2023年天津市长康医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市长康医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.医师进行实验性临床医疗，应当______A.经医院批准B.征得本人同意C.征得患者本人或者其家属同意D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意E.经医院批准或者征得患者本人及其家属同意2.肝昏迷前期多没有______。A.行为异常B.淡漠寡言C.扑翼样震颤D.肝臭E.狂躁、恐惧3.足三里主治病证有______。A.虚劳证B.癫狂C.乳痈D.痢疾A

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4.骨巨细胞瘤好发于四肢长骨干骺端，多呈膨胀性偏心性骨质破坏。5.男孩，2岁，发热4天，咳嗽、轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是______A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.急性喉炎E.支气管异物6.躯干骨包括______A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

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7.维生素D的生理活性形式是25-(OH)-D3。

8.四环素类药物常用做______和______感染治疗的首选药。9.脊柱结核的X线表现?10.脊椎结核成人好发于腰椎，常仅侵犯邻近两个椎体。11.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。12.望色中，那种肤色提示热证______。A.青色B.赤色C.白色D.黑色13.用于矫正器、固定修复体、种植牙等的牙刷是牙间刷。14.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在______。A.任何一次用药后1个半寿期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后15.最易诊断为肾积水的声像图是______。A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声16.下列关于计算机组合键应用的说法正确的是______。A.Windows+F用于查找文件或文件夹B.Ctrl+Shift用于输入法切换C.Ctrl+P用于关闭程序D.Alt+Tab用于在打开的项目间切换A

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17.下列描述属于毛状白斑病变的是______。A.上皮钉突肥厚、伸长B.过度不全角化形成刺状突起C.棘细胞增生D.棘细胞内出现角化细胞或角化珠E.棘细胞气球样变A

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18.阴经与阳经指表里经交接的部位在胸腹部。19.纤毛的内部有______。A.微丝B.微管C.中间丝D.张力丝20.在“五轮学说”中，白睛为______。A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮21.获得性免疫缺陷综合征常被称为狂犬病。22.辨证论治23.我国屠呦呦教授对世界抗疟卫生事业做出的巨大贡献是______。A.氯喹B.青蒿素C.金鸡纳碱D.青霉素钠24.留置导尿管者，在拔管前做间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。25.下列病证中，适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结26.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨苄西林E.氧氟沙星27.治疗真心痛，若见面色唇甲青紫，肢冷汗出，脉沉微欲绝者，应首选

A.参附注射液B.参麦注射液C.清开灵注射液D.复方丹参注射液E.清栓酶注射液28.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL29.根据作用机制分析奥美拉唑是______。A.胃黏膜保护药B.胃壁细胞质子泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药30.重组DNA技术中，常用到的酶是______A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.DNA解链酶D.反转录酶E.末端转移酶A

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31.急性胆囊炎临床表现可有______。A.发热B.黄疸C.上腹痛D.右上腹包块A

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32.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中社会对高血压的关注。33.下列哪些骨折属于开放性骨折

A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸C.耻骨骨折，尿道断裂D.骶尾骨骨折，直肠破裂A

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34.预防急性肾衰竭可选用______。A.甘露醇B.高渗葡萄糖C.螺内酯D.氨苯蝶啶35.阿托品是肝损害型毒蕈中毒的特殊治疗药物。36.对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是______。A.右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程B.瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程C.瓣膜口面积，平均跨瓣压差，射血时间D.瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间E.左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差37.行臂丛神经阻滞术经锁骨上径路如穿刺不当可发生气胸。38.某医师在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是

A.警告B.责令暂停9个月执业活动C.罚款1万元D.吊销执业证书E.没收非法所得39.人体在快速静脉输注大量生理盐水后，尿量会明显增多，其机制主要是______。A.抗利尿激素减少，肾小球滤过率增加B.抗利尿激素减少，肾小球滤过率减少C.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率增加D.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加40.根据藏象学说，骨属于______。A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑41.胸椎椎弓根水平椎管的横径不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm42.窝沟封闭材料保留率的特点，下列哪项是错误的？

