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文档简介
2023年重庆巫溪县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿2.新生儿体重达到或超过______g为巨大胎儿。3.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指______。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的4.眩晕的常见病理因素有
A.寒B.风C.火D.痰E.瘀A
B
C
D
E
5.下列不属于财政收入手段的是
。A.税收B.补贴C.罚款D.发行国债6.咳嗽是一种保护性反射动作。7.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食8.妊娠高血压综合征患者发生抽搐时,首要的护理措施是______。A.加床档,防止受伤B.使患者取头低侧卧位,保持呼吸道通畅C.置患者于安静、暗光的单人病房D.观察病情,详细记录E.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅9.椎管内穿刺有血液流出,表明穿刺针进入了哪个腔隙
A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙E.以上均不是10.肺癌的病因和发病机制尚未明确,一般认为与多种因素有关,其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染11.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4012.治疗呆小症的药物是______。A.甲巯咪唑B.甲状腺激素C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶E.小剂量碘剂13.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是______。A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润14.实秘以祛邪为主,泻热、温散、通导之法,使邪去便通。15.与全口义齿后缘无关的解剖标志是
。A.腭小凹B.前颤动线C.后颤动线D.翼上颌切迹E.磨牙后垫16.硬膜外麻醉最严重的并发症是______。A.腰背疼B.血压下降C.全脊髓麻醉D.脊髓损伤17.下列哪些选项与盐酸哌替啶相符?
A.易吸湿,常温下较稳定B.镇痛作用比吗啡强C.连续应用可成瘾D.与苦味酸反应生成黄色苦味酸盐E.与甲醛硫酸试液反应显橙红色A
B
C
D
E
18.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压,右室大B.肺瘀血,右室大、左房大C.肺充血,左、右室大D.肺少血,右室大、主动脉宽E.肺水肿,心脏普遍大19.一产妇,第2胎,孕40周,第1胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大1cm,胎位为枕左前,胎心音132次/分。制定的护理措施中错误的是______A.清洁外阴B.灌肠C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音20.血细胞发育过程中根据细胞形态特点将每一系统划分为______、______和______三个阶段。21.根据缺氧原因和血氧变化特征,通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2C.低张性缺O2D.血液型缺O222.散剂的特点是______。A.吸收较慢B.制作简单C.节省药材D.服用方便A
B
C
D
23.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体24.膀胱造影的术前准备不包括______。A.排尿B.清洁肠道C.碘过敏试验D.备好导尿管E.备好注射用水和容器25.输尿管______。A.起于肾小盏,终于膀胱B.管壁有较厚的横纹肌C.分为腹、盆两部D.有两个狭窄和弯曲E.女性在距子宫外侧2.5cm处交叉于子宫动脉的后方26.继发性主动转运是指间接利用ATP能量的主动转运过程,也称为联合转运。27.正常人右肺一般由几个肺段组成______A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个28.诊断消化性溃疡最可靠的方法是
A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验29.肾上腺素首选于______。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘30.李东垣所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为甘温除热法的方剂是______。A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归脾汤31.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。32.处分权是财产所有人对其财产在法律规定的范围内最终处理的权利,包括资产的转让、消费、出售、封存等处理方式。下列情形属于有效行使处分权的是______。A.张三将他买的包包遗忘在餐馆B.刘四未经许可将王某的宠物狗卖了C.王五将自己的平板电脑直接扔地上砸碎了D.何某将其借给李某的一本书偷了回来33.唐代文学家韩愈在《调张籍》中说:“李杜文章在,光焰万丈长。”这里的“李杜”指______。A.李商隐、杜牧B.李白、杜甫C.李白、杜牧D.李商隐、杜甫34.尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是______。A.试带法B.邻联甲苯胺法C.匹拉苯酮法D.胶体金单克隆抗体法35.医生不能同时给病人应用庆大霉素与呋塞米的主要原因是两药合用后
