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2023年徐州市第三人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.旋覆花长于降气化痰,用于咳嗽气急痰多。2.由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称发热。3.与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时,应注意的问题是______。A.结合型药物增加,药理作用下降B.游离型药物增加,药理活性增加C.结合型药物减少,药理活性下降D.游离型药物减少,药理活性下降A

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4.护士为患者吸痰时,动作应轻柔,每次抽吸时间为______。A.15秒B.>15秒C.<15秒D.<20秒E.<15分钟5.柯莱斯骨折具特征性的X线表现是______。A.骨折远断端向掌侧移位和向背侧成角B.骨折远断端向背侧移位和向掌侧成角C.桡骨远端2.5cm以内的骨折,骨折线为粉碎性D.桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折E.骨骺未愈合常伴桡骨远端骨骺分离6.下列关于积聚病因病机的描述,错误的是

A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞,瘀血内结7.下列关于肿瘤异型性的描述,不正确的是______。A.异型性小者,肿瘤和正常组织相似,分化程度高B.异型性显著者,表示肿瘤组织分化不好C.异型性反映了肿瘤组织的成熟程度D.良性肿瘤有明显异型性8.射血分数等于______。A.每搏输出量/回心血量×100%B.每搏输出量/每分输出量×100%C.每搏输出量/心室收缩末期容积×100%D.每搏输出量/心室舒张末期容积×100%E.每搏输出量/心室收缩末期容积9.切口甲级愈合指愈合良好,无不良反应。10.鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是______。A.肿瘤发生部位B.肿瘤性骨破坏的影像特点C.有否骨膜反应D.有否钙化E.病变骨有否骨质稀疏11.某孕妇25岁,妊2产0,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分钟,中等强度,肛查宫口开大3cm,下列叙述不恰当的是

A.诊断为早产临产B.慎用度冷丁、吗啡类药物C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切开D.产程中孕妇吸氧E.做好新生儿抢救准备12.血脂成分包括胆固醇、______、磷脂和游离脂肪酸。13.患者男,78岁。生活不能自理,为其床上擦浴时应______。A.调节室内温度在18℃左右B.脱衣时,先脱近侧后脱远侧C.若有伤口,先脱患侧后脱健侧D.为达到按摩效果,擦洗力度宜重E.若患者出现面色苍白,应加快擦洗动作14.主血脉的脏是______A.肝B.脾C.心D.肺15.壶腹部癌的预后比胰头癌好,其原因是______。A.不易向淋巴结及肝转移B.肿瘤居于十二指肠内,不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落D.黄疸出现较早,较易早就医、早发现、早治疗E.肿瘤的恶性程度低16.可引起中枢神经系统感染的真核细胞型微生物是______A.狂犬病病毒B.新型隐球菌C.乙型脑炎病毒D.脑膜炎奈瑟菌17.男,37岁,大便秘结不通,排便艰涩难解,兼见腹胀腹痛,身热,口干口臭,舌红苔黄,针灸时选______A.足阳明、手阳明经穴为主B.足阳明、足厥阴经穴为主C.足阳明、足太阴经穴为主D.足阳明、手少阳经穴为主18.《母婴保健法》自______起施行。A.1994年10月27日B.1995年6月1日C.1992年10月27日D.1993年6月1日19.异氟烷主要用于全身麻醉,它的主要优点是______。A.苏醒迅速,无刺激性B.循环抑制轻,毒性低C.麻醉作用好D.不易造成缺氧20.邓小平曾经指出。毛泽东最伟大的功绩是建设了一个无产阶级的革命政党。21.青霉素引起的血清病型反应,常发生在用药后______。A.1~3天B.4~6天C.7~14天D.14~20天E.21~28天22.龋齿病因明确,主要由以下因素共同作用

A.变形链球菌、糖类食物B.变形链球菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短C.乳酸杆菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短D.乳酸杆菌、宿主抗龋力、时间长短A

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23.治疗小儿风痫的代表方是______。A.震惊丸B.涤痰汤C.通窍活血汤D.定痫丸24.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是______。A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症E.溃疡形成25.胃脘痛虚证不包括(

