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文档简介

2023年黄浦区中西医结合医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.程某,女性,43岁,右侧口角抽动2年,精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴2.氨基糖苷类抗生素共同的特点不包括______。A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B.水溶性好,性质稳定C.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D.对革兰阴性杆菌具有高度抗菌活性E.与核蛋白体30S亚基结合,是抑制蛋白质合成的杀菌剂3.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是______。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄4.下列属于专用公文的有______A.外交公文B.军事公文C.司法公文D.经济公文A

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5.有关护士姿态正确的叙述是______A.行走时应抬头挺胸、以胸带步B.持治疗盘时,应双手托盘、上臂贴近躯干C.行走时应注意左右巡视,以便发现问题D.坐位时,上身挺直靠于椅背,双腿并拢E.讲话时可辅助一些手势,但不要过于夸张A

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6.引起急性单纯性胃炎的外源性刺激因子,包括______A.化学因素B.物理因素C.感染因素D.精神神经功能障碍E.应激状态A

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7.相兼脉8.下列腧穴中,作为治疗阳痿主穴的是______。A.命门B.关元C.太溪D.志室9.熟睡,难以唤醒,肌肉完全松弛,呼吸均匀,心跳缓慢,体温、血压下降,属睡眠的哪一期______A.第Ⅰ时相B.第Ⅱ时相C.第Ⅲ时相D.第Ⅳ时相E.快波睡眠10.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是______A.温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B.血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C.血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D.血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力E.运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力11.患者,女性,35岁。双手及腕疼痛,晨起觉手指关节僵硬。平片示双手及腕部骨质疏松,近侧指间关节软组织梭形肿胀,多个指间及掌指关节间隙狭窄,应诊断为______。A.痛风性关节炎B.类风湿性关节炎C.退行性骨关节病D.化脓性关节炎12.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕13.下列属于疫疠之邪致病特点______A.发病急、病情重B.传染性强C.流行性强D.症状相似E.易阻滞气机A

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14.只在极少数患者中发生,与遗传变异相关的不良反应是______。A.毒性反应B.后遗效应C.变态反应D.特异质反应15.急性胰腺炎最基本的治疗方法是______。A.手术治疗B.禁食补液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮质激素A

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16.具有破气消积,化痰除痞作用的药物是______。A.青皮B.枳实C.木香D.陈皮17.下列方剂中,适用于血热妄行之上部出血证的是______A.黄土汤B.槐花散C.小蓟饮子D.十灰散E.咳血方18.恶性程度最高的甲状腺癌是______。A.未分化癌B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.髓样癌19.我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是______A.肠道病毒71型B.埃可病毒C.柯萨奇病毒D.轮状病毒20.在制剂中常作为金属离子络合剂使用的是______。A.碳酸氢钠B.硫酸钠C.依地酸二钠D.DMSO21.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素22.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/日,糊状,无黏液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重5.8kg,诊断为______A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻23.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征A

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24.空气支气管征25.关于慢性宫颈炎,以下叙述哪项是错误的?______A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下坠等症状B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂,根据糜烂表面可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E.与早期宫颈癌难区别,治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌26.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是______。A.A组β溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.乙型肝炎病毒27.下列有关胆道梗阻CT检查的说法错误的是______。A.正常肝内胆管在CT上不能显示,若显示则为异常B.肝内胆管直径达5mm则认为胆管轻度扩张C.肝内胆管直径达9mm以上为重度扩张D.肝总管和胆总管扩张(直径>1cm)可见自上而下连续不断的环影E.环影消失的层面为扩张的胆管末环,提示胆道梗阻的部位28.给患者使用洋地黄类药物前,护士应先测量

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重29.干髓术后发生残髓炎应如何治疗?______A.仅用药物消炎B.拔除患牙C.去除充填物,进行根管治疗或牙髓塑化治疗D.去除充填物后重新行干髓术E.A+D30.评价人体体型的身体指数有______。A.身高坐高指数B.身高胸围指数C.Erisman指数D.肺活量指数A

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31.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

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32.我们的一些科普文章常常激不起公众的兴趣,原因之一便是枯燥,要把科普文章写得“郁郁乎文哉”,就需要作家的笔。科学的飞速发展,为文学写作提供了一座富矿。相信有眼光的文学家一旦领略科学题材的广阔富饶,便会陶醉在它的无限风光中乐而忘返。

