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文档简介
2023年天津市塘沽区糖尿病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.耐受性2.男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是
A.病变食管切除,食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.胃造瘘术E.放疗后手术切除3.张、王、刘和李四人进行象棋比赛,每两人之间都要赛一局。已知张胜了两局,王平了三局,问刘和李加起来最多胜了几局?______A.0B.1C.2D.34.治疗急性胰腺炎时禁用
A.抗胆碱药物B.吗啡C.氟尿嘧啶D.镁剂E.抗生素5.采用连续检测法监测酶活性时,设置监测时间,应至少监测______散光点。A.4个B.5个C.6个D.7个6.根据医疗卫生机构的职业规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处______。A.医疗机构许可证B.诊疗医生C.诊疗科目D.收费标准A
B
C
D
7.出生后,人造血干细胞的主要来源是______。A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺8.急性胰腺炎最重要的治疗措施是______A.解痉止痛B.抗休克治疗C.抑制胰腺分泌D.抗菌治疗E.使用胰蛋白酶抑制剂9.脑出血以内囊出血最常见,其特征性的临床表现为______。A.同侧偏瘫B.同侧偏肓C.三偏征D.交叉性偏瘫10.腹部外科最常用的一种手术体位是______。A.半侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位E.颈仰卧位11.抢劫罪的犯罪构成要件包括______。A.犯罪人与被害人是朋友关系B.实施抢劫的行为人必须达到刑事责任年龄C.实施犯罪的方法必须是以暴力、胁迫等手段截取财物D.行为人主观上是故意犯罪,并且具有非法占有财物的意识A
B
C
D
12.下列选项中,可见目胞浮肿的是
A.津伤液脱B.肺胀C.正常人D.瘿病E.针眼13.行政领导者决策能力的强弱与决策艺术的高低主要体现在______上。A.宏观决策B.风险型决策C.非程序性决策D.理想决策14.近距离投照的焦片距为______。A.<0.20mB.0.20~0.30mC.0.35~0.5mD.0.5~0.75m15.诊断肾病综合征必须具备的依据是______。A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血D.高脂血症与水肿E.水肿与低白蛋白血症16.下列事物属于土的是______。A.春B.夏C.长夏D.秋E.冬17.痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积,其成份为(
)A.尿酸B.尿素C.次黄嘌呤D.黄嘌呤18.惊厥表现的抽搐一般为全身性、对称性、并伴有意识障碍。
19.硬膜外血肿比较罕见,但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。20.药物代谢动力学是研究______。A.药物作用的动能来源B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E.药物在机体的影响下所发生的变化及其规律21.M样作用表现为
。A.皮肤、黏膜和内脏血管收缩,瞳孔扩大B.血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去甲肾上腺素释放C.心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小D.心脏兴奋、脂肪分解E.自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌22.受体激动剂的特点是
。A.与受体有亲和力B.有内在活性C.与受体无亲和力D.无内在活性E.与受体有亲和力,无内在活性A
B
C
D
E
23.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是______。A.已用抗生素8周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X线片示空洞和炎症消失24.患者,女性,已婚,未产妇,33岁,停经49天,尿妊娠免疫试验(+),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎,下列哪项是错误的
