2023年上海第三钢铁厂职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海第三钢铁厂职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于破伤风的特异治疗，正确的是注射______。A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素2.肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病是______。A.髓质海绵肾B.糖尿病肾病C.薄基底膜肾病D.成人多囊肾E.过敏性紫癜肾炎3.专门用于蛋白质合成的细胞器是

A.内质网B.高尔基复合体C.线粒体D.核糖体4.七情配伍中可取降低药物毒副作用的是相杀相畏。5.烤瓷修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最差，密合性最好。

6.关于胶片的叙述，错误的是______。A.晶体颗粒大，感光度高B.晶体颗粒分布均匀，对比度高C.晶体颗粒大小不一，宽容度高D.晶体颗粒小，分辨率低E.晶体颗粒小，涂层薄，清晰度好7.肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是______。A.结核中毒症状B.腹痛、腹泻C.腹部肿物D.腹腔积液E.白细胞计数及分类8.对于同一事物，不同的人有不同的反映，这说明

。A.意识是主体的自由创造B.意识不受客体影响C.意识受主体状况的影响D.意识的内容是主观的9.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务。10.参与肩关节组成的是______。A.肱骨头B.股骨头C.骨头D.尺骨头11.束臂试验阳性见于______。A.过敏性紫癜B.慢性肝病C.维生素C缺乏病D.糖尿病E.老年性紫癜12.腺样体增生的MRI信号特点为______。A.T1WI与肌肉等信号B.质子密度像与肌肉等信号C.T2WI与肌肉相比呈高信号D.内部可有囊变信号E.以上均正确13.以下关于唇裂腭裂的叙述正确的是______。A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂患者无法形成腭咽闭合D.腭裂患者术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行A

B

C

D

E

14.牙弓颌画是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。15.生物学研究表明，遗传信息的载体是______。A.细胞B.染色体C.细胞核D.RNA16.增强扫描动脉期，肝实质强化程度______。A.无明显强化B.比脾脏高C.比腹主动脉高D.比肾脏高E.与脾脏强化程度相仿17.苯二氮革类药物包括

。A.地西泮B.苯巴比妥C.硝西泮D.艾司唑仑E.水合氯醛A

B

C

D

E

18.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A

B

C

D

19.热深厥亦深20.患者女，70岁。有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感胸部不适，伴恶心、呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断为______。A.慢性胆囊炎急性发作B.胆心反射C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗死21.碘缺乏可使小儿生长滞迟，智力落后，故应避免摄入不足。22.尿石症的病理改变是______A.尿道黏膜的损伤B.出现全身黄疸C.引起尿道感染D.导致尿路梗阻E.诱发鳞状上皮癌A

B

C

D

E

23.中国与印度边界的珠穆朗玛峰为世界最高峰。24.切口疝表现为难复性疝的原因在于

A.疝内容物为大网膜B.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D.口处有较硬的瘢痕E.以上都是25.贝尔麻痹患者发病仅一天，目前其最佳治疗应为______。A.大剂量糖皮质激素+阿司匹林B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+强针刺治疗E.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+立即面神经管减压术26.肾窦内的结构不包括______。A.肾柱B.肾小盏C.肾大盏D.肾盂E.肾动脉及分支27.危险度评价的四个步骤是______。A.危害性认证、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析B.观察损害作用阈剂量(LOAEL)、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析C.危害性认证、剂量-反应关系评价、获得阈剂量、危险度特征分析D.危害性认证、结构-活性关系研究、接触评定、危险度特征分析28.局麻药毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.罗哌卡因29.符合中枢性瘫痪的临床特征是______。A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射30.有效预防压疮的关键是______。A.保证营养的摄入B.避免皮肤受潮湿刺激C.避免皮肤受摩擦刺激D.保持床单清洁干燥E.间歇性解除压迫31.“疖”是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。32.粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞33.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生?______A.食欲亢进，大便次数增多B.怕热，多汗，消瘦C.情绪不稳，多言好动D.甲状腺弥漫性、对称性肿大E.高热(T＞39℃)，心率增快140～240次/min34.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于8～25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限，多数单发35.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在

