2023年北京市怀柔区第一医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年北京市怀柔区第一医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是

。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A

B

C

D

E

2.不育症是指婚后有正常性生活，未避孕同居期达______。A.半年以上B.1年以上C.2年以上D.3年以上3.厥证的主要临床表现是突然昏倒，不省人事。

4.患者，男，32岁，患甲型肝炎3年。目前身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀闷，神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏，苔白腻，脉沉迟。其证型是

A.热重于湿证B.寒湿阻遏证C.湿重于热证D.脾虚血亏证E.疫毒内陷证5.支气管扩张最有意义的体征是______A.贫血B.杵状指C.固定的局限性湿啰音D.消瘦E.多变的哮呜音6.患者，男，50岁，有吸烟史，自觉左侧颌下肿物。CT检查如图，应诊断为______。A.左侧颌下淋巴结转移B.左侧颌下神经鞘瘤C.左侧颌下淋巴结结核D.颌下腺多形性腺瘤E.颌下腺腺淋巴瘤7.脾肺气虚证8.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是______。A.15～55岁B.18～50岁C.18～55岁D.20～60岁9.牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下述哪一点并非其特点______。A.血液循环丰富，而且有较好的侧支循环B.周围被坚硬的牙本质包围C.一旦发生炎症，髓腔内压力增高D.具有可以形成硬组织的造牙本质细胞E.修复性牙本质的形成可以是对各类刺激的一种反应10.老年男性病人，有长期吸烟史。近数月来人较前消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施______A.免疫治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.手术治疗E.中医中药治疗11.鼻窦最常见的恶性肿瘤是______。A.腺癌B.未分化癌C.鳞癌D.淋巴瘤E.软骨内瘤12.“稻花香里说丰年，听取蛙声一片”出自李清照的《两江月》。13.下列哪些措施对预防饱胃病人发生反流误吸是无益的

A.饱食病人选择清醒气管内插管B.按压上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃内容物吸引D.按压环状软骨，以压迫食道上口E.预防性给予大剂量皮质激素A

B

C

D

E

14.乙型肝炎的传播途径是______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.母婴传播D.空气传播E.性传播A

B

C

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E

15.现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确？

A.临床麻醉B.麻醉后复苏及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.以上全部16.糖尿病人多尿，主要原因是______。A.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌减少C.饮水过多D.肾小管吸收障碍E.原尿渗透压高17.闭合性膀胱破裂并有休克，最可能是______。A.合并尿道损伤B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折18.基牙预备时，为减小对牙髓的损害，可以采取下列哪种方法______。A.水雾冷却B.一次完成C.短时切割D.轻压磨切E.分次操作A

B

C

D

E

19.中药饮片和中药材的生产不受批准文号管理。20.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是______A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻及第三心音及第四心音21.对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别的试验是______。A.铁染色B.过氧化物酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色22.患者，男，55岁。急性肾小球肾炎患者，其临床表现可包括______。A.脓尿B.血尿C.高血压D.水肿E.抽搐A

B

C

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E

23.巴比妥类药物具有下列哪些作用?______A.镇静催眠B.中枢性肌肉松弛C.抗惊厥D.抗抑郁E.抗癫痫A

B

C

D

E

24.丝虫病时，产生水肿的主要因素是______A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.钠与水的潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻25.眼用制剂最主要的吸收途径是______。A.角膜渗透B.结膜渗透C.虹膜渗透D.巩膜渗透E.脉络膜渗透26.胆脂瘤的CT表现?27.尿崩症患者最常见的是(

)A.尿量少，比密升高B.尿量少，比密低C.尿量多，比密升高D.尿量多，比密低28.关于骨髓造血叙述正确的是(

)A.胚胎形成6周即可开始B.5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓C.18岁以后长骨远端骨髓为黄骨髓D.扁骨的骨髓为红骨髓A

B

C

D

29.下列选项中，哪一项是MR造影剂的增强机理

。A.改变局部组织的磁环境直接成像B.改变局部组织的磁环境间接成像C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重30.下列氨基酸中无L型或D型之分的是

