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文档简介
2023年巨野县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.组成碳氧血红蛋白的两种物质是______。A.一氧化碳与白蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.一氧化碳与血红蛋白D.二氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白2.从我国历史和国情出发,社会主义职业道德建设要坚持的最根本的原则是
。A.人道主义B.爱国主义C.社会主义D.集体主义3.某血涂片出现空泡的质量问题,则最可能的原因是______。A.推片速度不均匀B.血滴太大C.载玻片被油脂污染D.血滴太小4.正常情况手术室温度应维持在______。A.20℃~24℃B.24℃~26℃C.22℃~25℃D.23℃~27℃5.下列小脑幕切迹疝的临床表现,具有特征性意义的是______。A.患侧瞳孔先缩小再散大B.持续颅内压升高C.对侧肢体瘫痪D.意识障碍进行性加重6.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选______。A.红霉素B.氨苄青霉素C.万古霉素D.林可霉素E.庆大霉素7.杀灭所有病原微生物的方法叫消毒。8.经络学说可以指导疾病的诊断,下列说法错误的是______。A.两胁疼痛,多为肝胆疾病B.缺盆中痛,多是肺的病变C.前额疼痛,多与阳明经有关D.头两侧疼痛,多与太阳经有关9.简述胃肠道良恶性溃疡的鉴别。10.食管癌最常见的转移方式是______A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞脱落种植11.在实验研究中常用的对照方式有______。A.空白对照B.标准对照C.实验对照D.相互对照A
B
C
D
12.温病学理论源于______、______、______等书。13.对于因心肌梗死发作入院的患者,下列病室温度、湿度最为适宜的是______。A.室内温度16℃,湿度30%B.室内温度22℃,湿度50%C.室内温度24℃,湿度70%D.室内温度28℃,湿度70%14.
A.
B.
C.
D.15.对于返流与误吸病例的处理措施正确的是______A.病人置于头低位B.可在气管插管后用生理盐水行气管灌洗C.给予一定量的支气管解痉药物D.将口咽腔及气管内呕吐物与返流物吸出E.将病人的头偏向一侧A
B
C
D
E
16.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张17.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。18.治疗肺炎链球菌性肺炎应首选
。A.红霉素B.庆大霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素19.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构,其基本结构有______。A.关节囊、关节面、韧常B.关节腔、关节囊、关唇C.关节腔、关节面、关节唇D.关节囊、关节面、关节腔20.鉴别中枢性与周同性瘫痪最有意义的体征是______A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消失E.有无病理反射21.医际关系的道德要求包括______。A.人格上相互尊重B.人际上相互合作C.工作上相互支持D.学术上坚持真理A
B
C
D
22.阻塞性黄疸时,大便性状为______。A.黏液脓血便B.柏油样便C.鲜血便D.白陶土样便E.脓血便23.儿科特殊病史应包括______A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史A
B
C
D
E
24.下列方剂中,属于燥湿化痰剂的是
A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤E.贝母瓜蒌散A
B
C
D
E
25.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。26.婴幼儿腹泻的治疗原则有______。A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理,防止并发症D.长期应用广谱抗生素A
B
C
D
27.试述风邪的性质和致病特点。28.临床上最常见的引起继发性高血压的疾病是______。A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾疾病29.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量30.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是______A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素E.痰内含有大量的尘埃杂质31.鹅口疮患儿口腔溃疡面覆盖______。A.白色片状物B.灰白色假膜C.黄白色膜样渗出物D.白色乳凝块样物E.黄白色小水泡32.极量33.下列不属于流行病学的特征的是______。A.群体特征B.以分布为起点的特征C.预防为主的特征D.治疗疾病为主的特征34.属于规划设计的原则有公认原则、弹性原则和参与性原则。35.单核因子是由______受抗原刺激后产生分泌的小分子多肽的免疫分子,其介导和调节免疫、炎症反应作用。A.单核-巨噬细胞B.淋巴细胞C.骨髓和胸腺中基质细胞D.成纤维细胞36.在精神科病房,应注意将剪刀等器械放置妥当,避免患者接触发生危险。37.关于静脉的特点,下列说法错误的是______。A.管壁薄B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深、浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支E.静脉管径小于伴行的动脉38.关节的基本病变不包括______。A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节破坏D.关节化脓E.关节强直39.新病声哑,多为______,肺气失宣所致;久病失声,多因______,津不上承所致。40.下列对伤寒杆菌作用最强的抗生素是______。A.土霉素B.链霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素41.血浆游离血红蛋白明显增高见于(
