2023年天津铁路分局天津结核防治疗养院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津铁路分局天津结核防治疗养院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.温化寒痰药______祛寒，燥湿化痰，用于寒痰、湿痰(痰质稀、多、白、易)及肢麻，阴疽等。2.国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备

A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力3.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。4.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性5.阿昔洛韦属于______。A.抗病毒药B.抗真菌药C.抗滴虫病药D.抗阿米巴病药E.抗肠虫病药6.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花7.血虚阳浮，虚烦不寐者，宜用______治疗；而血虚肝热导致不寐者，宜用______治疗。8.可用于全身感染的磺胺类药物是______。

A．磺胺嘧啶

B．磺胺醋酰

C．磺胺异唑

D．磺胺米隆

E．磺胺多辛A

B

C

D

E

9.肠套叠的三大典型症状是

A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块E.腹痛、脓血便、黄疸10.菊花的作用是______。A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目11.关于感冒与鼻渊的鉴别，下列说法正确的有______。A.鼻渊多为清涕，感冒多流腥臭拙涕B.鼻渊多无恶寒发热，感冒多伴恶寒发热C.鼻渊病程漫长，反复发作D.感冒病程短，治愈快A

B

C

D

12.味蕾主要分布在______。A.唇B.颊C.舌D.硬腭13.胆胀14.罗伯逊易位发生在任意两条非同源染色体之间。15.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是______。A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经16.柴胡与银柴胡均能疏肝解郁。17.一老年男性，80岁，于活动后突发严重呼吸困难，烦躁、大汗，不能平卧，频繁咳嗽，粉红色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查体：血压90/60mmHg，神清，烦躁，端坐体位，口唇发绀，听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音，心尖第一心音减弱，频率快，同时舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，全身冷汗。

心电图；窦性心律，V1—V5Q波。

请问：患者的诊断及处理原则。18.脾切除对下列哪种贫血疗效最好?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症19.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达______。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T220.以下不属于急救室中应具备的“五机”的是______。A.心电图机B.洗胃机C.B超机D.呼吸机21.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是______A.鼓音—过清音—清音—浊音—实音B.鼓音—清音—过清音—浊音—实音C.过清音—鼓音—清音—浊音—实音D.过清音—鼓音—清音—实音—浊音E.鼓音—过清音—清音—实音—浊音22.肠梗阻的共同的临床表现是______、______、______及______。23.躯干骨包括______A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

B

C

D

E

24.常用于表示灵敏度的指标是______。A.检测限度B.线性范围C.随机误差D.恒定误差25.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性26.“阳盛阴衰，阴盛阳衰”理论判断包含阴阳学说中阴阳相互转化。27.《对外贸易法》规定，在国际服务贸易方面，我国根据缔结的或者参加的国际条约、协定中作出的承诺，给予其他缔约方、参加方市场准人和______A.优惠待遇B.最惠国待遇C.不歧视待遇D.国民待遇28.对化疗最敏感的肺癌是

A.鳞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.肺癌E.肺泡癌29.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血压过高C.心室纤颤D.高碳酸血症E.血压下降A

B

C

D

E

30.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.枕叶B.脑干C.颞叶D.基底节区E.小脑半球31.下列关于新生儿免疫功能的描述，哪些是正确的?______A.皮肤薄嫩，脐带端未闭合，易发生皮肤、脐部感染B.呼吸道纤毛运动差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道、消化道感染C.感染易扩散，并发败血症、化脓性脑膜炎D.IgA和IgM缺乏，易患细菌感染，尤其革兰阴性杆菌感染E.IgG缺乏，对多糖类疫苗和荚膜类细菌免疫低下A

B

C

D

E

32.高血压病最严重的是引起______。A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血33.以下属于中医“胁痛”的有

A.肝炎B.肝硬化C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫E.肋间神经痛A

B

C

D

E

34.特纳牙是由于______。A.服用四环素所致B.饮水氟含量过多所致C.患儿严重的发热性疾病所致D.先天发育缺陷E.乳牙根尖周严重感染所致35.海峡两岸各自得到一定程度的政府授权的事务性商谈的民间机构是______A.海峡两岸关系协会B.海峡交流基金会C.中国统一研究会D.中国和平统一研究会A

