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2023年衡水市第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.组织坏死的结局有哪些?2.食管癌最常见的发生部位
A.颈部食管B.胸部上段食管C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管3.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?______A.门静脉毛细血管床的滤过压增加B.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔C.肝功能减退,血浆白蛋向合成障碍,致血浆胶体渗透压降低D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留A
B
C
D
4.用标准血清检测血型时,如果受检测者红细胞与A型血清发生凝集,而与B型血清不发生凝集,则受检者的血型是______。A.A1型B.A2型C.B型D.AB型5.支气管肺癌的早期表现可能是______A.肺不张B.肺炎C.肺气肿D.肺纤维化E.以上均不对6.58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是______A.宫颈涂片检查B.分段诊刮C.阴道镜D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查7.女性,37岁,反复呕吐4天入院,查体:神志不清,腱反射减低,脉搏12次/分,BP70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,则诊断为______A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水8.脊椎结核的较常见X线表现有______A.骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.后突畸形D.冷性脓肿E.大块死骨A
B
C
D
E
9.下列血症各证型中,适用黄土汤治疗的是
A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢E.肝火犯胃10.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血11.干酪性肺炎典型CT表现是______。A.大叶性实质,其内可见多个小洞,下肺可见沿支气管分布的播散性病B.大片均匀的致密阴影与空洞C.病变呈大叶性或肺段性分布D.病变内可见空气支气管征E.大叶性突变合并胸腔积液12.最适用门诊手术的吸入麻醉药是______。A.安氟醚B.异氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚13.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症14.某患者尿中含有淋巴液,呈乳白色,其内含有脂肪、蛋白质及凝血因子Ⅰ。该患者所排尿液为______。A.镜下血尿B.肉眼血尿C.乳糜尿D.晶体尿15.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。16.大量输血输液导致凝血功能障碍的原因是______。A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀释D.凝血因子大量消耗E.继发性纤溶功能亢进17.下列关于关节破坏X线检查的描述,错误的是
。A.关节软骨下骨吸收B.骨性关节面下骨吸收C.骨性关节面下囊性变D.关节边缘性骨破坏E.关节间隙正常18.症状比较明显的中龋部位是______。
A.面
B.舌面
C.颈部
D.颊面
E.接触点19.临床上对于低渗性缺水的患者治疗一般用______。A.等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水20.我国宪法规定公民的基本权利有很多,下列属于我国公民行使政治权利的是______。A.我国公民陈某参加关于油价调整的听证会B.我国公民张某参加某省的绘画比赛获得第一名C.我国公民丁某的研究获得国家自然科学奖D.我国公民于某获得了其父亲的遗产21.非参数检验的特点正确的是______A.检验效能高B.适用范围广C.受限条件少D.稳健性高A
B
C
D
22.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指______。
A.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不破坏
B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位
C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂
D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏
E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度23.不属于冠心病主要危险因素的是______A.吸烟B.高血压C.酗酒D.年龄E.高胆固醇血症24.哪种细菌不是肠道致病菌______A.痢疾志贺菌B.伤寒沙门菌C.阴沟肠杆菌D.小肠结肠炎耶尔森菌25.常规应用的龈上洁治器械有______。A.镰形洁治器B.锄形洁治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都对A
B
C
D
E
26.肾上腺素临床主要用于治疗
。A.支气管哮喘B.糖尿病C.高血压D.过敏性休克和心脏骤停E.过敏性哮喘27.心理过程包括______A.认知过程、情感过程、意志过程B.感觉、知觉、记忆C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统D.自我认识、自我体检、自我调控E.能力、气质、性格28.输尿管恶性肿瘤以腺癌最为常见。29.闭合性膀胱破裂并有休克,最可能是______。A.合并尿道损伤B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折30.下列基线中,可用于颅脑CT扫描的有
