2023年上海市静安区妇幼保健所高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市静安区妇幼保健所高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.血寒证以______或______为其特征性症状。2.空洞的X线表现可以分为三种，其中厚壁空洞可以见于下列哪些情况______A.结核性大叶性干酪性肺炎B.周围型肺鳞癌C.急性肺脓肿D.肺结核A

B

C

D

3.下面哪一项不应作为急腹症剖腹探查的手术指征?______A.腹痛剧烈伴休克B.呕吐频繁C.腹穿抽出脓性液体D.腹平片可见膈下游离气体E.腹部触及压痛性包块4.基牙预备时，为减小对牙髓的损害，可以采取下列哪种方法______。A.水雾冷却B.一次完成C.短时切割D.轻压磨切E.分次操作A

B

C

D

E

5.有“风药中润剂”之称的药物是______。A.荆芥B.防风C.白花蛇舌草D.羌活6.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现。7.某病人主诉腹胀、腹痛、便秘4天，今出现呕吐，内容物呈粪臭味。查体，腹部可见肠型，局部明显压痛，估计该患者为______。A.食道癌B.低位性肠梗阻C.急性胃肠炎D.食物中毒8.下列描述中，哪些是相邻照射野衔接应遵循的原则

。A.如果可能，照射野相接部位要避开肿瘤或重要敏感器官B.当位于表浅的肿瘤需用相邻野照射时，要将相邻野的边缘相交在深部组织处，但应避免脊髓等重要敏感组织受量过高C.对于深部肿瘤，在体表两照射野之间可能需要有间隔，此时射线在深部可能相交在中间平面，但必须避开邻近的重要敏感器官D.注意剂量分布的均匀性E.利用增大源皮距扩大照射野的方法也能避免照射野的接野A

B

C

D

E

9.下列关于肾炎性水肿和肾病性水肿的叙述错误的是______。A.肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常造成球-管失衡和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留而产生的B.肾炎性水肿从下肢开始，重者波及全身C.肾病性水肿是长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入组织间隙而产生的D.肾病性水肿为凹陷性水肿10.解释快进快出征。11.关于热原的叙述，正确的有______。A.热原是一种能引起动物体温升高的致热物质B.细菌中以革兰阴性杆菌所产生的热原致热能力最强C.真菌能产生热原D.病毒能产生热原A

B

C

D

12.WHO将脑膜瘤分为______A.脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤B.良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤C.非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤D.纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤E.过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤13.患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该______A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位14.某孕妇，妊娠34周。因抬举重物后3小时出现不规则宫缩伴少量阴道流血。诊断为先兆早产住院保胎，在护理中最佳的体位是______。A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧坐位E.臀高头低位15.《刑法》第5条规定：“刑罚的轻重，应当与犯罪分子所犯罪行和承担的刑事责任相适应。”这是我国刑法关于量刑中的______的明确规定。A.罪刑法定主义B.责任主义C.谦抑主义D.刑法平等主义16.以下属于正治的是______。A.寒者热之B.塞因塞用C.以热治热D.通因通用E.虚者补之A

B

C

D

E

17.简述牙髓病的发病因素。18.下列哪项叙述可有效加强桩冠固位?______A.延长冠桩长度B.增加黏剂稠度C.减小根管锥度D.增加冠桩与根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

19.严重子痫患者剖宫产手术说法错误的是______A.饱胃患者应避免全麻B.凝血功能正常应首先连续硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血压D.子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液E.硬膜外麻醉给药要缓慢，防止血压下降过快20.唾液中与消化有关的成分是______。A.溶菌酶B.麦芽糖酶C.淀粉酶D.黏蛋白21.酶原没有活性是因为______。A.酶蛋白肽链合成不完全B.活性中心未形成或未暴露C.酶原是普通的蛋白质D.缺乏辅酶或辅基E.是已经变性的蛋白质22.意见在正式公文中，主要用于平行机关和下级机关，对上级机关应慎重使用。对上级机关行文多用请示、报告等文种。23.腹水的护理，错误的是______A.安排舒适半卧位B.臀部下肢有水肿时用海绵垫托起C.应加大使用利尿剂的剂量D.准确记录每日出入液量E.每天食盐量5g以上A