B

C

D

36.消渴病除药物治疗外，注意生活调摄具有十分重要的意义，尤其是______具有基础治疗的重要作用。A.合理运动B.保持性情平和C.节制饮食D.戒烟酒浓茶37.口腔黏膜的危险区38.简述心力衰竭的分级。39.黄芪的功效有______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌A

B

C

D

40.有关老年生理改变，下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩，脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高，术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低41.某患者的肢体能抬离床面但不能对抗阻力，则其肌力为______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级42.二氧化碳轻度升高可导致______。A.呼吸暂停B.呼吸抑制C.呼吸兴奋D.都不是43.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室44.下列选项中，属于安装X线机应遵守的原则是

。A.适当的机房B.合适的电源C.机器的质量D.合理的布局E.良好的接地A

B

C

D

E

45.扁平苔藓口腔黏膜损害常见的有

。A.网状损害B.丘疹C.斑块D.水疱E.糜烂A

B

C

D

E

46.主持诸气，总司人体气化的内脏是______。A.脑B.肺C.三焦D.脾47.患者，女性，60岁，G2P2，30年前顺产第二胎，产后第二天即下地劳动。10年来有下坠感，近5年自感阴道有肿物脱出，逐渐增大，休息后不能恢复，妇科检查：宫颈糜烂，已脱出阴道口外，宫体后位仍在阴道内，双侧附件未及异常，临床诊断为子宫脱垂，其临床分度为______。A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度轻48.简述三段生殖毒性试验。49.某孕妇，月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日50.简述颅脑手术麻醉的注意事项。51.关于急性尿潴留的治疗，错误的是______。A.耻骨上膀胱切开造瘘B.留置导尿C.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.应用利尿剂E.耻骨上膀胱穿刺造瘘52.恶性高热是指某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩、并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。53.硝酸甘油可扩张下列哪类血管?______A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的小阻力血管D.冠状动脉的侧支血管E.冠状动脉的输送血管A

B

C

D

E

54.简述大叶性肺炎的分期及X线表现。55.治疗阳虚水泛之水肿，最宜选用的方剂是______。A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸56.在妇产科，最常用的影像检查为______。A.CTB.超声C.MRSTD.PET57.下列描述中，不是听神经瘤CT表现的是

。A.肿瘤多为类圆形B.肿瘤周围水肿明显C.以等密度为主D.多数与岩骨相交呈锐角E.肿瘤居岩骨后缘，以内听道为中心生长58.口角炎依其不同病因可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎和______。59.培育合格的市场主体，是建立社会主义市场经济体制的基础性工程。在市场主体中最基本的主体是______。A.个人B.家庭C.企业D.政府60.肺炎球菌肺炎的实变期体征是什么?61.某市发生突发公共卫生事件，某医疗卫生机构拒绝接诊病人，情节严重，应由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告，无须吊销《医疗机构执业许可证》。62.《医院隔离技术规范》中规定了不同传播途径疾病的隔离和预防，在标准预防的基础上将隔离分为哪三类?______A.接触隔离B.空气隔离C.消化道隔离D.飞沫隔离A

B

C

D

63.硝酸甘油舌下含化可预防或缓解心绞痛发作。64.下列选项中，患者症见运化无权，纳呆，食后不化，可能的病机是

A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾阳虚E.脾气虚65.2016年7月26日，《全国森林经营规划(2016—2050年)》出台。计划到2020年，全国森林覆盖率达到______以上，森林蓄积达到165亿立方米以上。森林植被总碳储量达到95亿吨以上，森林每年提供的主要生态服务价值达到______万亿元。A.23%

