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2023年上海公用事业职工医院上海公费医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.______是我国人口发展过程中非常值得重视的问题。A.人口性别比例失调B.人口老龄化程度加剧C.新生儿缺陷率较高D.人口死亡率较高2.急性胆囊炎的主要病因是______。A.胆囊管扭曲B.急性胰腺炎C.胆管狭窄D.胆道蛔虫E.胆囊管梗阻和细菌感染3.下列药物中,与硫磺相反的是
A.水银B.砒霜C.狼毒D.朴硝E.巴豆4.下列不属于细胞因子的是______。A.生长因子B.白细胞介素C.过敏毒素D.集落刺激因子5.世界上最长的河流是______。A.尼日尔河B.刚果河C.亚马孙河D.尼罗河6.观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用______。A.普通显微镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.偏振光显微镜E.相差显微镜7.护士进行臀大肌注射的定位,正确的是______。A.髂前上棘与臀裂顶点连线外上1/2处B.髂前上棘与臀裂顶点连线外内上1/2处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处8.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于
A.膜安静时钾通透性大B.膜兴奋时钠通透性增加C.钠易化扩散的结果D.膜上钠泵的作用E.膜上钙泵的作用9.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型10.某3岁男童,未曾使用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉其发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿______。A.确诊为病毒性脑炎B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎C.临床上可诊断为脊髓灰质炎D.已可确诊为脊髓灰质炎11.有关糖尿病的饮食治疗正确的是______。A.生活方式的改善,饮食控制是糖尿病治疗的基础B.患者的理想体重(kg)的计算是:身高(cm)-105C.正常人休息状态下的热卡需求为25~30kcal/kgD.碳水化合物占总热量的50%~60%E.每克脂肪提供4kcal的热量A
B
C
D
E
12.浮肿不会见于下列何证______A.心肾阳虚证B.肺脾气虚证C.脾阳虚证D.心阳虚证13.患者症见呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,面色晦青,形寒肢冷,苔白滑,脉弦紧,治疗选用______。A.定喘汤B.温胆汤C.控涎丹D.小青龙汤14.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是______。A.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.颗粒细胞癌E.原发性卵巢绒癌15.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是______A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞16.偏头痛是指______。A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛,时轻时重C.老年(60~75岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛17.X线管灯丝电子的发射率决定于______。A.曝光时间B.焦点大小C.阳极特性D.灯丝温度E.千伏数18.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A
B
C
D
19.医德考核与评价方法可分为
。A.自我评价B.社会评价C.科室考核D.上级考核A
B
C
D
20.简述龙胆泻肝汤的功效和主治病证。21.桥接坏死22.产妇因胎儿过大经产钳分娩出一活婴,胎盘娩出后阴道持续性流出鲜红血液。检查子宫收缩良好,最可能的原因是______。A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.软产道裂伤D.凝血功能障碍23.预防尿路感染最有效的方法是多饮水、勤排尿。24.患者寒热往来,发无定时,见于______。A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.疟疾病25.咬肌间隙的感染常来自于下述哪种牙齿?______A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第三磨牙D.上颌第一磨牙26.根据分离原理划分的色谱分析法,下列错误的是______。A.吸附色谱B.分配色谱C.离子交换色谱D.排阻色谱E.高效液相色谱27.口腔颌面部软组织损伤可分为______。A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤A
