2023年巫溪县中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年巫溪县中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.酶的非竞争性作用的说法正确的是______。A.增加底物浓度能减少抑制剂的影响B.Vm降低C.抑制剂的结构与底物无相似之处D.Km值不变A

B

C

D

2.全合一营养液配置时应注意______。A.配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B.边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C.暂时不用应放在4℃冰箱保存，但不超过24hD.配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量E.注意配合禁忌，钙、磷不能一起加入A

B

C

D

E

3.小儿输液常选用的部位是头静脉，皮肤消毒用70%乙醇。4.白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。5.酮体是指______A.草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮B.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸D.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮E.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸6.下列关于糖皮质激素的叙述，正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢神经系统7.急性重型肝炎的病变，正确的有______。A.肝细胞再生结节形成B.肝细胞大片坏死C.坏死灶及周围有炎性细胞浸润D.肝窦扩张充血A

B

C

D

8.小陷胸汤组成是______。A.半夏、黄连、瓜蒌皮B.半夏、黄芩、全瓜蒌C.半夏、连翘、全瓜蒌D.半夏、黄连、瓜蒌实9.血小板计数＜20×109/L，可发生自发性出血。

10.患者，女性，35岁。鼻塞，流涕。鼻中带血。时有绿色胶样分泌物，抗生素治疗无效，下列CT征象的描述中，对定性诊断有价值的是______。A.左侧上颌窦软组织密度影B.左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化C.上颌窦壁骨质结构完整D.双下鼻甲肥大11.生首乌偏于______，制首乌偏于______。12.下列有关胆道梗阻CT检查的说法错误的是______。A.正常肝内胆管在CT上不能显示，若显示则为异常B.肝内胆管直径达5mm则认为胆管轻度扩张C.肝内胆管直径达9mm以上为重度扩张D.肝总管和胆总管扩张(直径>1cm)可见自上而下连续不断的环影E.环影消失的层面为扩张的胆管末环，提示胆道梗阻的部位13.浆细胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴结D.黏膜相关的淋巴组织E.骨髓14.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是______。A.T4、T3均增高时，才能诊断B.T4、T3均降低时，才能诊断C.仅有T3增高也可诊断D.T3增高时，T4则降低15.臭氧层位于地球大气层中的平流层，它对于地球的作用是______。A.吸收大气中的二氧化碳B.阻挡过量的太阳紫外线辐射C.减少地球表面的水分蒸发D.加快空气中污染物的稀释16.患者头晕乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，尿比重1.010，其体液失衡属于______。A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症17.有关药物血浆半衰期的叙述中，正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E.一次给药后，经过4～5个半衰期已基本消除A

B

C

D

E

18.对于肌红蛋白方法学评价错误的是______A.有利于早期诊断，是出现最早的急性心肌梗死标志物B.能用于判断再灌注是否成功C.能用于判断再梗死D.诊断特异性高，尤其对微小的、小灶性的AMI的诊断更有价值19.下列属于苯中毒的预防措施的是______。A.生产工艺改革和通风排毒B.以无毒或低毒的物质取代苯C.定期监测空气浓度D.就业前和定期体检A

B

C

D

20.管理是一种重要的生产要素，在生产经营活动中主要表现为管理者的组织协调和指挥运筹才能，在分配形式上主要有岗位工资制、承包制、年薪制、津贴制等。21.影响动脉血压的因素有哪些，如何影响?22.不发生周期性变化的组织是______A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈黏膜E.输卵管黏膜23.不氧化酮体的组织是______A.心B.脑C.肾D.肝脏24.关于流产病因的叙述下列哪项不正确

A.孕妇患慢性疾病，使胎儿缺氧B.宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤C.细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环D.黄体功能不足E.染色体异常25.下列关于组胺H1受体阻断药描述，正确的是______。A.组胺H1受体阻断药是抗变态反应药物B.组胺H1受体阻断药是抗溃疡药物C.组胺H1受体阻断药是中枢兴奋药D.组胺H1受体阻断药是消化系统药物26.具有运化水液功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾27.患者两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，腹胀，头身困重，厌食油腻，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。本病最佳治疗方剂是______。A.栀子柏皮汤B.大黄硝石汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.茵陈五苓散28.皮肤撕脱伤后肉芽创面，皮片移植最易存活的是______。A.带真皮下血管网皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片29.超声波检查的特点______。A.二维超声空间分辨率较好B.多普勒超声心动图可测量血流方向、流速和状态C.心脏声学造影用于确定先心病，右向左分流的有无和分流部位诊断，左位上腔静脉和肺动-静脉瘘等D.血管内超声显像，使用带探头的导管插入血管内直接显示血管病变E.检查结果受操作人员经验、技术水平的影响A

