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2023年六合县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.根据《野生药材资源保护管理条例》,分布区域小、资源处于衰竭状态的重要野生药材包括______。A.黄芩B.人参C.杜仲D.甘草A

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2.简述对标本进行微生物学检验的一般程序。3.保持政策稳定性的最根本途径是______。A.政策法律化B.延长政策期限C.打击反对力量D.增加政策的权威性4.下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?______A.普鲁卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg5.婴儿低钾血症时临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹,使呼吸深浅不一C.肠麻痹,使肠鸣音消失D.心音低钝,S-T段压低,出现U波E.腱反射减弱A

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6.“虎斑心”是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生______而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变性C.水变性D.干酪样坏死7.成立不作为犯罪所要求的特定义务来源为______。A.法律明文规定的义务B.职务上、业务上要求履行的义务C.道义上的义务D.行为人先行行为使法律所保护的某种利益处于危险状态时所引起的负有防止危险结果发生的义务A

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8.理气药9.属于周围血管征表现的是

A.脉压减少B.交替脉C.水冲脉D.发绀E.点头征10.颞下颌关节髁突动度检查,常采用______。A.关节区听诊法B.外耳道指诊法C.耳屏前扪诊法D.双手双合诊E.双指双合诊A

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11.外源性凝血系统的作用起始于凝血酶的形成。12.洋地黄慢性中毒的症状体征为______。A.色视障碍B.心脏传导阻滞C.室上性心动过速D.呕吐E.失眠A

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13.某患者尿频、尿急、尿痛、白细胞尿、血尿,下列不可能的是______。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.感染性尿道综合征D.非感染性尿道综合征E.肾结核14.食物蛋白质生物学价值是指______。A.氮吸收量/氮摄入量B.氮摄入量/氮吸收量C.氮储留量/氮吸收量D.氮吸收量/氮储留量15.药物滥用的概念与危害有

。A.导致发生精神依赖性和生理依赖性,造成精神错乱和产生一些异常行为B.用药者采用自身给药形式C.药物滥用指的是与医疗目的无关的反复、大量使用一些具有依赖性特性或称依赖性潜力的药物D.它并不是指错误地或不正当地使用药物,也不是指社交性或境遇性的使用,而是进入强制性的有害使用方式E.药物滥用给个人、家庭和社会带来极大的危害A

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16.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述,正确的是______。A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关A

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17.侦探:线索:结论______A.医生:病情:诊断B.交警:违章:罚单C.裁缝:针线:衣服D.学生:复习:成绩18.全凭静脉麻醉(TIVA)19.属于精神药品的是

。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼20.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、整体审察。21.妊娠期牙龈炎的临床特点是______。A.妊娠期龈炎是发生在妊娠期妇女的牙龈组织的炎症性疾病B.与细菌的感染和孕激素水平的变化有关C.女性激素水平升高会使得原有的牙龈炎症加重。使牙龈肿胀、刷牙或者咬物易出血,甚至形成牙龈的瘤样增生变化D.牙龈一般呈现粉红色,无出血和疼痛E.分娩后病损可自行减轻或消退。A

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22.小血管损伤后,生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统A

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23.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使______A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变24.极低出生体重儿是指

A.出生1小时内体重不足1000g者B.出生1小时内体重不足1250g者C.出生1小时内体重不足1500g者D.出生1小时内体重不足2000g者E.出生1小时内体重不足2500g者25.患者大咯血,给予的止血药首选为______A.酚磺乙胺(止血敏)B.垂体后叶素C.肾上腺色腙(安络血)D.维生素KE.抗血纤溶芳酸26.炎症局部的基本病理变化为______。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、坏死、增生27.28.突发公共卫生事件特指突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情。29.有关围绝经期(更年期)妇女的症状正确的是______A.生殖器官萎缩B.阴道黏膜变薄C.阴道分泌物增多D.性功能减退E.盆底肌肉松弛A

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30.下列关于社会公德的功能的说法,正确的是______A.社会公德是维护社会正常生活秩序的保证B.社会公德是调节人与自然关系的重要手段C.社会公德对于人际关系具有调节作用D.社会公德可以维护共同历史条件下的共同利益A

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31.社区医生应掌握各级各类医疗机构和专家的情况,并与之建立固定的联系,这种社区卫生服务的特点属于______。A.持续性服务B.综合性服务C.协调性服务D.可及性服务32.选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则不包括______。A.有明确的技术界定和使用范围B.能明确降低已知危险因素的暴露C.简便易行,群众能够接受D.应随机拟定潜在致病因素开展研究33.依据我国城乡二元化的结构,卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。34.大失血时尿少的原因是______A.血容量减少引起抗利尿激素释放B.血压显著降低引起肾血流量减少C.肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活D.晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放E.肾血流量发生重新分布:髓质少,皮质多A

