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文档简介
2023年北京市滨河医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和______。2.CT增强检查肝脓肿的特征性表现是______。A.环征和脓腔内小气泡B.脓腔内积气C.彗星尾征D.晕环征E.光亮肝3.环跳位于股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中二分之一交点处。4.开展党的群众路线教育实践活动要围绕保持党的先进性和纯洁性这条主线。5.下列关于肽链部分断裂的叙述,哪项是正确的?______A.溴化氰断裂苏氨酸的羧基形成的肽键B.胰蛋白酶专一性水解碱性氨基酸的羧基形成的肽键C.胰蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽键D.胰凝乳蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽键E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽键6.扁平苔藓口腔黏膜损害常见的有
。A.网状损害B.丘疹C.斑块D.水疱E.糜烂A
B
C
D
E
7.下列哪个X线摄影位置最容易观察到左心房早期增大
。A.右前斜位B.左前斜位C.左侧位D.后前位E.前后位8.肝硬化病人的蜘蛛痣常见于颈部、胸部、面部。9.治疗严重急性胰腺炎,一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量A
B
C
D
E
10.标准正态分布的位置参数和形状参数分别是
A.1和1B.0和1C.1和0D.0和011.上颌尖牙牙冠唇面形态描述正确的是______。A.呈五边形B.唇面外形高点在颈1/3处C.唇轴脊较明D.颈部为牙冠近远中径的1/2处E.牙尖顶偏近中A
B
C
D
E
12.下列哪些属于实验流行病学特点______。A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚A
B
C
D
13.下列属于节律异常的是______。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.叹气样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.间断呼吸A
B
C
D
E
14.下列选项中为拔牙的禁忌证的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者A
B
C
D
E
15.患者男,69岁,术后麻醉未清醒,现转入监护病房,则该护患关系应为______。A.共同参与B.指导型C.主动—被动型D.主动—主动型E.指导合作型16.下列能使动脉血压升高的因素有______。A.心率加快B.呼吸变浅C.外周阻力增加D.每搏量减少A
B
C
D
17.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于
A.<1mLB.1~2mLC.2~3mLD.3~4mLE.5mL18.在社会主义市场经济条件下,公共产品和公共服务应当由市场提供。19.最常引起牙根吸收的颌骨病变是______。A.角化囊肿B.极端囊肿C.残余囊肿D.成釉细胞瘤E.牙源性黏液瘤20.下列关于脑与脏腑精气关系的描述,正确的是______A.脑由精气汇集而成B.心藏神,主精神思维C.肺藏魄,主运动D.肝藏魂,主知觉E.脾藏意,主意念智慧的产生A
B
C
D
E
21.促胃液素的生理作用有
A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A
B
C
D
E
22.中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心。23.民族自治地方的自治机关是指自治区、自治州、自治县的人民代表大会。24.某论坛邀请了六位嘉宾,安排其中三人进行单独演讲,另三人参加圆桌对话节目。如每位嘉宾都可以参加演讲或圆桌对话,演讲顺序分先后且圆桌对话必须安排在任意两场演讲之间,问一共有多少种不同的安排方式?______A.120B.240C.480D.144025.口腔护理常用溶液有很多种,其中碳酸氢钠溶液属于碱性溶液,浓度一般为1%~4%,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。26.下列常用治法中,适用于外感表证的是
A.吐法B.下法C.和法D.汗法E.清法27.下列关于癌前疾病(或病变)的说法,错误的是______。A.癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者遗传性的B.大肠腺瘤为常见的癌前疾病(或病变)之一C.癌前疾病(或病变)一定会发展为恶性肿瘤D.从癌前疾病(或病变)发展为癌,可以经过很长时间28.下列哪项不是神经纤维传导的特征?______A.生理完整性和绝缘性B.双向传导性C.相对不疲劳性D.中枢延搁29.鸡油菌这种野生蘑菇生长在宿主树下,如在道氏杉树的底部生长。道氏杉树为它提供生长所需的糖分。鸡油菌在地下用来汲取糖分的纤维部分为它的宿主提供养料和水。由于它们之间这种互利关系,过量采摘道氏杉树根部的鸡油菌会对道氏杉树的生长不利。
以下哪项如果为真,将对题干的论述构成质疑?______A.在最近的几年中,野生磨菇的产量有所上升B.鸡油菌不只在道氏杉树底部生长,也在其他树木的底部生长C.很多在森林中生长的野生蘑菇在其他地方无法生长D.对鸡油菌的采摘会促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长30.薄荷的使用方法是______。A.后下B.另煎C.包煎D.入丸散E.烊化31.食品卫生检验采样原则包括______。A.代表性B.典型性C.适时性D.常规性E.按程序操作A