。A.吸收减少B.耐药性增加C.耳毒性增加D.疗效降低E.排泄增加36.下列关于关冲穴主治病证的描述,正确的是
A.手指不能屈伸B.热病,昏厥C.胸胁痛,上肢痹痛D.便秘E.瘰疬37.X线管的代表容量又称______。A.热容量B.额定容量C.瞬时负荷D.连续负荷E.最大负荷38.氯丙嗪增加血浆催乳素水平,与其阻断______通路中的______受体有关。39.按一级动力学消除的药物,其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为______。A.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.30340.老年人蛋白质摄入应质优量足并维持氮平衡主要原因如下,但不包括
A.分解代谢大于合成代谢B.合成代谢大于分解代谢C.蛋白质吸收利用率低D.肝、肾功能降低41.拔牙的禁忌证不包括
。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者42.一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究,共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为______。A.10.67B.9.67C.7.0D.1.2443.下列哪个部位进行CT检查时,不受吞咽动作影响
。A.鼻咽部B.喉咽部C.颌面部D.颈椎间盘E.腰椎间盘44.麻醉前使用东莨菪碱的目的是______。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的分泌A
B
C
D
45.腹腔、盆腔手术后,取半坐卧位的目的不包括______。A.减轻切口缝合张力,缓解疼痛B.使膈肌下降,胸腔容量增大,有利于气体交换C.防止膈下脓肿D.防止炎症扩散,减轻中毒反应46.关于妊娠滋养细胞疾病的健康教育,错误的是
A.葡萄胎一经确诊应立即化学治疗B.妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病C.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清宫后6个月内D.鉴别绒癌和葡萄胎的依据是有无绒毛结构E.化疗停药指征是病灶症状体征均消失,每周查β-HCG,连续3次均为正常,再巩固2~3个疗程47.患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是______A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血气PaCO2>12.0kPa48.精简规范行政审批前置中介服务有利于降低实体经济企业成本。49.______是呼吸音异常的一种,产生机制是因为声门附近阻塞、呼吸困难所致,见于喉头水肿、喉头异物等。A.鼾声呼吸B.库斯莫尔呼吸C.吸气性呼吸困难D.蝉鸣样呼吸50.骶管麻醉的进针穿刺定位标志是______A.第五腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角A
B
C
D
E
51.肌松药是全麻的重要辅助用药,避免深麻醉带来的危害,可以减少镇痛药的用量。52.ACEI抗高血压的优点有______。A.无反射性心率增快B.对脂质和糖代谢无不良影响C.改善血管重构,防止动脉粥样硬化D.降压无耐受性E.对心脏和肾脏有保护作用A
B
C
D
E
53.胆心反射不会引起______。A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压上升54.腮腺区手术的消毒上界为______、下界______、前界______、后界______。55.血液中不能使呼吸运动增强的因素是
A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高56.关于上颌尖牙正确的说法是______。A.唇面有唇轴嵴B.舌面有舌轴嵴C.牙尖偏远中D.牙尖偏近中E.牙根为扁根A
B
C
D
E
57.阳盛则热,热为阳证,故发热者均为热证阳证。58.嵌体59.控制和消除生产性毒物常采取的措施,不包括
A.工艺改革,以无毒代替有毒、低毒代替高毒B.生产过程机械化、自动化、密闭化C.加强通风排毒D.个体防护60.下列腧穴中,不属于治疗面瘫的主穴的是______。A.攒竹B.风池C.阳白D.四白61.某支气管扩张咯血患者,突然中止咯血,张口瞠目,两手乱抓,首先考虑______。A.休克B.呼吸衰竭C.窒息D.脑栓塞62.胸廓的构成不包括______A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.胸椎E.肋软骨63.下列消食药中,兼有回乳消胀功效的是______。A.神曲B.麦芽C.谷芽D.鸡内金64.牙发育中由上皮细胞形成的是______。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质65.自发性腹膜炎第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱。2.参考答案:40003.参考答案:A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。4.参考答案:BCDE[解析]风、火、痰、瘀是眩晕的常见病理因素。5.参考答案:B[解析]财政收入表现为政府部门在一定时期内(一般为一个财政年度)所取得的货币收入。国际上对财政收入的分类,通常按政府取得财政收入的形式进行分类。