B
C
D
E
28.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前区B.腹部C.手心D.耳部A
B
C
D
29.治疗疟母的方剂是______。
A.桃核承气汤
B.鳖甲煎丸
C.桂枝茯苓丸
D.大黄虫丸30.胆心反射不会引起______。A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压上升31.循环紧闭式麻醉的缺点______A.结构复杂B.手术室空气污染C.吸入麻醉药用量大D.导向治瓣较易失灵引起严重事件,治瓣固定于开放位置,可引起CO2蓄积E.治瓣固定于需闭位置时,可引起呼吸道完全梗阻A
B
C
D
E
32.糖尿病患者的多尿属于渗透性利尿。33.传说中开天辟地、炼石补天、衔石填海的神话人物依次是______。A.盘古、女娲、哪吒B.刑天、女魃、后羿C.刑天、夸父、精卫D.盘古、女娲、精卫34.下列关于痛泻药方主治的描述,正确的是______A.阳郁厥逆证B.肝郁血虚脾弱证C.卑虚肝旺之痛泻D.寒热互结之痞证E.肝脾不和证35.预防和控制肥胖的基本措施是______和______。36.流行性腮腺炎的诊断依据是
。A.儿童传染性疾病B.双侧腮腺同时或先后长大C.腮腺导管口不红D.白细胞计数正常E.白细胞分类中淋巴细胞比例增多A
B
C
D
E
37.进行哪一种检查,可以显示女性内生殖器官的大小、形态及轮廓?______A.腹膜后充气造影术B.盆腔充气造影术C.子宫输卵管造影术D.盆腔动脉造影术38.在平板电视大行其道的今天,一种比其薄十几厘米、仿其外形的超薄显像管电视出现在家电卖场中,但由于价格比平板电视贵近千元,这种超薄显像管电视一上市就遭遇了销售尴尬。
这段话想说明的是______A.平板电视将继续占据电视市场的主流B.目前超薄显像管电视的市场定位不够明晰C.跟平板电视相比,超薄显像管电视不具有竞争优势D.跟超薄显像管电视相比,平板电视更符合消费者的现实需求39.人身之“三宝”中,精为______,气为______,神为______。40.乳糜池41.舌下片的特点不包括
。A.属于黏膜给药方式B.吸收迅速、显效快C.局部给药,发挥全身治疗作用D.一般大而硬,味道适口E.可以避免肝的首过作用42.下列哪项是骨髓检查的禁忌证(
)A.贫血原因不明B.不明原因骨骼疼痛C.血友病D.脾肿大A
B
C
D
43.患者女,50岁。右上腹痛1天,体温39℃,皮肤巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕发生重症胆管炎,应注意观察______。A.体温B.腹部体征C.恶心、呕吐D.血压、神志E.白细胞计数44.不属于典型三叉神经痛的是______。A.夜间发作多见B.扳机点C.痛性抽搐D.阵发性剧痛E.病程可是周期性发作45.我国是名副其实的世界第一大稀土资源国。稀土资源就是化学元素周期表中的______。A.过渡元素B.锕系元素C.金属元素D.镧系元素46.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是:肌层-黏膜肌层-黏膜层-黏膜下层-浆膜层。47.下列关于透脓散的描述,正确的是
A.补气养血,托毒溃痈B.主治气血两虚,疮痈脓成难溃C.解毒消痈,化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用E.用于疮痈内已成脓,无力外溃,漫肿无头A
B
C
D
E
48.长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管薄膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次______。A.2~3小时B.4~6小时C.1小时D.5~6小时49.1895年,甲午战争以中国战败、北洋水师全军覆没告终,清朝政府被迫与日本签订的丧权辱国的不平等条约是______。A.《辛丑条约》B.《南京条约》C.《马关条约》D.《中日和约》50.弘扬求真务实的精神要做到______。A.进一步增强党的宗旨意识B.坚持从实际出发,加强调查研究,按照客观规律办事C.树立科学发展观和正确政绩观D.要艰苦奋斗,埋头苦干A
B
C
D
51.关于1型糖尿病,下列描述错误的是______。A.起病比较急剧B.不易发生酮症酸中毒C.多发生在儿童和青少年D.体内胰岛素绝对不足52.围手术期发生心肌缺血的危险时段有
A.入室后开放静脉时B.麻醉诱导及插管时C.术中心动过速及高动力循环状态D.苏醒及围气管插管时E.术中持续低血压时A
B
C
D
E
