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2023年北京市海淀区志新村医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.阿司匹林有解热镇痛作用,但无抗风湿的作用。2.系统性红斑狼疮的病理特点有______A.抗核抗体阳性B.脾小动脉洋葱皮样改变C.心瓣膜细菌性心内膜炎D.肾小球内出现苏木精小体A

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3.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。4.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是______。A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断B.增加固位力,防止脱位C.增加覆盖面积,增强力D.增加密合度,增强力E.增强密合度,防止侧向脱位5.萎缩的心脏颜色变深,其原因是萎缩的心肌细胞内含有

A.黑色素颗粒B.脂褐素颗粒C.含铁血黄素颗粒D.胆红素6.反映受检人群龋病严重程度的指数是______。A.龋均B.无龋率C.患龋率D.充填比率E.龋病发病率7.大剂量亚甲蓝治疗用于______。A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒8.“三个代表”是统一的整体,其辩证统一关系主要表现为

。A.只有不断解放和发展生产力,才能为实现“三个代表”提供雄厚的物质基础B.只有不断发展和繁荣社会主义文化,才能为发展生产力提供精神动力和智力支持C.只有不断提高人民群众的物质文化生活水平,改革和建设才能具有坚实的群众基础D.发展先进生产力、先进文化是实现最广大人民根本利益的基础和前提,实现最广大人民根本利益是发展先进生产力、先进文化的目的和归宿A

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9.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中常见的是______A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素B1210.李某,女,30岁,咯血反复发作1个月,血色鲜红,呛咳气急,痰少质黏色黄,午后潮热,盗汗,两颧潮红,消瘦,舌红绛少津,苔薄黄,脉细数。诊断为______。A.虚劳B.肺痿C.肺痨D.咳血11.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物12.骨软骨瘤表现,哪项是错误的______A.是最常见的良性骨肿瘤B.好发于长骨干骺端C.10~20岁发病多D.好发于股骨下端,胫骨上端E.可侵蚀附近骨,形成骨质破坏13.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸14.______是腰麻后最常见的并发症,在腰麻后,该症状的平均发生率外科手术为13%,妇产科为18%。A.头痛B.腹痛C.低血压D.呕吐15.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行,不应______A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.查阅病历及细菌检查结果D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传播途径16.灰婴综合征17.治疗热闭神昏,常用的药物是______。A.郁金B.石膏C.冰片D.黄连18.营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位是

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢19.釉质发育不全,其表面上形成凹陷的原因如下,除外______。A.造釉细胞分泌釉质基质障碍B.牙乳头组织向造釉器突起C.釉质基质不能及时矿化而塌陷D.成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质E.造釉细胞不能分化成高柱状细胞20.痛风早期最易侵犯的关节为______。A.第1跖趾关节B.踝关节C.手关节D.膝关节E.肘关节21.患者心跳呼吸停止表示脑死亡。22.不属于哌替啶适应症的是

A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘23.关于正常人骨髓中,原始、早幼阶段细胞说法正确的是______。A.原始红细胞<3%B.原始粒细胞<2%C.早幼红细胞<2%D.早幼粒细胞<5%A

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24.对于风疹______A.可用抗病毒药预防B.可用风疹减毒活疫苗预防C.可用抗生素预防D.可用MMR疫苗预防E.可用麻疹减毒活疫苗预防A

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25.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

A.理论全面B.理论系统C.理论深刻D.医学实践E.医学科研26.有系膜的肠管是______。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠E.直肠27.肝其华在______,其充在______。28.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是

A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝29.对泌尿系阳性结石,应首选何种检查为宜?______A.腹部平片B.CTC.腹膜后充气造影D.逆行肾盂造影30.肺炎患者应用激素的指征是______A.中毒症状明显B.喘憋明显C.伴脑水肿、中毒性脑病或感染性休克D.肺内水泡音广泛而明显E.胸膜有渗出A

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31.1895年,甲午战争以中国战败、北洋水师全军覆没告终,清朝政府被迫与日本签订的丧权辱国的不平等条约是______。A.《辛丑条约》B.《南京条约》C.《马关条约》D.《中日和约》32.具有发汗解表、利水消肿功效的药物包括______。A.葛根B.防风C.香薷D.麻黄A

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33.卫生事业费占GDP的百分比是反映国家对卫生事业投入的指标。34.重症患者使用机械通气时