。A.听眦线B.听鼻线C.听眶下线D.听眉线E.听口线A
B
C
D
E
31.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压,右心室大B.肺淤血,右心室大、左心房大C.肺充血,左、右心室大D.肺少血,右心室大、主动脉宽E.肺水肿,心脏普遍大32.患者,车祸后急送入院,失血性休克。患者的脉搏特征是______。A.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩E.绌脉33.影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是______A.肾上腺素B.甲状腺激素C.皮质醇D.醛固酮E.ADH34.重复原则主要是指对照组的例数(或实验次数)应具有一定的数量。35.红细胞成熟所必需的物质是______。A.维生素A和维生素DB.维生素CC.维生素B12和叶酸D.维生素E36.中国药典应用红外光谱法鉴别药物时,采用______。A.百分吸光系数法B.双波长法C.标准图谱比较法D.外标法E.导数光谱法37.肾病综合症最基本的临床表现是:尿蛋白超过______;血浆白蛋白低于______。38.肝外胆管结石患者可表现出典型的夏柯(Charcot)三联征,包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸A
B
C
D
39.水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少,或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉迟无力。宜选方
A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮E.五皮饮A
B
C
D
E
40.妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇的饮食选择不包括______A.高蛋白B.低脂C.高碳水化合物D.富含维生素E.低盐饮食41.下列药物中不属于芳酸类非甾体抗炎药物的是______。A.水杨酸B.阿司匹林C.双氯酚酸钠D.枸橼酸42.重度贫血的血红蛋白浓度是
A.<30g/LB.30~59g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L43.关于流产的描述,以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠44.肺痈的临床特征为______。A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难A
B
C
D
45.噎膈一般分为哪些证型论治
A.痰气交阻证B.瘀血内结证C.津亏热结证D.气虚阳微证E.心脾两虚证A
B
C
D
E
46.休克早期引起微循环变化的最主要因子是______。A.血栓素B.内皮素C.心肌抑制因子D.缓激肽E.儿茶酚胺47.市场竞争是推动社会进步的因素,会对社会经济起推动作用。48.在汤剂中,胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化49.黏液性水肿的治疗药是______。A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺50.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选______。A.阿托品B.氯解磷定C.贝美格D.尼可刹米51.糖尿病的慢性并发症是______。A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.高血糖高渗状态D.糖尿病足52.葡萄糖重吸收的部位在
A.近球小管B.集合管C.髓袢升支D.远曲小管53.截瘫患者使用支被架是为了______。A.患者舒适B.防止畸形C.防止肌萎缩D.防止冻伤54.患者,心悸、气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律不规整,心率约为110次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致,此患者心律失常类型为______。A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房纤维颤动D.室上性心动过速A
B
C
D
55.百日咳病人入院时应安置在观察病室。56.ACh作用的消失,主要______。A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝、肾破坏C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解57.呆小病是幼年时生长激素分泌不足所致。58.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是______。A.慢性浅表性胃炎B.A型胃炎C.B型胃炎D.急性单纯性胃炎E.十二指肠球溃疡A
B
C
D
E
59.服务是指为他人做事,并使他人从中受益的一种有偿或无偿的活动,不以或很少以实物形式而以提供活动的形式满足他人某种特殊需要。
根据上述定义,以下不属于服务的是______A.小周的车出现故障去维修,汽车修理店更换了价值2000余元的零件B.为方便学生随时取款,某银行在校园里安装了一部自助取款机C.某医院派出医疗队深入农村,为农民上门诊断治疗D.某小区居民小王在小区网络论坛上发帖要求提高物业管理水平60.遇高温或撞击有爆炸性的药物是
。A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.盐酸普萘洛尔D.氯贝丁酯E.卡托普利61.肾癌术后严密观察生命体征是为了______A.如实记录病情B.完成常规护理C.向家属报告病情D.早期发现内出血E.观察有无麻醉并发症62.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性以及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本质的反应。63.心交感神经末梢释放