B
C
D
E
32.下列关于外科急腹症的临床特点,错误的是______。A.即使不能做到早期诊断,也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病33.男,22岁,开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润、潮湿,诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。34.阳损及阴35.下列关于《中华人民共和国宪法》的说法,不正确的是______。A.全国人民代表大会为最高国家权力机关,是唯一有权修改宪法的机关B.我国法律规定的行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会C.宪法是其他法律的立法基础,其他法律是宪法的具体化,任何法律不得同宪法相抵触,否则无效D.1949年9月29日颁布的《中国人民政治协商会议共同纲领》具有临时宪法的作用36.对于那些被私人或企业承包的旅游点门票过高的问题,首先要查一下政府的授权是否合法,当初确定的条件是否合理,对非法的承包应该立即撤销,或修订条件,承包的基本条件应该包括对门票价格的限制,对少数确实需要大量资金投入,或在承包期内无利可图的旅游点,政府应该保证投资,并予公开,不容许通过提高票价的手段转嫁给游客。
根据上文,在应对被承包的旅游点门票过高的问题上,下列哪项不是政府应采取的措施?______A.进行合法授权B.确定合理条件C.保证资金投入D.实行公开招标37.肿瘤的分期是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度。对肿瘤进行分期,需要考虑的因素有______。A.原发肿瘤大小B.浸润深度C.邻近器官受累情况D.浸润范围E.肿瘤位置A
B
C
D
E
38.血容量指______。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.血液的多少39.血浆半衰期40.神经系统活动的基本方式为______。A.条件反射B.非条件反射C.反射D.反射弧41.阴虚发热证的临床特征是
A.午后潮热B.不欲近衣C.手足心热D.面色苍白E.少寐多梦A
B
C
D
E
42.关于护理记录错误的是______。A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏B.脉率用红色“○”表示,心率以红色“●”表示C.体温单底栏的内容一律免写计量单位D.每4小时记录前一日的大便情况43.皮肤黏膜淋巴综合征主要表现为
A.急性发热B.躯干皮疹C.四肢末端肿胀和蜕皮D.颈淋巴结化脓E.心血管合并症A
B
C
D
E
44.功效为养心安神,收敛止汗的是______。A.酸枣仁B.远志C.柏子仁D.夜交藤45.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少A
B
C
D
46.亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的病人,静脉推注靛胭脂5ml,10分钟见到瘘孔流出蓝色尿液,可确诊为______。A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.直肠阴道瘘47.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现______A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏B.病变多呈溶骨性骨破坏C.破坏区内一般可见多个含液囊腔D.破坏区与正常骨交界区可有硬化E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化48.王羲之书法所表现出的那种姿韵萧散、超然于物外的雅逸之风,一直是后代书法家极力追摹的理想境界。王羲之的书法从容自得、真率烂漫,没有一点尘埃气的风流神韵,散发着当时的时代趣味,展示了当时士人向外发现了自然、向内发现了自我的自信和超逸,成为引领这一书风的代表。
最能概括王羲之书法风格的是______A.傲岸磅礴,潇洒出神B.肉不没骨,筋不外透C.清华雅淡,晋人尚韵D.丰富肥厚中藏道劲之趣49.尿路感染常见的致病菌不包括______A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.厌氧菌D.支原体E.铜绿假单胞菌50.恶性肿瘤的转移方式有哪些?51.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管52.下列肝性脑病的治疗措施中,错误的是______A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新霉素E.躁动不安时禁用吗啡类药物53.成人活动性肺结核最常见的类型是______。A.肺结核球B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.干酪样肺炎54.在病理状态下,将血浆放在4℃静置过夜,观察血浆表面是否会形成一层奶酪状的蛋白质,这是检查有无______存在的最简单而又实用的方法。A.CMB.VLDLC.HDLD.LDL55.心尖区闻及收缩期杂音可见于
A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A
B