A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑36.细菌性痢疾粪便显微镜检查可见(

)A.嗜酸性粒细胞B.红细胞↑，白细胞↑↑C.红细胞↑↑，白细胞↑D.巨噬细胞A

B

C

D

37.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示

A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多E.胰岛素分泌不足38.为防止返流与误吸，应采取哪些措施

A.择期手术应严格禁食禁饮B.麻醉前备妥吸引器C.防止鼻胃管病人，应充分吸引减压D.对饱胃和肠梗阻病人，应施行清醒插管E.术前给予H2受体阻滞药物，降低胃酸度A

B

C

D

E

39.男，40岁，80%深Ⅱ度烧伤，病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水2000ml，1天后无尿死亡，其治疗教训是______。A.没有及时清创B.创面不应暴露C.没及时使用抗菌素D.血容量严重不足40.风湿性心肌炎病变主要累及______

A．心肌细胞

B．心肌间质结缔组织

C．心肌间质的小血管D．心肌间质神经组织

E．心肌间质的嗜银纤维41.对蛋白质进行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小肠42.某烟囱高度为30m，对其污染的评价半径为______。A.600～900mB.800～1000mC.900～1200mD.1000～1400m43.两个球状突未联合将形成______。A.单侧唇裂B.双侧唇裂C.正中唇裂D.斜面裂44.黄芩桂枝五物汤______、散邪、通经三者并用，固表不留邪，散邪不伤正。45.女孩约在9～11岁时青春期第二次体格突增。46.肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒，考虑为肝性脑病昏睡期。护士对患者饮食指导不正确的是______。A.高糖饮食B.高蛋白质饮食C.高维生素饮食D.不能进食者可静点葡萄糖E.酌情限水、限钠47.下列哪项不属于外源性感染?______A.病原体来源于工作人员污染的手B.病原体来源于病房空气C.病原体来源于自身口腔D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他患者48.基支托连线形成______。

A．回转线

B．力线

C．支点线

D．观测线

E．外形高点线49.造影方法分几种?50.胃癌易向何处淋巴结转移?______A.颈部淋巴结B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结51.某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，16mmol/L，血。Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该患者可诊断为______A.代谢性碱中毒B.AG曾高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒52.可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是

。A.氢氯噻嗪B.糖皮质激素C.呋塞米D.螺内酯E.甘露醇53.血压高于180/100mmHg是可以拔牙的。54.下列各项中，鉴别表证与里证的最主要依据是______。A.是否头身疼痛B.是否恶寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛55.下列不适合降压的是______。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术56.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。57.可摘局部义齿解剖式人工牙的牙尖斜度是______。A.0°B.10°C.20°D.30°58.麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠，将病人头部后仰，下颌托起，或置入口咽/鼻咽导气管即可解除梗阻。59.张某与李某有仇，欲寻机报复。一日张某得知李某一人在家，便携带匕首前往。途中遇联防人员巡逻，张某害怕，折返家中，张某的行为构成______。A.犯罪预备B.犯罪未遂C.犯罪中止D.犯罪既遂60.归经主要是指药物治病的作用部位。

61.小儿营养不良性水肿宜选用的最佳制剂是______。A.浓缩红细胞B.明胶代血浆C.免疫球蛋白D.血浆白蛋白62.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述，错误的是______。A.患者仰卧B.层间距：0.5cmC.中心线对气管分叉处D.体层方式：区域体层E.背部垫高10°～20°63.硬脂酸盐属于______表面活性剂。A.阴离子B.阳离子C.两性离子D.非离子64.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高A