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35.手厥阴心包经的起始穴位是______。A.天泉B.少冲C.中冲D.天池36.糖尿病患者,女,45岁。尿糖(++++),血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L,此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C37.患者,寒热起伏,午后热甚,尿频尿急,小便短赤灼热,腰腹胀痛,舌苔黄腻,脉滑数。治疗最佳选方是______。A.八正散合小柴胡汤B.石苇散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮38.鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是______。A.临床症状B.生化改变C.肝穿刺活组织检查D.免疫学检查39.先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是______A.心三位X线照片B.心电图检查C.超声心动图检查D.多普勒彩色血液像E.心导管检查和心血管造影40.简述痰湿咳嗽有哪些主症?41.临床中ABO血型鉴定最常采用的方法是______。A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法42.当前我国党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻复杂。下列关于反腐倡廉建设的论述中,符合我国国情的有______。A.反腐倡廉必须常抓不懈,经常抓,长期抓,必须反对特权思想、特权现象,必须全党动手B.要把权力关进制度的笼子里,形成不敢腐的惩戒机制、不能腐的防范机制、不易腐的保障机制C.要善于运用法治思维和法治方式反对腐败,加强反腐败国家立法,加强反腐倡廉党内法规制度建设,让法律制度刚性运行D.要坚持“老虎”“苍蝇”一起打,既坚决查处领导干部违纪违法案件,又切实解决发生在群众身边的不正之风和腐败问题A

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43.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。44.急性腹膜炎的病人,取半卧位的目的是______A.使脓液集中于盆腔,便于引流B.避免膈肌压迫,有利呼吸和循环C.减少毒素吸收D.减少肠粘连的发生A

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45.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素E.好发部位46.下列方剂中,适用于阳虚发热的是______。A.清骨散B.归脾汤C.补中益气汤D.金匮肾气丸47.患者女,59岁,长期卧床,生活不能自理,护理查房时发现患者骶尾部皮肤红、肿、硬化,有大水疱及上皮剥落,有渗液,患者主诉疼痛,该患者病变属于______。A.压疮瘀血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮浅度溃疡期D.压疮深度溃疡期48.疲劳骨折,最好发于______A.肱骨B.尺骨和桡骨C.第二、三跖骨D.股骨E.胫腓骨49.下列选项中,禁用吗啡的有______。A.颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退患者B.新生儿、婴儿C.支气管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳妇女止痛A

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50.胸片显示肋膈角变平、变钝,胸腔积液量约为

。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.350ml51.患者,男,58岁。H型高血压(伴同型半胱氨酸升高的高血压)4年,该患者除补充维生素B6和B12外,首选的治疗方案是______。A.依那普利片+叶酸B.赖诺普利+氢氯噻嗪C.贝纳普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+叶酸52.在农业生态系统能量的封闭循环状态下生产,全部过程都利用农业资源,禁止使用化学合成的农药、化肥、激素、抗生素、食品添加剂等,禁止使用基因工程技术及该技术的产物及其衍生物进行生产的产品是指______。A.有机产品B.无公害产品C.绿色产品D.环保产品53.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.仑西平54.列缺、照海既属于八脉交会穴,又属于治疗咽喉肿痛基本处方中的腧穴。55.下列哪项是气管内插管的绝对禁忌证?______A.饱胃患者B.严重喉水肿患者C.严重颅内高压患者D.脑主动脉瘤压迫气管56.血清中ALP主要来自于______A.肝脏B.骨骼C.小肠D.肾脏A

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57.Hounsfield获得诺贝尔医学生理学奖的年份是______A.1979年B.1974年C.1976年D.1978年58.关节的基本结构包括______。A.关节面、关节囊、关节腔B.关节囊、关节腔、关节盘C.关节腔、韧带、关节软骨D.关节软骨、韧带、关节盘E.韧带、关节唇、关节盘59.根据《香港特别行政区基本法》,下列关于香港特别行政区司法制度的表述,正确的是______。A.原在香港实行的陪审制度不予保留B.香港特别行政区的司法机关包括审判机关和检察机关C.终审法院的首席法官可以从其他普通法适用地区聘用D.香港特别行政区的终审权属于香港特别行政区终审法院60.手足口病主要是因感染