B

C

D

E

24.下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是______A.以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.只有在成熟红细胞才能进行C.与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的促红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节25.前置胎盘主要症状是______。A.休克B.无痛性反复出血C.血压下降D.血细胞上升E.腹痛26.对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是______。A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用27.扩血管作用最强的钙拮抗剂是______。A.硝苯地平B.尼卡地平C.尼索地平D.尼群地平28.全口义齿排牙时，后牙与牙合平面接触的牙尖是______。A.54|45颊舌尖、6|6近中舌尖B.54|45颊舌尖、6|6近中颊尖C.54|45颊尖、6|6近中颊尖D.4|4颊尖、5|5颊舌尖、6|6近中舌尖29.政府机关领导和组织精神文明建设的职能是政府的

。A.经济职能B.管理职能C.政治职能D.文化职能30.慢性支气管炎最主要的病因是______。A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染31.颞下颌关节______。A.由下颌骨、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带组成B.由下骨突、骨关节面及二者之间的关节盘组成C.由下颌髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带组成D.由下颌髁突、关节面、关节盘，关节囊，关节韧带组成32.十八大报告指出，要确保到2025年实现全面建成小康社会的宏伟目标。33.X线图像特点?34.急性心肌梗死的主要症状有______。A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克A

B

C

D

35.甲苯磺丁脲的作用机制主要是______

A.刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素的作用B.阻止葡萄糖在肠道的吸收C.加速葡萄糖向细胞内转运D.抑制糖原的分解与异生E.加速糖原的合成与储存36.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化37.下列结构中，不属于干式打印机基本结构的是

。A.胶片输入与清洁系统B.图像记录系统C.烘干管理系统D.信号处理系统E.控制系统38.胸部CT扫描时，病人的最佳状态应是______A.深呼气后屏气扫描B.深吸气后屏气扫描C.捏捂病人鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描39.法律关系与其他社会关系的根本区别是

。A.合法性B.物质制约性C.意志性D.强制性40.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是______。A.X线平片B.CTC.MRID.超声心动图41.如何加强医院经济管理工作?42.关于小儿消化系统解剖特点的说法，下列哪项不正确?______A.新生儿贲门括约肌发育不成熟B.婴儿胃呈水平位C.婴儿幽门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较长E.婴儿肠道固定性较差43.使尿量明显增多的方法有______。A.大量饮清水B.注射呋塞米C.饮用大量生理盐水D.注射垂体后叶素A

B

C

D

44.弘扬求真务实的精神要做到______。A.进一步增强党的宗旨意识B.坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事C.树立科学发展观和正确政绩观D.要艰苦奋斗，埋头苦干A

B

C

D

45.“必先岁气，无伐天和”是说明______。A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.审因论治E.以上都不是46.青年头发发白，常见于______。A.肾虚B.血虚C.先天禀赋D.血热A

B

C

D

47.下列药物中，作为一贯煎臣药的是

A.生地黄B.当归C.枸杞子D.北沙参E.麦冬A

B

C

D

E

48.红霉素的不良反应有______、______和______，氨基糖苷类的不良反应有______、______、______、______等。49.DNA受热变性时，出现的现象是______A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸B.在260nm波长处的吸光度增高C.碱基对以共价键连接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波长发生转移50.男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊，体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即做下列哪项检查?______A.肝脾B超检查B.肝炎标志物检查C.ALT、AST测定D.ALP、Y-GT测定E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定51.患者，男，68岁。戴用全口义齿2周后复诊，自述在大张口或打哈欠时义齿易松动，可能的原因是______。A.义齿边缘过度伸展B.义齿排列不整齐C.义齿咬合不平和D.正中关系不正确E.患者未适应义齿52.Ⅰ型糖尿病的主要特点是______。A.起病缓慢B.对胰岛素不敏感C.有明显的遗传易感性D.胰岛素绝对缺乏53.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是______。A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸54.脑血栓形成并致脑梗死，可继发于______。A.脑动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑动脉脂肪栓塞D.脑动脉炎A

