2023年上海市闸北区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市闸北区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不是化痰药的主治病证______。A.惊厥B.癫痫C.痈疖D.瘰疬E.阴疽2.下列具有补虚作用的药物是______。A.三七B.仙鹤草C.白及D.白蔹A

B

C

D

3.心肺复苏时胸外科按压的正确部位是______。A.胸骨中下1/3处B.胸骨中部1/3处C.胸骨下段1/3处D.胸骨右缘1厘米处4.腹腔穿刺的部位有

A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点A

B

C

D

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5.乙状结肠癌最早出现的临床表现是______。A.腹部隐痛B.大便习惯改变C.恶心呕吐D.腹内肿块E.消瘦，贫血6.可以发生湿性坏疽的器官是

A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾7.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括______。A.剧痛B.薄壁大水疱C.基底潮湿，均匀发红D.深达真皮表层E.愈合后遗留瘢痕8.下列哪种刑罚既可以单独适用，也可附加适用?

A.有期徒刑B.管制C.剥夺政治权利D.拘役9.含有强心苷成分的新鲜植物采集后必须及时干燥，是因为

。A.防霉解B.防脱脂C.防脱水D.防氧化E.防止植物内各成分起反应10.最易发生称骨性骨转移的肿瘤是______。A.前列腺癌B.肺类癌C.鼻咽癌D.乳腺癌11.关于中性粒细胞核右移正确的是______A.4、5叶核粒细胞增多B.5叶核以上粒细胞增多C.出现幼稚粒细胞D.粒细胞核偏位12.固体制剂的含量均匀度和溶出度检查的作用是______A.为药物分析替代信息B.保证药品的有效性和安全性C.丰富质量检验内容D.是重量差异检验的深化和发展13.患者，男，35岁。罹患肺结核，若需确诊最重要的依据为______。A.典型的症状、体征B.血沉加速C.痰中找到结核菌D.结核菌素试验阳性E.X线片出现致密影14.晴朗的夜空中，星星一闪一闪的原因是______A.对月光的反射B.大气的折射作用C.星际物质的遮挡作用D.星星自身会发出闪烁的光15.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有______A.切口内出血，形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.痰液阻塞E.双侧喉返神经损伤A

B

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16.左心衰竭患者夜间阵发性呼吸困难，常称之为“心源性哮喘”，多见于青少年有过敏史。17.MRI图像上纵隔内血管结构一般呈低信号是由于肺血管的流空效应。18.乳牙龋病的治疗目的不包括______。A.终止龋蚀的发展B.保护根髓的正常活力C.维持牙列的完整性D.恢复牙体的外形和咀嚼功能19.松果体区最常见的肿瘤是______A.畸胎瘤B.表皮样囊肿C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.松果体细胞瘤20.下列物质中，CT值定标为0的是

。A.脂肪B.空气C.骨骼D.水E.出血21.关于口服短效避孕药的反应，正确的是______A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B.服药期间出现阴道出血，是由于撤退性出血所致C.经量增多D.白带增多是孕激素作用的结果E.体重增加22.腹膜刺激三联征是指______、______、______。23.解热镇痛抗炎药的解热作用特征是______。A.能降低发热患者体温B.对正常体温无影响C.降低内热原引起的发热D.对直接注射PG引起的发热无作用E.由于抑制中枢PG合成而发挥作用A

B

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24.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插25.《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”。这其中的“法”指的是______。A.战略B.战术C.军纪D.规律26.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量，也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移，最大效应不变27.下列属于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张A

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28.下列关于马斯洛的需要层次论的说法，不正确的是______。A.该理论注重于对个人和社会的意义B.马斯洛把需要分为五层C.该理论的主要贡献在于完善了心理学对于健康个体的研究D.该理论最薄弱的环节是缺乏科学的研究方法E.需要层次的满足严格按照顺序进行29.复凝聚法制备微囊，将pH调到4以下，目的是使______。A.明胶正电荷B.明胶负电荷C.硫酸钠发挥凝聚胶的作用D.交联固化30.肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征31.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的?______A.C2～C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症32.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