53.药物的首关消除可能发生于______A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后E.皮下注射后54.公文语言的基本特点和第一要求是______。A.准确B.通达C.得体D.规整55.精神异常或婴幼儿为使测量时间缩短,临床上多选用测口腔温度。56.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的治法属于______。A.控制疾病传变B.提高抗邪能力C.避免病邪侵入D.早期诊断治疗57.牙周病最重要的临床表现之一牙周袋的形成。58.神经组织只由神经细胞一种细胞组成。59.治疗顿咳可用______。A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤D.人参五味子汤E.沙参麦冬汤A
B
C
D
E
60.简述铸造金属全冠牙体预备步骤。61.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞>15%A
B
C
D
62.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素A
B
C
D
63.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块64.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是
A.诊断性刮宫B.分段诊断性刮宫C.阴道脱落细胞检查D.透明细胞癌E.宫腔镜65.子宫内膜异位症的治疗方法有______。A.期待疗法B.手术疗法C.药物治疗D.放疗E.化疗A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]根据第五次全国人口普查,全国出生人口性别比为117,即在出生的婴儿中,男女比率达117:100,比正常值102至107高很多。人口性别比例失调是我国人口发展过程中非常值得重视的问题。2.参考答案:E[解析]急性胆囊炎的主要病因是胆囊管梗阻和细菌感染,约95%以上的患者有胆囊结石。3.参考答案:D十九畏歌诀中相反的药物为:①硫黄反朴硝;②水银反砒霜;③狼毒反密陀僧;④巴豆反牵牛;⑤丁香反郁金;⑥牙硝反三棱;⑦川乌、草乌反犀角;⑧人参反五灵脂;⑨官桂反赤石脂。4.参考答案:C[解析]过敏毒素是指补体激活所产生的C3a和C5a,二者均可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面C3aR、C5aR结合,触发靶细胞脱颗粒,释放组胺和其他血管活性介质。过敏毒素不属于细胞因子。5.参考答案:D[解析]尼罗河(Nile)长约6700公里,阿拉伯语是“天河、大河”的意思。尼罗河发源于非洲东北部布隆迪高原,流经非洲东部与北部,途经卢旺达、布隆迪、坦桑尼亚、乌干达、苏丹、埃塞俄比亚和埃及等国,是世界上最长的河流,也是流经国家最多的河流之一。6.参考答案:E[解析]观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用相差显微镜。7.参考答案:C[解析]肌内注射法最常用的部位是臀大肌。臀大肌注射的定位包括以下两种方法:①十字法,从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部划分为四个象限,其外上象限避开内角处。②连线法,从髂前上棘至尾骨作一连线,其外1/3处为注射部位。8.参考答案:D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制),经常不断地将胞内多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,从而形成和维持着细胞膜内外的正常N+和K+的浓度差。9.参考答案:B[解析]根据红细胞膜上特异凝集原的种类和有无将血液分成若干类型称为血型。红细胞膜上不含特异凝集素,血浆中含有特异凝集素而不是凝集原,因此选项A错误;凝集原和凝集素分别为抗原和抗体,而红细胞膜上的特异受体并非是特异凝集原,所以选项C也错误;凝集素不是血液分型的根据,所以D也是错误的。本题正确答案为B。10.参考答案:B[解析]患儿未曾使用过脊髓灰质炎疫苗,临床症状有发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,符合脊髓灰质炎,应考虑为脊髓灰质炎,确诊需做进一步检查。11.参考答案:ABCD[解析]每克碳水化合物、蛋白质均产热16.7kJ(4kcal),每克脂肪产热37.7kJ(9kcal)。12.参考答案:D[解析]心阳虚证是由于心之阳气不足,虚寒内生所引起,临床以胸闷胸痛,心悸冷汗,恶寒肢冷为主要表现的证候。心阳虚损伤肾阳导致心肾阳虚证,出现尿少、水肿等症。13.参考答案:D[解析]哮证发作期之寒哮,临床表现:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞;咳不甚,痰稀薄色白,咳吐不爽,口不渴或渴喜热饮,天冷或受寒易发,面色晦青,形寒畏冷;初起多兼恶寒、发热、头痛等表证;苔白滑,脉弦紧或浮紧。治宜宣肺散寒,化痰平喘;方用射干麻黄汤或小青龙汤。14.参考答案:D[解析]卵巢颗粒细胞瘤为最常见的一种具有内分泌(以雌激素为主)功能的卵巢肿瘤。肿瘤发生于绝经后妇女,绝经后出血是典型的临床症状,还会出现乳房胀、乳房增大,阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等表现。