A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满C.血压下降,脉搏增快D.后穹窿穿刺为脓性液体E.血HCG升高25.社会主义建设新时期解放思想的关键是怎样认识______。A.毛泽东思想B.资本主义C.什么是社会主义、如何建设社会主义D.经济全球化26.骨膜增生和Codman三角是骨肉瘤特异性X线征象。27.下列关于补中益气汤主治病证的描述,正确的是______。A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证A
B
C
D
28.MR图像通常是指______。A.1H图像B.2H图像C.3H图像D.13C图像29.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为
A.4,4,9B.9,4,4C.4,9,4D.4,9,9E.9,9,430.越鞠丸中的君药是香附。31.初级卫生保健策略的内容着眼于______。A.慢性非传染性疾病的控制B.改变不良的生活方式与行为C.消灭贫困D.解决居民的主要卫生问题32.宗气的生成与下列何脏的关系密切______。A.心B.肝C.脾D.肺A
B
C
D
33.护土为昏迷患者做口腔护理,取下的活动性义齿应放入生理盐水中。34.我国对野生药材资源要创造条件实行人工种植,原则是______。A.开展人工种养的原则B.有计划、有限的采猎原则C.保护原则D.保护、采猎相结合的原则35.DNA分子中的碱基组成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA
B
C
D
36.引起中心静脉压升高的原因有______A.左心功能不全B.输液过多过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位A
B
C
D
37.疟疾患者常出现的热型是稽留热。38.下列位置中,哪一项不是颅脑X线摄影位置
。A.正位B.汤氏位C.侧位D.下颌骨斜位E.切线位39.下列关于前置胎盘患者期待疗法时的护理,错误的是______。A.绝对卧床休息,左侧卧位B.纠正贫血C.维持血容量D.定期肛查E.预防感染40.介导细胞免疫应答的细胞是______。A.巨噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.多形核中性白细胞D.T细胞41.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形,椭圆形B.边缘整齐,不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平42.关于慢性肾炎,下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素,且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,应考虑本病的可能43.女,54岁,白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值5.0。最可能的诊断是
A.急性淋病B.细菌性阴道炎C.滴虫阴道炎D.念珠菌阴道炎E.老年性阴道炎44.患者临床诊断为肺炎,咳铁锈色痰,最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.克雷伯杆菌45.临床上用于标本中其他成分的存在而导致某个项目的测定结果出现偏倚,通常消除干扰的方法有______。A.做试剂对照B.做标本对照C.采用各种物理化学的方法分离去干扰物D.采用双波长或多波长检测仪器A
B
C
D
46.含铁量最少的食物是
A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉47.药物临床前安全性评价对新药能否进入临床研究,预测临床研究的风险程度和最终评价其开发价值起着举足轻重的作用,而一个高质量的临床前安全评价必须遵循的质量管理规范是______。A.GMPB.GDPC.GCPD.GLP48.下列各句中,加点成语使用正确的一句是______A.图书馆在校园里举足轻重的地位在期末来临时更是体现得淋漓尽致。B.苏某离婚后心情很坏,无心打理美容院,生意每况愈下。C.学生们认为,能在高中时期接受知名教授一对一的科研指导,机会难能可贵。D.这种来自中国的古老疗法正受到越来越多的英国民众欢迎,贵族名流也趋之若鹜。49.对于肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要______。A.减少B.增加C.先增加后减少D.先减少后增加50.以下不属于急性期脑梗死的治疗原则的是______A.缓解脑水肿B.改善微循环C.早期应用抗生素D.抗凝E.使用免疫抑制剂A
B
C
D
E
