2023年张庙街道长江路社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年张庙街道长江路社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.功能失调性子宫失血2.可引起感染性休克的是______A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂3.患者，女，35岁。心悸不安，胸闷气短、动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚无力。治法为

A.镇惊定志、养心安神B.补血养心、益气安神C.温补心阳、安神定悸D.振奋心阳、化气行水E.补益心脾、养血安神4.下颌骨骨折的好发部位不包括

。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部5.能反映胎儿肝发育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖测定B.羊水肌酐测定C.羊水泡沫试验D.羊水淀粉酶测定E.羊水胆红素测定6.有关腹股沟管描述正确的是

A.位于腹股沟韧带内侧半的前方B.长约8～10cmC.下壁由腹股沟韧带构成D.深环位于耻骨结节的外侧E.女性有子宫主韧带通过7.血管壁的玻璃样变性主要发生在______。A.缓进型高血压时的微、小动脉B.缓进型高血压时的中动脉C.缓进型高血压时的大动脉D.急进型高血压时的微动脉8.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是______A.补钙-止惊-维生素DB.止惊-补钙-维生素DC.维生素D-止惊-补钙D.补钙-维生素D-止惊E.维生素D-补钙-止惊9.生理性拮抗10.二氧化碳：温室效应______A.石油：煤炭B.公路：汽车C.洪水：水灾D.投资：神秘风险11.《中国药典》中，收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附录12.新生儿娩出后体检诊断“重度窒息”，得出这一诊断采用最快捷最简便的诊断方法是______。A.胎儿电子监护仪B.血清胎盘生乳素测定C.B超D.Apgar评分法E.卵磷脂/鞘磷脂比值测定13.企业在什么情况下应制定企业标准______。A.已制定国家标准B.已制定地方标准C.为保证上级标准的贯彻，提高产品质量和产品竞争D.上级标准的适用面广，不完全满足本企业具体产品特性A

B

C

D

14.满面通红多属于______。A.实热证B.阴虚证C.血瘀证D.虚寒证15.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少A

B

C

D

16.不属于牙体硬组织非性龋疾病的是______。A.四环素牙B.慢性牙髓炎C.畸形中央尖D.氟斑牙E.牙釉质内陷17.边缘裂隙征是描述______肝脏占位。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性结节增生18.法洛四联症的临床表现包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚A

B

C

D

E

19.医疗机构之间可以转让、借用麻醉药品。20.严重肝功能不全的患者可选用甲泼尼龙。21.细菌的结合能力是由质粒本身的基因结构所决定的，质粒可分为接合性质粒和非接合性质粒，下列属于接合性质粒的有______。A.F质粒B.R质粒C.Col质粒D.毒力质粒A

B

C

D

22.急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?23.有效预防褥疮的关键是______。A.保证营养的摄入B.避免皮肤受潮湿刺激C.避免皮肤受摩擦刺激D.保持床单清洁干燥E.间歇性解除压迫24.饱食者剧烈活动后，出现急性腹痛首先考虑______。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肠扭转D.胆石症25.“肺朝百脉”是______。A.指肺助心行血B.其功能与心主血脉一样C.百脉全聚于肺D.肺助心行血功能的结构基础26.患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月，提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是______。A.两次鼻饲间隔时间应在2h以上B.鼻饲饮食易衍生细菌，应注意保鲜C.注入流食或者药物前要确认胃管在胃内D.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入27.患者，男性，80岁，间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年，经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解，近3个月来，发作频繁，程度加重。昨天气温骤降，猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温，苔薄白，脉沉细或沉紧。

要求：写出诊断(病，证)、治法、处方用药。28.下列典籍中，创立“三焦”辨证的方法的是

A.景岳全书B.濒湖脉学C.诊家正眼D.外感温热篇E.温病条辨29.常用于第一恒磨牙，卡在牙颊侧的近远中侧凹处，以达到固位目的的卡环是

。A.单臂卡环B.箭头卡环C.连续卡环D.杜伊新斯卡环E.RPA卡环30.主动脉瓣关闭不全时Austin-Flint杂音是指动脉枪击音。31.下列哪项不是休克的治疗原则?______A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩剂32.骨折病人现场处理的方法是______。A.首先抢救生命B.包扎后，避免继续污染C.有出血应及时止血D.复位固定A