在这种分类方法下,将财政收入分为税收收入、国有资产收益、国债收入和收费收入以及其他收入等。补贴是财政支出的一种,故选B。6.参考答案:A[解析]咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。7.参考答案:A[解析]进行胆囊造影的患者,试验前一天中午进食高脂肪餐,刺激胆囊排空,晚餐进食清淡饮食,晚餐后服造影剂,检查当日早晨禁食,第一次摄X线片之后,进食高脂肪餐后再次摄X线片。8.参考答案:E[解析]妊娠高血压综合征患者发生抽搐时,应首先保持患者呼吸道通畅,立即吸氧,用开口器或于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定防止舌后坠情况的发生,使患者取头低、侧卧位,以防黏液吸入呼吸道内或舌阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征;患者昏迷未清醒时,禁止喂食和口服药物,防止误吸而致吸入性肺炎。遵医嘱采用药物控制抽搐,首选硫酸镁。注意观察病情变化,留置尿管,记录出入量。9.参考答案:C[解析]穿刺针进入了硬脊膜下隙。其余腔隙基本上均是毛细血管。10.参考答案:A11.参考答案:A[解析]细胞表面CD4分子是HIV受体,通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使病毒穿入易感细胞内,造成细胞破坏。12.参考答案:B[解析]呆小症与甲状腺激素不足有关。而甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶为硫脲类抗甲状腺药,抑制甲状腺激素合成,小剂量碘剂虽然可预防地方性碘缺乏所致的呆小症,但治疗还是以直接补充激素为主。13.参考答案:D[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体,镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死,周围是增生的组织细胞Aschoff即细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。风湿病是一种与A族乙型溶血性链菌感染有关的变态反应性疾病,病变主要累及全身结缔组织,常侵及心脏、关节、皮肤、浆膜、血管和脑等,其中以心脏病最为严重,反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体),是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。14.参考答案:A[解析]实秘以祛邪为主,泻热、温散、通导之法,使邪去便通;虚秘以扶正为先,益气温阳、滋阴养血之法,使正盛便通。15.参考答案:C16.参考答案:C[解析]如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,过量局麻药注入蛛网膜下隙而导致全部脊神经阻滞,表现为全部脊神经支配区域均无痛觉,低血压、意识丧失及呼吸停止,若不及时处理可能发生心搏骤停。17.参考答案:ACDE盐酸哌替啶为白色结晶性粉末,易吸湿,常温下较稳定,本品乙醇溶液与苦昧酸反应生成黄色苦味酸盐,与甲醛硫酸试液反应显橙红色。本品镇痛作用相当于吗啡的1/10~1/8,连续应用可成瘾。18.参考答案:A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压症,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。19.参考答案:B[解析]灌肠后宫缩加强,瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。20.参考答案:为原始、幼稚和成熟。[解析]原始细胞发育到成熟细胞过程中,其中细胞形态不断地变化,为便于观察,人为的将每一系统又划分为原始、幼稚和成熟三个阶段。其中粒系、红系在幼稚阶段又分为早、中、晚三个阶段。21.参考答案:C[解析]低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流如动脉血造成,而吸氧可提高吸入气体氧分压,所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致,需要提高组织细胞利用氧的能力,才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致,应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致,所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。22.参考答案:BCD[解析]散剂吸收较快。23.参考答案:D[解析]白内障是晶状体因疾病或创伤而变混浊。24.参考答案:C[解析]膀胱造影使用12.5%碘化钠溶液作为对比剂,无毒性反应。25.参考答案:E[解析]输尿管是成对的、位于腹膜外位的肌性管道。管壁有较厚的平滑肌。输尿管平第2腰椎上缘起自肾盂末端,终于膀胱。分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部。输尿管全程有3处狭窄。女性输尿管在距子宫外侧2.5cm处交叉于子宫动脉的后方。26.参考答案:A[解析]继发性主动转运,或称为联合转运。但其能量并非直接来自ATP。27.参考答案:D[解析]右肺分为上、中、下三叶,其中上叶分为尖、段、后3段,中叶分为内、外侧2段,下叶分为背、前、内、后、外基底段5段,所以右肺共10段。28.参考答案:D[解析]胃镜检查是诊断消化性溃疡的金标准,是最可靠、最准确的方法,也是首选的检查方法。通过胃镜可直接观察食管、胃和十二指肠黏膜,能发现溃疡的部位、大小、数量及病变的程度,还能在直视下对病变的部位取活检做病理检查,来鉴别溃疡是良性的还是恶性的。