B

C

D

65.治疗青霉素所致的过敏性休克应首选______。A.氨茶碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.生理盐水E.地塞米松第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。2.参考答案：A[解析]髓质海绵肾属先天性肾发育异常；成人型多囊肾属于常染色体显性遗传病；薄基底膜肾病是近年被注意到的家族性遗传性疾病。3.参考答案：D[解析]每个细胞器都有各自的作用。其中核糖体是作为蛋白质合成的场所；内质网与物质的合成和运输等有关；高尔基复合体与分泌物的加工、包装等有关；线粒体与能量转换有关。4.参考答案：A5.参考答案：A6.参考答案：D[解析]胶片感光晶体颗粒大，感光度高；晶体颗粒分布均匀，对比度高，颗粒性好；晶体颗粒大小不一，宽容度大；晶体颗粒小，分辨率高。7.参考答案：D[解析]结核性腹膜炎可有少量至中量腹腔积液，肠结核一般不出现腹腔积液。8.参考答案：C[解析]意识是人脑的技能和属性，是社会的人对客观存在的主观反映，并不是主体的自由创造，A项表述错误；意识反映了客观存在，并非不受客体影响，故B项表述错误；意识的内容是客观的，意识是客观世界的主观映象，D项表述错误。本题答案为C。9.参考答案：B[解析]《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条第三款规定，劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。10.参考答案：A[解析]肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。11.参考答案：A[解析]束臂试验是一种用于检查出血与凝血障碍的筛选试验。阳性可见于血管性血友病、过敏性紫癜、血小板异常等情况。12.参考答案：E[解析]腺样体又称咽扁桃体，为一群淋巴组织，类似(上腭的)扁桃体，附着于鼻咽的后壁。腺样体增生的MRI信号特点为T1WI与肌肉等信号，T2WI与肌肉相比呈高信号，内部可有囊变信号，质子密度像与肌肉等信号等。13.参考答案：ABDE14.参考答案：颌面15.参考答案：B[解析]基因存在于染色体上，染色体是遗传信息的载体。16.参考答案：A[解析]增强扫描动脉期，肝实质强化程度无明显强化。17.参考答案：ACD苯二氮革类药物包括：安定(地西泮)、硝基安定(硝西泮)、氯硝安定、艾司唑仑等。18.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。19.参考答案：热深厥亦深是指内热愈甚，则肢冷愈严重，是内有真热，外见假寒之证候。20.参考答案：D[解析]心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，提示下壁心肌梗死。21.参考答案：A[解析]碘缺乏可影响小儿生长和智力发育，应避免摄入不足。22.参考答案：ACDE[解析]尿石症的病理改变包括：①梗阻。泌尿系结石可造成梗阻，结石在各个部位都能造成梗阻，导致梗阻以上系统的积水。②局部损伤。较大的结石或局部粗糙的结石易造成移行上皮的水肿、增生、溃疡，最终可诱发膀胱鳞癌。③感染。最常见的是大肠埃希菌的感染。23.参考答案：B[解析]世界最高峰珠穆朗玛峰位于中国和尼泊尔的边界。24.参考答案：C[解析]缺乏壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连是腹壁切口疝表现为难复性疝的重要原因。25.参考答案：C[解析]根据贝尔面瘫的自然发展过程，可将其分为三个阶段即急性期、缓解期及后遗症状期进行不同的治疗。发病急性期(1～2周)的治疗原则是改善面部血液循环，促使面部水肿、炎症消退，以免面神经进一步受损，使其功能早日恢复。具体治疗方法：①激素发病前3天，可每天给予地塞米松静滴，再继续给予泼尼松口服，2～3天后逐渐减量，至第10天停药；②血管扩张药水杨酸钠每日3次口服；③神经营养药物维生素B1，维生素B12，肌内注射；④抗病毒治疗对于明显有病毒感染因素存在病例，应使用利巴韦林和金刚烷等抗病毒的药物，对于可疑有病毒感染病例，可给予中药抗病毒制剂如板蓝根冲剂等；⑤理疗可用红外线、超短波治疗，注意在发病初期禁用热敷极强的刺激理疗。26.参考答案：A[解析]肾窦内，2～3个肾小盏合成一个肾大盏，再由2～3个肾大盏汇合成一个肾盂，肾动脉及分支能延伸至肾段，故本题选A。27.参考答案：A[解析]危险度评价包括4个步骤，即危害性认定、剂量一反应关系评价、接触评定和危险度特征分析。28.参考答案：C[解析]局麻药中毒性最低的是普鲁卡因，最高的是布比卡因。29.参考答案：C[解析]大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫，称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为瘫痪肌肉肌张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现病理反射、瘫痪肌肉无萎缩、肌电图显示神经传导正常、无失神经支配电位。30.参考答案：E31.