B

C

D

33.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。

34.下列电压中，哪一项是胸部X线摄影时最佳的管电压

。A.120kVB.100kVC.80kVD.70kVE.60kV35.患儿男，7岁。发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑的诊断是______。A.急性肠炎B.肠系膜淋巴结炎C.急性阑尾炎D.节段性肠炎E.急性痢疾36.患者女，20岁，因误服汽油而导致急性中毒，宜选用下列何种溶液洗胃?______A.温开水B.米汤C.液体石蜡油D.高锰酸钾E.美蓝37.真核细胞被病毒感染后分泌的一类具有抗病毒作用的蛋白质是______，它可抑制病毒的繁殖。A.白喉毒素B.干扰素C.蓖麻蛋白D.大观霉素38.胆囊结石的位置随体位变换而改变。

39.可用冷疗法减轻疼痛的情况有______。A.局部软组织损伤初期B.腰肌劳损C.急性阑尾炎D.烫伤E.急性损伤后期A

B

C

D

E

40.一患者感受风寒，又复冒雨，病延月余，症见四肢关节游走疼痛，屈伸不利，舌淡苔薄，脉浮而缓，投以防风汤，服后症状明显缓解，此病当为______。A.寒痹B.湿痹C.热痹D.风痹41.下列选项中哪些属于遵守我国法律的行为或事项?______A.某市仲裁委员会的仲裁B.某县公安局的治安处罚决定C.习惯法D.广东省经济特区条例A

B

C

D

42.后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下时而残存的药理效应。43.被称为“先天之本”的脏腑是______A.心B.肾C.肝D.脾44.烧伤休克期多发于伤后______。A.8小时B.12小时C.24小时D.24～48小时E.48～72小时45.郁怒太过，常伤肝，肝失疏泄，气机不畅，引起肝郁气滞。46.在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，这是因为______。A.文化程度不同B.人格因素不同C.认知水平不同D.社会支持不同E.个人阅历不同47.急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，简述该疾病典型的临床表现。48.下列方剂中，患者症见恶寒发热无汗，头痛，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白，脉浮，适用的是

A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散49.下列关于胆道系统的叙述，错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800～1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用50.某班同学要订A、B、C、D四种学习报，每人至少订一种，最多订四种，那么每个同学有多少种不同的订报方式?______A.7B.12C.15D.2151.女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×109/L，肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是______。A.肝功能B.血白细胞汁数C.抗甲状腺抗体水平D.甲状腺核素扫描E.甲状腺131I摄取量52.头为诸阳之会53.下列肿瘤中，对放疗中度敏感者有______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.骨肉瘤E.胚胎性横纹肌肉瘤A

B

C

D

E

54.患儿，男，10岁，因头疼、呕吐、发热、颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是______。A.调节颅内压能力下降B.疼痛C.有体液不足的危险D.急性意识障碍55.主动转运的特点是______。A.不需要膜蛋白参加B.顺浓度差转运C.不需要耗能D.逆电位梯度转运56.急性牙髓炎的疼痛特点是______。A.自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛B.冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛C.自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛剧烈，夜痛明显，牵涉性痛D.食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛E.持续性钝痛、咬合痛、放射疼57.国家权力对于法的依赖性表现在，国家权力借助于法律______A.确认其合法性B.组织国家机构C.实现国家职能D.约束国家的活动A

B

C

D

58.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动的能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床A

B

C

D

59.60.下列基线中，可用于颅脑CT扫描的有

。A.听眦线B.听鼻线C.听眶下线D.听眉线E.听口线A

B

C

D

E

61.下列属于水肿的是______。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.经前期紧张综合征A