A.提倡面罩持续气道内正压(CPP)联合压力支持通气(PSV)B.若病情继续恶化,应通过人工气道C.机械通气,要求低通气、低频率D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E.以上说法均正确35.某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥?______A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1~2次/天36.女性患者导尿时,初步消毒后戴无菌手套、铺洞中,再次消毒的顺序为______。A.尿道口-小阴唇-大阴唇B.尿道口-小阴唇-尿道口C.大阴唇-小阴唇-尿道口D.小阴唇-尿道口-小阴唇37.何谓“五气化火”和“五志化火”?38.五脏之中被称为相傅之官的是______。A.肺B.肾C.脾D.肝39.上尿路结石主要症状是______A.肾绞痛呈放射状B.尿频、尿痛C.疼痛、血尿D.尿频、血尿E.血尿并发热40.牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙,称为龈沟。41.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是______。A.减少炎症的扩散和毒素吸收B.减轻肺部淤血C.减轻伤口缝合处的张力D.使静脉回流量减少E.减少局部出血42.肾及输尿管结石血尿的特点是______。A.初期血尿B.终末血尿C.无痛性全程血尿D.严重血尿伴血凝块E.活动后血尿43.一患者起病急,病情进展迅速,肝体积显著缩小,色黄,质地柔软,镜下肝细胞广泛大片坏死,有多量单个核炎细胞浸润,应诊断为______A.急性普通性肝炎B.轻度慢性普通性肝炎C.中度慢性普通性肝炎D.急性重型肝炎44.血气分析一般用动脉采血。45.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是______A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用46.正常情况下,成人测量脉搏的首选部位是______。A.腘动脉B.股动脉C.颈动脉D.桡动脉47.不受年龄的限制,凡是女性都应每年做妇科病普查。48.全麻维持过程中应根据手术刺激的强度来加深或减浅麻醉。49.颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起______。A.脑于损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克50.男性,40岁,主诉头晕,测收缩压19.4kPa,舒张压12.0kPa,应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低,舒张压正常E.舒张压偏低,收缩压正常51.关于唇腭裂的叙述不当的是

。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗52.新期的明临床用于______。A.重症肌无力B.麻醉前给药C.手术后腹胀气与尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.筒箭毒碱中毒A

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53.集体利益与个人利益的关系是______A.辩证统一B.相辅相成C.矛盾对立D.互为补充54.中央乳糜管位于______。A.绒毛固有层B.肠线之间C.黏膜下层D.肌层E.肠上皮之间55.宫颈癌的早期症状主要是______、______。56.下列药物中,可与降气药配伍组成降气剂的是

A.行气药B.化痰药C.清热药D.温阳药E.以上都是57.逆行性牙髓炎58.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化

A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺透明膜形成59.肾上腺素禁用于______、______、______、______和器质性心脏病。60.下列对干啰音的描述,不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定61.最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。62.下巨虚穴属大肠的下合穴。63.CO中毒属于______。A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧64.男性,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例患者现场急救的首要措施是立即______A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂65.低血钾可表现为肠鸣音消失,四肢肌张力低下,神经-肌肉兴奋性降低。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。2.参考答案:ABD[解析]系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者出现多种自身抗体,以抗核抗体为主,伴有全身系统性损害,累及皮肤、关节、肾、肝、脾、心脏等。狼疮性肾炎内可见苏木精小体,脾小动脉出现洋葱皮样改变,心脏发生无菌性心内膜炎。3.参考答案:A[解析]肺炎支原体肺炎的咳嗽常为持续的阵发性刺激性剧烈干咳。约2/3的患者在起病2周后冷凝集试验呈阳性,尤其当滴度逐步升高时,更有诊断价值。4.参考答案:A[解析]合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是增加抗力,防止游离牙釉柱折断。5.参考答案:B[解析]萎缩的器官体积变小,重量减轻,颜色变深或褐色,光镜下实质细胞体积缩小或数目减少,间质出现纤维组织增生或脂肪组织增生。萎缩的胞浆内可见脂褐素沉着。6.参考答案:A[解析]龋均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数,反映受检查人群龋病的严重程度。无龋率主要用来表示一个地区人群中某些年龄组的口腔健康水平和预防措施的成果。患龋率用于比较和描述龋病的分布等,龋病发病率用于估计龋病流行强度等,充填比率反映地区口腔保健工作的水平等。故选A。7.参考答案:C[解析]亚甲蓝小剂量在临床上用于治疗高铁血红蛋白血症,大剂量用于轻度氰化物中毒,并在静注本品后,再给予硫代硫酸钠静注,以使游离的氰离子和已与高铁血红蛋白结合的氰离子结合成硫氰酸盐而从尿中排出。8.参考答案:ABCD[解析]此题考查“三个代表”内涵之间的辩证统一关系,结合胡锦涛“七一”讲话的内容和《“三个代表”重要思想学习纲要》可知,A、B、C、D四项均正确。9.参考答案:A[解析]营养不良可有多种维生素缺乏,尤以脂溶性维生素A、D缺乏常见,维生素D缺乏的症状不明显。故最常见的是维生素A缺乏症。10.参考答案:C[解析]肺痨主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要特征;肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症;虚劳是以脏腑功能衰退、气血阴阳亏损、日久不复为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称;咳血是血证一种,表现为痰中带血或痰血相兼,或纯血鲜红,间夹泡沫。根据题干分析,症状表现与肺痨相符合,故选C。11.参考答案:C12.参考答案:E[解析]骨软骨瘤为良性骨组织肿瘤中最常见者,多发生于幼年和少年,男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近;其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。13.参考答案:E[解析]体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸。14.参考答案:A[解析]头痛是腰麻后最常见的并发症,在腰麻后,该症状的平均发生率外科手术13%,妇产科为18%。15.参考答案:A[解析]出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列控制措施。