A．年龄大的较年龄小的高

B．下颌牙较上颌牙高

C．恒牙较乳牙高

D．磨牙较前磨牙高

E．面沟较颊舌面沟高43.窝洞消毒对消毒药物的理想要求是

。A.消毒力强，足以杀灭细菌B.刺激性小，不损伤深层牙髓活力C.渗透性小，不向深层组织侵袭D.不使牙体组织变色E.作用迅速A

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44.祛风湿，解表，善治下部风寒湿痹痛的药物是______。A.羌活B.独活C.防风D.蕲蛇45.血液黏滞度增加是由于______A.红细胞数目增加B.血流的切率增高C.温度的降低D.血管口径减小A

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46.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是______。A.能量贮存B.合成生命大分子C.维持细胞内渗透压和酸碱平衡D.信息传递47.肛管排气时，肛管插入肛门的长度为______。A.7cm～10cmB.10cm～15cmC.15cm～20cmD.15cm～18cm48.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是______。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.磺胺49.长期卧床对患者泌尿系统的影响是______。A.膀胱肿胀的感觉性变差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出现泌尿道结石E.逼尿肌伸展性增强A

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50.下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是______A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新霉素E.躁动不安时禁用吗啡类药物51.一国货币汇率下降，即对外贬值，这会导致本国出口减少。52.发热患者，体温骤升至39.2℃并持续数小时，未使用任何退热降温措施，又迅速降至正常水平。持续数天后，体温再次升至39.4℃，并如此反复交替出现。这种热型属于______。A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.波状热E.回归热53.网织红细胞“网织”物质是残存的______。A.DNAB.RNAC.ADPD.ALTE.ALP54.风湿热的特征性表现不包括______A.发热B.心肌炎C.多发性关节炎D.皮下结节E.环形红斑55.管理层次多的结构称为高耸结构。关于高耸结构，下列说法错误的是______。A.每个层次的单位管理范围较小B.管理成本较大C.信息沟通不易D.有利于发挥下层管理者和作业人员的积极性56.膀胱癌最常见的起始症状是

A.尿频尿痛B.排尿困难C.血尿D.腹部肿块E.尿路梗阻57.标本溶血不会影响下列哪项检验?______A.红细胞计数B.血细胞比容测定C.白细胞计数D.血清钾测定58.下列哪些疾病适合于体位引流排痰?______A.慢性支气管炎B.大咯血C.肺脓肿D.支气管扩张E.哮喘发作时A

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59.中学每一节课适宜的学习时间为

A.35分钟B.40分钟C.45分钟D.50分钟A

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60.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭61.六腑具有的共同特点是______。A.藏精气而不泻，实而不能满B.传化物而不藏，实而不能满C.传化物而不藏，满而不能实D.藏精气而不泻，满而不能实62.监护人处分被监护人的财产，必须______。A.征得被监护人同意B.经被监护人所在单位批准C.为了被监护人的利益D.经法院判决认定63.OGTT是一种葡萄糖负荷试验，用以了解机体对葡萄糖的调节能力。64.下列对上消化道的描述正确的是______。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠65.根管口是指______。A.髓室和根管的交界处B.根管末端的开口处C.髓腔的开口处D.髓室的开口处E.根管的开口处第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]《执业医师法》第二十六条规定，医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。2.参考答案：D[解析]肝昏迷的临床表现可分为四期：1．前驱期：表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语，衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。2．昏迷前期：会出现嗜睡和兴奋交替出现，昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。3．昏睡期：表现为终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉、扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。4．昏迷期：神志完全丧失，可有或无痛觉反射，扑翼样震颤消失，腑电图明显异常。3.参考答案：ABCD[解析]足三里主治胃病、呕吐、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病证；下肢痿痹症；癫狂等心神病；乳痈等外科疾病；为强壮保健穴，治疗虚劳诸证。4.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤好发于骨骺已闭合的四肢长骨骨端，可直达骨性关节面下，多呈膨胀性偏心性骨破坏。破坏区与正常骨交界清晰但不锐利、无硬化。骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅见一薄层骨性包壳，其内可见纤维骨嵴。肿瘤内无钙化或骨化影，邻近无骨膜反应。5.参考答案：B[解析]患儿2岁，主症咳、喘、发热。体征：双肺可闻及中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别：毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎；支气管炎有咳、发热、肺部干啰音、不固定的粗大水泡音；支气管异物为突然吸气性呼吸困难、刺激性咳嗽，多有异物吸入史；急性喉炎表现除感冒症状外，还有犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。6.参考答案：CDE7.参考答案：B[解析]维生素D的活性形式是1，25-(OH)2-D3。8.参考答案：立克次体