C
D
E
56.血液分析仪检测血常规常用的抗凝剂______A.草酸盐B.EDTAC.枸橼酸钠D.肝素57.甲硝唑不是抗滴虫的特效药。58.在同一总体中随机抽取多个样本,用样本来估计总体均数的95%可信区间,则估计精密的是______。A.均数大的样本B.标准差小的样本C.标准误大的样本D.标准误小的样本59.新技术革命和现代传媒为出版功能的拓展提供了新的手段,出版作为______的文化创意产业和内容产业,正日益______传统出版模式,加快与广电、演艺、电信、旅游、体育等相关文化产业的融合化发展。出版产业要主动发挥资本力量,发展数字出版、手机出版、网络出版,并与影视、演艺、广告、玩具、时尚等相关产业发生更广泛的______和融合,形成出版及其衍生品相互支撑的大出版产业发展格局。
依次填入画横线部分最恰当的一项是______。A.卓越
摒弃
延伸B.规范
优化
协调C.优异
弃绝
蔓延D.典型
突破
渗透60.假丝酵母菌性口角炎的典型临床表现为口角______。61.就人体而言,皮毛肌肉属表,故凡病证在肌表的病证均属表证。62.下列关于人际传播的描述不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快,信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性63.酶的活性是指______。A.酶所催化的化学反应B.酶加速化学反应的能力C.酶原变成酶的过程D.酶的催化特异性64.唯物辩证法认为必然性意义重大,偶然性可以忽略不计。65.下列关于职业流行病学调查论述错误的是______。A.主要是在接触人群中,研究有害因素与健康损害之间的联系和因果关系B.研究职业性损害在人群中的分布和发生、发展规律C.常采用断面调查、病例一对照和队列调查方法D.阐明接触水平一反应关系,制定修订卫生标准和进行劳动能力鉴定第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:功能2.参考答案:D[解析]CT增强检查肝脓肿可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区,内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为“环月征”或“日晕征”。3.参考答案:B[解析]环跳位于股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。4.参考答案:A5.参考答案:B6.参考答案:ABCDE[解析]口腔扁平苔藓对口腔黏膜的损害很大,因为口腔扁平苔藓是一种皮肤黏膜联发疾病,甚至可能并发口腔溃疡,有以下几种损害表现:水疱、丘疹、糜烂、斑块和网状损害。7.参考答案:C[解析]平片上,心脏的四个心腔和大血管在X线上的投影彼此重叠,仅能显示各房室和大血管的轮廓,不能显示心内结构和分界。左侧位X线检查最容易发现左心房早期增大。8.参考答案:A[解析]蜘蛛痣常见于上腔静脉分布区域,如面、颈、手背、上臂、前胸等。9.参考答案:BCDE[解析]急性胰腺炎的非手术治疗:1.禁食和胃肠减压。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持;维持水电解质平衡,纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等;2.抗休克补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡,同时应维持酸碱平衡;3.营养支持,解挛止痛,抑制胰腺分泌;4.预防和治疗感染选用能通过血胰屏障、在胰腺坏死组织内可达到有效药物浓度、能够有效杀灭或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。10.参考答案:B[解析]标准正态分布是指位置参数μ=0,形状参数σ=1的正态分布,故此题选择B。11.参考答案:ACDE[解析]似圆五边形,五条边分别为颈缘、近中缘、近中斜缘、远中斜缘和远中缘。颈缘呈弧形,近中缘长,近中斜缘短,远中斜缘长,远中斜缘长,远中缘短。其中近中斜缘与近中缘相连形成近中切角;远中斜缘与远中缘相连形成远中切角。尖牙初萌出时,近、远中斜缘在牙尖顶端相交成的角约为90°。唇面中部由牙尖顶伸至颈1/3的突起形成唇轴嵴,唇轴嵴两侧各有一条发育沟,该嵴将唇面分为近中唇斜面和远中唇斜面。唇面的外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上。12.参考答案:BD[解析]实验性研究一般要比观察性研究费用高,由于需要人为施加干预措施,且需要跟踪随访一段时间,因此研究人员的依从性较差,可能会出现失访,而实验性研究为前瞻性研究,因此不会出现回忆性偏倚。13.参考答案:ABCE[解析]正常人静息状态下,呼吸的节律基本是均匀而整齐的。病理状态下,往往会出现各种呼吸节律的变化,如潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸。蝉鸣样呼吸属于呼吸声音异常的一种。14.参考答案:ACDE[解析]拔牙的禁忌证为:①有严重的心血管疾病和高血压在180/100mmHg以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。②出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。③月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙。在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。