多数肿瘤患者伴一种或多种雌激素症状,常合并子宫内膜增生过长。15.参考答案:A[解析]Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。16.参考答案:D[解析]偏头痛开始时多为激烈的搏动性疼痛,后转为持续性钝痛,可发生在任何年龄,但以年轻的成年女性居多。17.参考答案:D[解析]灯丝由钨制成,绕成螺管状,作用是发射电子。灯丝通电后,温度逐渐上升,至一定值后开始发射电子,发射电子的能力与灯丝温度(或灯丝消耗的功率)密切相关。18.参考答案:ABCD[解析]居室空气中甲醛污染来源:①装饰材料,如木制人造板材、地毯、含有粘合剂的涂料和油漆中的甲醛释放;②以人造板为主要原材料的家具,以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放;③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放;④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛;⑤生活用品,如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放;⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。19.参考答案:ABCD[解析]根据医务人员医德规范及实施办法,医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。20.参考答案:龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火,清利肝经湿热。主治:①肝胆实火证,症见头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力;②肝经湿热证,症见阴部肿痒、潮湿有汗,小便淋浊,男子阳萎,女子带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。21.参考答案:肝细胞坏死灶融合后呈带状向小叶内伸展构成两个中央静脉之间、两个门管区之间或中央静脉与门管区之间,呈桥状连接的坏死带。22.参考答案:C[解析]产钳助产易造成软产道裂伤,且胎盘已娩出,子宫收缩良好,故最可能的原因就是软产道裂伤。23.参考答案:A[解析]预防尿路感染最有效的方法是多饮水、勤排尿。排尿能加强对致病菌的冲刷作用,使进入膀胱的细菌很快被清除。从而可以预防尿路感染。24.参考答案:B[解析]患者自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律,即寒热往来无定时,多见于少阳病,为半袁半里证。而患者恶寒战果与高热交替发作,每日或二三日发作一次,发有定时,即寒热往来有定时,常见于疟疾。因此本题选B。25.参考答案:C[解析]咬肌间隙前邻磨牙后区,后界腮腺,感染多来自下颌第三磨牙。26.参考答案:E[解析]色谱法,又称层析法。根据其分离原理,有吸附色谱、分配色谱、离子交换色谱与排阻色谱等方法。27.参考答案:ABCDE28.参考答案:AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前区、腹部、后颈、足底等。29.参考答案:B[解析]桃核承气汤主治下焦蓄血证;桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫证;大黄虫丸主治五劳虚极,瘀血内留之干血劳;而鳖甲煎丸是主治疟母的代表方。30.参考答案:D[解析]胆心反射不会引起血压上升。其余选项均是胆心反射的并发症。31.参考答案:ADE[解析]紧闭式呼气全部重复吸入,因此可减少手术室的空气污染,采用低流量气体麻醉,可显著节约麻醉药和O2。其余均属于紧闭式麻醉的缺点。32.参考答案:A[解析]糖尿病患者的多尿属于高血糖引起的渗透性利尿。33.参考答案:D[解析]古代神话传说有盘古氏开辟天地一说,自此开始有人类历史。相传女娲抟土造人,并化生万物,被称为大地之母。女娲时代,女娲用五彩石补天,重整宇宙。精卫填海,也是中国上古神话传说之一。刑天的故事是舞干戚对抗天帝,哪吒的故事是闹海,后羿的故事是射日,夸父的故事是逐日,女魃的故事是助黄帝打蚩尤。本题答案为D。34.参考答案:C[解析]痛泻药方功效补脾柔肝,祛湿止泻;主治脾虚肝旺之痛泻,症见肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛减,反复发作,舌苔薄白,脉弦而缓。35.参考答案:合理的膳食调整、控制能量摄入。[解析]合理的膳食调整和控制能量摄入是预防和控制肥胖的基本措施。36.参考答案:ABCDE[解析]该病为病毒感染性疾病,多见于6~9岁的儿童。A、B、C、D、E均为流行性腮腺炎的诊断依据。37.参考答案:B[解析]女性盆腔充气造影术是利用人工气腹使女性盆腔器官周围充气形成对比而进行X线检查的方法。这样可以清晰的了解整个女性内生殖器的大小、形态、部位及周围组织之间的关系,并为了解内生殖器的生理改变的妇科疾病的诊断提供了资料。38.