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33.药物与血浆蛋白结合具有

。A.可逆性B.不可逆性C.竞争性抑制现象D.竞争置换现象E.饱和性A

B

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34.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的______。A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切迹上35.维持血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是______。A.血浆中碳酸氢盐浓度B.血浆与组织液的晶体渗透压C.血浆中Ca2+浓度D.血浆中O2和CO2浓度E.血浆与组织液的胶体渗透压A

B

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36.下列妇科病症中，采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证37.关于室间质量评价，下列叙述错误的是______。A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.没有进行室内质控的实验室不可以参加C.室间质量评价为了提高实验室常规检测的准确度D.室间质量评价可以代替室内质控E.在我国，室间质量评价由卫健委临检中心和各省市临检中心组织实施38.颅内压增高的重要体征是______。A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视盘水肿E.头皮静脉怒张39.脑动脉栓塞的栓子最可能来自______A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.股静脉血栓E.肠系膜静脉血栓40.总体率的99%可信区间是______。A.99%的总体率分布的范围B.99%的样本率分布的范围C.99%的样本率可能所在的范围D.估计总体率在此范围的概率为99%41.临床上，头痛伴剧烈呕吐多提示为

A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压42.红细胞悬浮稳定性差时将发生______。A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加E.凝集43.摩擦力大小的产生，主要取决于

。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对44.骨关节炎的好发部位是远端指间关节、膝关节、髋关节。45.转录是以RNA为模板转录后合成RNA的过程。46.霍乱监测工作中，外环境和食品监测的目的是______。A.及时发现病例，掌握疫情动态，分析流行因素B.掌握霍乱疫情的环境影响因素C.了解霍乱弧菌的传播途径D.了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况47.宫颈癌的好发部位是______，子宫肌瘤的好发部位是______。48.下列各项属于因果联系的是______。A.摩擦生热，热胀冷缩B.冬去春来，夏尽秋至C.电闪雷鸣，风来雨至D.勤学出智慧，实践长才干A

B

C

D

49.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级50.下列关于着痹的描述，正确的是______。A.肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B.痛不可触，得冷则舒C.除湿通络D.祛风散寒E.方用薏苡仁汤A

B

C

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E

51.简述药物与血浆蛋白结合的意义。52.解表剂宜用于______A.疮疡初期B.外感风寒C.风温初起D.水肿见有表证者E.麻疹已透A

B

C

D

E

53.房室延搁的生理意义是______A.使心室肌不会产生完全强直收缩B.增加心肌收缩九和提高心肌兴奋性C.使心室肌有效不应期延长D.使心房、心室不会同时收缩54.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量55.中切牙冠与根的比例多数为______。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:356.输尿管结石最易嵌顿于______。A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处57.患者男，69岁，术后麻醉未清醒，现转入监护病房，则该护患关系应为______。A.共同参与B.指导型C.主动—被动型D.主动—主动型E.指导合作型58.急性乳房炎的主要病因是

A.产后首次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌入侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁经常溢出59.下列细胞中，再生能力最弱的是______A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞60.左肺______。A.较右肺窄而长B.较右肺宽而短C.前缘下部有心切迹D.可分为10个肺段E.通常分为两叶A

B

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E

61.患者，男，45岁。诊断：细菌性脑炎。患者宜选用的治疗药物是______。A.青霉素B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶62.下列关于脂瘤痰气凝结证治法和方剂的描述，正确的是______。A.理气化痰散结B.清热化湿，合营解毒C.二陈汤D.四七汤A