④严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。⑤恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。⑥糖尿病症状未被控制以前。⑦剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。⑧有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。15.参考答案:C[解析]主动—被动型护患关系是以疾病护理为指导思想,护士占主导地位。适用于麻醉、急性创伤、昏迷等患者。16.参考答案:AC[解析]影响动脉血压的主要因素有心脏的每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用及循环血量与血管系统容量的匹配情况。当心率加快时,心室舒张期明显缩短,因此从大动脉流向外周的血量减少,存留在主动脉内的血量增多,舒张压明显升高,进而导致收缩压也升高。当外周阻力增加时,心舒张期内血液外流的速度减慢,因而舒张压明显升高,收缩压升高不如舒张压升高明显。当每搏输出量减少时,收缩压和舒张压都有不同程度的下降,以收缩压下降更明显。17.参考答案:E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5mL以上。18.参考答案:B[解析]在社会主义市场经济条件下,公共产品和公共服务应当由政府提供。故本题判断错误。19.参考答案:D[解析]成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收,但后者没有前者常见,所以D正确,不选E。其余3个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收,所以不选A、B、C。本题选D。20.参考答案:BCDE[解析]脑与脏腑精气的关系为:①脑与肾精的关系。脑由精髓汇集而成,髓由精化,精由肾藏,肾精充盈,则脑髓充满。②脑与五脏的关系。心藏神,主精神思维;肺藏魄,主运动;肝藏魂,主知觉;脾藏意,主意念智慧的产生;肾藏志,主意志和记忆。21.参考答案:ABD[解析]促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复。22.参考答案:A[解析]党章明确指出,中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心。故本题判断正确。23.参考答案:B[解析]民族自治地方的自治机关除了自治区、自治州、自治县的人大之外,还包括自治区、自治州、自治县的人民政府。24.参考答案:B[解析]排列组合。×2=240:先从六个人中选三个参加演讲,这三个人进行排列,再插孔法放入两个对话节目。25.参考答案:B[解析]口腔的常用护理溶液:①生理盐水,清洁口腔,预防感染;②1%~3%过氧化氢溶液,防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;③1%~4%碳酸氢钠溶液,属碱性溶液,适用于真菌感染;④0.02%氯已定溶液,清洁口腔,广谱抗菌;⑤0.02%呋喃西林溶液,清洁口腔,广谱抗菌;⑥0.1%醋酸溶液,适用于绿脓杆菌感染;⑦2%~3%硼酸溶液,酸性防腐溶液,有抑制细菌的作用;⑧0.08%甲硝唑溶液,适用于厌氧菌感染。26.参考答案:D汗法是指发汗解表,宣肺散邪,使在表的六淫之邪随汗而解。适用于外感表证,疹出不透,疮疡初起;水肿、泄泻、咳嗽、疟疾见表证者。27.参考答案:C[解析]癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤,癌前病变的引发因素包括有:内因和外因。内因:包括精神因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。外因:化学、物理、生物、营养等几种。即癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者遗传性的。其中人类的饮食结构和习惯与消化道癌关系密切。膳食中脂肪过多易诱发乳癌、大肠癌。并且从癌前疾病(或病变)发展为癌,可以经过很长时间。28.参考答案:D[解析]神经纤维传导兴奋的特征:①完整性;②绝缘性;③双向性;④相对不疲劳性。29.参考答案:D[解析]阅读题干,首先要概括成自己的一句话,即“菌有利于树,因此,过量采摘菌对树不利”。如果D项的断定为真,则说明虽然过量采摘鸡油菌会直接割断和道氏杉树的互利关系,但有可能促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长,而最终仍有可能对道氏杉树有利。这就构成了对题干的质疑。其余各项均不能构成质疑。30.参考答案:A[解析]薄荷内含挥发油,若煎煮过久,有效成分挥发而失效,因此采用后下的形式。31.参考答案:ABCE[解析]食品卫生检验采样的原则:①要有代表性
这是采样的重要原则,使所采的样品能真正反映被采样的整体水平,也就是通过对具有代表性样品的监测能客观推断全部被测物质的质量;②要有典型性采集能充分说明达到监测目的的典型样品,尤其是污染或怀疑污染的食品、中毒或怀疑中毒的食品、掺假或怀疑掺假的食品;③要有适时性