)A.PNHB.蚕豆病C.自身免疫性溶贫D.遗传性球形红细胞增多症A
B
C
D
42.阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是______A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延脑催吐化学感受区C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素43.下列选项中,能有效刺激促红细胞生成素,血浆含量增加的是______A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血44.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数45.胆道手术后放置T形引流管的目的______。A.引流胆汁和减压B.引流残余的胆结石C.支撑胆道D.通过T形管给药A
B
C
D
46.报告是下级机关遇到各种无权处理或无力解决的问题时,请求上级机关予以批准或给予指示的法定公文。47.应激反应中最常出现的情绪是______。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.悲伤48.患者,因肾衰竭入院,12小时尿量为75ml,属于______。A.多尿B.少尿C.无尿D.尿失禁E.尿量正常49.合成甘油三酯的基本原料包括______。A.甘油B.核酸C.脂肪酸D.酯酰E.酯A
B
C
D
E
50.对于慢性阻塞性肺病,吸氧应选用______。A.纯氧吸入B.高浓度间断吸氧C.高压氧疗D.低浓度持续吸氧51.公文的主要受理机关,应当使用机关全称、规范化简称或者同类型机关统称。52.婴儿后囟门在______周闭合,前囟门在______岁闭合。53.腭前神经阻滞麻醉致张口轻度受限是指上下切牙切缘间距仅可置入二横指,约2~2.5cm左右。54.下列组织在MRIT1、T2加权像上均为低信号,除外______。A.骨皮质B.肌肉C.韧带D.脑脊液E.钙化55.恶性高热是指某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩、并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。56.免疫应答过程不包括______。A.APC对抗原处理和传递B.T细胞在胸腺内的分化与成熟C.T、B细胞的活化、增殖与分化D.效应细胞和效应分子的产生与作用57.乙醇擦浴时,禁擦的部位是______A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝58.硝普钠主要用于______。A.高血压危象B.中度高血压伴肾功能不全C.重度高血压D.轻、中度高血压59.灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏,使______在肝脏内代谢障碍。而早产和新生儿的肾脏排泄功能也不完善,造成该药物在体内的蓄积。A.庆大霉素B.氯霉素C.红霉素D.林可霉素60.下列属于主动转运的有______。A.肠上皮细胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖D.小肠吸收水分A
B
C
D
61.患儿,男,1岁,3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm;诊断为室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,正确的护理措施是______。A.服药前计数脉搏15秒B.服药前计数脉搏60秒C.服药后计数脉搏15秒D.服药后计数脉搏60秒E.服药后计数脉搏90秒62.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃窦部pH值降到1.2B.促胃液素的释放C.迷走神经兴奋D.胃内食物产生的机械性刺激63.氯化铵可使磺胺类药物尿排泄减少。64.下列方剂中,功效益气生津,敛阴止汗的是______A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散65.下列不属于阳偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失养C.劳倦内伤D.久病伤正E.热病后期正气大伤第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成。一氧化碳与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白减少了红细胞的携氧能力,而且抑制、减慢氧合血红蛋白的解离和氧的释放。2.参考答案:D[解析]《公民道德建设实施纲要》第11条指出,从我国历史和现实的国情出发,社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求,以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。在公民道德建设中,应当把这些主要内容具体化、规范化,使之成为全体公民普遍认同和自觉遵守的行为准则。3.参考答案:C[解析]血涂片质量不佳包括:①不规则间断和尾部太长,因推片污染、推片速度不连续、载玻片太脏造成;②有空洞,因载玻片污染脂肪、油脂造成;③白细胞和血小板尾部分布不规则,因制片技术差造成;④涂片太长或太短,因推片角度不佳造成;⑤涂片没有尾部,因血滴太大造成;⑥涂片很短:因血滴太小造成;⑦涂片没有边缘空隙,因推片太宽造成;⑧有细胞退变现象,因固定延迟、固定时间太短、甲醇污染造成。4.参考答案:B[解析]室温在24%~26℃,病人均能维持体温稳定。手术室温度应为24℃~26℃,相对湿度40%~50%。5.