A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺64.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是______A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大65.人类膳食中缺乏视黄醇会导致______。A.坏血病B.口角炎C.夜盲症D.脚气病第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:组织坏死的结局:
(l)溶解吸收:坏死细胞及周围中性粒细胞释放水解酶,使坏死组织溶解液化,由淋巴管或血管吸收;不能吸收的碎片,则由巨噬细胞吞噬清除。
(2)分离排出:坏死灶较大不易被完全溶解吸收时,表皮黏膜的坏死物可被分离,形成组织缺损。组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管,称为窦道。连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损,称为瘘管。肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的空腔称为空洞。
(3)机化与包裹:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。如坏死组织等太大,肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成纤维瘢痕。
(4)钙化:坏死细胞和细胞碎片若未被及时清除,则日后易吸引钙盐和其他矿物质沉积,引起营养不良性钙化。2.参考答案:C[解析]食管癌常发生在胸部中段。3.参考答案:ABCD[解析](1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。4.参考答案:C[解析]A型标准血清中含抗B凝集素,受检测者红细胞与其发生凝集,提示其红细胞上有B凝集原,可能为B型或AB型;B型血清中含抗A凝集素,受检测者红细胞不与其发生凝集反应,表示受检测者红细胞上没有A抗原,即不可能是AB型。故本题应选C,即受检者为B型。5.参考答案:B[解析]支气管肺癌在早期可能无任何异常表现,肿瘤阻塞支气管引起阻塞性肺炎时表现为斑片及条索状阴影。6.参考答案:B[解析]子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。此检查简单、经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。7.参考答案:C[解析]患者反复呕吐,可引起低渗性缺水,血清钠低于正常,根据血清钠的水平,重度缺钠时血清钠低于120mmol/L,患者出现神志不清,肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克,故该患者属于重度缺钠。8.参考答案:ABCD[解析]脊柱结核的X线表现有骨质破坏、椎间隙变窄或消失、后突畸形、冷性脓肿、死骨,其中死骨较少见,表现为砂粒状死骨。9.参考答案:A脾胃虚寒型便血症见便血紫黯,腹部隐痛,喜热饮。治法应健脾温中,养血止血:方用黄土汤。10.参考答案:A[解析]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见的是再生障碍性贫血。缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血巨核细胞正常。特发性血小板减少性紫癜和溶血性贫血正常或增多。11.参考答案:A[解析]干酪性肺炎表现为在一个肺段以至一肺叶的大部分显示致密的实变,轮廓较模糊。病灶区面积稍为肿大,在大片状的高密度阴影中,通常可见到较为透亮的液化区,以致透亮空洞。在病灶的附近、同侧以致对侧肺野内往往可见有播散小叶性渗出灶。12.参考答案:D[解析]地氟醚用于麻醉诱导和维持,麻醉诱导和苏醒都非常迅速。可单独以面罩诱导,浓度低于6%时呛咳和屏气的发生率低,浓度大于7%可引起呛咳、屏气、分泌物增多,甚至发生喉痉挛。吸入浓度达12%~15%时,不用其他肌松药即可行气管内插管。可单独或与N2O合用维持麻醉,麻醉深度可控性强,肌松药用量减少。因对循环功能的影响较小,对心脏手术或心脏病人行非心脏手术的麻醉或可更为有利。其诱导和苏醒迅速,也适用于门诊手术病人的麻醉,而且恶心和呕吐的发生率明显低于其他吸入麻醉药。13.参考答案:C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。14.参考答案:C[解析]尿中含有淋巴液,尿液外观呈牛奶状时,称为乳糜尿。15.参考答案:原发性心肌收缩性能减弱;前后负荷过大;舒张充盈受限16.参考答案:C[解析]大量输血、输液导致凝血功能障碍的原因是凝血因子稀释。17.参考答案:E[解析]关节破坏X线检查可见当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,在累及关节面骨质时,则出现相应区的骨破坏和缺损。关节间隙变窄和骨破坏的程度不同,严重时可引起关节半脱位和变形。18.参考答案:C[解析]中龋病变前沿位于牙本质浅层,牙颈部牙本质厚度最小,因此龋损最接近髓腔,故症状最明显,C正确;颌面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚,中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变,对刺激症状较颈部轻。19.参考答案:D[解析]低渗性缺水指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。低渗性缺水除积极治疗病因外,首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注,以纠正体液的低渗状态和补充血容量。20.