)A.胃阴亏耗B.胃中冷痛C.脾胃虚寒D.肾阳虚衰E.津亏热结A

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26.行政复议程序比较简单和方便。27.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。

28.实施可持续发展战略,要实现速度和结构质量效益相统一、______相协调,使人民在良好生态环境中生产生活,实现经济社会永续发展。A.经济发展与生态平衡B.经济发展与人口资源C.经济发展与人口资源环境D.经济发展与生态环境29.胚胎时期造血可产生HbF的造血器官有______。A.中胚层B.肝脏C.淋巴结D.骨髓A

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30.一青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦,应首先考虑的疾病是______。A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管扩张31.芬太尼的药理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循环抑制D.可引起心动过缓E.反复注射有蓄积作用A

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32.全自动生化分析仪最常用的温度是______。A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃33.患者女性,28岁,自诉怀孕近3个月,因阴道不规则出血而到医院就诊。超声检查显示子宫增大,内孕囊变形、皱缩,位置下移,孕囊内胚芽中未见心管搏动,孕囊周可见少量的无回声围绕。可能的诊断是

。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产34.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的______A.病变好发于长骨的骨干或干骺端B.髓腔内出现斑片状骨质破坏C.骨膜呈葱皮样改变D.对放射治疗相当敏感E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化35.雷尼替丁属于

A.M受体阻断药B.H+-K+-ATP酶抑制药C.H1受体阻断药D.胃泌素受体阻断药E.H2受体阻断药36.必须应用对比剂进行的检查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA37.患者入院时间,应如何填写在体温单上______。A.39~40℃之间,相应时间格内用红笔竖写B.40~42℃之间,相应时间格内用红笔竖写C.40~42℃之间,相应时间格内用蓝笔横写D.40~42℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写E.38~42℃之间,相应时间格内用红笔竖写38.病人在全身麻醉手术后能回忆起来术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况即为术中知晓。39.脑疝40.一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧,伴发绀,咳粉红色泡沫痰。查体:BP150/80mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐。下列哪些治疗是正确的?______A.美托洛尔B.硝酸酯类药物静滴C.呋塞米静脉缓推D.洋地黄A

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41.温燥多见于深秋近冬之季。42.尿液中大圆上皮细胞主要来自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.输尿管43.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。44.贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉45.急性肝功能衰竭实验室检查一般不会出现______。A.转氨酶增高B.胆红素增高C.凝血酶原时间缩短D.血肌酐增高A

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46.关于尖端扭转型室速的叙述错误的是______A.是室性并行心律的一个特殊类型B.发作时频率200~250次/分C.常伴有高U波D.QT间期延长E.发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变47.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

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48.肾血管疾病不包括______。A.肾动脉硬化B.肾静脉栓塞C.肾静脉硬化D.肾动脉梗死E.肾梗死49.“疖”是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。50.入院记录应于患者入院后______内完成。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时51.肠造口观察的内容包括______。A.肠造口的活力B.肠造口凸出的高度C.肠造口的形状D.肠造口的位置E.肠造口的大小A

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52.1968年,美国哈佛大学医学院提出脑死亡的四条诊断标准,以下描述不精确的是______。A.对外部刺激完全没有反应B.自主运动和自主呼吸消失C.反射(主要是诱导反射)消失D.脑电波平直或等电位53.患儿,5岁,X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征,提示最有可能是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉高压D.主动脉高压54.下列关于解表剂应用注意事项的描述,错误的是______。A.辛散轻宣之品组方,不宜久煎,以免耗散药性B.取汗应适度,既不可发汗太过,亦不能发汗不彻C.若病邪已经入里、麻疹已透、疮疡已溃、虚性水肿、吐泻伤津等应慎用D.注意避风寒,或增加衣被,以助取汗55.2019年8月28日,国家发展改革委表示,我国将全面实施______,纳税人需对填报信息的真实性、准确性、完整性作出守信承诺,信用承诺的履行情况将纳入个人信用记录。A.个人所得税申报信用承诺制B.个人申报信用承诺制C.企业申报信用承诺制D.企业所得税申报信用承诺制56.病人出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片,但不包括饮食卡B.整理病历,将医嘱单排在最后一页C.病人离院后立即铺备用床D.按出院医嘱通知病人及家属办理出院手续E.对年老和文化程度低的病人须做好卫生保健工作A