所引起的皮肤黏膜病。A.柯萨奇病毒A16B.柯萨奇病毒A4C.水痘带状病毒D.巨细胞病毒E.白假丝酵母菌61.风心病最容易累及的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣62.X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为______A.前后方向B.后前方向C.冠状方向D.切线方向E.轴位方向63.患者女,26岁。头发稀疏,面颊部蝶形红斑伴瘙痒感,反复口腔溃疡。抗Sm抗体阳性。健康指导正确的是______。A.避免日光直射B.使用碱性肥皂洗浴C.避免温水湿敷红斑处D.不宜用生理盐水漱口E.可用化妆品遮盖面部红斑64.最早记载常山和蜀漆治疟的著作是

A.《备急千金要方》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《神农本革经》E.《金匮要略》65.下列哪项检查更能准确反映近端肾小管的重吸收功能有无损伤______A.尿微量清蛋白检查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BD[解析]《野生药材资源保护管理条例》规定,分布区域小、资源处于衰竭状态的重要野生药材包括人参和甘草。2.参考答案:标本微生物学检验的一般程序:1、送检样品的处理①样品的接收,需检查样品数量、包装、温度、采样记录等;②样品登记,注明柜号、品名、客户、采样时间、采样人、追踪编号(半成品)等;2、检验前准备工作,准备检验项目用的所有药品试剂,并放入传递窗;在第一缓冲间内更换专用工作服,并戴口罩、内帽、鞋套;3、样品检验①取样时对样品袋口用75%酒精喷洒消毒,用无菌器具(镊子、剪刀、小勺)进行取样;②做样,菌落总数、大肠菌群、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、单增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具体检验根据检验规程操作;③培养,操作完成后,放进适宜温度的培养箱内培养适当的时间;4、对实验结果进行总结分析,撰写实验报告。3.参考答案:A[解析]政策法律化是政策向法律转化,即政策立法,当政策法律化后其稳定性得以保持,它是保持政策稳定性的最根本途径。故本题答案选A。4.参考答案:D[解析]利多卡因的一次最大剂量是400mg。5.参考答案:BCDE[解析]低钾肌肉收缩能力下降,出现肌张力降低。6.参考答案:B[解析]虎斑心:由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。常易发生虎斑心的部位为心尖区和左心室。发生实质性心肌炎时,若表现为局灶性者,也可出现虎斑心的病理变化。7.参考答案:ABD[解析]行为人负有实施某种积极行为的特定义务是构成不作为犯罪的前提。特定义务不能只是普通的道德上的义务。如果不存在这种特定义务,则根本不可能构成刑法的不作为犯罪。特定义务一般有三个来源:(1)法律明文规定的特定义务。并非法律规定的任何一种义务,都可以作为刑法中的不作为犯罪的根据。只有其他法律、法规所规定的义务且为刑法所承认,才是不作为的法律义务的根据。(2)职务上或业务上要求履行的义务。这一特定义务以行为人具有某种职务身份或从事某种业务并且正在执行为前提,否则,不发生履行该类义务的问题。(3)行为人的先行行为产生的义务。由于行为人先前实施的行为(简称先行行为),使某种合法权益处于遭受严重损害的危害状态,该行为人产生采取积极行为阻止损害结果发生的义务,这就是由先行行为引起的作为义务。所以,本题的正确答案是ABD。8.参考答案:理气药是指气味芳香,具有疏通气机、消除气滞、平降气逆等作用,治疗气滞证和气逆证的一类药物。9.参考答案:C[解析]周围血管征表现为:脉压增大、大动脉枪击音、毛细血管搏动征和水冲脉。10.参考答案:BC[解析]颞下颌关节检查:以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前关节外侧,嘱患者作张闭口运动,检查髁状突的动度及有无弹响、摩擦音等;各关节区及咀嚼肌群有否压痛;张口度及侧向运动度;另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、上、下颌中线及切牙中线是否居中,下颌运动有否偏斜及关系是否良好。11.参考答案:B[解析]外源性凝血途径的启动因子来源于受损伤的组织释放出组织因子Ⅲ;内源性凝血途径的启动则为组织因子Ⅻ的激活。12.参考答案:ABCDE[解析]洋地黄慢性中毒表现:①胃肠反应;②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥);③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊),是强心苷中毒的先兆,停药指征之一;④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏、室性心动过速、室颤最严重)。13.参考答案:D[解析]尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状,但膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群。尿常规检查时,在非感染性尿道综合征无异常发现;在感染性尿道综合征,仅有少许白细胞、脓细胞。14.参考答案:C[解析]蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的指标。氮储留量即被机体利用的量,氮吸收量指被吸收的量,二者的比值反映蛋白质被利用的程度。15.参考答案:ABCDE药物滥用指的是与医疗目的无关的反复大量使用一些具有依赖性特性或称依赖性潜力的药物,用药者采用自身给药形式,导致发生精神依赖性和生理依赖性,造成精神错乱和产生一些异常行为。