参考答案:A[解析]公民政治权利是指公民依法参与国家政治生活,管理国家事务和表达意愿的权利和自由,主要包括四个方面的内容:选举与被选举权;公民言论、出版、集会、结社、游行、示威自由的权利;担任国家机关职务的权利:担任国有公司、企业、事业单位和人民团体领导职务的权利。只有A项属于参与政治生活,行使政治权利。故本题答案选A。21.参考答案:BCD[解析]非参数检验在检验假设中不对决定总体分布的参数作明确限定,也不涉及样本来自何种分布的总体,具有适用范围广、受限条件少以及稳健性的优点。22.参考答案:D[解析]牙体缺损修复的抗力形要求主要是指修复体和患牙均能抵抗牙的作用而不破坏。23.参考答案:C[解析]冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,能促进冠状动脉粥样硬化的因素均为危险因素,5个备选答案中只有酗酒不是。24.参考答案:C[解析]阴沟肠杆菌是肠道正常菌群的成员。25.参考答案:ABC26.参考答案:D肾上腺素能兴奋α受体及β受体,主要用于治疗心脏骤停和过敏性休克。27.参考答案:A[解析]28.参考答案:B[解析]输尿管恶性肿瘤多来自输尿管上皮组织,以移行细胞癌最为常见。29.参考答案:B[解析]骨盆骨折极易引起广泛软组织损伤及器官损伤导致失血性休克。30.参考答案:ACD[解析]颅脑CT横断面扫描基线有听眦线或听眶下线、听眉线,以听眦线最常用。31.参考答案:A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压症,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径的比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征。以上皆为诊断肺源性心脏病的主要依据。32.参考答案:B[解析]当心排出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、心功能不全的患者。33.参考答案:D[解析]远曲小管和集合管对Na+的重吸收是逆浓度差的主动重吸收,是由醛同酮进入这里的主细胞后,与胞质受体结合形成激素-受体复合物,后者再进入细胞核,调节特异性mRNA转录,最后合成多种醛固酮诱导蛋白而实现的。34.参考答案:B[解析]重复原则是指实验要有足够的样本,在同样的实验条件下要重复观察足够的次数,即在实验设计中需估计样本含量。35.参考答案:C[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B12的存在下,叶酸经双氢叶酸还原酶作用,形成四氢叶酸,参与红细胞内DNA合成。36.参考答案:C[解析]用红外光谱法鉴别药物时,可按对照品法或标准图谱比较法进行比较鉴别。37.参考答案:3.5g/d;30g/L38.参考答案:ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的查科三联征,即腹痛、寒战及高热、黄疸;如合并发生中枢神经系统受抑制和休克症状,即出现雷诺五联征。39.参考答案:AC[解析]本证为水肿肾阳衰微型,治以温肾助阳,化气行水,选用济生肾气丸合真武汤。40.参考答案:A[解析]对于妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇,应给予低盐、低脂、优质低蛋白、高热量,富含维生素,易消化的饮食,少食多餐。41.参考答案:D[解析]柠檬酸是一种重要的有机酸,又名枸橼酸,结构上是一种三羧酸类化合物,不属于非甾体抗炎药。42.参考答案:B[解析]贫血可根据血红蛋白的浓度分为轻、中、重、极重度贫血,≥90g/L为轻度贫血,60~89g/L为中度贫血,30~59g/L为重度贫血,<30g/L为极重度贫血,故本题选B。43.参考答案:A[解析]有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、出血、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出,就诊时阴道流血往往已经明显减少,腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠,但不全流产因部分妊娠产物已经排出,妊娠不可能继续,而且可发生大出血,应及时清宫处理。44.参考答案:ABC[解析]肺痈症状由热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起。发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床特征。45.参考答案:ABCD[解析]噎膈的证型一般有痰气交阻、瘀血内结、津亏热结、气虚阳微。46.参考答案:E[解析]在休克的初期,组织灌注急剧减少,引起机体交感-肾上腺髓质系统兴奋,使儿茶酚胺大量释放,引起小血管收缩或痉挛,加重微循环的缺血缺氧。47.参考答案:A[解析]竞争是构成市场的本质要素,是市场活力的灵魂。在市场经济条件下,企业从各自的利益出发,为取得较好的产销条件、获得更多的市场资源而竞争。通过竞争,实现企业的优胜劣汰,进而实现生产要素的优化配置,最终推动社会经济发展和社会进步。本题说法正确。48.参考答案:D[解析]烊化又称为溶化,是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免入煎剂而粘锅或黏附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。49.参考答案:A[解析]黏液性水肿是由各种原因引起甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少或甲状腺激素抵抗,皮下由于黏多糖沉积,面部出现蜡样水肿。多见于甲状腺自身免疫性疾病、甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。50.参考答案:B[解析]有机磷中毒时,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,氯解磷定是胆碱酯
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