参考答案:A[解析]小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失。6.参考答案:D[解析]林可霉素作用于敏感菌核糖体的50S业基,阻止肤链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成,金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选林可霉素类药物。7.参考答案:B[解析]消毒是指杀灭物体上环境中的病原微生物,不一定杀灭芽胞。灭菌是指杀灭所有微生物。8.参考答案:D[解析]头两侧是足少阳胆经循行经过的部位,故头两侧疼痛,多与足少阳胆经有关。9.参考答案:答:胃良、恶性溃疡的鉴别:①外形及大小良性溃疡直径一般小于2cm,多为圆形或椭圆形,恶性溃疡直径常大于2cm,外形多不规则,不整形,多呈半月形;②位置良性溃疡突出于胃腔之外,恶性溃疡位于胃轮廓线之内;③边缘良性溃疡边缘光滑、整齐、不隆起,恶性溃疡不整齐、隆起;④底部和口部良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖,口部有黏膜水肿,宽窄较一致,有时加压下可改变形态,恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面有坏死,出血明显,口部癌组织浸润,形成环堤,多个癌结节形成指压痕,尖角征;⑤周围黏膜良性溃疡的胃黏膜皱襞向溃疡集中,恶性溃疡黏膜皱壁中断,呈结节状肥厚。10.参考答案:D[解析]食管癌的转移可有三种方式:(1)直接浸润;(2)淋巴道转移;(3)血行转移。三种转移方式中以淋巴转移最常见。11.参考答案:ABCD[解析]按对照的内容和形式上的不同,常用的对照方式有空白对照、自身对照、条件对照、相互对照、实验对照、标准对照。12.参考答案:《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》13.参考答案:B[解析]病房温度应保持在18℃~22℃,湿度控制在50%~70%。14.参考答案:A[解析]第一个图与第二个图叠加规律是,黑+黑=黑,白+白=白,黑+白=黑,得到第三个图,依此规律得出答案为A。15.参考答案:ABCDE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即:(1)置于头低位,并将头转向一侧。(2)将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。(3)应用支气管解痉药物和抗生素。(4)必要的呼吸支持。(5)严重的行气管插管作气管灌洗。麻醉死亡病例中20%与误吸有关。误吸病人的死亡率高达50%~75%。因此应该注意防范。16.参考答案:C[解析]副交感神经的作用:(1)增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。(2)瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。(3)心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。(4)协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。17.参考答案:A18.参考答案:D肺炎链球菌对青霉素敏感,所以治疗肺炎链球菌性肺炎时,青霉素是首选药物。19.参考答案:D[解析]关节:骨与骨之间连接的地方。是差别生长、伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构。其基本结构有关节面、关节囊和关节腔。关节面,每个关节至少有两个相互对应的关节面,有的关节面一端呈球形。称关节头,而对应的一端呈凹面型,称关节囊。关节腔,就是关节面和关节囊之间的腔隙,关节液就在关节腔内。以上三种结构均是保持关节正常运动的重要结构,应注意保护。20.参考答案:E[解析]中枢性瘫痪一般有病理反射征的阳性。21.参考答案:ACD[解析]医际关系指医务人员之间的共事关系。医际和谐的伦理诉求包括人格上的相互尊重、工作上相互支持、学术上坚持真理等。故本题答案选ACD。22.参考答案:D[解析]胆管梗阻时,粪便中无粪胆素而呈白陶土色,氯化汞试验为阴性反应。23.参考答案:ABCDE[解析]儿科特殊病史,其个人史包括:胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯。过去史包括:传染病史、过敏史、预防接种史。家族史包括:父母、兄弟姐妹年龄,职业及健康情况,家庭成员遗传病病史,家庭环境和家庭卫生情况。24.参考答案:AB燥湿化痰剂包括二陈汤、温胆汤。清气化痰丸、小陷胸汤属于清热化痰剂;贝母瓜蒌散属于润燥化痰剂。25.参考答案:A[解析]斜刺是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入,适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。26.参考答案:ABC[解析]婴幼儿腹泻的治疗原则为调整饮食,预防和纠正脱水;合理用药,控制感染,预防并发症的发生。对于抗生素的应用要合理选择,避免长期应用。27.参考答案:风邪的性质和致病特点有:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。风邪善动而不居,具有向上、向外、升发的特性,故为阳邪。其性开泄,易使腠理疏泄而开张。易袭阳位,风邪侵袭,常伤及人体上部头面、阳经和肌表。②风性善行而数变。善行是指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点。数变是指风邪致病具有发病急骤和变幻无常的特点。③风性主动。风邪致病具有动摇不定的特点。④风为百病之长。风邪是外感邪气致病的先导,凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体,如风寒、风湿、风热等。28.参考答案:E[解析]急、慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,慢性肾盂肾炎,多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压,是最常见的继发性高血压。29.