2023年酉阳土家族苗族自治县精神病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年酉阳土家族苗族自治县精神病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.符合外阴上皮内肿瘤的描述是______。A.多由硬化性苔藓发展而来B.常合并CMV感染C.鳞状上皮萎缩D.可进展为鳞状细胞癌E.青年妇女多见2.下列哪种维生素在碱性条件下可被铁氰化钾氧化生成硫色素，溶于正丁醇显蓝色荧光?

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C3.颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过度通气，以使PaCO2降到20～25mmHg时降低颅内压的效果最好，脑缺血危险性最小。4.休克早期血压的变化是______。A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大5.治疗肺脓肿厌氧菌感染的有效抗生素有

A.青霉素B.林可霉素C.甲硝唑D.克林霉素A

B

C

D

6.术前用药原则，下述哪几项正确______A.老年人一般用量要减少B.手术时间推迟，不必重复给药C.小儿按体重计算比成人小D.病人用药后应保持安静E.术前用药由麻醉医师在访视病人后开出A

B

C

D

E

7.下列关于血压的叙述错误的是______。A.运动、恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较清晨时高C.下肢血压高于上肢血压D.冬季比夏季低8.具有散寒止痛，理气和中功效的药物是______。A.肉桂B.干姜C.高良姜D.小茴香E.附子9.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

D

E

10.有关脑脊液循环的描述，正确的是______A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室11.膀胱刺激症状是指______。A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛12.关于糖尿病性视网膜病变的微血管瘤正确的是

A.中期的特征性眼科所见B.多分布在鼻侧C.大小形态一致D.位于视网膜内核层E.荧光血管造影不可发现13.下列不属于内源性感染情况的是______。A.寄居部位的改变B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失调和二重感染D.通过空气或水源的感染E.潜在感染活化：如疱疹病毒、结核等14.川芎茶调散主治______。A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛15.下列关于网膜孔的位置描述，正确的是

A.十二指肠上部的后方B.肝胃韧带的后方C.下腔静脉的后方D.肝尾状叶的后方E.肝十二指肠韧带的后方16.胸痹应先治其本，后治其标。17.神经—骨骼肌接头处的化学递质是______A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E.γ-氨基丁酸18.结核分枝杆菌能耐4%NaOH而存活。19.根据0～5级肌力分级法，3级肌力为______。A.肌肉可收缩，但不能产生动作B.肢体能在床上平移，但不能抬起C.肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力D.肢体能对抗阻力，但较正常为差20.长期鼻饲病人硅胶胃管更换时间为______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周两次21.知母长于清心火。用于热病烦热、口渴。22.急性胰腺炎治疗后期更有价值的实验室指标是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾23.药物作用的两重性指的是______A.副作用和毒性反应B.过敏反应和毒性反应C.治疗作用和毒性反应D.预防作用和不良反应E.治疗作用和不良反应24.1岁患儿，因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为______A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钾血症E.酸中毒25.全面建成小康社会的新要求之一，是在经济发展平衡性、协调性、可持续性明显增强的基础上，2020年实现国内生产总值和城乡居民人均收入比2010年翻一番。收入倍增目标的实现，将给我国社会经济发展带来重大影响，你认为这一影响的合理传导顺序是______。

①增强居民消费

②实现富国裕民

③增加财政收入

④拉动经济增长A.②→①→③→④B.①→④→②→③C.②→①→④→③D.①→④→③→②26.对原发性高血压病人做健康指导，不正确的是______A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.Ⅰ级高血压应注意休息，避免过劳C.缓解期适当运动，控制体重D.血压高时服药，不高时不用服药E.每日定时测血压27.体内肺表面活性物质减少时，可导致______。A.肺泡回缩力减少B.肺泡稳定性增加C.肺泡表面张力减少D.肺泡顺应性降低28.预防局麻药中毒的原则有

。A.注意麻药浓度B.注射前给镇静药C.注射时回抽无血D.注意推药速度E.注意用药总量A

B

C

D

E

29.多发性硬化中的Chartcot三联征包括______、______、______。30.骨折特有的体征不包括______。A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感31.急性肾衰竭尿毒症患者，出现哪一项情况需紧急处理?______A.BUN20mmol/LB.血肌酐500μmol/LC.二氧化碳结合20mmol/LD.血钾7.4mmol/LE.血红蛋白60g/L32.简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点。33.腮腺区手术后包扎常用______。A.四头带B.颈部绷带C.面部绷带D.交叉十字绷带34.出生时导致脑性瘫痪常见的原因______A.缺氧B.外伤C.核黄疸D.羊水栓塞E.胎儿期感染35.切导盘与水平面的交角是指______。A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.定位平面斜度E.补偿曲线曲度36.肥达反应用于哪种疾病的诊断______A.斑疹伤寒B.伤寒C.支原体肺炎D.白喉37.皮肤、黏膜色素沉着主要是由于分泌增加了______。A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.生长激素C.甲状腺激素D.催乳素E.甲状旁腺激素38.肾盂肾炎主要由哪种细菌引起