参考答案:D[解析]材料只对平板电视与超薄显像管电视的销售情况做了一个对比,无法推及或说明哪一个“将继续占据电视市场的主流”或者“市场定位更加明晰”以及哪一个“更具有竞争优势”,所以A、B、C答案都不能选择。本题只能选择D,通过超薄显像管电视与平板电视价格与销售情况的比较说明,平板电视更符合消费者的现实需求。39.参考答案:基础动力主宰40.参考答案:乳糜池:在第一腰椎前方,由左腰干、右腰干和肠干汇合处的膨大,是胸导管的起始部。41.参考答案:D将片剂置于舌下,药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身治疗作用的片剂称为舌下片,可避免肝对药物的首过作用。42.参考答案:C血友病是因由凝血因子缺乏引起,骨髓检查对其诊断和治疗无意义,而且骨髓穿刺还可造成人为的出血,所以属于禁忌证。43.参考答案:D[解析]重症胆管炎典型症状是Charcot三联征、休克及精神异常。故应注意观察患者的血压及神志。44.参考答案:A[解析]典型的三叉神经痛的表现主要包括单侧阵发性的剧痛,间歇期无症状,睡眠时基本不发作,存在缓解期疼痛呈周期性发作,疼痛剧烈时可伴随面肌抽搐等交感神经症状,所以A不正确,而B、C、D、E的说法均正确。45.参考答案:D[解析]稀土(raceearth)有“工业维生素”的美称,现如今已成为极其重要的战略资源。稀土元素氧化物是指元素周期表中原子序数为57到71的15种镧系元素氧化物,以及与镧系元素化学性质相似的钪(Sc)和钇(Y)共17种元素的氧化物。稀土元素在石油、化工、冶金、纺织、陶瓷、玻璃、永磁材料等领域都得到了广泛的应用,随着科技的进步和应用技术的不断突破,稀土氧化物的价值将越来越大。本题选D。46.参考答案:B[解析]胃壁组织由外而内分为:①浆膜层覆盖于胃表面的腹膜,形成各种胃的韧带,与邻近器官相连接,于胃大弯处形成大网膜;②肌层浆膜下较厚的固有肌层,由三层不同方向的平滑肌组成,外层纵形肌与食道外层纵形平滑肌相连,在胃大小弯处较厚,中层环形肌在幽门处增厚形成幽门括约肌,内层斜行肌;③黏膜下层肌层与黏膜之间,是胃壁内最富于胶原的结缔组织层,有丰富的血管淋巴网;④黏膜层黏膜层包括表面上皮、固有层和黏膜肌层。47.参考答案:ABE透脓散功效补气养血,托毒溃痈;主治气血两虚,疮痈脓成难溃,症见疮痈内已成脓,无力外溃,漫肿无头,或酸胀热痛。配伍特点:气血双补。48.参考答案:B[解析]由于套囊压力大,压迫气管内壁引起局部黏膜缺血坏死,严重时可引起气管壁破裂,甚至侵蚀大血管引起大血血。应注意定时给气囊放气(一般每4~6小时放气1次,时间为5~10分钟),气囊一般选用大容量低压气囊。49.参考答案:C[解析]A项不符合题意。1901年,清政府被迫同俄、英、德、法、美、日、意、奥等国签订丧权辱国的《辛丑条约》。
B项不符合题意。1842年,中英签订《南京条约》。该条约是中国近代史上与外国签订的第一个丧权辱国的不平等条约。
C项符合题意。1895年,甲午战争以中国战败、北洋水师全军覆没告终。清朝政府迫于日本军国主义的军事压力,签订了丧权辱国的不平等条约——《马关条约》。
D项不符合题意。台北和约,又称“中日和约”,是第二次世界大战结束时,由台湾当局与日本于1952年4月28日在台北所签订的和约。
故本题选C。50.参考答案:ABCD[解析]弘扬求真务实的精神要做到进一步增强党的宗旨意识;坚持从实际出发,加强调查研究,按照客观规律办事;树立科学发展观和正确政绩观;要艰苦奋斗,埋头苦干。51.参考答案:B[解析]1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。52.参考答案:BCDE[解析]插管和拔管时,因为机体应激反应等原因,使血压升高心率加快,可能造成心肌缺血。术中低血压可使心肌供血不足,导致心肌缺血。53.参考答案:A[解析]药物口服吸收后经门静脉入肝,如首次通过肝就发生转化,使进入体循环的药量减少,即为首关消除。首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,可避免首关消除。54.参考答案:A[解析]公文语言的特点和要求概括起来主要是:准确、简明、朴实、庄重。其中,准确是公文语言的第一要求和基本特点,公文语言的其他三个特点都是以它为前提的。本题选A。55.参考答案:B[解析]精神异常或婴幼儿不可采用口表测温,以免咬断体温表发生危险。56.参考答案:A[解析]张仲景《金匮要略》中言:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾……”,即强调在治疗肝病时,即注意调补未病之脾,目的在使脾脏正气充实,防止肝病蔓延;如果脾脏本气旺盛,则可不必实脾。反之,见肝之病,不解实脾,只知见肝治肝,导致肝病未愈,脾病又起,这是缺乏整体观念的治疗方案。57.参考答案:A[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟,是牙周炎最重要的临床表现之一。58.参考答案:B[解析]神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。59.参
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