B

C

D

E

30.阿司匹林性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.聚合C.还原D.氧化E.挥发31.通常采用哪种方法进行颗粒性抗原免疫接种?______A.静脉注射B.动脉注射C.腹腔注射D.皮下注射32.下列关于骨样骨瘤X线检查的描述，错误的是

。A.多见于30岁以下青少年B.好发于长骨干垢端C.疼痛，夜间或休息时加重D.瘤巢和骨硬化带E.服用水杨酸类药物不缓解33.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么?34.引起小儿高热惊厥的最常见病因是______A.颅内感染B.颅外感染C.颅内肿瘤D.代谢性疾病E.内分泌紊乱35.下列哪项不是肾囊肿的典型CT表现?______A.圆或椭圆形，外表光滑B.囊肿壁很薄，不能测出C.与肾实质分界锐利，清楚D.囊内密度均匀，接近水E.注射对比剂后有增强36.社会主义法的适用具有如下特征______A.它是由特定主体依法定职权来进行的活动B.它是在说服教育的基础上以国家强制力为后盾来保证法律得以实现的活动C.它是依法定程序进行的活动D.它一般都要作出适用法律的文书A

B

C

D

37.游离性胸腔积液最初仅积聚于前肋膈角。38.2019年9月24日，庆祝新中国成立70周年活动新闻中心举行首场新闻发布会。发布会上明确提出，我国综合国力大幅提升，已经成为第______大经济体、货物贸易第______大国。A.一一B.一二C.二二D.二一39.小儿输液常选用的部位是头静脉，皮肤消毒用70%乙醇。40.吗啡的临床应用有______。A.术后疼痛B.心源性哮喘C.牙痛D.腹泻A

B

C

D

41.以下心肌细胞中对兴奋传导速度最快的是______。A.浦肯野纤维B.房室束C.房室结D.窦房结42.粪便标本采集后，其检查完毕的时间应控制在______。A.30分钟内B.1小时内C.1.5小时内D.2.0小时内E.3.0小时内43.简述诊断贫血的指标及贫血的病因?44.下列选项中，不经肝门(第一肝门)出入的结构是______。A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝管D.肝门静脉45.属于糖尿病微血管病变的是

A.肾小球硬化症B.肾动脉硬化C.视网膜微血管病D.冠状动脉粥样硬化症A

B

C

D

46.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对?______A.长期医嘱有效时间在24h以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24h以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效47.医疗机构对废物暂时储存时间不得超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天48.下列关于子肿脾虚证临床表现的描述，正确的是______A.皮薄光亮，按之凹陷B.脘腹胀满，气短懒言C.小便短少，大便溏薄D.舌体胖嫩边有齿痕E.脉缓滑无力A