药物滥用的危害包括:(1)药物滥用可造成滥用者的精神损害和心理障碍。(2)药物滥用造成机体多系统、多器官的病理损害和各种感染性并发症。如:肝炎、艾滋病等。(3)吸食过量造成急性中毒死亡。(4)严重危害家庭,对家庭失去责任感,道德沦丧,人格丧失,生活颓废。(5)对社会的危害极大,引发各种违法犯罪活动。16.参考答案:ABCD[解析]中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%,其数量变化直接影响白细胞总数。感染会引起机体的应激反应,动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血液循环;白细胞增高程度取决于感染微生物种类、感染灶范围、感染的严重程度及患者的反应能力。感染局限且轻微时,白细胞总数可保持正常,但可见分叶核百分率有所增加;中度感染时白细胞增高并伴有轻度核左移现象;严重感染时,白细胞总数明显增高,常达(20~30×109/L)。细菌性感染可导致白细胞总数增高,一般病毒感染不引起白细胞总数增高。17.参考答案:A[解析]题干为侦探通过调查线索得出结论,与之对应的是医生通过了解病情做出诊断。其余选项无此条件关系,故选择A选项。18.参考答案:全凭静脉麻醉(TIVA):是指完全采用静脉麻醉药及其辅助药来对病人实施麻醉的方法。19.参考答案:C精神药物是指能改善病态的精神活动,又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干,对觉醒的影响较少,能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为:抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。20.参考答案:B[解析]中医诊断的基本原理是司外揣内,见微知著,以常衡变和因发知受。21.参考答案:ABCE[解析]妊娠期龈炎可发生于个别牙或全口牙龈,通常以前牙区为重。牙龈边缘呈现鲜红色或暗红色,质地松软、光亮,可见显著的炎症性肿胀、轻触牙龈极易出血。一般没有明显疼痛,但严重时可以看到牙龈局部形成白色膜状物或溃疡,有轻度疼痛。22.参考答案:ABCE[解析]生理止血过程:首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤,激活凝血系统,血小板黏附于内膜下组织,并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块,与血小板一起构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。23.参考答案:D[解析]每分通气量=潮气量×呼吸频率,所以每分通气量不变。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率,所以肺泡通气量减少。24.参考答案:C[解析]低出生体重儿指出生1小时内体重不足2.5kg的新生儿,常见早产儿和小于胎龄儿,其中出生体重低于1500g者称极低出生体重儿;出生体重低于1.0kg者称超低出生体重儿。25.参考答案:B[解析]大咯血的紧急处理包括:①保证气道开放。②进行检查以了解咯血原因。③配血:在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。④适当应用止咳、镇静剂。⑤应用静脉注射药物:慢性阻塞性肺疾病患者用支气管扩张剂;如有指征,用抗生素;止血药物的应用,首选止血药物为垂体后叶素,该药高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者针对病情酌情考虑。孕妇禁用。26.参考答案:B[解析]炎症是机体对损伤因子发生的防御反应。早期出现变质,代表致炎因子对机体造成损伤;渗出随之出现,是机体对局部损伤所做出的反应,代表机体防御;增生一般在炎症后期出现,有一定防御意义,主要代表修复过程。28.参考答案:B[解析]突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。故本题判断错误。29.参考答案:ABDE[解析]围绝经期(更年期)时卵巢功能逐渐衰退,生殖器官逐渐出现萎缩症状,子宫宫颈腺体也萎缩,阴道分泌物相应减少。30.参考答案:ABCD[解析]四个备选项的说法都是正确的。31.参考答案:C[解析]社区医生是社区内外、各个部门、专科和全科的协调人。一旦病人需要,社区医生将调动医疗保健体系和社会力量为病人提供医疗、护理、精神等多方面的援助,体现了协调性服务的特点。32.参考答案:D[解析]选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则:①针对人群中广泛存在并对口腔健康构成威胁的危险因素;②有明确的技术界定和使用范围;③能够测量并能取得口腔健康改善的效果;④能明确降低已知危险因素的暴露;⑤当地有实施该措施的条件;⑥简便易行,群众能够接受;⑦符合卫生经济学评价。33.参考答案:B[解析]我国城乡卫生服务体系分为城市卫生服务组织体系(包括市级和基层卫生机构)和农村卫生服务组织体系(包括县、乡、村三级)。故本题判断错误。34.参考答案:ABC[解析]大量失血,会造成交感-肾上腺髓质系统兴奋、肾素一血管紧张素一醛固酮系统兴奋、肾皮质血流量减少而髓质血流量不变或变化很小。晶体渗透压升高不是引起抗利尿激素释放的主要因素。35.参考答案:D[解析]手厥阴心包经起于天池,终于中冲。36.参考答案:A[解析]氯化钾每日3~6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注,浓度为0.2%~0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态,每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。37.