10B.23.5%

15C.23.04%

15D.23.05%

10第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：温肺2.参考答案：E[解析]为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，而制定了医师资格考试制度，A、B、C、D均是取得执业医师的条件和取得后所获得的资格，只有E是其意义和目的。3.参考答案：A4.参考答案：C强心苷中毒致死的主要原因是心脏损害。5.参考答案：A[解析]阿昔洛韦属于抗病毒药物，是一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、黏膜、外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染，为治疗HSV脑炎的首选药物。6.参考答案：C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目，用于风热上攻所致的头痛目赤；疏肝行气，用于肝郁气滞。7.参考答案：酸枣仁汤琥珀多寐丸8.参考答案：ACE[解析]磺胺醋酰主要用于由易感细菌引起的浅表性结膜炎、角膜炎、睑缘炎等；磺胺米隆可局部应用于烧伤感染及化脓创面。9.参考答案：D[解析]肠套叠的典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。10.参考答案：D[解析]菊花的功效是：平肝明目、避暑除烦、清心等。11.参考答案：BCD[解析]感冒与鼻渊均可见鼻塞流涕或伴头痛等证，但鼻渊多流腥臭浊锑，感冒多为清涕，并无腥味，鼻渊多无恶寒发热等表证；鼻渊病程漫长，反复发作，不易治愈，感冒病程短，治愈快。12.参考答案：C[解析]味蕾主要分布于舌背黏膜。13.参考答案：胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。14.参考答案：B[解析]罗伯逊易位必须发生在近端着丝粒染色体之间。15.参考答案：B[解析]阳经分布在四肢外侧面，阳明经在前缘，少阳经在中线，太阳经在后缘。16.参考答案：B[解析]柴胡的功效是解表退热、疏肝解郁、升举阳气；银柴胡的功效是退虚热、除疳热。17.参考答案：患者诊断为急性左心衰竭；冠状动脉粥样硬化性心脏病；陈旧性心肌梗死。处理原则：

①体位：坐位，双脚下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③开通静脉通道，监测生命体征。

④静注吗啡：镇静，减少躁动带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿：减少血容量，减少回心血量，扩张静脉，利于肺水肿的缓解。

⑤静脉滴注血管扩张剂：扩张静脉，减少回心血量。

⑥正性肌力药物：适量增加心肌收缩力和心输出量。

⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。18.参考答案：D19.参考答案：E[解析]脊神经呈节段性分布，支配躯体一定部位，在躯体皮肤上的分布大致如下：①双锁骨联线相当于第2胸神经支配范围；②双乳头联线相当第4胸神经；③剑突部相当第6对胸神经；④双肋弓最低点联线相当第8对胸神经；⑤脐部相当第10对胸神经；⑥耻骨联合相当第12胸神经及第1腰神经。麻醉阻滞范围维持在脐以下的则称为低位腰麻，肋弓以下的为中位腰麻，乳头以下的为高位腰麻，局限在肛门会阴区的称为鞍麻。20.参考答案：C[解析]五机指的是：呼吸机，除颤机，洗胃机，吸引机，心电图机。21.参考答案：A[解析]以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序应为鼓音—过清音—清音—浊音—实音。22.参考答案：腹痛

腹胀

呕吐

肛门排气排便停止23.参考答案：CDE24.参考答案：A25.参考答案：B[解析]社区卫生服务的特点是公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。26.参考答案：B[解析]阳盛阴衰，阴盛阳衰，该理论判断包含阴阳学说中阴阳的消长。27.参考答案：D[解析]《对外贸易法》第二十三条规定：中华人民共和国在国际服务贸易方面根据所缔结或者参加的国际条约、协定中所作的承诺，给予其他缔约方、参加方市场准人和国民待遇。依此，本题D项是正确答案。28.参考答案：B[解析]小细胞未分化癌对化疗最敏感。29.参考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是无法通气，导致氧气不能进入肺参与交换，无法排出CO2、导致高碳酸血症。其余三项是其间接后果。30.参考答案：D[解析]多发性腔隙性脑梗死在临床上较为常见，与单发性腔隙性脑梗死一样，都是脑梗死(脑血栓、脑栓死、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型，多发生在基底节区。31.参考答案：ABCDE[解析]新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟。皮肤薄嫩易损伤，脐残端未完全闭合，细菌易进入血液造成感染；呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染；血-脑屏障发育不完善，易患细菌性脑膜炎；胎龄越小，IgG含量越低(可通过胎盘)，IgA和IgM不能通过胎盘，易患细菌感染(革兰阴性杆菌感染多见)，对多糖类疫苗和荚膜类细菌的抗体免疫应答低下或迟缓。T细胞免疫功能低下是新生儿免疫应答无能的主要原因。32.参考答案：D[解析]脑出血会引起生命危险，故为最严重并发症。33.参考答案：ABCDE[解析]西医如急、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫以及肋间神经痛属于胁痛范畴。34.参考答案：E[解析]特纳牙是釉质发育不全中的一种，常见于乳牙根尖周严重感染，导致继承恒牙釉质发育不全。35.参考答案：AB[解析]中国大陆的民间事务性机构是海峡两岸关系协会，简称“海协”，台湾的民间事务性机构是海峡交流基金会，简称“海基”。36.参考答案：C[解析]生活方式指导是消渴治疗之首要，《景岳全书》说：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”说明消渴病与饮食不节密切相关，因此控制饮食对于消渴病的治疗具有重要意义。此外，生活方式指导的措施还有运动防治和情志疏导。37.参考答案：口腔黏膜的危险区是指口底舌腹U型区、口角内侧三角区和软腭复合体，发生在这些部位的某些病损癌变的可能性更大。38.参考答案：心力衰竭的分级：