B

C

D

55.决定战争与和平问题的职权由国家主席行使。

56.深感觉检查是指______。A.痛觉B.温度觉C.两点辨别觉D.皮肤定位觉E.关节位置觉57.以下哪种病人需用高纤维素饮食?______A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人B.食管胃底静脉曲张的病人C.腹泻、痢疾、慢性肠炎的病人D.糖尿病病人58.市场经济中市场的商品供求关系同价格、竞争等市场要素变化之间的有机联系就是______。A.竞争机制B.价格机制C.供求机制D.分配机制59.下列何者诱发恶性高热的几率最小

A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因60.在“中医现代化”的口号下，有人把摘除中医传统、简单模仿西医当成中医现代化的方向。可是，失去了传统文化依托的中医，就会如同离开了土壤的大树，只有枯萎和死亡。这表明发展中医______。A.需要中西文化之间的交流、融合B.要反对民族虚无主义和历史虚无主义C.需要体现时代精神D.要接受新文化和外来文化61.下列关于上焦病证症状的描述，错误的是______。A.发热，微恶风寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽，汗出，口渴D.头痛，舌边尖红E.脉浮数或两寸独大62.支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示______。A.无临床意义B.疾病好转C.过度通气D.气道阻塞63.评价居室空气清洁度一般用大肠菌群总数指标。64.新生儿生理性体重下降恢复时间一般为______。A.5天左右B.10天左右C.15天左右D.20天左右65.麻黄可治疗肾不纳气的喘息病证。

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：手足逆冷

少腹冷痛2.参考答案：BCD[解析]空洞的X线表现、分类及发生疾病。空洞是肺内病变组织发生坏死液化后经引流支气管排出而形成。空洞的X线表现可以分为以下三种：①充蚀样空洞，又称无壁空洞，主要见于结核性大叶性干酪性肺炎；②薄壁空洞，洞壁厚度在3mm以下，以肺结核多见，此外还可见于肺脓肿，肺转移瘤等；③厚壁空洞是指洞壁厚度超过3mm的空洞，最常见于三种疾病，即肺结核、肺脓肿和周围型肺癌，后者以鳞癌最多见。而含气肺囊肿及肺大泡等均属于空腔性病变。3.参考答案：B[解析]急腹症剖腹探查的手术指征：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；④膈下有游离气体表现者；⑤红细胞计数进行性下降者；⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者；⑧胃肠道出血者；⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。4.参考答案：ABCD[解析]一次完成、水雾冷却、短时切割和轻压磨切均有利于减少对牙髓的损害，分次操作可能会引起牙髓炎的发生。5.参考答案：B[解析]防风性味辛、甘、微温，入膀胱、肝、脾经，有祛风解表，胜湿止痛，祛风解痉，祛风止痒之功。本品性缓质润，微温而不燥，味甘而不峻，辛散而窜，尤善祛风，为祛风解表要药，有“风药中之润剂”之称。6.参考答案：地西泮、硫酸镁。7.参考答案：B[解析]该患者出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便4天，提示患者出现肠梗阻，患者呕出粪臭味的内容物，提示患者出现低位性肠梗阻。8.参考答案：ABCDE[解析]相邻照射野衔接应遵循的原则包括如果可能，照射野相接部位要避开肿瘤或重要敏感器官：当位于表浅的肿瘤需用相邻野照射时，要将相邻野的边缘相交在深部组织处，但应避免脊髓等重要敏感组织受量过高；对于深部肿瘤，在体表两照射野之间可能需要有间隔，此时射线在深部可能相交在中间平面，但必须避开邻近的重要敏感器官；注意剂量分布的均匀性；利用增大源皮距扩大照射野的方法也能避免照射野的接野。9.参考答案：B[解析]肾炎性水肿多从颜面部开始，重者可波及全身；从下肢开始的水肿为肾病性水肿，并且水肿较严重，常为全身性、体位性、凹陷性，B选项说法错误。10.参考答案：原发性肝癌增强扫描过程表现为“快进快出”特征。动脉呈明显强化，密度高于正常肝实质，门静脉期和肝实质期病灶密度迅速下降，低于正常肝实质。11.参考答案：AB[解析]热原是由细菌产生的内毒素，有很强的致热作用，以革兰阴性杆菌产生的热原致热能力最强。真菌和病毒不能产生热原。12.参考答案：A[解析]不同类型脑膜瘤影像学表现不同，如脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，呈均匀一致的强化；而非典型脑膜瘤以囊性为主，密度不均匀，呈不均匀性强化。13.参考答案：D[解析]需要密切观察血压的患者，应做到“四定”：定血压计、定部位、定时间、定体位，以确保所测血压的准确性及可比性。14.参考答案：B[解析]先兆临产保胎卧位多采用左侧卧位。左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉、髂动脉和下腔静脉压迫，以增加胎盘供血。15.参考答案：B[解析]责任主义是当代刑法公认的一项基本原则，既适用于定罪，也适用于量刑。作为一项量刑原则，责任主义是指责任是量刑的根据，刑罚的量不仅要与责任相适应，而且所判处的刑罚量不能逾越责任的限度。因此，本题正确答案为B。16.参考答案：AE[解析]正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”，是临床最常用的一种治疗原则。临床应用：适用于疾病的临床表现(现象)和证候性质(本质)相一致的病证。正治法有“寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之”等法。17.参考答案：牙髓病的发病因素主要包括：