A.大肠杆菌B.链球菌C.肺炎球菌D.乙肝病毒E.军团菌39.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部40.单克隆抗体理化性状高度均一，生物活性专一，特异性强，纯度高，可识别多个表位，易于试验标准化和大量制备。41.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为20mmol/L，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是______A.肾小球滤过率增加B.肾小管中溶质浓度增加C.肾小管分泌增加D.血浆晶体渗透压升高E.醛固酮分泌增加42.有关戴无菌手套的方法，下列正确的是______。A.戴手套前先检查手套号码B.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干C.手套有污迹，用清水冲净D.手套戴好后，放在腰部以下区域E.脱手套时将手套口反转脱下43.经导管动脉栓塞术治疗富血供肿瘤可分为

。A.术前栓塞与姑息性栓塞B.术前栓塞与永久治疗C.手术栓塞与其他D.术前栓塞与其他E.术前栓塞与治疗44.建筑公司安排100名工人去修某条路，工作2天后抽调30名工人，又工作了5天后再抽走20名工人，总共用时12天修完。如果整条路希望在10天内修完，且中途不得增减人手，则要安排多少名工人?______A.80名B.90名C.100名D.120名45.下列体征中，见于邪气初入，病情轻浅的是

A.络脉达于气关B.络脉仅显于风关C.指纹达于命关D.络脉透过三关直达指端E.以上都不是46.常用的磺胺类降糖药有______。A.格列吡嗪B.格列本脲C.拜糖平D.罗格列酮A

B

C

D

47.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和48.化学物质本身无毒或毒性较低，但在体内经过生物转化后，形成的代谢产物毒性比母体物质增大，这一过程称为______。A.氧化反应B.生物转化C.生物代谢D.代谢活化49.亡阴之汗为汗出如油，______；亡阳之汗则见______，汗稀而凉。50.妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂，宜选择______。A.俯卧位B.仰卧位C.头低足高位D.头高足低位51.蛋白质一级结构是______。A.α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲B.亚基集结C.氨基酸的种类和排列顺序D.多肽链的螺旋、折叠E.多条独立结构的肽链52.促进小肠吸收钙的主要因素是

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E53.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法54.前列腺癌结节多位于前列腺周围区，表现为T2WI像上周围区内出现______结节，与正常周围区的高信号有明显差异。55.下列选项关于脓的叙述正确的是______。A.脓淡薄为元气充盛，稠厚为元气较弱B.脓黄浊质稠，色泽不净，为气血充足，是佳象C.脓液带腥味，质稠，大多是逆证D.脓稀似粉浆污水，且色晦腥臭，为气血衰竭，属败象56.患氟牙症牙数的多少取决于发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年。可使全口牙受侵害。57.血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤、黏膜可出现发绀?______A.＞70g/LB.＞65g/LC.＞60g/LD.＞55g/LE.＞50g/L58.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染59.在X线摄影中，光电效应的优势是______。A.产生有效的散射B.对胶片产生灰雾C.增加X线对比度D.使病人接收的X线剂量多E.减少曝光时间60.PM2.5是指直径______的颗粒物。A.小于2.5μmB.2.5～10μmC.2.5～5μmD.小于等于2.5μm61.下列情况最易引起感染性休克的是______。A.大面积撕脱伤B.全身多发性骨折C.大面积烧伤D.急性梗阻性化脓性胆管炎62.苯佐那酯有较强的______作用，能选择性抑制______，阻断______。63.患者，男，63岁，自感左侧鼻翼旁阵发性疼痛，洗脸时尤为敏感，X线显示左上3根尖上方有大小为2cm×3cm骨质吸收阴影，考虑该患者可能______。A.三叉神经痛第一支疼痛B.三叉神经痛第二支疼痛C.三叉神经痛第三支疼痛D.左上3根尖囊肿伴感染E.左上颌骨囊肿A