B

C

D

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49.肝性脑病时血中浓度降低的物质是______。A.血氨B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.亮氨酸50.司比曲线51.阴虚火旺，属于______。A.少火B.壮火C.虚火D.实火52.下列剂型添加过量乙醇会对质量产生不利影响的是______。A.流浸膏剂B.酊剂C.乳剂D.醑剂E.搽剂53.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是______。A.甲类、乙类和丙类传染患者B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者、疑似传染患者D.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染患者54.残髓炎的临床表现如下，除外______。A.无牙病治疗史B.自发性钝痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛55.风湿热诊断指标的主要表现是______A.发热B.关节酸痛C.肝大D.皮下结节E.手足震颤56.洛伐他汀是一种调血脂药，其作用机制是______。A.减少胆固醇的摄入B.影响三酰甘油的代谢C.促进胆固醇分解D.抑制HMG-CoA还原酶活性57.患者，女，26岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄，月经过多，近日来出现贫血、脾大、血小板30×109/L，以下护理措施错误的是______。A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂E.摄取高蛋白、高维生素、少渣、易消化饮食58.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液，其法律责任为______。A.由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款B.逾期不改的，进行通报批评，并予以警告C.对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分D.由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正59.眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起，表现为心动过缓，早搏、二联律等，甚至可引起心脏停跳。60.某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，“4”字试验阳性。其最有可能的诊断是______A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位61.青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸闲难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体62.下列机构中不具有法人资格的是______。A.天津市人民医院B.新华社C.工商银行上海分行D.北京市人民政府63.明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，最有意义的检查是______。A.放射性核素胰腺扫描B.经皮肝穿刺胆管造影C.十二指肠低张造影D.腹腔动脉血管造影64.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自______。A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气65.甲与乙系一对恋人，半年后乙提出分手，甲扬言，如果乙不嫁给他，他就杀死乙的父母，乙被迫嫁给甲。下列选项中正确的是______。A.该婚姻属于事实婚姻B.该婚姻自成立之日即无效C.该婚姻效力待定，乙的父母追认后就有效D.如果乙在1年内没有主张撤销该婚姻，则该婚姻一直有法律效力第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：BD[解析]酶的非竞争性抑制作用是指抑制剂既能与酶结合，也能与酶-底物复合物结合，从而使酶丧失活性，称为非竞争性抑制剂。此种抑制剂既影响对底物的结合，又阻碍其催化功能，表现为Vmax值减小，而Km值不变。2.参考答案：ABCDE[解析]全合一营养液注意事项：①配制后溶液，应保存在4℃冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；②如室温超过25℃，脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；③配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，钙和磷直接相遇，以免产生磷酸钙沉淀；④配置应在不间断地一次完成，并不断加以摇动使混合均匀，配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量。3.参考答案：B[解析]小儿头皮静脉输液：最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。4.参考答案：A[解析]白血病的晚期，随着白血病细胞对各个组织器官的浸润，以及患者自身机能的减退，患者往往出现严重的脑出血，危及生命。5.参考答案：D[解析]在肝中，脂肪酸的氧化很不完全，因而经常出现一些脂肪酸氧化分解的中间产物，这些中间产物是乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮，三者统称为酮体。6.参考答案：D[解析]糖皮质激素的作用特点：①抗炎作用，糖皮质激素无抗菌作用，但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用；②免疫抑制作用，小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫；③抗毒素作用，对细菌内毒素无直接中和作用，但可提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害：④抗休克作用，对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效；⑤对血液与造血系统的作用，能增强骨髓的造血机能，使血红蛋白、红细胞、嗜中性粒细胞、血小板和纤维蛋白原增多；⑥对中枢神经系统的作用，糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性；⑦对消化系统的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。7.参考答案：BCD[解析]慢性活动性肝炎，当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生，肝细胞再生结节形成。8.参考答案：D[解析]小陷胸汤组成是半夏、黄连、瓜蒌实。9.参考答案：A[解析]血小板计数在(10～50)×109/L之间时，可发生不同程度的自发性出血。10.参考答案：B[解析]点状或斑块状高密度钙化影，为鼻窦霉菌病特征性CT表现。11.参考答案：解毒、解疟、润肠通便