这段文字谈论的是______A.科普文章对作家的依赖B.科学和文学的互相激励作用C.科学和文学互相依赖的关系D.科学发展为文学提供了丰富的素材33.产妇,孕38周,突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血,体格检查:血压110/70mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清。该患者目前最大的可能是______。A.临产B.早产C.不完全性子宫破裂D.胎盘早剥34.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查35.吗啡中毒的特征表现不包括______。A.戒断症状B.血压降低C.呼吸抑制D.针尖样瞳孔36.清创术下列操作哪项是错误的?______A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口37.女性,25岁,支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导病人采取______。A.半坐卧位B.左侧卧位,头高脚低C.左侧卧位,头低脚高D.右侧卧位,头高脚低E.右侧同位,头低脚高38.对脑干损害有定位意义的体征是______。A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上神经元瘫A

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39.商品生产中,有一系列经济规律,而其中最基本的规律是______。A.竞争规律B.供求规律C.货币流通规律D.价值规律40.肺结核在实施短程或初治化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是______A.异烟肼与利福平B.链霉素与吡嗪酰胺C.利福平与吡嗪酰胺D.异烟肼与乙胺丁醇E.异烟肼与链霉素41.流行过程的基本条件是______。A.散发、流行、暴发流行B.患者、病原携带者、受感染的动物C.传染源、传播途径、易感人群D.周围性、地区性、季节性42.柏油样大便表示上消化道出血量超过

A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL43.男,18岁,近1年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是

A.人格障碍B.神经分裂症C.抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍44.关于胰岛素的使用,下列不正确的是______。A.妊娠糖尿病B.有急性代谢紊乱的糖尿病C.合并严重并发症的糖尿病D.新诊断2型糖尿病初起45.46.抢救溺水时,溺水者的体位应是______A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位47.用冰袋置于高热患者头部降温的方式是______。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热48.大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为

A.脑供血不足B.氮质血症C.肝性脑病D.低血容量休克E.低血糖反应49.用阿托品阻断M受体可导致胃肠运动减弱。50.位于骨外膜及骨内膜贴近骨处,当骨组织生长或重建时,能分裂、分化为成骨细胞的是______。A.骨原细胞B.骨细胞C.软骨细胞D.破骨细胞51.可摘局部义齿对抗臂的位置应在______。A.观测线以上B.观测线以下C.接近龈缘D.接近合面E.以上都不对52.下列关于解表药注意事项的描述,错误的是

A.中病即止,不可过量B.多汗、淋证、失血及疮疡日久等阴伤者慎用C.不宜久煎D.根据病证选择适宜的解表药E.发汗应透彻53.《教育部2017年工作要点》指出,持续加强和改进大中小学德育工作,具体任务不包括______。A.研究制订并适时发布中小学德育工作指南B.完成全国青少年学生法治教育实践示范基地建设C.深化中小学文明校园创建活动,加强中小学学校文化建设D.大力促进教育公平,切实缩小城乡、区域、校际、群体差距54.湿邪外侵所产生的证候,一般称为表湿证或伤湿证。55.下列属于阴的属性是______。A.向上的B.温暖的C.无形的D.下降的56.下列哪些方法可以用于多个样本均数的两两比较

A.q检验B.t检验C.Dunnett-t检验D.LSD-t检验A

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57.______地区是我国水土流失最严重的地区。A.四川盆地B.吐鲁番盆地C.黄土高原D.松嫩平原58.下列选项中,属于行星的是______。A.嫦娥一号B.嫦娥二号C.天宫一号D.天宫二号59.假小叶60.舌癌的远处转移最常见于______。A.脑部B.肺部C.消化道D.骨转移E.淋巴转移61.关于原发性肝癌的转移,下列哪项叙述不正确?______A.肝内血行转移发生最早,也最常见B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓C.肝外血行转移中,转移至肺的达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E.种植转移常见62.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑63.静脉肾盂造影中腹部压迫点,正确的是______A.脐水平两侧B.第一腰椎水平两侧C.耻骨联合上方3cmD.两侧髂可上棘连线水平E.脐下两侧,骶骨岬水平64.酶的活性中心是指

