可达到与三点阻滞法同样的效果。

(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成，分深浅两丛。

(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处，可摸到第四颈椎横突，此为第一点。

(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音，轻度呼吸困难，短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难，吸氧可