B

C

D

62.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为

A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂63.以下属于胃大部切除术后并发症的是______。A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.吻合口梗阻A

B

C

D

64.临床上高血压急症主要包括______。A.急进型恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.高血压性肾病E.高血压性心脏病A

B

C

D

E

65.肋脊角第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：简称宫血，是由于调节生殖的神经分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。2.参考答案：D[解析]感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等，义称为内毒素性休克。3.参考答案：C[解析]心阳不振症状：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，或沉细无力，此为心阳不振症状，应治以温补心阳，养心定悸。4.参考答案：D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分，面积大，位置突出，骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点，单独的喙突骨折罕见，多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。5.参考答案：E[解析]羊水胆红素测定反映胎儿肝发育成熟度。6.参考答案：C[解析]腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉盘膜裂隙，长4～5cm，男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过，管的前壁为腹外斜肌腱膜，在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部，后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有联合腱，上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带，内口为腹股沟管深环，位于腹股沟韧带中点上方一横指处，外口为腹股沟管浅环，位于耻骨结节外上方。7.参考答案：A[解析]血管壁的玻璃样变性主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。8.参考答案：B[解析]佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是止惊-补钙-维生素D。9.参考答案：两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，称为生理性拮抗。10.参考答案：C[解析]“二氧化碳”过多会导致“温室效应”，“洪水”泛滥也会导致“水灾”，在这里有一种因果关系，而其他选项都没有这种关系。11.参考答案：B[解析]阿莫两林属于化学药，中国药典规定其含量测定在药典的二部正文中收载。12.参考答案：D[解析]在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑惠有重度窒息。13.参考答案：CD[解析]企业在上级标准的适用面广，不完全满足本企业具体产品特性和为保证上级标准的贯彻，提高产品质量和产品竞争的情况下应制定企业标准。14.参考答案：A[解析]满面通红者多属外感发热或脏腑火热炽盛的实热证；阴虚证多表现为两颧潮红；血瘀证多表现为面色发青；虚寒证多表现为面色淡青。15.参考答案：ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大，同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全怠者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。16.参考答案：B[解析]牙体硬组织非龋性疾病是指牙齿受到非龋性因素(主要是物理和化学因素)的影响，造成牙体硬组织缺损的一种疾病，包括牙齿发育异常、着色牙、牙损伤、牙感觉过敏症等。四环素牙与氟斑牙属于着色异常、牙釉质内陷属于牙结构异常、畸形中央尖属于牙形态异常，均属于牙体硬组织非龋性疾病。17.参考答案：C[解析]肝血管瘤的二维超声显示边界多清晰，23%患者可有分叶状或不规则边界。有时可见肝血管瘤边缘有小管道进入，呈现“边缘裂隙征”，后方回声可有不同程度的增强。较大且位珞表浅的肝血管瘤通过轻按压腹壁可见瘤体外发生改变，出现压瘪或凹陷等现象，放松后即恢复原状。18.参考答案：ABCE[解析]法洛四联症是最常见的在青紫型先天性心脏病，心脏有四种畸形，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。主要症状是紫绀、缺氧、发育不良等。19.参考答案：B[解析]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构之间严禁转让、借用麻醉药品。20.参考答案：B[解析]甲泼尼龙需经肝代谢活化后才有效，因此严重肝功能不全的患者不宜用甲泼尼龙。21.参考答案：ABC[解析]接合是两个完整的细菌细胞通过性菌毛直接接触，由供体细菌将质粒DNA转移给受体细菌的过程。接合性质粒有F质粒、R质粒、Col质粒等。22.参考答案：急性心肌梗死的主要护理措施为：(1)绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便。(2)保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。(3)严密监测心电图、血压和呼吸的变化5～7天，发现心律失常特别是室性期前收缩和心室颤动，要立即报告；发生心搏骤停，应争分夺秒进行心肺复苏，并迅速报告医师。(4)尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定。(5)记录24小时出入水量，防止血容量过多诱发心力衰竭，过少发生脱水，造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。(6)给予高浓度氧吸入，改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。(7)注意保暖及做好皮肤护理。23.参考答案：E[解析]褥疮又称压力性溃疡、压疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。预防褥疮应做到以下几点：①医护人员应增加责任心；②避免局部长期受压，定时翻身，经常按摩受压部位，必要时用气垫或海绵垫把受压部位垫起，特别是骶尾部；③保持皮肤清洁干燥；④保持床面平坦、清洁、柔软。24.参考答案：C[解析]肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。25.参考答案：A[解析]“肺朝百脉”出自《素问·经脉别论》：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”肺朝百脉是指全身的血液通过血脉向上汇聚于肺，经过肺的呼吸进行清浊之气的交换。然后在肺的宣发肃降作用下，将富含清气的血液再通过血脉而输送到全身。推动血液在脉内运行的主要脏器是心，然协助心行使这一功能的是肺，故《内经》称心为“君主”而肺为“相傅”，《素问·灵兰秘典论》说：“肺者，相傅之官，治节出焉。”张隐庵《黄帝内经素问集注》注曰：“位高近君，犹之宰辅，主行荣卫阴阳，故治节出焉。”说明肺既能协助心主神明，又能协助心行全身之血脉，共同维系着整个血液循环以荣养全身。肺助心行血功能的结构基础是“肺朝百脉”，故选A。26.参考答案：D[解析]鼻饲管应定时更换，普通胃管每周更换一次，硅胶导管每月更换一次。不必每日更换一次，以免给患者造成不必要的痛苦。更换胃管时注意：胃管于前一日晚上最后一次进食后拔出，次日由另一侧鼻孔插入。27.参考答案：诊断：胸痹寒凝心脉证