B

C

D

E

64.患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后呼吸中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是______。A.患侧半卧位B.保持呼吸道畅通C.应用止咳药D.应用镇静剂E.应用垂体后叶素65.心前面主要由左心室构成。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变，是外阴癌的癌前期病变，包括外阴上皮不典型增生及原位癌。外阴皮肤或黏膜鳞形上皮内不典型增生由基底层开始，不典型增生程度加重时向上扩展。包括外阴鳞状细胞上皮内瘤样病变和外阴非鳞状细胞上皮内瘤样病变，多见于45岁左右妇女。该病很少发展为浸润癌，但60岁以上或伴有免疫抑制的年轻患者可能转变为浸润癌。其病因不完全清楚。现代分子学技术检测发现80%VIN伴有HPV(16型)感染。其他的危险因素有性病，肛门一生殖道瘤样病变，免疫抑制以及吸烟。2.参考答案：A维生素B1在碱性溶液中，可被铁氰化钾氧化生成硫色素，硫色素溶于正丁醇(或异丁醇等)中显蓝色荧光。3.参考答案：B[解析]PaCO2对脑血流有涮节作用，PaCO2每降低1mmHg，大约可使脑血流量减少2%～4%，可将PaCO2维持于25～30mmHg，以有效控制颅内压，但长时间PaCO2过低，可引起脑水肿加重或循环功能抑制，所以，PaCO2不应低于25mmHg。4.参考答案：C[解析]休克早期收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压差减少。5.参考答案：ABCD6.参考答案：ADE[解析]药物有固定的半衰期，手术推迟后，如果术前用药过了药物有效期应重复给药；小儿代谢旺盛，所以小儿按体重计算比成人大。其余都对。7.参考答案：D[解析]冬季血压比夏季高，除此之外，老年人的血压要高于成年人，下肢血压高于上肢，一天当中下午傍晚比上午早晨高。8.参考答案：D[解析]小茴香的功效是散寒止痛，理气和中。9.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。10.参考答案：D11.参考答案：D[解析]膀胱刺激症状包括尿频、尿急和尿痛。12.参考答案：D[解析]毛细血管的改变为糖尿病最早出现的有代表性的病变，包括毛细血管扩张、闭锁及微血管瘤：大小形态不一，多发生于眼球后部，位于视网膜内核层，荧光血管造影可发现。13.参考答案：D[解析]在正常情况下有少数细菌，寄生于人体内，不引起疾病。当机体免疫力减低时，或者由于外界因素的影响，如长期大量使用抗生索引起体内正常菌群失调，由此而造成的感染称之为内源性感染。外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。通过空气或水源的感染属于外源性感染。14.参考答案：A[解析]川芎茶调散为主治风邪头痛的方剂，主要治疗外感风邪所致的头痛。其他选项都为内伤所致的头痛，对于气虚、血虚，或肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，川芎茶调散均非所宜。15.参考答案：E[解析]网膜孔的位置及毗邻：其高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容1～2指通过，其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。16.参考答案：B[解析]胸痹应先治其标，后治其本；先从祛邪入手，然后再予扶正；必要时可兼顾同治。17.参考答案：C[解析]神经—骨骼肌接头处的化学递质是乙酰胆碱。18.参考答案：A[解析]结核分枝杆菌具有耐酸、耐碱特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分钟，结核分枝杆菌仍存活。19.参考答案：C[解析]肌力的分级：

0级

肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力。

1级

仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级

肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级

肢体能抬离床面，但不能抗阻力。

4级

能作抗阻力动作，但不完全。

5级

正常肌力。20.参考答案：B[解析]长期鼻饲病人定时更换导管，橡胶导管每周更换一次，硅胶导管每月更换一次。21.参考答案：B[解析]知母长于清热生津，用于气分实热证、热病津伤口渴、肺热咳嗽、阴虚燥咳等。兼具滋阴润燥功用。22.参考答案：B[解析]急性胰腺炎时，大多数患者起病6～8小时后，血清AMY开始上升，而尿AMY于起病后12～24小时开始增高，下降也比血AMY慢，所以在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。23.参考答案：E[解析]药物的选择性是相对的，因此，多数情况下治疗作用与不良反应会同时发生，这是药物作用两重性的表现。24.参考答案：D[解析]精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。胃肠液中含钾较多，呕吐和腹泻丢失大量钾盐；进食少，钾的摄入量不足；肾保钾功能比保钠差，缺钾时仍有一定量钾继续排出，所以腹泻病人体内时常缺钾。25.参考答案：D[解析]实现居民收入倍增，首先可以增强居民消费，其次是拉动经济增长，再次是增加财政收入，最终实现富国裕民。故本题答案选D。26.参考答案：D[解析]高血压病人的健康指导：①饮食指导。低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟戒酒，控制糖摄入；②生活指导。生活规律、劳逸结合、情绪乐观、适度运动；③服药指导。联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。27.参考答案：D[解析]肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞产生，其生理作用：①降低吸气阻力，增加顺应性；②维持大小肺泡容量的稳定；③维持肺组织适当的扩张与回缩；④减少表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止肺间质和肺泡内的组织液生成过多，使肺泡保持相对干燥。28.参考答案：ACDE[解析]预防局麻药中毒的原则有：用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量；坚持回抽无血，缓慢注射麻药。29.参考答案：眼球震颤、意向性震颤、吟诗样语言30.参考答案：A[解析]骨折的专有体征包括：局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。31.参考答案：D[解析]常见的尿毒症急症包括：(1)高血钾症(血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症)，尿毒症时肾脏排钾能力下降，此时易于出现高钾血症。重高钾血症(血清钾＞6.5mmol/l)可能导致心跳骤停，危及生命，需及时抢救。(2)心衰、肺水肿，尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失，尿量减少，容易形成容量负荷过重，严重时发生心衰、肺水肿，危及生命。32.参考答案：腰椎间盘突出症的治疗原则：(1)骨盆牵引、正确的按摩、理疗等有一定效果；