51.收文指收进外部送达本机关、单位的公务文书和材料,包括文件、电报、信函、内部刊物、资料和其他文字资料。52.分离脑膜炎奈瑟球菌的最适培养基是______。A.血平板B.EMB培养基C.巧克力培养基D.麦康凯平板53.高压灭菌法主要用于______。A.奶类B.酒类C.果汁D.肉类罐头54.患者,王某,女,42岁。甲状腺切除术后,现患者喉部感觉丧失,饮水时常发生呛咳,该患者最有可能出现了______。A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐55.产后三急指______。A.腹痛、发热、尿闭B.眩晕、恶露不绝、自汗C.呕吐、泄泻、盗汗D.心悸、下血、抽搐E.眩晕、呕吐、下血56.连接心肺两脏的主要环节为元气。57.牙髓感染的主要途径是______。A.发育异常的结构B.楔状缺损C.深龋D.深牙周袋58.关于超声诊断主动脉瓣狭窄错误的是______。A.主动脉瓣口面积小于1.5cm2B.主动脉瓣口血流速度明显升高C.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道D.左室肥厚E.左室收缩压增高59.我国现行水质标准氟浓度为
。A.0.5ppmB.1.0ppmC.0.5~1ppmD.2ppmE.1.5ppm60.“大实有羸状”属于真实假虚证。61.急救药品和器械要做到的“五定”中,不包括______。A.定点放置B.定专人保管C.定数量品种D.定品牌价格62.因男性尿道的耻骨前弯是由阴茎垂于耻骨联合下方形成,故上提阴茎可取消该弯曲。63.“世界汽车之都”底特律的日趋没落让人们看到,一座城市的产业结构如果过于单一,抗击外部风险的能力就会很差。对于产业结构单一的城市来说,一旦支柱产业或支柱企业出现衰退,整个城市的经济就容易陷入困境,从而影响城市的持续发展。例如一些资源型城市,依靠自然资源的开采和相关产业得到发展,但随着资源的枯竭,就会陷入衰退。
最能概括这段文字的是______A.底特律的产业结构过于单一B.底特律属于资源型城市C.底特律没落的警示意义D.底特律的没落不是个案64.阴损及阳,阳损及阴,是根据______。A.阴阳互根B.阴阳对立C.阴阳消长D.阴阳转化E.阴阳制约65.下列不是必需脂肪酸的主要功能的是______。A.构成磷脂的重要成分B.合成前列腺素的前体C.参与胆固醇代谢D.形成抗体第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:患者在连续用药后出现药效逐渐降低,需加大剂量才能达到原有药效的现象。2.参考答案:D[解析]患者只能进少量牛奶、中下段食管有约8cm狭窄和上段食管轻度扩张提示进食严重困难,无法进食,且患者体质较差,有远处转移不适宜大型手术或放化疗等,行胃造瘘术缓解症状,维持生命体征。3.参考答案:B[解析]比赛问题。根据单循环赛公式,一共进行了6场比赛。王平了三局则有王的三局比赛结果都是平局,不会出现胜负。接下来张胜了两局就一定是胜了刘、李。因此最后一局比赛就是刘对李,出现平局或者胜负,所以刘和李加起来最多胜了1局。4.参考答案:B吗啡可兴奋Oddi括约肌,使其痉挛,阻止胰液胆汁排出,增加胰管、胆管内压。5.参考答案:A[解析]在酶反应过程中,用仪器监测某一反应产物或底物浓度随时间的变化所发生的改变,通过计算求出酶反应初速度。连续监测法根据连续测得的数据,可选择线性期的底物或产物变化速率用于计算酶活力。因此连续监测法测定酶活性比定时法更准确。连续监测法监测时应至少监测4个散光点。6.参考答案:ACD[解析]《医疗机构管理条例》第二十六条指出医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处,定点亮证行医,不得开展核准登记科目之外的诊疗活动。7.参考答案:C[解析]在胚胎末期一直到出生后,骨髓成为造血干细胞的主要来源。8.参考答案:C[解析]急性胰腺炎最重要的治疗措施是抑制胰腺分泌,通常使用生长抑素,如奥曲肽等,它既可抑制胰液和胰酶的分泌,又有抑制胰酶合成的作用。9.参考答案:C[解析]患者常出现病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲(三偏征),双眼球不能向病灶对侧同向凝视。10.参考答案:C11.参考答案:BCD[解析]抢劫罪,是以非法占有为目的,对财物的所有人或者保管人当场使用暴力、胁迫或其他方法,强行将公私财物抢走的行为。(1)客体要件:侵犯客体是公私财物的所有权和公民的人身权利。对于抢劫犯来说,最根本的目的是要抢劫财物,侵犯人身权利只是其使用的一种手段。(2)客观要件:在客观方面表现为行为人对公私财物的所有者、保管者或者守护者当场使用暴力、胁迫或者其他对人身实施强制的方法,强行劫取公私财物的行为。C项正确。(3)主体要件:主体为一般主体。依《刑法》第17条规定,年满14周岁并具有刑事责任能力的自然人,均能构成该罪的主体。B项正确。(4)主观要件:主观方面表现为直接故意,并具有将公私财物非法占有的目的。如果行为人只抢回自己被骗走或者赌博输的财物,不具有非法占有他人财物的目的,不枸成抢劫罪。D项正确。