(1)临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。

(2)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:①证实流行或暴发:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。②查找感染源:对感染源、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。③查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。④制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人做适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人,甚至暂停接收新病人。⑤分析调查资料:对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。⑥写出调查报告,总结经验,制定防范措施。16.参考答案:新生儿和早产儿肝脏的葡萄糖醛酸羧基转移酶缺乏,肾排泄功能不完善,大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、腹胀、吐奶、皮肤发白和发绀,最后循环衰竭、休克,称为灰婴综合征。17.参考答案:C[解析]石膏的功效是清热泻火、除烦止渴、敛疮生肌、收湿、止血,为清泻肺胃气分实热的要药。黄连的功效是清热燥湿、泻火解毒,长于清中焦邪热。郁金的功效是活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄,可治疗气滞血瘀痛证,痰浊蒙闭心窍、热陷心包之神昏等。冰片,辛、苦、微寒,功效是开窍醒神、清热止痛,治疗窍闭神昏、咽喉肿痛、口舌生疮等。因此,本题选C。18.参考答案:C小儿营养不良最早出现的症状是体重不增,随即体重下降,病久则身高也低于正常,皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部。19.参考答案:B[解析]牙齿发育期,牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质,从而导致了畸形中央尖的发生,而并非釉质发育不良的病因,故选B。20.参考答案:A[解析]痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。21.参考答案:B[解析]脑死亡的判断标准:(1)不可逆的深度昏迷(2)自发呼吸停止(3)脑干反射消失(4)脑电波平直。22.参考答案:D[解析]支气管哮喘为支气管平滑肌痉挛、气道阻力增高所致的阻塞性呼吸困难。哌替啶收缩支气管平滑肌,可诱发或加重支气管哮喘。23.参考答案:BD[解析]正常骨髓象粒细胞系统占比例最大,约1/2。一般原始粒细胞<0.02,早幼粒细胞<0.05。以中性杆状核最多,其比值大于分叶核细胞,也多于晚幼粒细胞,嗜酸性粒细胞<0.05,嗜碱性粒细胞<0.01。红细胞系统占骨髓第二位(有核红细胞),约占1/5左右,以晚幼红细胞居多,中幼红细胞次之,原始红细胞<0.01,早幼红细胞一般<0.05,无巨幼红细胞。24.参考答案:BD[解析]风疹由风疹病毒引起,可用风疹疫苗或含有风疹成分的疫苗进行接种预防,如风疹减毒活疫苗或MMR疫苗。25.参考答案:D检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是医学实践,实践是检验真理的唯一标准。26.参考答案:C[解析]系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。十二指肠由黏膜,黏膜下层,外膜,球部(上部),降部组成。无系膜。升结肠也叫上行结肠,有腹膜遮盖,无系膜。横结肠由横结肠系膜连于腹后壁,活动度大。盲肠是腹膜内位器官,无系膜或仅有短小系膜。直肠周围多脂肪,无纵带,位于膀胱和生殖器官的背侧,无系膜。27.参考答案:爪