治法：辛温散寒，宣通心阳

方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

枳实12g

厚朴12g

薤白9g

桂枝6g

瓜蒌12g

当归12g

桂枝9g

芍药9g

细辛3g

通草6g

大枣8g

炙甘草6g28.参考答案：E清·吴鞠通所著《温病条辨》创立“三焦”辨证的方法。29.参考答案：B[解析]箭头卡环有两个类似箭头的突起，卡在牙颊侧的近远中侧凹处，以达到固位的目的。30.参考答案：B[解析]主动脉瓣关闭不全时出现的Austin-Flint杂音是心尖区舒张期隆隆样杂音。31.参考答案：E[解析]缩血管药物目前主要用于部分早期休克病人，以短期维持重要脏器灌注为目的。32.参考答案：ABCD[解析]骨折病人现场处理：抢救生命；防止进一步损伤或污染；迅速转运；开放性骨折尽早清创，并使用抗生素和TAT防治感染。33.参考答案：B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃排空障碍，如幽门梗阻或胃扩张。34.参考答案：A[解析]胸部X线摄影的最佳管电压是110～120kV，优点是穿透力强，影像层次丰富；可使高密度影像内的结构或被重叠的组织结构清楚显示；可相应降低管电流量，延长X线机的使用寿命。缺点是散射线较多，投照时需要使用滤线器，使用小焦点投照可提高影像的清晰度。35.参考答案：B[解析]肠系膜淋巴结炎一般发生在上呼吸道感染后出现腹痛、右下腹多见，另外出现恶心、腹泻等表现。36.参考答案：C[解析]应立即给予液体石蜡口服，然后用色拉油洗胃，直至洗出液中无汽油味为止。37.参考答案：B[解析]干扰素一种高效的抗病毒生物活性物质，又是一种具有广泛免疫调节作用的淋巴因子。干扰素的作用特点：①间接性：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性：抗病毒蛋白是一类酶类，作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性：一般在同种细胞中活性高，对异种细胞无活性。④发挥作用迅速：干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段，体液免疫和细胞免疫发生作用之前，干扰素发挥重要作用。38.参考答案：A[解析]胆囊结石超声检查可见胆囊或胆管内琵形态稳定的强回声团并后方出现无回声暗带即声影：改变体位扫查，胆囊内者强回声团随着体位改变而移动；合并急性胆囊炎时胆囊可增大，慢性胆囊炎胆囊多缩小，胆囊壁增厚、钙化，边缘毛糙，回声增强。39.参考答案：AD[解析]冷疗法减轻疼痛适用于局部软组织损伤初期、牙痛、烫伤等患者。40.参考答案：D[解析]风性善行而数变，其致病具有病位游移、行无定处的特征。该患者感受风寒，四肢关节游走疼痛，屈伸不利，防风汤治疗后症状明显缓解，说明风邪为主要病因，故为风痹。41.参考答案：AB[解析]法的遵守，是指一切国家机关和武装力量、各政党和各社会团体、各企业事业组织、全体公民都必须守法，严格依法办事。法的遵守既要求国家机关、社会组织和公民根据法的规定承担和履行义务(职责)，更包含国家机关、社会组织和公民依法享有权利、行使权利。42.参考答案：A[解析]后遗效应指停药后血浆药物浓度下降至低于治疗效应的阈浓度时，仍然残存的其他效应。43.参考答案：B[解析]肾为先天之本，首见于《医宗必读》，是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。44.参考答案：D[解析]烧伤休克期一般发生在伤后48小时以内。休克的原因是由于烧伤组织毛细血管通透性增强，血浆渗出，有效回流量减少造成的，一般持续2～3天。