(1)Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。

(2)Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。

(3)Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。

(4)Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，活动后加重。39.参考答案：ABCD[解析]黄芪为补气药，功效有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。此外，本品还可补气行滞，补气摄血，补气生津。40.参考答案：B[解析]高龄对糖的耐量减少，易并存糖尿病，术中不应补糖。41.参考答案：C[解析]根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：①0级完全瘫痪，不能作任何自由运动：②I级可见肌肉轻微收缩；③Ⅱ级肢体能在床上平行移动；④Ⅲ级肢体可以克服地心吸引力，能抬离床面；⑤Ⅳ级肢体能做对抗外界阻力的运动；⑥Ⅴ级肌力正常，运动自如。42.参考答案：C[解析]CO2对呼吸运动有经常性调节作用，血液中PaCO2在一定范围内升高可加强呼吸运动，故CO2轻度升高可导致呼吸兴奋。43.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。44.参考答案：ABDE[解析]安装X线机应遵守的原则包括适当的机房、合适的电源、合理的布局、良好的接地等。45.参考答案：ABCDE[解析]口腔扁平苔藓对口腔黏膜的损害很大，因为口腔扁平苔藓是一种皮肤黏膜联发疾病，甚至可能并发口腔溃疡，有以下几种损害表现：水疱、丘疹、糜烂、斑块和网状损害。46.参考答案：C[解析]主持诸气，总司人体气化的内脏是三焦。47.参考答案：C[解析]Ⅰ度子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复。Ⅱ度指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱m阴道口外、Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型：①轻Ⅱ度——子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口；②重Ⅱ度——宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。Ⅲ度指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。48.参考答案：Ⅰ段：生育力和早期胚胎发育毒性试验(一般生殖毒性试验)。

Ⅱ段：胚体-胎体毒性试验(致畸试验)。

Ⅲ段：出生前后发育毒性试验(围生期毒性试验)。49.参考答案：D[解析]预产期计算方法：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。50.参考答案：(1)控制颅内压。麻醉诱导与维持平稳、保持呼吸道通畅、避免缺氧和二氧化碳蓄积是预防颅内压升高的重要措施。此外，合理选用脱水药、给药理剂量的糖皮质激素等均有助于降低颅内压。

(2)选择合适的呼吸方式。自主呼吸、辅助呼吸、过度通气。

(3)低温和控制性降压的应用。

(4)注意体位和手术操作的影响。

(5)严格掌握输血输液用量。

(6)加强麻醉期间监测。

(7)注重术后护理。51.参考答案：D[解析]急性尿潴留是各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻，利用利尿剂会加重尿潴留症状。52.参考答案：A[解析]恶性高热(Maignanthyperthermia，MH)为一种遗传性肌病，以高代谢为特征，病人接触到某些麻醉药物后触发。发病可在麻醉后数小时。非去极化肌松药可延迟发作。发病机制是肌浆网钙离子的重摄入减少(重摄入是终止肌肉收缩必不可少的)，由此引起肌肉的持续挛缩，产生高代谢症状：代谢性酸中毒、心动过速、高碳酸血症、糖原分解、低氧血症、高热。53.参考答案：ABDE[解析]硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，特别是松弛血管平滑肌，其扩张静脉、动脉和冠状血管，尤其以扩张静脉血管作用显著。54.参考答案：大叶性肺炎分期：①充血期多无异常表现或仅表现为局限性肺纹理增多，肺野透明度降低；②实变期表现为大片状均匀一致的密度增高影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一，炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影，累及整个肺叶呈以叶间裂为界的大片致密影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”；③消散期实变影范围缩小，密度减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影，炎症最终可完全吸收消散，或仅留少量索条状影。55.参考答案：C[解析]实脾散的功用为温阳健脾，行气利水。主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。56.参考答案：B[解析]由于超声检查具有直观性、实时性，能快速、有效地对妇产科急诊患者的病因作出判断，甚至可起到确诊作