B

C

D

63.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重64.甲状腺眶病最常累及内直肌。65.下列不属于系统误差特点的是______。A.单向性B.可检测性C.重复性D.增加平行测定次数可消除第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]化痰药主治：咳喘痰多。惊厥、癫痫、瘰疬、阴疽等病机皆与无形之痰有关。2.参考答案：AB[解析]三七的功效是化瘀止血，活血定痛，兼能补虚强壮；仙鹤苹的功效是收敛止血，止痢，截疟，补虚；二者的共同功效是止血、补虚。白及具有收敛止血、消肿生肌的功能；白蔹具有清热解毒、散结生肌、止痛的功效。3.参考答案：A[解析]心肺复苏按压位置，剑突上两指和胸骨中下三分之一的定位方法。4.参考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。5.参考答案：B[解析]乙状结肠癌最早出现的临床表现是排便习惯与粪便性状改变：排便次数增多，腹泻、便秘交替出现，便血、黏液脓血便。6.参考答案：A湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏，干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。阑尾可发生湿性坏疽。7.参考答案：E8.参考答案：C[解析]刑罚分为主刑和附加刑，主刑包括：管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑和死刑，主刑只能独立适用，不能附加适用。附加刑包括：罚金、剥夺政治权利和没收财产，附加刑既可以独立适用也可以附加适用。故正确答案为C。9.参考答案：A10.参考答案：D[解析]乳腺癌是最易发生骨转移的肿瘤。11.参考答案：B[解析]中性粒细胞核右移是外周血液粒细胞核分叶过多，5叶核以上粒细胞超过3%。12.参考答案：D[解析]衡量均匀度和溶出度是为了更好地研究制剂的重量差异，是重量差异检验的深化和发展。13.参考答案：C[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法。14.参考答案：B[解析]天上的星星发出的光线是不闪烁的，但是在经过大气层时，光线会因为空气中的水蒸气等成分的不均匀而被折射，所以看起来好像是星星在闪烁一样。因此本题正确答案为B。15.参考答案：ABCDE[解析]甲亢术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，其原因包括ABCDE。16.参考答案：B[解析]左心衰患者夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。但多见于老年人，有心脏病史，而支气管哮喘多见于青年人有过敏史。17.参考答案：A[解析]纵隔血管腔因血流的流空效应呈无信号或低信号，与纵隔高信号脂肪对比鲜明，血管壁介于脂肪与血管腔之间呈中等信号。18.参考答案：A[解析]龋病治疗的目的在于终止病变过程，保护牙髓的正常活力，避免引起并发症；恢复牙体的外型和咀嚼功能，维持牙列的完整性，使乳牙正常替换，利于颌骨的生长发育。19.参考答案：D[解析]松果体区最常见生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。20.参考答案：D[解析]规定水的CT值为0HU，人体中密度最高的骨皮质CT值为+1000HU，而空气为-1000HU，人体中密度不同的各种组织的CT值居于-1000HU到+1000HU的2000个分度之间。21.参考答案：B[解析]短效避孕药含高选择性的孕激素，能有效抑制卵泡生长和排卵，服药期间出现阴道出血，是撤退性出血，而不发生类早孕反应和白带增多等反应，由于其含雌激素的量很低，故一些副反应则较少出现，对体重几乎无影响。故本题正确答案是B。22.参考答案：腹壁肌肉紧张

腹部压痛

反跳痛23.参考答案：ABDE[解析]解热镇痛药因抑制中枢PG合成而发挥作用，故对直接注射PG引起的发热无作用，对正常体温者无影响，亦不能降低内热原引起的发热。24.参考答案：B[解析]插胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象，表明胃管误入气管，应立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻再重新插入。25.参考答案：C[解析]《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”，这其中的“法”指的是军纪，即法制，指组织结构、责权划分、人员编制、管理制度、资源保障、物资调配。故本题选C。26.参考答案：D[解析]竞争性拮抗药可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。其内在活性为0，不产生生物效应。27.参考答案：ABCD[解析]深昏迷时，对外界的正常刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何自主运动；眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，大小便多失禁；生命体征已有明显改变，呼吸不规则，血压或有下降。28.参考答案：E[解析]马斯洛需要层次论满足层次需要的时候可以根据患者的实际情况进行安排。29.参考答案：A[解析]当pH在等电点以上时将明胶与阿拉伯胶的水溶液混合，此时由于明胶与阿拉伯胶均带负电荷，体系不发生凝聚作用。当用醋酸把溶液pH调到明胶的等电点以下时，带正电荷的明胶与仍然带负电荷的阿拉伯胶相互吸引发生交联，溶解度降低而凝聚成囊。30.参考答案：D[解析]当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。31.参考答案：D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺，有骨质感即停止进针，即为颈4横突处，回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10～15ml，可达到与三点阻滞法同样的效果。