参考答案:C[解析]化学毒物经皮吸收必须具备水溶性和脂溶性。30.参考答案:D[解析]铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存在单核-巨噬细胞中,当肺炎时,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,分解后形成含铁血黄素混入痰中,使痰液呈铁锈色。31.参考答案:D[解析]鹅口疮的特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐融合呈大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红,可有渗血。患处不痛,不流涎,不影响进食。32.参考答案:给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用,此时的剂量为最大治疗量,又称极量。33.参考答案:D[解析]流行病学特征包括群体的特征、以分布为起点的特征、对比的特征、概率论与数理统计的特征、社会医学的特征和预防为主的特征。34.参考答案:B[解析]公认原则不属于规划设计的原则,属于规划设计的原则有目标性原则、参与性原则、前瞻性原则、弹性原则。35.参考答案:A[解析]单核因子(MKs)是由单核巨噬细胞受抗原刺激后产生分泌的小分子多肽的免疫分子。单核因子所产生的主要免疫分子和作用有:①白细胞介素(IL)有传递信息、激活与调节免疫细胞、介导T、B细胞活化、增殖与分化、促进炎症反应的作用;②白细胞介素-2(IL-2)有抗肿瘤、抗病毒作用;③干扰素(IFN)有抗病毒作用,细胞在病毒感染后会出现干扰素阻止病毒在细胞内复制,从而消灭病毒;④调节淋巴细胞表面标志,如E花环受体、补体受体等的表达,促进免疫的应答;⑤促进各种代谢,如骨质吸收、软骨分解、肌肉蛋白分解等。36.参考答案:A[解析]精神科病房的安全管理:①把好入院病人安全关
对入院病人除做好卫生处置外,还应做好安全检查,避免危险物品携带入院;②把好安全制度关
坚持每周两次安全检查,对于剪刀等对病人生命造成威胁的器械应放置在病人接触不到的地方,消除危险因素;③把好探视关探视家属不得将危险品(如刀、剪、针等)带入病房,并保管好随身物品。37.参考答案:E[解析]静脉管壁薄而柔软,弹性也小;静脉管壁有静脉瓣,为成对的半圆形,游离缘朝向心;体循环静脉分为浅、深静脉;静脉的吻合比较丰富,浅静脉在手和足等部位吻合成静脉网,深静脉环绕容积经常变动的脏器形成静脉丛;静脉的数量比动脉多,管径较粗,管腔较大。38.参考答案:D[解析]关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直和关节脱位。39.参考答案:外邪乘袭
肺肾阴虚40.参考答案:E[解析]氯霉素是治疗伤寒、副伤寒的首选药,对伤寒杆菌作用最强。41.参考答案:AB血浆游离血红蛋白明显增高多是判断血管内溶血的指征,PNH、蚕豆病属于血管内溶血。自身免疫性溶贫既有血管内溶血也有血管外溶血,其血浆游离血红蛋白中度或轻度增高。遗传性球形红细胞增多症为血管外溶血,血浆游离血红蛋白一般不增高。42.参考答案:E[解析]阿司匹林是非甾体类抗炎药(NSAIDS),这类药物的作用基础就是抑制体内前列腺素的生物合成。43.参考答案:A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少,均可促进促红细胞生成素的合成和分泌,使血浆中促红细胞生成素含量增加。44.参考答案:C[解析]变态反应又称过敏反应,是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质过于敏感,发生免疫应答,对机体造成伤害。该反应的发生需要具备两个主要条件:①容易发生变态反应的特应性体质,这由先天遗传决定;②与抗原的接触,有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏。45.参考答案:ABC[解析]胆道手术后放置T形引流的目的是:引流胆汁、引流残余的结石、支撑胆道。46.参考答案:B[解析]报告的使用范围很广。按照上级部署或工作计划,每完成一项任务。一般都要向上级写报告,反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等,以取得上级领导部门的指导。题干所述应该是请示。故本题说法错误。47.参考答案:A[解析]应激一旦发生,都会导致心理和生理反应。心理反应包括情绪反应、行为反应和自我防御反应。恐惧、愤怒、焦虑、抑郁和绝望都是情绪反应,焦虑是应激状态下最常见的情绪反应。故本题选A。48.参考答案:B[解析]24小时尿量少于400ml,或者12小时尿量少于100ml,称为少尿。49.参考答案:AC[解析]甘油三酯(TG)是脂质的组成成分,由1分子甘油和3分子脂肪酸构成。50.参考答案:D[解析]慢性阻塞性肺疾病的病人应给予持续低浓度吸氧,给氧浓度25%~30%,流量每分钟1~2L。因为正常人呼吸是依靠呼吸中枢来调节的,而长期缺氧的病人,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,通过反射来维持呼吸,如果此时吸入高浓度的氧气,缺氧骤然解除,就会导致病人出现呼吸变浅或暂停,进一步加重缺氧或二氧化碳潴留。51.参考答案:A[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定,公文的主要受理机关,应当使用机关全称、规范化简称或者同类型机关统称。本题说法正确。52.参考答案:6~8
1~1.553.参考答案:A54.参考答案:D[解析]人体组织中的游离水分子具有较长的T1、T2值,因此凡具有较多水分的组织的MRIT1、T2加权像均为高信号,如脑脊液、水肿区、囊性变、脓肿等。55.参考答案:A[解析]恶性高热(Maignanthyperthermia,MH)为一种遗传性肌病,以高代谢为特征,病人接触到某些麻醉药物后触发。发病可在麻醉后数小时。非去极化肌松药可延迟发作。发病机制是肌浆网钙离子的重摄入减少(重摄入是终止肌肉收缩必不可少的),由此引起肌肉的持续挛缩,产生高代谢症状:代谢性酸中毒、心动过速、高碳酸血症、糖原分解、低氧血症、高热。56.参考答案:B[解析]免疫应答的基
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