A.整个酶分子的中心部位B.酶蛋白与辅酶的结合部位C.酶分子上有必需基团的部位D.酶分子表面有解离基团的部位E.能与底物结合并催化底物转变成产物的部位65.超声显示乳腺库柏韧带为三角形强回声条,其位于______。A.表皮层B.真皮层C.乳腺体层D.皮下脂肪层E.胸大肌层第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,治疗首选A型肉毒毒素。2.参考答案:C[解析]氨基糖苷类对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强的抗菌作用,对多数革兰阳性菌作用较差。3.参考答案:D[解析]右向左分流型(青紫型):为先天性心脏病中最严重的一组,由于畸形的存在,致有心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病。4.参考答案:ABCD[解析]专用公文是指局限在一定的工作部门和特定的业务范围内根据需要而使用的公文。主要包括:①外交公文;②军事公文;③司法公文;④经济公文;⑤科技公文。5.参考答案:ABE6.参考答案:ABC[解析]引起急性单纯性胃炎的外源性刺激因子包括:①化学因素;②物理因素;③微生物感染或细菌毒素。7.参考答案:相兼脉是指由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象,又称复合脉。8.参考答案:B[解析]阳痿的治法为补益肾气,荣养宗筋。取任脉、足太阴经穴和相应背俞穴为主。主穴包括关元、三阴交、肾俞。9.参考答案:C[解析]此种表现是第Ⅲ时相的表现。10.参考答案:B[解析]脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是血管舒缩神经纤维、温度觉(寒冷刺激、对不同温度的辨别)消失、慢痛-快痛-触觉消失、运动麻痹、压力感消失、本体感消失。11.参考答案:B[解析]根据患者的临床表现和X线检查,考虑为类风湿性关节炎。12.参考答案:A[解析]代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,呼气中有时带有酮味。13.参考答案:ABCD[解析]疫疠之邪的致病特点是传染性强,易于流行;发病急骤,病情危重;一气一病,症状相似。14.参考答案:D[解析]特异质反应是由药物引起的一类遗传性异常反应,发生在有遗传性药物代谢和反应变异的个体。特异质反应属于药物不良反应的一类,是少数遗传缺陷者由于缺少特定的生化物质而造成的药物异常反应,不同于变态反应。15.参考答案:B[解析]急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性水肿性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大,一般以非手术治疗为主。具体措施为:①禁食、肠胃减压、液体复苏