(1)深龋：是最常见的侵入途径；

(2)牙外伤：是细菌最容易感染牙髓组织的途径；

(3)楔状缺损；

(4)牙的重度磨损；

(5)牙的畸形和隐裂；

(6)牙周病；

(7)其他因素：如龋齿治疗过程中用的一些药物或修复材料中的某些物质，有时会刺激牙髓，使牙髓发炎；过高的温度刺激往往会引起牙髓的反应比如发生牙髓充血等；气压的急剧改变如高空飞行，常可发生牙痛；另外诸如衰老改变和一些系统性疾病也可影响牙髓组织的健康，出现牙髓炎。18.参考答案：ACD[解析]增加黏固剂的稠度只会导致黏合剂过厚，反而影响固位。19.参考答案：D[解析]子痫患者在嗣手术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱。补液应具体问题具体分析，对症处理。20.参考答案：C[解析]唾液成分中，水约占99%，溶质成分有黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、尿素、氨基酸等以及无机离子。其中与消化有关的成分是唾液淀粉酶。21.参考答案：B[解析]某些酶在细胞内合成或初分泌时只是酶的无活性前体，此前体物质称为酶原。酶原之所以没活性是因为活性中心未形成或未暴露，一般通过对多肽链的剪切、修饰而使酶的活性中心形成或暴露出来。22.参考答案：A[解析]在法定公文中，意见行文方向的多向性特点是十分明显的。它既可以上行，请求上级机关对自己的见解和处理办法表明态度或作出处理；也可以下行，对下级机关开展某些活动或做好某项工作作出指示、安排，要求下级机关遵照执行或参照执行；还可以对平级机关就某些重要问题提出见解、建议，供对方参考。意见在行文方向上的多样性，使其成为法定公文中使用较频繁的文种。但是意见对上级机关应慎重使用。对上级机关行文，多用请示、报告等文种。故本题判断正确。23.参考答案：CE[解析]有腹水者应低盐或无盐饮食，每天食盐应1.2～2.0g，利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过0.5kg为宜。24.参考答案：D[解析]血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成，未成熟红细胞能利用琥珀酰CoA、甘氨酸和铁离子合成血红素。血红素的合成受ALA合成酶、ALA脱水酶与亚铁螯合酶和促红细胞生成索(EPO)的调节。珠蛋白的合成受血红素的调节。25.参考答案：B[解析]妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。26.参考答案：C[解析]对流免疫电泳是基于抗原抗体等电点不同，在通电的琼脂凝胶中的泳动不同而设计的。一般抗体(IgG)的等电点为pH5～9，血清蛋白抗原的等电点为pH4～5，在pH8.2～8.6的缓冲溶液中，抗体所带负电荷较少，正电荷较多，而且分子在直流电场中易受溶液中负离子的吸引作用及溶液的电渗作用而向负极移动：在同样条件下，抗原所带正电荷少，负电荷多，分子也较少，电泳迁移快，向正极泳动。若抗原抗体相对应，则在两者相遇于最适比例处形成沉淀，即为对流免疫电泳的阳性结果。27.参考答案：C[解析]尼索地平是扩血管作用最强的钙拮抗剂。28.参考答案：D[解析]解剖式后牙排列的基本要求：①4|4近中邻面与3|3远中邻面接触，近中窝对向下后牙牙槽嵴顶连线，离开牙合平面1mm，颊尖与牙合平面接触，颈部微向远中和颊侧倾斜；②5|5近中邻面与4|4远中邻面接触，舌尖对向下后牙槽嵴顶连线，舌尖、颊尖均接触牙合平面，牙长轴垂直；③6|6近中邻面与非远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触牙合平面，远舌尖、近颊尖离开牙合平面1mm，远颊尖离开牙合平面1.5mm，颈部微向腭侧和近中倾斜。