筋28.参考答案:B维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性地分泌增加,则低血钙不能恢复,出现手足搐搦症。29.参考答案:A[解析]对泌尿系阳性结石,应首选腹部平片查。30.参考答案:ABCE[解析]一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎,在用有效抗生素控制感染的同时,可在以下情况下加用激素:①中毒症状严重,出现休克、中毒性脑病、超高热等;②支气管痉挛明显,或分泌物多;③早期胸腔积液,为了防止胸膜粘连也可局部应用。31.参考答案:C[解析]A项不符合题意。1901年,清政府被迫同俄、英、德、法、美、日、意、奥等国签订丧权辱国的《辛丑条约》。

B项不符合题意。1842年,中英签订《南京条约》。该条约是中国近代史上与外国签订的第一个丧权辱国的不平等条约。

C项符合题意。1895年,甲午战争以中国战败、北洋水师全军覆没告终。清朝政府迫于日本军国主义的军事压力,签订了丧权辱国的不平等条约——《马关条约》。

D项不符合题意。台北和约,又称“中日和约”,是第二次世界大战结束时,由台湾当局与日本于1952年4月28日在台北所签订的和约。

故本题选C。32.参考答案:CD[解析]葛根的功效是解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻,防风的功效是祛风解表、胜湿止痛、止痉,香薷的功效是发汗解表、化湿和中、利水消肿,麻黄的功效是发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。因此,可判断本题选C、D。33.参考答案:A34.参考答案:E[解析]重症患者使用机械通气时,要提倡面罩持续气道内正压(CPP)联合压力支持通气(PSV),机械通气,要求低通气、低频率,必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂,若病情继续恶化,应通过人工气道。35.参考答案:E[解析]该产妇的症状和体征提示发生产褥感染。半卧位有利于恶露排出;床边隔离防止感染加重;该产妇为高热,可用物理降温;抗炎治疗可控制感染;产褥感染者禁止坐浴。36.参考答案:B37.参考答案:“五气化火”是风、寒、暑、湿、燥侵入人体,在人体阳气亢盛的条件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各种情志活动失调所变生的“内火”,实质上即是由于情志变化,影响脏腑气机,气机郁结,郁久则从阳化热化火。“五气化火”、“五志化火”虽然起因不同,但都存在着从阳化热、郁而化火的相同之处。38.参考答案:A[解析]肺为相傅之官,肾为作强之官,脾为谏议之官,肝为将军之官。39.参考答案:C[解析]上尿路结石又称肾和输尿管结石,主要症状是疼痛和血尿。40.参考答案:A[解析]牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙。称为龈沟。41.参考答案:C[解析]胃切除术后患者取半坐卧位可减轻腹部缝合处的张力,减轻疼痛,有利于切口愈合。42.参考答案:E[解析]上尿路结石主要表现为与活动有关的肾区疼痛与血尿。其程度与结石的部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。有些患者活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。43.参考答案:D[解析]急性重型肝炎肉眼观,肝体积显著缩小,尤以左叶为甚,重量减至600~800g,质软如泥,表面被膜皱缩。切面呈黄色或红褐色,有的区域呈红黄相间的斑纹状,故又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。镜下见肝细胞呈弥漫性大块坏死或亚大块坏死。库普弗细胞增生肥大,并吞噬细胞碎屑及色素。小叶内及门管区有淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎细胞浸润。44.参考答案:A[解析]血气分析的血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。45.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致。46.参考答案:D[解析]成人测量脉搏首选桡动脉。47.参考答案:B[解析]世界卫生组织建议18岁以上,凡是有性生活的女性每年都应该做妇女病普查。妇女病普查包括妇科专科体检、乳房检查及相关辅助检查。妇科病普查以防止宫颈癌为重点。48.参考答案:A[解析]麻醉的深度不是一成不变的,全麻时应该根据手术刺激来调节麻醉深度,防止麻醉过深或者过浅给病人损伤。49.参考答案:C[解析]颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起脑疝,压迫脑干,导致突然死亡。50.参考答案:A[解析]收缩压19.4kPa(145.5mmHg),舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准,即在非药物状态下,收缩压≥140mmH

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