补益精血、固肾乌须12.参考答案：A[解析]CT检查表现肝内胆管呈圆形或管状低密度区，直径超过5mm，肝总管和胆总管扩张出现从肝门至胰头部连续不断的低密度环，直径超过1cm。13.参考答案：B[解析]浆细胞是产生Ig的效应细胞，也是终末细胞，当产生Ig后3～5天就死亡，主要存在于外周血中。14.参考答案：C[解析]如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，那只有一种可能，即甲状腺功能亢进。有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高，T4和FT4正常，但TSH下降，我们称其为“T3甲亢”。15.参考答案：B[解析]臭氧层是指大气层的平流层中臭氧浓度相对较高的部分，其主要作用是吸收短波紫外线，阻挡过量的太阳紫外线辐射。16.参考答案：B[解析]低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，轻度缺钠患者有疲乏感、头晕、手足麻木、口渴不明显，血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。17.参考答案：ABCE[解析]按零级动力学消除时，半衰期与原血药浓度有关；一级动力学消除时则无关。18.参考答案：D[解析]肌红蛋白的优点(1)在急性心肌梗死发作12h内诊断敏感性很高，有利于早期诊断，是出现最早的急性心肌梗死标志物。(2)能用于判断再灌注是否成功。(3)能用于判断再梗死。(4)在胸痛发作2～12h内，肌红蛋白阴性可排除急性心肌梗死诊断。19.参考答案：ABCD[解析]苯中毒的预防措施包括生产工艺改革和通风排毒、以无毒或低毒的物质取代苯、卫生保健措施、定期监测空气浓度、就业前和定期体检、怀孕和哺乳期调离、职业禁忌证等。20.参考答案：A21.参考答案：(1)每搏量↑：收缩压↑↑→舒张压↑→脉压↑，每搏量↓：收缩压↓↓→舒张压↓→脉压↓；(2)外周阻力↑：收缩压↑→舒张压↑↑→脉压↓，外周阻力↓：收缩压↓→舒张压↓↓→脉压↑；(3)心率↑：收缩压↑→舒张压↑↑→脉压↓，心率↓：收缩压↓→舒张压↓↓→脉压↑；(4)循环血量与血管系统容量的比例：循环血量↑：收缩压↑↑→舒张压↑→脉压↑，循环血量↓：收缩压↓↓→舒张压↓→脉压↓；(5)主动脉和大动脉的弹性：主动脉和大动脉的弹性↓：收缩压↑→舒张压↓→脉压↑。22.参考答案：B[解析]卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化，以子宫内膜的周期性变化最为显著，生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化，故选B。23.参考答案：A[解析]酮体生成于肝内氧化利用于肝外组织。24.参考答案：A[解析]流产的主要病因有遗传基因缺陷、外界不良因素、母体急性疾病、生殖器官疾病、内分泌失调、创伤等。妊娠合并慢性疾病在妊娠早期一般不会使胎儿缺氧，发生流产的可能性较小。25.参考答案：A[解析]组胺H1受体阻断药以其对细胞上组胺受体位点的可逆性竞争作用而阻止组胺作用于靶细胞，通过阻滞和拮抗H1受体而发挥抗变态反应作用。26.参考答案：C[解析]脾的运化功能包括运化水谷和运化水液两方面。27.参考答案：E[解析]患者皮肤黄色鲜明，属阳黄。湿邪困遏中焦，脾胃气机升降失常，运化失司，则腹胀，胁痛，厌食油腻；湿性重浊，则头身困重；热壅下焦，则小便短黄；结合舌脉，患者辨证为湿重于热之阳黄，方用茵陈五苓散合甘露消毒丹。28.参考答案：E[解析]薄层皮片植皮又称刃厚皮片植皮，生长所需条件较低，最容易存活，但存活后易收缩，耐磨性差。29.参考答案：BCDE[解析]二维超声空间分辨率较X线、CT等检查手段低。B、C、D、E选项均为超声检查的特点。30.参考答案：A阿司匹林中含有酯键，在水溶液中，在H+、OH-或广义酸碱的催化下水解反应加速，特别在碱性溶液中水解反应进行完全。31.参考答案：A[解析]颗粒抗原大多用静脉注射免疫法，较少加佐剂做皮内注射。32.参考答案：E[解析]骨肉瘤是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤多见于青少年，11～20岁约占50%，男性较多。好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。干骺端为好发部位。X线检查可见各种形式的骨破坏和瘤骨形成，不同形式的骨膜新生骨及其再破坏，软组织肿块，骨破坏区和软组织肿块中的肿瘤骨形成等。在众多的征象中，确认肿瘤骨的存在是诊断骨肉瘤的重要依据。肿瘤骨一般表现为云絮状、针状和斑块状致密影。33.参考答案：用于急性阑尾炎协助诊断的体征有：(1)结肠充气试验阳性；(2)腰方肌试验：阳性说明阑尾位置较深或盲肠后位；(3)闭孔内肌试验：阳性提示阑尾位置较深；(4)直肠指诊：炎症波及盆腔，指诊可有直肠右前方的触痛，如发生盆腔脓肿，可触及痛性肿块。34.参考答案：B[解析]小儿惊厥的病因有：①颅内感染。各种细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿或随之引起的脑水肿等。②颅外感染。各种感染造成的高热惊厥、中毒性脑病和破伤风等，为高热惊厥最常见病因。35.参考答案：E[解析]典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊性低密度肿物，囊壁薄、边界清楚、无强化、易与肾癌鉴别。36.参考答案：ABCD[解析]法的适用是指一切国家机关和国家授权单位按照法律的规定运用国家权力，将法律规范运用于具体的人或组织，用来解决具体问题的专门活动，它使具体的当事人之间发生一定的权利义务关系或对其适用法律制裁。37.参考答案：B[解析]游离性胸腔积液中的少量积液：液体首先聚积于后肋膈角，故站立后前位检查难以发现，需使患者向一侧倾斜达60°或取患侧在下的水平投照，才能发现液体沿胸壁内缘形成窄带状均匀致密影。液体量在300ml以上时，侧肋膈角变平、变钝。38.参考答案：D[解析]A、B、C三项不选，D项当选。国家发展和改革委员会副主任、国家统计局局长宁吉喆在庆祝新中国成立70周年活动新闻中心举行的首场新闻发布会上表示，70年来，我国综合国力大幅提升。目前，我国已成为世界第二大经济体、货物贸易第一大国、外汇储备第一大国、服务贸易第二大国、使用外资第二大国、对外投资第二大国。故本题选D。39.参考答案：B[解析]小儿头皮静脉输液：最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。40.参考答案：ABD[解析]吗啡具有成瘾性，故不用于牙痛。吗啡的临床应用：①镇痛，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强，但有成瘾性，仅用于其他药物无效的急性锐痛；②镇静，在镇痛的同时有明显镇静作用，可改善疼痛患者的紧张情绪；③呼吸抑制，可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于心源性哮喘；④镇咳，可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用，但因有成瘾性，并不用于临床；⑤作用于平滑肌，可使消化道平滑肌兴奋，可致便秘，治疗胆绞痛时常与阿托品合用；⑥作用于心血管系统，可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张、血压下降：使脑血管扩张，颅压增高。41.参考答案：A[解析]传导速度最快的心肌细胞是浦肯野纤维。42.参考答案：B[解析]标本采集后应于1小时内检查完毕，否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。43.参考答案：贫血的诊断指标：RBC、HGB、HCT。贫血的病因：