29.参考答案：D[解析]文化职能，是指政府为满足人民日益增长的文化生活的需要，依法对文化事业所实施的管理。政府机关领导和组织精神文明建设属于对文化事业实施的管理。故本题选D。30.参考答案：D[解析]吸烟可减弱肺泡巨噬细胞的吞噬功能。慢性支气管炎的病因考虑是多种因素长期互相作用的结果，吸烟为最重要的环境发病因素，长期接触职业粉尘、刺激性气体等也能促进慢性支气管炎的发病，病毒，支原体，细菌等病原体的感染也是慢性支气管炎的重要发病原因，其他的如空气污染，免疫功能紊乱，气道高反应性，年龄增大等因素也与慢性支气管炎的发病有关。31.参考答案：C[解析]颞下颌关节上由颞骨关节窝及关节结节(两者合称颞骨关节面)、下由下颌骨髁突，以及居于两者间的关节盘，外包以关节囊和囊内外韧带所构成。32.参考答案：B[解析]胡锦涛同志在十八大报告中指出，综观国际国内大势，我国发展仍处于可以大有作为的重要战略机遇期。我们要准确判断重要战略机遇期内涵和条件的变化，全面把握机遇，沉着应对挑战，赢得主动，赢得优势，赢得未来，确保到2020年实现全面建成小康社会的宏伟目标。33.参考答案：X线图像特点：

(1)X线图像是由从黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像。

(2)不同灰度的影像是以光学密度反映人体组织结构的解剖及病理状态。

(3)人体组织密度发生改变时，则用密度增高或密度减低来表述图像的白影与黑影。

(4)X线图像是X线束穿透某一些部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和，是该穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。34.参考答案：ABCD[解析]急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。典型的心肌梗死症状包括：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，部分患者疼痛位于上腹部；神志障碍；全身不适、发热；恶心、呕吐等胃肠道症状；心律失常；心力衰竭；低血压，休克等症状。少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。35.参考答案：A[解析]甲苯磺丁脲的作用机制有：①刺激胰岛B细胞释放胰岛素。②增加胰岛素与靶组织及受体的结合能力。③降低血清糖原水平。故答案选A。36.参考答案：D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。37.参考答案：C[解析]干式打印机消除了洗片机带来的不便和减少污染，同时保留激光打印机的优质影像，其基本结构不包括烘干管理系统。38.参考答案：B[解析]深吸气后屏住呼吸扫描比较好，因为两肺的透亮度比较明显，病灶显示的比较清晰。39.参考答案：A[解析]法律关系是根据法律规范建立起来的一种社会关系，具有合法性。这是法律关系与其他社会关系的根本区别。故选A。40.参考答案：D[解析]超声心动图是正确判断先天性心脏病及其对血流动力学的影响的最为重要的客观检查，可直观真实的反映心脏和大血管的结构。超声心动图可用于某些心脏疾病的特征性诊断，如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。41.参考答案：经济管理是医院管理的组成部分，要与政治思想工作、行政管理和业务技术管理相结合，运用经济手段促使医院合理地使用人力、物力和财力，提高医疗和服务质量，逐步实行医疗成本核算，讲究经济效果，更好地完成医疗、教学、科研、预防等各项工作任务。