(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成，分深浅两丛。

(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处，可摸到第四颈椎横突，此为第一点。

(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音，轻度呼吸困难，短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难，吸氧可缓解，行双侧深、浅丛阻滞，容易出现以上并发症，因此，原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞，尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。32.参考答案：ACDE[解析]ARDS的诊断标准：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困难甚至窘迫。

(3)低氧血症，ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300；ARDS时PaO2/FiP2≤200；

(4)X线胸片表现为肺纹理增多，边缘模糊，斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。

(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。33.参考答案：ACDE药物与血浆蛋白结合的特点：(1)呈可逆性结合；(2)具有饱和性；(3)结合型药物分子量变大，不能跨膜转运，暂时失去药理活性，不被代谢，不被排泄，暂时储存在血液中；游离型药物具有药理活性；(4)有竞争性抑制现象：同时应用两种血浆蛋白结合率都很高的药物时，彼此之间可发生竞争置换现象，结果使血浆蛋白结合率较低药物的游离型浓度增高，药理作用增加，甚至发生中毒。34.参考答案：C[解析]甲状舌管囊肿可发生于自舌盲孔至胸骨切迹之间颈正中线的任何部位，以舌骨上下部最常见。35.参考答案：BE36.参考答案：C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。37.参考答案：D[解析]我国室间质量评价是由卫健委临检中心和各省市临检中心组织，为了提高实验室常规检测的准确度，由实验室以外某个机构来进行，没有进行室内质控的实验室不可以参加，室间质量评价可以代替室内质控的说法是错误的。38.参考答案：D[解析]颅内高压三大主征是头痛、呕吐、视神经盘水肿。其中视神经盘水肿是颅内压增高重要的体征，表现为视神经盘充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。39.参考答案：A[解析]来自主动脉系统及左心的栓子，随主动脉运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、胃及四肢的指(趾)部等。B、C、D、E选项最容易造成肺动脉栓塞。40.参考答案：D[解析]总体率的99%可信区间是指估计总体率在此范围的概率为99%。41.参考答案：E[解析]头痛伴剧烈呕吐多为颅内压增高，其呕吐多为喷射性。42.参考答案：C[解析]细胞悬浮稳定性差时，红细胞将叠连在一起，造成红细胞沉降率增加，血沉加快。43.参考答案：D44.参考答案：A45.参考答案：B[解析]转录是以DNA为模板转录后合成RNA的过程。46.参考答案：D[解析]霍乱监测工作中的外环境和食品检测属于常规检测项目，目的在于及时了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况。47.参考答案：子宫颈移行带

子宫体部48.参考答案：AD[解析]任何现象都会引起其他现象的产生，任何现象的产生都是由其他现象所引起的。这种引起和被引起的关系，叫作因果联系。A项摩擦能产生热量，物体在一般状态下受热会膨胀，受冷会缩小，属于因果关系。B项冬去不是春来的原因。冬去和春来、夏尽和秋至是地球绕太阳公转的结果。C项电闪和雷鸣之间也不是因果关系，是同一现象太空放电产生的两种结果(一个是视觉的，一个是听觉的)。D项勤奋学习才会出智慧，实践才会增长才干，属于因果关系。故本题选AD。49.参考答案：C[解析]肌力分为6级：0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级肌力正常。50.参考答案：ACDE[解析]着痹症见肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛。治法应除湿通络，祛风散寒；方用薏苡仁汤。游走性关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒见于风湿热痹。51.参考答案：药物与血浆蛋白结合的意义：①因药物与血浆蛋白结合后，不易透露出血管，故不被转运，不被转化。同时当游离血药浓度降低时，又可从血浆蛋白上游离出药物，可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式，可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时，则竞争血浆蛋白，使游离浓度升高，从而使药物作用和毒性增强。52.参考答案：ABCD[解析]解表剂用于外感表证，感受风寒或温热病邪，以及麻疹、疮疡、水肿、疟病、痢疾等初起，见有恶寒、发热等表证者，即可应用。如果病邪已经入里，或麻