(1)骨髓造血功能受损或骨髓被异常组织浸润，如再生障碍性贫血、急性白血病等。

(2)造血原料缺乏或失利用，如缺铁、叶酸、维生素B12等。

(3)红细胞破坏过多，由于细胞内在缺陷或外在因素影响导致溶血性贫血。

(4)红细胞丢失过多，急性或慢性出血所致。44.参考答案：B[解析]第一肝门主要是肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管出入的门户。有肝静脉(肝左、中、右静脉)出入的门户称为第二肝门。因此肝静脉不是第一肝门出入的结构。45.参考答案：AC肾小球硬化症和视网膜微血管病属于糖尿病微血管病变。46.参考答案：C[解析]临时备用医嘱有效时间在12h以内，未用时，就用红笔写“未用”二字。47.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。48.参考答案：ABCDE[解析]子肿脾虚证的临床表现为妊娠数月，面浮肢肿，甚则遍身俱肿，皮薄光亮，按之凹陷，脘腹胀满，气短懒言，口中淡腻，食欲不振，小便短少，大便溏薄，舌体胖嫩边有齿痕，苔薄白或薄腻，脉缓滑无力。49.参考答案：D[解析]在肝性脑病时血氨升高，GABA升高，芳香氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)升高，似性神经递质升高。仅有支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)的浓度降低。50.参考答案：司比曲线是指下颌牙列的纵曲线，为连接下颌切牙的切缘，尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线，此段曲线亦称为Spee曲线。51.参考答案：C[解析]阴虚火旺是指阴阳失调、阴虚则阳亢并生热化火，或指脏腑阴分亏养，虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。除阴虚内热现象外，尚有而红赤、咽干、喉痛、出血、心烦、苔少、舌质红瘦、脉细数等证。52.参考答案：C[解析]多加乙醇会破坏乳剂的乳化膜，影响乳剂的稳定性。53.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法实施办法》中明确提出，任何人发现传染病患者或者疑似传染患者时，都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者或者疑似传染患者，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。故本题选C。54.参考答案：A[解析]残髓炎的临床表现为：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。55.参考答案：D[解析]风湿热诊断指标的主要表现有心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。发热和关节酸痛均为次要表现。肝大和手足震颤在风湿热患者中不常见。56.参考答案：D[解析]调血脂药的作用机制有促进胆固醇分解，影响三酰甘油的代谢，抑制HMG-CoA还原酶活性。他汀类是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药。57.参考答案：D[解析]根据病例中患者的临床表现可判断该患有白血病，血小板明显降低，凝血机制差