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57.夺血者无汗,夺汗者无血,的理论依据是______。A.气能生血B.津血同源C.气能摄血D.津能载气58.下列公文中一般不得复制汇编的是______。A.绝密级公文B.秘密级公文C.机密级公文D.涉密级公文59.人的视觉是通过______、______和______共同活动来完成的。60.牙源性腺样瘤好发部位是上颌尖牙区。61.内出血时,最早出现的改变是______。A.红细胞数减少B.淋巴细胞减少C.血红蛋白减少D.白细胞明显增高E.嗜酸性粒细胞增高62.腹膜刺激三联征是指______、______、______。63.什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义。64.肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法?______A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱或妥拉唑林B.静注甘露醇C.肝素治疗D.臂丛或星状神经节阻滞E.静脉注射肾上腺皮质激素65.患者,女,38岁。头痛如裹,身体困重酸楚,恶寒而身热不扬,舌苔白滑,脉濡数。治疗应首选

A.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.加香薷饮D.加味二妙散E.藿朴夏苓汤第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]旋覆花长于降气化痰,用于咳嗽气急痰多;兼具行水(消痰水)功效,用于痰饮;降逆止呕,用于噫气,呕吐。2.参考答案:A[解析]发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。3.参考答案:B[解析]同时应用两种结合于同一结合位点上的与血浆蛋白结合率都很高的药物,可发生竞争性置换的相互作用,当一种结合型的药物被置换出来后,血浆内的游离药物浓度显著升高,可导致药理作用明显增慢,可能造成严重不良反应。4.参考答案:C[解析]吸痰时应严格执行无菌操作,正确控制负压,动作轻柔,左右旋转,向上提拉,每次吸痰不超过15秒,插管时不可有负压。5.参考答案:B[解析]柯莱斯骨折(Collesfracture)是指发生于桡骨远端骨松质,并向背侧移位的骨折,为人体常见的骨折之一,其发生率占各种骨折的6.7%~11%。好发于中老年,女性多于男性。老年人的Colles骨折是在老年骨质疏松的基础上发生的。X线片示桡骨在距关节面3.0cm左右处横断,正位片上远折端向桡侧移位,可与近折段有嵌插,下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少,正常为20°~25°,骨折后可减小到5°~15°甚至消失;侧位片上,桡骨远端向背侧移位,关节面掌侧倾斜角度减少或消失,正常为10°~15°。在老年人,远折段可呈粉碎性骨折。6.参考答案:A积聚的病因包括感受寒邪,情志失调,饮食所伤,病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞,瘀血内结。7.参考答案:D[解析]在细胞形态和组织结构上与正常组织之间存在差异即为异型性,这是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据,异型性明显者分化程度低,与正常组织相差较远。恶性肿瘤常有明显的异型性。8.参考答案:D[解析]搏出量与心室舒张末期容积的百分比称为射血分数,即射血分数=搏出量/心室舒张末期容积,射血分数反映心室泵血的效率,正常人在安静状态下,射血分数约为50%~60%。9.参考答案:A[解析]切口愈合的分级:①甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合;②乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓;③丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。10.参考答案:B[解析]恶性骨肿瘤生长迅速,病灶多不规则,密度不均,界限不清,骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样,所以鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是肿瘤性骨破坏的影像特点。