支原体9.参考答案：(1)骨质破坏：依据骨质最先破坏的部位，可分为：①中心型(椎体型)，多见于胸椎，椎体内类圆形或不规则形的骨质缺损区，边缘不清，可有小死骨，椎体常塌陷变扁或呈楔形；②边缘型(椎间型)，腰椎结核多属此型，破坏开始于椎体的上、下缘，病变向椎体和椎间艋侵蚀蔓延，椎间隙变窄为其特点之一；③韧带下型(椎旁型)，主要见于胸椎，病变在前纵韧带下扩散，常累及数个椎体，椎体前缘糜烂性或凹陷性破坏，椎间盘尚可保持完整，病变继续发展，向后扩散可同时累及多个椎体及椎间盘；④附件型，较少见，可累及棘突、横突、椎板、小关节突，表现为骨小梁模糊，骨皮质中断，密度减低，累及关节突时常跨越关节。

(2)椎间隙变窄或消失：后期相连破坏的椎体可互相融合在一起，为诊断脊柱结核的重要依据。

(3)后突畸形：为脊柱结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。多见于胸椎结核。

(4)冷性脓肿：腰椎结核可形成腰大肌脓肿，表现为腰大肌呈弧形向外突出；胸椎结核形成椎旁脓肿，表现为胸椎两旁梭形软组织肿块影；颈椎结核形成咽后壁脓肿，表现为咽后壁软组织影增宽，并呈弧形前突。