早期很重要,可减少胰腺外分泌,减轻胃潴留和腹胀;②纠正体液失衡和微循环障碍

补充晶、胶体液,纠正酸碱失衡,恢复有效循环血量;③镇痛解挛;④器官功能维持;⑤营养支持治疗;⑥抗感染和并发症的处理。16.参考答案:B[解析]青皮的功效是疏肝破气,消积化滞;木香的功效是行气调中,健脾消食;陈皮的功效是理气健脾,燥湿化痰。17.参考答案:D[解析]十灰散功效凉血止血;主治血热妄行之上部出血证,症见呕血、咯血、衄血等,血色鲜红,势急量多,舌红,脉数。18.参考答案:A[解析]未分化癌生长快,早期即可发生浸润和转移,恶性程度高,预后差。19.参考答案:D[解析]轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。20.参考答案:C[解析]金属螯合剂EDTA·2NA,是化学中一种良好的配合刹,有六个配位原子,形成的配合物叫作“螯合物”,EDTA在配位滴定中经常用到,一般是测定金属离子的含量。EDTA在染料、食品、药品等工业上有重要用途。21.参考答案:E[解析]可产生抑制骨髓造血功能不良反应的药物是氯霉素,属广谱抑菌抗生素,是治疗伤寒,副伤寒的首选药,治疗厌氧菌感染的特效药物之一,其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。由于不良反应严重现用得越来越少。22.参考答案:D[解析]生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。23.参考答案:ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现:①当缺损小,分流量少时,心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时,可出现以下改变:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变;肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张,常有“肺门舞蹈”现象;左心房一般不大,继发孔型左心室和主动脉球变小;肺充血,后期可出现肺动脉高压。24.参考答案:由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称空气支气管征或支气管气象,可见于大叶性肺炎。25.参考答案:D26.参考答案:A[解析]小儿急性肾小球肾炎大多数属于A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。27.参考答案:A[解析]CT检查表现肝内胆管呈圆形或管状低密度区,直径超过5mm,肝总管和胆总管扩张出现从肝门至胰头部连续不断的低密度环,直径超过1cm。28.参考答案:B[解析]洋地黄用量个体差异很大,在使用时必须检查脉搏,当脉搏<60次/分或节律不规则应暂停药,并告知医生。29.参考答案:C[解析]残髓炎是由于根髓失活不全或行麻醉干髓术后,干髓剂未能使根髓继续失活而又发生牙髓炎症。处理残髓炎的有效方法是行根管治疗术,也可以施行牙髓塑化治疗。30.参考答案:ABC[解析]评价人体体型的指数主要由身高、坐高、体重、胸围、肩宽、盆宽等指标组成,如身高体重指数、BMI指数、Erisman指数、身高胸围指数、骨盆宽指数等。而肺活量指数是评价人体功能的指数。31.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性、色鲜红、混有泡沫或疾液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。32.参考答案:B[解析]据题意,材料主要说明作家可以推动科学的普及,而科学的发展也为文学写作提供了丰富的素材。选项B符合材料意思。A、D的说法片面;选项C中的“依赖”也是错误的。33.参考答案:D[解析]胎盘早剥患者通常表现:突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛,无或少量阴道出血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随后胎盘血肿不断增大,子宫底升高,压痛明显,间歇期不放松,胎位不清。该患者的表现符合胎盘早剥的临床表现,最可能出现了胎盘早剥。故本题选D。34.参考答案:A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。35.参考答案:A[解析]吗啡过量可引起急性中毒,表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔),常伴有血压下降、严重缺氧以及尿潴留。其中最显著的特征是瞳孔缩小如针尖状。故本题选A。36.参考答案:D[解析]小而深的创伤,在切除创缘和皮下组织后,要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织,扩大创口,以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。37.参考答案:C[解析]右肺下叶病变时应取左下侧卧位,头端向下呈20°角,叩击前胸壁下部、侧胸壁下部及肺侧下部。左肺下叶病变取右下侧卧位,头端向下呈18°角,叩击背下部、前胸壁及侧胸壁下部。38.参考答案:D[解析]一侧脑干病变,常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉对侧的皮质脊髓束,常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪,称交叉性瘫痪。39.参考答案:D[解析]价值规律的基本内容:一是商品的价值量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的;二是商品交换要以价值量为基础,实行等价交换。价值规律是商品经济的基本规律,是商品生产和商品交换的基本规律。故本题答案选D。40.参考答案:A41.参考答案:C[解析]流行过程的基本条件是传染源、传播途径、易感人群。42.参考答案:B[解析]柏油样便是上消化道出血的典型表现。七消化道出血>60mL即出现黑便,呈柏油样,有腥臭。43.参考答案:B神经分裂症的早期,患者可出现一些非特异的症状。主要有:(1)个性改变,可表现为对亲友的态度从热情变为冷淡,从勤快逐步变为较懒散,不注意个人卫生,从循规蹈矩变得不遵守劳动纪律;(2)类神经症状,如不明原因的焦虑、抑郁、记忆力下降等;(3)零星出现不可理解的行为。44.参考答案:D46.参考答案:D[解析]抢救溺水时,应使溺水者取俯卧位,用衣物将其腹部垫高或横放在救护人员屈曲的膝上(这时救护人员跪下,一腿向前屈膝),让溺水者的头尽量低垂,轻轻拍打其脊背。俯卧位能使溺水者呼吸道和胃中的水迅速排出。47.参考答案:B[解析]临床上常采用的冰袋、冰帽、冰水湿敷为高热患者物理降温,就是利用传导散热的原理。48.参考答案:C[解析]大量利尿及放腹水治疗后易诱发肝性脑病,本患者大量放腹水以后,出现了精神症状,故考虑可能出现了肝性脑病。49.参考答案:A[解析]阿托品作为抗M-胆碱药可用于胃肠道功能紊乱,有解痉作用,可使胃肠运动减弱,胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流。因此禁用于返流性食管炎。50.参考答案:A[解析]骨原细胞又称为骨祖细胞,是骨组织的干细胞,位于骨外膜和骨内膜近骨质处,当骨组织生长或重建时,它能分裂、分化为成骨细胞。51.参考答案:A52.参考答案:E解表药的注意事项包括:中病即止,不可过量;以微汗为宜,以免耗阴又伤阳;不宜久煎;多汗、淋证、失血及疮疡日久等阴伤者慎用;根据病证选择适宜的解表药;根据地域、季节选择解表药,并适当调节用量。53.参考答案:D[解析]2017年1月22日教育部正式印发的《教育部2017年工作要点》指出,要持续加强和改进大中小学德育工作。扎实推进社会主义核心价值观培育践行。深入贯彻落实《关于在各级各类学校推动培育和践行社会主义核心价值观长效机制建设的意见》。研究制订并适时发布中小学德育工作指南。深化中小学文明校园创建活动,加强中小学学校文化建设,大力营造良好育人环境。办好2017年全国“开学第一课”“寻找最美孝心少年”活动。继续开展“圆梦蒲公英”和“少年传承中华传统美德”活动。深入开展青少年法治教育,完成全国青少年学生法治教育实践示范基地建设,继续举办全国学生“学宪法讲宪法”活动,进一步实施中小学法治教育名师培育工程,组织开展“法治进校园”全国巡讲活动。加强大中小学心理健康教育、劳动教育、生态文明教育。大力实施大学生思想政治教育质量提升工程,印发实施方案,构建“全员、全方位、全过程、全环境”的育人新格局,、深入实施普通高校思想

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