11.参考答案:C[解析]早产临产指妊娠28周至不满37周出现规律宫缩,伴宫颈缩短≥75%,宫颈扩张2CM以上。早产不可避免时处理方式进入第二产程后适时在阴部神经阻滞麻醉下做会阴切开术、以减少盆底组织对胎头的阻力。12.参考答案:胆固醇酯或脂肪(甘油三酯)[解析]血脂主要包括脂肪(甘油三酯)、胆固醇、胆固醇酯、磷脂、游离脂肪酸等。13.参考答案:B[解析]为患者床上擦浴时,应将室温调节至22~26℃;脱衣时先脱近侧或健侧的衣袖,再脱另一侧;擦洗力度适宜,不可过大;在擦洗过程中若患者出现面色苍白,应立即停止擦洗,报告医生。14.参考答案:C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身的作用,发挥营养和滋润作用。15.参考答案:D[解析]壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点,但手术切除率与5年生存率均比胰头癌高,其主要原因是肿瘤生长在胆总管下端的壶腹部,首先阻塞了胆胰管的开口,使壶腹部癌患者早期就可出现黄疸及消化不良等消化道症状而引起注意,能够早就医、早检查、早发现、早诊断、早治疗,从而取得较好的疗效。16.参考答案:B[解析]新型隐球菌主要经呼吸道进入人体,为外源性感染。可侵犯皮肤、粘膜、淋巴结、内脏、骨等,导致炎症和水肿。尤其是易侵犯肺和中枢神经系统。17.参考答案:D[解析]患者为热邪壅盛(热秘),针灸时选足阳明、手少阳经穴为主。18.参考答案:B[解析]《中华人民共和国母婴保健法》,于1994年10月27日第八届全国人民代表大会常务委员会第十次会议通过,由1994年10月27日中华人民共和国主席令第三十三号公布,自1995年6月1日起施行。19.参考答案:B[解析]异氟烷的主要优点是循环抑制轻、毒性低。20.参考答案:B[解析]邓小平曾经指出,毛泽东最伟大的功绩是把马列主义原理和中国实际结合起来,指出了中国革命胜利之路。故本题判断错误。21.参考答案:C[解析]青霉素最常见的不良反应为过敏反应,各种类型的变态反应都可以出现,但以皮肤过敏反应和血清样反应较为多见。前者主要表现为荨麻疹,严重者可出现剥落性皮炎;后者会出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大等症状,一般于用药后7~14天出现。22.参考答案:B[解析]龋齿的发生需要四种因素联合作用,有细菌(主要是变形链球菌)、食物(碳水化合物)、宿主和时间。23.参考答案:D24.参考答案:C[解析]“酒窝征”:癌细胞侵及Cooper韧带,皮肤表面凹陷压陷所致;“橘皮样”改变:癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管,引起局部淋巴水肿所致。25.参考答案:BDE[解析]胃脘痛虚证包括胃阴亏耗证和脾胃虚寒证。26.参考答案:A27.参考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。28.参考答案:C[解析]党的十七大再次强调,要更好实施可持续发展战略,实现速度和结构、质量、效益相统一、经济发展与人口资源环境相协调,使人民在良好生态环境中生产生活,实现经济社会永续发展。29.参考答案:BD[解析]胚胎期造血,骨髓和肝脏产生HbF。30.参考答案:B[解析]肺结核最常见的全身症状为午后低热,部分患者伴有乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等,约1/3的患者有咯血。根据该患者的临床表现,可以考虑诊断为肺结核。31.参考答案:ABDE[解析]芬太尼为阿片受体激动剂,属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似,但作用强度为吗啡的60~80倍。与吗啡和哌替啶相比,其作用迅速,维持时间短,不释放组胺,对心血管功能影响小。能抑制气管插管时的应激反应。芬太尼对呼吸的抑制作用弱于吗啡,但静脉注射过快也易抑制呼吸。有成瘾性。其呼吸抑制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很强,易于透过血脑屏障而进入脑,也易从脑重新分布到体内其他组织,尤其是肌肉和脂肪组织。单次注射的作用时间短暂,与其再分布无关。如反复多次注射,则可产生蓄积作用,其作用持续时间延长。