(2)症状较重者可作封闭疗法，即硬脊膜外腔注射皮质激素类药物及局麻药；

(3)经严格非手术疗法而无效者或反复发作者或中央型突出者可考虑行椎间盘摘除术。

护理要点：护理中应要求病人严格卧床；急性期过后可适当使用围腰起床活动；指导病人按规定方法每日做腰背肌功能锻炼；指导病人养成良好的工作、劳动姿势，纠正不良生活和劳动习惯。33.参考答案：D[解析]腮腺区手术后常采用交叉十字绷带加压包扎以防止发生涎瘘。34.参考答案：D[解析]脑瘫的病因分为三类，出生前，常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等；出生时，常见原因为羊水栓塞、早产等；出生后常见原因为缺氧、感染等。35.参考答案：B[解析]切导斜度是指切导盘与水平面的交角。36.参考答案：B[解析]肥达试验：用已知伤寒沙门菌O、H抗原，以及甲型、乙型和丙型副伤寒沙门菌H抗原稀释后与被检血清做定量凝聚试验，以检测患者血清中抗体含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌种类。37.参考答案：A[解析]由垂体前叶所分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)与黑色素细胞刺激素的化学结构相似，也能促进皮肤黑色素的合成，只是作用较弱。38.参考答案：A[解析]肾盂肾炎主要由大肠杆菌上行感染引起。39.参考答案：D[解析]枕骨大孔疝是小脑扁桃体通过枕骨大孔发生的疝。40.参考答案：B[解析]由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，为单克隆抗体。41.参考答案：B[解析]血糖浓度为20mmol/L，尿量增加主要原因是肾小管中溶质浓度增加，属于渗透性利尿。42.参考答案：A[解析]戴无菌手套时应先核对手套号码、有效期。无菌手套有污迹不再使用，戴好手套后放在腰部以上无菌区域。43.参考答案：A[解析]经导管动脉栓塞术治疗肿瘤可以分为手术前辅助性栓塞、姑息性栓塞治疗和相对根治性栓塞治疗。44.参考答案：A[解析]设每个人工作效率为1，则工作总量=100×2+70×5+50×(12-2-5)=800，10天完成效率应为80，即80个人。故选A。45.参考答案：B络脉仅显于风关见于邪气初入，病情轻浅；络脉达于气关，其色较深见于邪气入经，病情较重；指纹达于命关，其色更深见于邪入脏腑，病情严重；络脉透过三关直达指端，其色紫黑(透关射甲)见于病多凶险，预后不佳。46.参考答案：AB[解析]常用的磺胺类降糖药物有格列吡嗪、格列本脲、格列齐特等。拜糖平又称阿卡波糖，属于α葡萄糖苷酶抑制药，罗格列酮属于噻唑烷二酮类(格列酮类)。47.参考答案：C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿，和胃消痞，方用泻心汤合连朴饮。48.参考答案：D[解析]化学物质本身无毒或毒性较低。但在体内经过生物转化后，形成的代谢产物毒性比母体物质增大，甚至产生致癌、致突变、致畸作用，该过程称为代谢活化。49.参考答案：热而粘手

大汗淋漓50.参考答案：C[解析]胎膜早破的产妇，应取头低足高位，以降低宫腔内压力，减少羊水流出，防止脐带脱垂。51.参考答案：C[解析]蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序；二级结构为某一段肽链的局部空间结构，包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲；三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置；两条或两条以上的多肽链，通过非共价键相连，每一条肽链称为亚基，亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。52.参考答案：D[解析]促进小肠吸收钙的主要因素是维生素D。准确的说应该是1,25-(OH)2D3通过诱导小肠上皮细胞钙结合蛋白及Ca2+-H+-ATP酶的合成而促进钙的吸收。53.参考答案：A[解析]2005年急救指南规定，对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放