(5)死骨：较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为砂砾状死骨。10.参考答案：A[解析]病变多见于腰椎，常仅侵犯相邻的两个椎体。11.参考答案：神经系统；内分泌腺[解析]各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动来实现。12.参考答案：B[解析]赤色主热证。气血得热则行，热盛而血脉充盈，血色上荣，故面色赤红。13.参考答案：B[解析]牙间刷为单束毛刷，有多种大小不同的形态和型号供选择，较小型的牙间刷一般会插上手柄，以便于握持使用。主要用于清除牙邻面菌斑与食物残渣、矫正器、固定修复体、种植牙、牙周夹板、间隙保持器以及其他常用牙刷难以达到的部位。14.参考答案：D[解析]治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在血药浓度达稳态浓度后。15.参考答案：A[解析]肾积水的声像图表现为肾盂，肾盏集合系统充满无回声暗区。16.参考答案：ABD[解析]Ctrl+P是用于打印的，C项说法有误。故本题选择ABD。17.参考答案：ABCE[解析]棘细胞内出现角化细胞或角化珠是属于角化不良，常见于牙龈瘤、厚位癌、鳞状细胞癌，不属于毛状白斑病变，因此D项不入选。18.参考答案：B[解析]相为表里的阴经与阳经在四肢部交接，同名的手足阳经在头面部交接，手足阴经在胸部交接。19.参考答案：B[解析]纤毛为上皮细胞游离面向外伸出的细长、能摆动的突起。其表面为细胞膜，内为胞质，胞质中含纵行微管；纤毛较微绒毛粗且长，光镜下可见。20.参考答案：B[解析]古人将目之不同部位分属于五脏。后世医家归纳为：瞳仁属肾，称为‘‘水轮”；两眦血络属心，称为“血轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”。21.参考答案：B[解析]获得性免疫缺陷综合征由感染艾滋病病毒引起，英文名为AIDS，俗称艾滋病。22.参考答案：辨证论治是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。23.参考答案：B[解析]青蒿素是从复合花序植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯药物，由中国药学家屠呦呦在1971年发现。青蒿素是继乙胺嘧啶、氯喹、伯氨喹之后最有效的抗疟特效药，尤其是对于脑型疟疾和抗氯喹疟疾，具有速效和低毒的特点。24.参考答案：A25.参考答案：A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证)，药物配伍寒性泻下药合行气药、活血药。26.参考答案：D[解析]青霉素类抗菌药干扰细菌细胞壁合成。氨苄西林为青霉素类抗菌药。27.参考答案：A[解析]参附汤是回阳救逆的方剂。28.参考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，称羊水过少。29.参考答案：B[解析]奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。易浓集于酸性环境中，特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵(H+，K+-ATP酶)所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆性的结合，从而抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。30.参考答案：ABDE[解析]重组DNA技术中，常用的工具酶有：限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。31.参考答案：ABC[解析]急性胆囊炎的临床表现为上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展成阵发性绞痛，夜间发作常见。病人常有轻度到中度发热，约10%～15%的病人可因合并胆总管结石可导致黄疸。32.参考答案：B[解析]高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中高血压控制率的变化。33.参考答案：ABCD开放性骨折即骨折端与外界相通。34.参考答案：A[解析]甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因(如脑瘤、颅脑外伤等)引起的脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。35.参考答案：B[解析]毒伞、白毒伞等引起的肝损害型毒蕈中毒用阿托品治疗常无效，其特殊治疗药物是巯基解毒剂。其作用机理可能是此类药物与某些毒素如毒伞肽等相结合，阻断其分子中的硫疏键，使其毒力减弱，而保护了体内含巯基酶的活性，甚至恢复部分已与毒素结合的酶的活力。36.参考答案：C[解析]对于主动脉瓣狭窄病人，心输出量主要取决于瓣膜口面积，其还受跨瓣压和心脏射血时间的影响，与舒张时程、心室壁等无关。37.参考答案：A[解析]臂丛神经阻滞术操作并发症有出血、气胸、局麻药中毒反应，其中气胸多见于锁骨上法阻滞时，穿刺针刺破胸膜，甚至肺组织所致。预防此并发症的关键在于正确的穿刺手法，要严格掌握穿刺点的选定和进针的方向及深度。38.参考答案：D《中华人民共和国执业医师法》第五章第37条：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。该医师属于其中的第(十)款：利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，根据《执业医师法》，应依法吊销执业证书。39.参考答案：D[解析]静脉输注大量生理盐水后使血浆蛋白被稀释，使血浆胶体渗透压下降，同时血容量增多，导致有效滤过压和肾小球滤过率增加，引起尿量增多。40.参考答案：D[解析]根据藏象学说，奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。41.参考答案：A[解析]胸椎椎弓根水平椎管的横径大于20～21mm。42.参考答案：D43.参考答案：ABCD[解析]窝洞消毒药物要求：(1)消毒力强，易于渗透而不刺激牙髓；(2)可促进继发性牙本质形成；(3)安抚、止痛作用而不着色。44.参考答案：B[解析]羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛，善治上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛；防风祛风解表，胜湿止痛，止痉；蕲蛇祛风通络止痉；独活祛风湿，止痛，解表，善治下部寒湿痹痛。故选B。45.参考答案：AC[解析]血液黏滞度的高低取决于以下几个因素：①血细胞比容：血细胞比容越大，血液黏滞度越高；②血流的切率：切率高时，轴流明显，血液黏滞度低；③血管口径：血液在较粗的血管内流动时，血管口径对血液黏滞度不发生影响，当血液在直径小于0.3mm的小动脉内流动时，只要切率足够高，则在一定范围内血液的黏滞度随血管口径的变小而降低；④温度：血液的黏滞度随温度的降低而升高。46.参考答案：C[解析]无机盐的生理作用包括调节细胞膜的通透性，控制水分，维持正常渗透压和酸碱平衡，维持细胞的形态和功能，参与神经活动和肌肉收缩，维持生物体的生命活动。47.参考答案：D[解析]7cm～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15cm～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15cm～18cm。48.参考答案：A49.参考答案：BCD50.参考答案：B[解析]肝性脑病治疗时清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠。禁用肥皂水灌肠。51.参考答案：B[解析]一国货币贬值，则该国出口商品价格降低，会导致出口的增加。52.参考答案：A[解析]常见热型：(1)稽留热：指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

(2)弛张热：又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的体温曲线类型，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

(3)间歇热：体温骤然升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

(4)回归热：指体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

(5)波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。

(6)不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、