医院对药品材料，实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。对各种物资要制定合理的消耗定额，并严格执行物资采购、验收、保管、领发、点交和赔偿制度。

加强财务管理和监督，各级卫生主管部门对医院的经费补助，要逐步实行“金额管理、定额补助、结余留用”的制度。结余的经费用于发展事业、改善集体福利和个人奖励。医院要按照国家政策，合理组织收入，努力节约开支，反对铺张浪费，防止贪污盗窃。财会人员要坚决执行国家的方针政策和财经制度，认真履行职责。42.参考答案：C[解析]小儿消化系统解剖特点：新生儿贲门括约肌发育不成熟，婴儿胃呈水平位，幽门括约肌发育成熟，婴儿肠道相对较长，肠道固定性较差，故C项不正确。43.参考答案：ABC[解析]注射垂体后叶素可使尿量减少，因为垂体后叶素主要用于治疗尿崩症和肺出血。44.参考答案：ABCD[解析]弘扬求真务实的精神要做到进一步增强党的宗旨意识；坚持从实际出发，加强调查研究，按照客观规律办事；树立科学发展观和正确政绩观；要艰苦奋斗，埋头苦干。45.参考答案：A[解析]在气候变化剧烈或急骤时，要做到“必先岁气，无伐天和”，充分了解气候变化的规律，并根据不同季节的气候特点来考虑治疗用药，即所谓“因时制宜”。因时制宜的用药原则一般是春夏慎用温热，秋冬慎用寒凉。46.参考答案：ABC[解析]青少年发白伴有耳鸣、腰酸等症，属肾虚；伴失眠健忘等症，多为劳神伤血；亦有先天禀赋所致。47.参考答案：BCDE一贯煎的君药为生地黄，功效滋阴养血，补益肝肾。臣药为当归、枸杞子、北沙参、麦冬。当归和枸杞子滋阴养血；北沙参和麦冬清养肺胃。48.参考答案：胃肠道反应

肝毒性

过敏反应

肾毒性耳毒性过敏反应

神经肌肉阻滞49.参考答案：B[解析]DNA受热变性时，分子中双链间的氢键断裂，但不伴有共价键的断裂和形成，故双螺旋结构被解开成单链，而不会水解为单核苷酸，碱基间更不可能以共价键连接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共轭双键，对260nm波长的紫外线有很强的光吸收。当DNA变性时，DNA分子双链解开，碱基外露，故对260nm波长的紫外线吸收增强；嘌呤和嘧啶分子未发生变化，故最大吸收峰的波长不会产生转移；DNA变性时，双链解开结构松散，致使分子的不对称性变小，故溶液黏度应降低，而不是增加。50.参考答案：C[解析]AST广泛存在于多种器官中，按含量多少顺序为心脏、肝、骨骼肌和肾，还有少量存在于胰腺、脾、肺及红细胞中，肝中AST大部分(70%)存在于肝细胞线粒体中。ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，与AST相比，在各器官中含量都比AST少，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。根据此二酶在人体器官中分布情况，临床医师习惯将ALT用在诊断肝脏疾病，测定AST诊断AMI。目前转氨酶测定主要用于肝胆疾病的诊断和鉴别诊断。ALT是我国目前测定次数最多的酶，假如能同时测定AST，并计算出文献上常提到的Deritis比值，即AST/ALT之比，在诊断和鉴别诊断上更有意义。51.参考答案：A[解析]在大张口或打哈欠时义齿松多为义齿边缘过度伸展所致。52.参考答案：D[解析]Ⅰ型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于其他年龄。起病比较急，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。53.参考答案：D[解析]鹿茸的功效为壮肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒。紫河车的功效为补气、养血、益精。仙茅的功效为补肾壮阳、强筋健骨、祛寒