参考答案:A[解析]根据题中患者的症状表现,“尿频尿急,小便短赤灼热”,可辨证为热淋,方选八正散,而同时,患者“寒热起伏”,表明有往来寒热的表现,因此可选用小柴胡汤。综合起来,本患者治疗应选用八正散合小柴胡汤。38.参考答案:C[解析]肝硬化一般由肝炎发展而来,肝炎的病理学特点是肝细胞的凋亡、坏死,而肝硬化的特点是假小叶的形成,可以通过肝穿刺活组织检查的病理学依据鉴别肝炎和肝硬化。39.参考答案:E[解析]超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先心病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息,但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影。故选E。40.参考答案:痰湿咳嗽主症:咳嗽反复发作,咳声重着,痰多,因痰而咳,痰出咳平。痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后咳甚痰多,进甘甜厚腻则加重。胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,苔白腻脉濡滑。41.参考答案:D[解析]ABO血型鉴定通常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原(正向定型),以及血清中存在的血型抗体(反向定型),依据抗原抗体存在的情况判断血型。常用的方法包括玻片法和试管法。玻片法操作简便,适于普查,但反应时间长、灵敏度差,亚型、血清抗体效价低时,则不易引起红细胞凝集,易导致定型错误,此法不适用与反向定型;试管法通过离心加速抗原抗体凝集反应,故反应时间段,适用于急诊定型,因离心增加红细胞凝集,可发现亚型和弱抗原,故为常用的血型鉴定方法。42.参考答案:ABCD43.参考答案:吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括:①扩张外周血管,减轻心脏负荷(减少肺水肿);②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪);③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。44.参考答案:ABC[解析]急性腹膜炎半卧位并不能减少肠黏连的发生。45.参考答案:D[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡,或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡;溃疡的形状与刺激因子完全契合;复发性溃疡又称复发性口疮,是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害,好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。46.参考答案:D[解析]阳虚发热症见发热而欲近衣被,形寒怯冷,四肢不温。治法应温补阳气,引火归原;方用金匮肾气丸。47.参考答案:C[解析](1)第一期(瘀血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。(2)第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水疱形成,极易破溃。(3)第三期(浅度溃疡期)水疤继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。(4)第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。48.参考答案:C[解析]疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3.4跖骨、腓骨远侧和胫骨近侧和股骨远侧也可发生。49.参考答案:ABCD[解析]吗啡对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程,且能通过胎盘屏障或经乳汁分泌,抑制新生儿和婴儿的呼吸,故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促进组胺释放可导致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及肺源性心脏病患者。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退的患者及新生儿和婴儿禁用。50.参考答案:D[解析]胸腔积液X线检查最初仅积聚于位置最低的后肋膈角时,站立后前位检查多难以发现。液量达250ml左右时,于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅或填平。随液量增加可依次闭塞外侧肋膈角,掩盖膈顶,进而呈外高内低的弧形凹面。当其上缘在第4肋前端以下时,为少量积液。中量积液的上缘在第4肋前端平面以上,第2肋前端平面以下,中下肺野呈均匀致密影。大量积液上缘达第2肋前端以上,患侧肺野呈均匀致密阴影,有时仅见肺尖部透明,并可见肋间隙增宽,横膈下降,纵隔向健侧移位。51.参考答案:A[解析]H型高血压为伴有同型半胱氨酸血症的原发性高血压。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物和补充叶酸在降低患者心脑血管事件风险方面具有协同作用。依那普利叶酸片可用于轻、中度原发性高血压患者降压。阿托伐他汀为调节血脂药。52.参考答案:A[解析]有机食品在生产和加工过程中必须严格遵循有机食品生产、采集、加工、包装、贮藏、运输标准,禁止使用化学合成的农药、化肥、激素、抗生素、食品添加剂等,禁止使用基因工程

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