参考答案：B[解析]“疖”是指单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。“痈”是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。32.参考答案：D[解析]在细菌性痢疾时，常可见到较多的巨噬细胞。因此，巨噬细胞可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞。33.参考答案：E[解析]甲亢危象早期表现为原有甲亢症状的加重，继而有高热(体温≥39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房颤动或心房扑动。烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。可合并肺水肿及心力衰竭。34.参考答案：C[解析]乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块。35.参考答案：A伤寒的主要病理特点是全身单核—巨噬细胞系统的增生性反应，尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。36.参考答案：BD细菌性痢疾患者排出粘液脓血便，粪便中白细胞大量增多，甚至有成堆的脓细胞。红细胞相对较少，形态完整，并有巨噬细胞。37.参考答案：C肾上腺皮质功能亢进时或服用过量的糖皮质激素后，可出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。38.参考答案：ABCDE[解析]为防止返流与误吸：(1)严格执行术前禁食规定；(2)对放置鼻胃管的病人，充分吸引减压；(3)对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管；(4)对术中可能发生反流误吸的病人，术前给予H2-受体拮抗剂，以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施，尤其是吸引器，气管插管喉镜等。39.参考答案：D[解析]病人80%深Ⅱ度烧伤，渗出量多，但每天仅输液5%葡萄糖盐水2000ml，只补充了生理需要量，造成有效循环m量严重不足，肾功能衰竭死亡。40.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。41.参考答案：C[解析]胃的主细胞合成胃蛋白酶原，在胃内经盐酸激活成有活性的胃蛋白酶，对蛋白质进行初步消化。42.参考答案：C[解析]烟囱的污染评价半径为烟囱高度的30～40倍，烟囱高为30m，则污染评价半径为900～1200m。43.参考答案：C[解析]两侧球状突中央部分未联合或部分联合将形成上唇正中裂。44.参考答案：温补45.参考答案：A46.参考答案：B[解析]肝硬化患者的饮食原则为高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，血氨偏高者则应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质的摄入量。47.参考答案：C[解析]外源性医院感染又称交叉感染，是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。48.参考答案：C[解析]支点线是指两个主要基牙上，直接固位体上更明显，侧支托的连线。49.参考答案：造影方法有两种：①直接引入：包括：口服，如食管及胃肠钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等；穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内，如心血管造影和脊髓造影等；②间接引入：经静脉注入后，对比剂经肾排入泌尿道内，而行尿路造影。50.参考答案：C[解析]胃癌的转移方式主要为直接蔓延转移和淋巴转移，淋巴转移常转移至左侧锁骨上淋巴结。51.参考答案：B[解析]患者原发病为糖尿病，原发性变化pH7.30＜7.35，16mmol/L＜22mmol/L，代谢性酸中毒可确定。计算AG=140-(104+16)=20＞16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。52.参考答案：D螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强，久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症。53.参考答案：B[解析]血压高于180/100mmHg是禁止拔牙的。54.参考答案：B[解析]恶寒发热并见者属表证，但热不寒或但寒不热者属里证，寒热往来者属半表半里证。恶寒与发热并见是诊断表证的重要依据，尤其是恶寒一症，为诊断表证的必备症状，正如古人所说“有一分恶寒就有一分表证”。55.参考答案：D[解析]休克患者往往会循环血量减少，血压降低，无须降压。56.参考答案：功能性57.参考答案：D[解析]解剖式人工牙的牙尖斜度为30～33度；半解剖式人工牙的牙尖斜度为20度；非解剖式人工牙的牙尖斜度为0度。58.参考答案：A[解析]舌后坠是麻醉中最常见的上呼吸道阻塞。原因是镇静药、镇痛药、全麻药、肌