芬太尼及其衍生物对心血管系统的影响都较轻,不抑制心肌收缩力,一般不影响血压,但芬太尼可引起心动过缓,用阿托品对抗。32.参考答案:D[解析]全自动生化分析仪的温度控制器一般只能控制37℃一种温度,少数也可以控制30℃和37℃两种温度。33.参考答案:B[解析]流产的超声检查可见孕囊皱缩,边缘不完整,孕囊下移至子宫下段或宫颈部,随诊孕囊无增大。34.参考答案:E[解析]尤文肉瘤好发年龄为5~15岁,好发于长骨骨干和干骺端,肿瘤对放射线极为敏感。X线片上病变区呈弥漫性骨质疏松,斑点状、虫噬样骨质破坏,边界不清,周围骨皮质呈筛孔样或花边样缺损:骨膜反应可呈葱皮样,可被破坏形成骨膜三角。35.参考答案:E雷尼替丁是组织胺H2受体拮抗剂,能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸减少、胃蛋白酶活性降低,而且具有速效和长效的特点。36.参考答案:E[解析]DSA检查必须应用对比剂,方显示血管影像,而CT、MRI并非必须应用对比剂,增强扫描时应用。37.参考答案:B[解析]用红钢笔在40~42℃横线之间相应的时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等,除了手术不写具体时间外,其余均采用24小时制,精确到分钟。38.参考答案:A[解析]术中知晓是指病人在全身麻醉过程中发生意识的恢复,手术后能回忆起术中发生的事,并能告知有无疼痛情况即为术中知晓。39.参考答案:脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。40.参考答案:BCD[解析]根据该患者的表现可初步诊断为急性左心衰竭。突发急性左心衰竭时,使用美托洛尔会加重病情。其他三种药物均可以用于治疗急性左心衰竭。41.参考答案:B[解析]温燥多发于初秋;凉燥多发于深秋。42.参考答案:C[解析]大圆上皮细胞为表层移行上皮细胞,如果在器官充盈时脱落,则胞体较大,约为白细胞的4~5倍,多呈不规则圆形,核较小,常居中;如在器官收缩时脱落,则胞体较小,约为白细胞的2~3倍,形态较圆。尿液中的大圆上皮细胞主要来自膀胱,膀胱炎时,可见大量大圆上皮细胞成片脱落。43.参考答案:A[解析]肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳或少量黏液。冷凝集试验起病2周后测定可阳性,尤其当滴度逐步升高时,更有诊断价值。44.参考答案:D[解析]贝尔面瘫为周围性面神经麻痹。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,因而发生于核上的中枢性面瘫常表现为对侧眼裂以下颜面部表情肌瘫痪:而发生于面神经核或核下的周围性面瘫则表现为同侧全部的表情肌瘫痪,即额纹消失不能皱眉。45.参考答案:C46.参考答案:A[解析]尖端扭转型室速是多形性室性心动过速的一个特殊类型。47.参考答案:BCD[解析]反射一般可以分为两大类:非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射,是一种比较低级的神经活动,由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射,是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的,是一种高级的神经活动,是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射,是生来就有的非条件反射;而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上,其神经中枢在大脑皮层,为条件反射。48.参考答案:C49.参考答案:B[解析]“疖”是指单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。“痈”是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。50.参考答案:C[解析]入院记录应在入院24小时内完成。51.参考答案:ABCDE[解析]患者进行肠造口护理时要注意观察造口有无坏死,造口凸出的程度是否合适,造口形状是否发生变化,造口位置是否合适,以及造口大小是否合适,指导患者定期的用手指进行造口的扩张。52.参考答案:A[解析]1968年在世界第22次医学大会上,美国哈佛医学院特设委员会发表报告,提出了脑死亡,诊断标准有四点:(1)无感受性和反应性;(2)无运动、无呼吸;(3)无反射;(4)脑电波平坦。其中第一项无感受性和反应性不仅仅是对外部刺激无反应,还包括身体内部的感受。53.参考答案:A54.参考答案:C[解析]若病邪已经入里、麻疹已透、疮疡已溃、虚性水肿、吐泻伤津等均禁忌使用解表剂。55.参考答案:A[解析]A项当选,B、C、D三项不选。2019年8月28日,国家发展改革委表示,我国将全面实施个人所得税申报信用承诺制,纳税人需对填报信息的真实性、准确性、完整性作出守信承诺,信用承诺的履行情况将纳入个人信用记录。故本题选A。56.参考答案:ABC[解析]病人出院后饮食卡也

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