故本题正确答案为BCD。12.参考答案:C目胞浮肿见于水肿先兆或正常人;眼眶凹陷(目窠内陷)见于津伤液脱,气血不足;眼球突出,气喘胸满见于肺胀,痰浊阻肺,肺失宣降;眼球突出,颈前微肿,急躁易怒见于瘿病,肝郁化火,痰气壅结;胞睑红肿见于针眼,眼丹。13.参考答案:C[解析]非程序性决策是指决策者对所要决策的问题无法可依,无章可循,无先例可供参考的决策,是非重复性的、非结构性的决策。因此,非程序性决策是领导需要重点关注的,好的领导能够将非程序性决策转变为程序性决策,从而提高员工工作效率。故本题选C。14.参考答案:C[解析]近距离摄影时,焦片距一般为35~50cm。15.参考答案:C[解析]肾病综合征并非是一种独立的疾病,而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点:①大量蛋白尿(超过3.5g/24h);②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);③水肿;④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。其中①、②两项为诊断必备条件,特别是大量蛋白尿。16.参考答案:C[解析]五季的五行归属为春属木,夏属火,长夏属土,秋属金,冬属水。17.参考答案:A痛风症是因为血中尿酸在关节、软组织处沉积。18.参考答案:B[解析]惊厥表现出的抽搐一般为全身性、对称性,伴有或不伴有意识障碍。19.参考答案:A[解析]硬膜外血肿发生率仅为0.01‰,虽罕见,但在硬膜外阻滞麻醉并发截瘫的原因中占首位。20.参考答案:E[解析]药物代谢动力学简称“药代动学”或“药动学”,主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄),并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。21.参考答案:CM受体激动呈现M样作用,主要表现为心脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。22.参考答案:AB受体激动剂的特点是与受体有亲和力,有内在活性。23.参考答案:E[解析]治疗急性肺脓肿抗生素疗程6~8周,直至X线胸片示脓腔和炎症消失,即可停用抗生素。24.参考答案:D[解析]据症状、体征及辅助检查等该患者患有输卵管妊娠,其体温不高,所以穿刺后穹窿出现脓性液体可能性极小。25.参考答案:C[解析]此题比较简单,比较四个选项不难得出C项是社会主义建设新时期解放思想的关键。26.参考答案:B[解析]X线基本表现为长骨干骺端好发,骨质浸润性破坏,肿瘤骨形成、骨膜反应及骨膜三角、软组织肿块。其中骨破坏区或软组织块内出现肿瘤骨,为诊断骨肉瘤较特异的X线征象。27.参考答案:AB[解析]补中益气汤的功用为补中益气,升阳举陷,主治:①脾气虚证,症见饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;②气陷证,症见脱肛,子宫脱垂,胃下垂,久泻久痢,崩漏;③气虚发热证,症见身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。28.参考答案:A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氢原子核质子(1H),因为它的信号最强,在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括:质子的密度;弛豫时间长短;血液和脑脊液的流动;顺磁性物质等。29.参考答案:C[解析]食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为4,9,4。30.参考答案:A[解析]越鞠丸主治“六郁证”,即气、血、痰、火、湿、食六郁,其中以气郁为本,所以越鞠丸中的君药是香附。31.参考答案:D[解析]初级卫生保健是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健,这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式,并且社区和国家能够承担所发生的费用。初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分,也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。从其含义上可知,初级卫生保健策略的内容要着眼于解决居民的主要卫生问题。故本题答案选D。32.参考答案:CD[解析]宗气是由肺吸入的清气和脾转输的水谷精微之气组成的。33.参考答案:B[解析]取下的活动性义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中,勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变形及老化。