29.参考答案:B[解析]肾上腺素是一种激素和神经传送体,由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升,使心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩,是拯救濒死的人或动物的必备品。主要用于过敏性休克,其次为支气管哮喘及心搏骤停。30.参考答案:C[解析]补中益气汤为李东垣所创,专为治疗脾胃病始得,主用于气高而喘,身热而烦,头痛自汗,渴喜热饮,皮肤不任风寒而生寒热,气短乏力,脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主,而治脾胃气虚发热之证,所以C为正确答案。31.参考答案:B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。32.参考答案:C[解析]处分权是财产所有人对其财产在法律规定的范围内最终处理的权利,即决定财产在事实上或法律上命运的权利,包括资产的转让、消费、出售、封存处理等方面的权利。处分权是所有权四项权能的核心,是财产所有人最基本的权利。B项不是处分人的物品,不属于有效行使处分权,排除。A项物品遗失,不是所有人对该物品的最终处理,不属于有效行使处分权。D项何某可能构成盗窃罪。故本题选C。33.参考答案:B[解析]这里的“李杜”指中国历史上两位伟大的诗人——李白和杜甫。李白,唐代伟大的浪漫主义诗人,被后人誉为“诗仙”;杜甫,唐代伟大的现实主义诗人,被后世誉为“诗圣”。李白和杜甫的作品对后世产生了深远的影响,二人合称为“李杜”。而李商隐和杜牧则被称为“小李杜”。故本题选B。34.参考答案:D[解析]胶体金单克隆抗体法的灵敏度高、特异性强、操作快速、使用方便,基本克服了化学法、试带法缺点。35.参考答案:C呋塞米的耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。呋塞米与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋,故应避免合用。36.参考答案:B关冲穴位于无名指尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛;热病,昏厥。37.参考答案:B[解析]一定整流方式和一定曝光时间下X线管所能承受的最大负荷称作该X线管的代表容量,也称作功率或额定容量。38.参考答案:结节-漏斗
D2亚型39.参考答案:A40.参考答案:B[解析]老年人容易出现负氮平衡,即分解代谢大于合成代谢;且由于老年人肝、肾功能降低,摄入蛋白质过多可增加肝、肾负担。所以,老年人膳食蛋白质的摄入应以适量优质蛋白质为宜。41.参考答案:B[解析]拔牙的禁忌证是相对的,应根据具体情况慎重考虑后决定。①心脏病:下列情况视为禁忌证,即:6个月内发生过心肌梗死;不稳定的或最近才开始的心绞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齐。②高血压:血压高于180/100mmHg时,应先进行治疗。③炎症与恶性肿瘤:急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝组织炎时,应首先控制蜂窝组织炎,急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大,可导致炎症扩散,应在炎症控制后拔除,急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。肿瘤放射治疗后,一般认为在放疗后3~5年不应拔牙。④糖尿病:未得到控制的糖尿病是拔牙的禁忌证。⑤血液病:在有出血倾向和抗感染能力低时,应视为拔牙禁忌证。⑥甲状腺功能亢进:拔牙可导致甲状腺危象的发生。⑦肾疾病:各类急性肾疾病均应暂缓拔牙。⑧肝炎:急性肝炎期间不应拔牙。⑨妊娠:对于选择性手术,应在怀孕的第4、5、6个月期间进行较为安全。⑩月经期:月经期拔牙,可发生代偿性出血,一般应暂缓拔牙。(11)长期抗凝药物治疗。42.参考答案:C[解析]该研究属于1:1配对病例对照研究,OR=c/b,该题中,a=41,b=3,c=21,d=4,所以OR值为7.0。43.参考答案:E[解析]吞咽动作会影响对鼻咽部、喉咽部、颌面部、颈椎间盘的观察,在这些部位进行CT检查时应嘱咐病人避免吞咽动作。44.参考答案:BD[解析]麻醉前用药目的:①使患者情绪稳定,对不良刺激产生遗忘效应,消除对手术的紧张、焦虑和恐惧;②提高患者的痛阈,增强止痛效果,减少全麻药用量;③抑制患者呼吸道腺体分泌,减少唾液分泌,以防误吸;④消除患者因手术或麻醉引起的不良反应,因激动或疼痛引起的交感神经兴奋,维持血流动力学稳定;⑤预防或减少局麻药引起的毒性反应。45.参考答案:B[解析]腹腔、盆腔手术后的患者采取半坐卧位的主要原因包括:使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流,而盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;还可放松腹肌,减轻腹部切口处的张力,缓解疼痛,促进舒适,利于伤口愈合。B选项与该题没有关系。46.参考答案:A[解析]葡萄胎一经确诊应立即清宫,葡萄胎预防性化学治疗,仅用于有高危因素及随访困难的患者。47.参考答案:D[解析]氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则可能会发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。48.参考答案:A[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出,开展
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