不少被检物质总是随时间而在发生变化的,为了保证得到正确结论就必须很快送检;④要按程序办事采样、送检、留样和出具报告均应按规定的程序进行,各阶段都要有完整的手续,责任分清。32.参考答案:A[解析]对于病情较轻,周身情况好的病人,首选非手术治疗。凡病变严重、病情复杂及周身情况不佳者,均应在经过必要的术前准备后,及时采用手术或其他介入治疗。33.参考答案:A34.参考答案:阳损及阴是指阳气虚损,无阳则阴无以生,从而在阳虚的基础上又导致了阴虚,形成以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。35.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第六十七条规定,“全国人民代表大会常务委员会行使下列职权:(一)解释宪法,监督宪法的实施;(二)制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律……”B项中“行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会”的说法错误。故本题选B。36.参考答案:D[解析]细节理解题。原文最后一行的意思是公开投资,而非实行公开招标。37.参考答案:ABCD[解析]肿瘤的“分期”指的是恶性肿瘤的生长范围和播散程度。肿瘤体积越大、生长范围越宽,播散程度越广.患者的预后越差。对肿瘤进行分期,需要考虑原发肿瘤的大小、浸润深度、浸润范围、邻近器官受累情况、局部和远处淋巴结转移情况、远处转移等。38.参考答案:C[解析]血容量是指血细胞容量与血浆容量的总和。有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。39.参考答案:血浆半衰期是指药物自血浆浓度下降一半所需要的时间。40.参考答案:C[解析]神经系统的功能活动十分复杂,其基本活动方式是反射,是神经系统对内、外环境的刺激所作出的反应,反射弧是反射活动的形态基础。条件反射是指在一定条件下,外界刺激与有机体反应之间建立起来的暂时神经联系,非条件反射是条件反射形成的基础,两者都不是神经系统活动的基本方式。41.参考答案:ABCE[解析]阴虚发热的临床特征是午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥等。42.参考答案:D[解析]记录大便次数应于下午测体温时询问,记录病人24小时内大便次数,以阿拉伯数字表示。43.参考答案:ABCE[解析]皮肤黏膜淋巴综合征主要表现为急性发热,最早出现。常见遍布全身的荨麻疹样皮疹,手足皮肤硬性肿胀,体温降时出现指趾末端膜状脱皮。淋巴结为非化脓性肿大。心血管症状是最严重的表现。故D选项错误。44.参考答案:A[解析]酸枣仁养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。远志安神益智,交通心肾,祛瘀,消肿。柏子仁养心安神,润肠通便,止汗。夜交藤养血安神,祛风通络。45.参考答案:ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大,同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。46.参考答案:D[解析]亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的患者,静脉推注靛胭脂5ml,10分钟内见到瘘孔流出蓝色尿液,为输尿管阴道瘘。47.参考答案:B[解析]动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端,CT表现为:病变多呈囊状膨胀性骨破坏,骨壳菲薄,破坏区内一般可见多个含液囊腔,并可见液一液平面。囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或,和骨化。48.参考答案:C[解析]概括题。文段阐述的主体是王羲之的书法风格。阐述的内容是:雅逸、从容自得、真率灿漫、自信、超逸。故选C。49.参考答案:C50.参考答案:转移恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,可以形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。
转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。
(1)淋巴道转移:上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。受累的淋巴结逐渐增大、变硬,切面呈灰白色。有时多个淋巴结相互融合成团块。
(2)血道转移:恶性肿瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。各种恶性肿瘤均可发生,尤多见于肉瘤。血道转移最常见的是肺,其次是肝和骨。转移瘤的形态学特点是边界相对清楚并常多发散在分布,多位于器官近被膜处。有时由于瘤结节中央出血、坏死而下陷,可形成“癌脐”。
(3)种植性转移又称体腔转移当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时,瘤细胞可以脱落,随体腔内液体种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长,形成转移瘤。51.参考答案:D[解析]醛固酮的主要作用是促进肾远曲小管和集合管上皮细胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄,即保Na+排K+作用,在重吸收Na+的同时也等渗性地重吸收水,因而对维持细胞外液量及循环血量的相对稳定具有重要意义。52.参考答案:B[解析]肝性脑病治疗时清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠。禁用肥皂水灌肠。53.参考答案:B[解析]浸润型肺结核是最常见的继发性肺结核,成人最常见。54.参考答案:A[解析]乳糜微粒(CM)是人血
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