烧伤休克为低血容量休克，因此防治休克的有效手段是输液疗法。45.参考答案：A46.参考答案：B[解析]人格是各种心理特性的总和，也是各种心理特性的一个相对稳定的组织结构，在不同的时间和地点，它都影响着一个的思想、情感和行为，使他具有区别于他人的、独特的心理品质。由于人格因素不同，所以在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应。47.参考答案：急性肾小球肾炎的典型临床表现有：①尿异常几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%为肉眼血尿且为首发症状，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者(＜20%)出现肾病综合征样大量蛋白尿，尿沉渣中除红细胞外，早期尚可见到少许白细胞和上皮细胞，并可见到颗粒管型和红细胞管型；②水肿80%以上患者出现水肿，以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿，少数水肿严重可波及全身；③高血压约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水-钠潴留相关，利尿后血压可逐渐恢复正常；④肾功能异常早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少，表现为轻度氮质血症，多于1～2周尿量增加，肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常，极少数为急性肾功能衰竭，酷似急进性肾炎；⑤免疫学检查起病初期血清补体C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高提示近期内曾有链球菌感染。部分患者循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。48.参考答案：C九味羌活汤功效发汗祛湿，兼清里热；主治外感风寒湿邪，兼有里热证，症见恶寒发热无汗，头痛，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。49.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800～1200ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。50.参考答案：C[解析]若只订1种，则有种订法；若订2种，则有种订法；若订3种，则有种订法；若4种都订，则只有1种方法。所以每个同学共有4+6+4+1=15种订法。51.参考答案：E[解析]甲状腺131I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别，甲状腺功能亢进的甲状腺毒症131I摄取率增高，非甲状腺功能亢进的甲状腺毒症131I摄取率减低。放射碘治疗的机制是甲状腺摄取碘131后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，应用于甲亢的治疗。放射碘131治疗甲亢时需要的活度也是根据131I摄取率计算的。所以甲状腺131I摄取率既具有诊断价值，又具有放射治疗的参考价值。52.参考答案：头为诸阳之会，指手三阳经止于头面部，足三阳经起于头面部，手三阳和足三阳经在头面部交接。53.参考答案：AB[解析]对放射线中度敏感的肿瘤为鳞状细胞癌、基底细胞癌。54.参考答案：A[解析]该患儿首要的护理诊断是潜在并发症，即颅内压增高征。该症与颅内感染、水电解质紊乱、硬脑膜下积液等有关，严重者可引起惊厥。55.参考答案：