34.参考答案:D[解析]我国对野生药材资源实行保护、采猎相结合的原则,并创造条件实行人工种植。35.参考答案:ABC36.参考答案:BC[解析]中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。如果射血能力较强,能及时将回流入心的血液射至动脉,中心静脉压就较低。反之,则较高。选项B和选项C均为回流加速,将引起中心静脉压升高;卧位转为立位时回心血量减少不会引起中心静脉压升高;左心功能不全可引起肺循环回流困难,一般不影响体循环回流和中心静脉压。37.参考答案:B[解析]疟疾患者的热型是间歇热,高热期和无热期交替出现。38.参考答案:D[解析]颅脑X线摄影常用位置包括。头颅后前位、头颅前后位、头颅侧位、枕骨和颞骨岩部前后位(汤氏位)、颅底颌下顶位、蝶鞍侧位、蝶鞍后前位、视神经孔后前位、面骨后前45度角位、面骨前后位、颧弓顶颌斜位、眼眶后前位、切线位等。下颌骨斜位摄片的目的主要是观察下颌体及下颌支的骨质病变。39.参考答案:D[解析]前置胎盘患者应减少对肛门的刺激,不宜进行肛门检查。40.参考答案:D41.参考答案:D[解析]胃的恶性溃疡(溃疡型胃癌)较浅,直径较大,多超过2cm;边缘不整齐、隆起;形态不规则,多呈皿状或隆起如火山口状;底部凹凸不平,有坏死,出血明显;周同黏膜皱襞中断,呈结节状肥厚。42.参考答案:C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚,仅少数慢性肾炎由急性肾炎迁延而来,绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果;诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑;氨基糖苷类抗生素有肾毒性,禁用于肾炎,以免加重肾损害。43.参考答案:B细菌性阴道炎诊断:(1)匀质、稀薄、白色阴道分泌物,常黏附于阴道壁。(2)阴道pH值>4.5。(3)氨臭味试验阳性。(4)线索细胞阳性。本病例为细菌性阴道炎。44.参考答案:A[解析]铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特点。绿脓杆菌可产生绿色脓液,葡萄球菌可有黄色浓稠痰液,克雷伯杆菌感染可使患者出现胶冻样痰液。45.参考答案:ABCD[解析]消除干扰的常用方法:①作空白(对照)试验。一是试剂空白,可以校正标本读数中的试剂部分;另一种是标本空白,用以补偿标本中被测物以外的其他物质的影响。②采用各种物理、化学的方法、分离除去干扰物。③近年来出现的由计算机控制的双波长或多波长检测仪器,在排除干扰因素方面既有效又简便。46.参考答案:C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁,而乳制品则少,牛乳中含铁量最少。47.参考答案:D[解析]GLP(goodlaboratorypracticeofdrug)是《药物非临床研究质量管理规范》的英文缩写,是临床前安全性评价必须遵循的质量管理规范。48.参考答案:B[解析]“淋漓尽致”形容文章或说话表达得非常充分、透彻,或非常痛快。与A项句意不符,排除。难能可贵,指不容易做到的事居然能做到,非常可贵,用来搭配“机会”不当,排除C。趋之若鹜,比喻许多人争着去追逐不好的事物,含贬义,与D项语境不符,排除。每况愈下,指越往下越明显,表示情况越来越坏,用在B项恰当,因此本题选B。49.参考答案:A[解析]血浆白蛋白水平低下时,药物与蛋白结合量减少,使得有活性部分增多,药效增强和作用时间延长。故肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少。50.参考答案:CE[解析]脑梗死急性期的治疗原则是:(1)缓解脑水肿;(2)改善微循环;(3)稀释血液;(4)溶栓;①链激酶;②尿激酶;(5)抗凝;(6)扩张血管。51.参考答案:A[解析]收文指对来自本机关外部的公文所实施的处置与管理,主要是将外部送达本机关、单位的公务文书和材料收进,这些材料文书包括文件、电报、信函、内部刊物、资料,其他文字资料。因此,本题说法正确。52.参考答案:C[解析]脑膜炎奈瑟球菌的营养要求较高,需在含有血清、血液等培养基中方能生长。最常用的是经80℃以上加温的血琼脂平板。由于血液经热变色似巧克力,故名巧克力(色)培养基。53.参考答案:D[解析]高压蒸汽灭菌法是可杀灭包括芽孢在内的所有微生物的一种灭菌方法,是灭菌效果中最好的.适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器、注射器及敷料等物品的灭菌。肉类罐头中营养丰富,与培养基类似。5
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