A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.赖氨酸E.组氨酸31.经氯化消毒的饮水，其原有的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.能与氯形成氯化副产物的有机物C.能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物D.含氯、磷的化合物32.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，其幅度因传导距离增加而减少。33.有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是______。A.抗炎、抗休克作用B.免疫增强作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使中性白细胞增多34.正常情况下尿素的肾清除率为______。A.10ml/minB.30ml/minC.70ml/minD.90ml/min35.毛泽东思想产生的社会历史条件有______。A.近代世界和中国社会与革命运动发展B.当时新的社会生产力的增长和工人运动的发展C.新文化运动的兴起与马克思主义的传入与传播D.中国共产党领导的人民革命A

B

C

D

36.新生儿生理性黄疸的特点不包括______。A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早产儿血清胆红素不超过255μmol/L(15mg/dl)37.电脑以其卓越的性能，可以代替人们完成某些复杂而繁重的工作。如两名美国科学家用电脑做完了200亿个逻辑判断，终于证明了“四色定理”。这一事实说明______A.电脑能模拟人脑的思维B.电脑的思维将指挥人脑的思维C.电脑的思维将超越人脑的思维D.电脑的思维能完全代替人脑的思维38.患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40℃，白细胞总数13.2×109/L，中性粒细胞90%。该患者最有可能的诊断为______。A.右颌下腺化脓性炎症B.右颌下间隙感染C.右颌下淋巴结化脓性炎症D.右颌下腺囊肿继发感染E.右颌下腺肿瘤继发感染39.胃大部切除术后应采取平卧位。40.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎A

B

C

D

41.细菌学形态学检查中最常用染色方法是______。A.革兰染色法B.抗酸性染色法C.暗视野墨汁染色法D.美兰单染色法42.男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白(2.5g/d)，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，血肌酐740μmol/L，B超双肾大，最可能的诊断是______。A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急性过敏性间质肾炎D.急进性肾小球肾炎E.紫癜肾43.诱发甲状腺危象的因素主要为______A.甲状腺功能亢进症治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

B

C

D

44.窦性心动过速的频率范围多为______A.100～150次/分B.120～160次/分C.100～180次/分D.130～170次/分E.100～170次/分45.患者，男，44岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞，局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断为______。A.纤维血管瘤B.神经血管瘤C.腺样体增生D.鼻咽癌E.结核46.下列哪项不是钙拮抗剂的适应证______A.高血压B.心绞痛C.快速型心律失常D.高脂血症47.白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查?______A.头体部B.体尾交界处C.体部D.尾部48.固定义齿是由固位体、______和连接体三个部分所组成。49.肾病综合征主要的临床表现不包括血尿。50.有关一过性LES松弛，不正确的是______。A.持续时间长于吞咽时的LES松弛B.吞咽时，LES松弛，食物得以进入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.仅见于胃食管反流病患者E.是非吞咽情况下LES自发性松弛51.在八脉交会穴中，通冲脉的是______。A.列缺B.公孙C.内关D.商丘52.下列不会影响麻醉蒸发器输出的浓度的是______。A.压力B.温度C.麻醉药量D.相对湿度53.男，20岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体：体温39.3℃，心率100次/分，呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L，N95%。该患者最可能的诊断是______A.干酪性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎54.《素问·五脏生成》认为，人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺55.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是______。A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂入右心室56.新生儿硬肿症，又称寒冷损伤综合征，其治疗的首要措施是______。A.供氧B.喂食C.复温D.纠正酸中毒57.二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。58.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低59.传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞60.标准误随n的增大而______。61.四德教育中的“四德”指的是社会公德、职业道德、个人品德和传统美德。62.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

63.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。64.单颌全口义齿的修复原则不包括______。

A．改善对牙的曲线

B．优先考虑固定和稳固

C．减小力

D．缩小基托面积

E．人工牙减数减径65.下列关于人际传播的描述不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显；有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口；患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者，病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜，进入相邻组织或间隙。2.参考答案：B[解析]女性无避孕性生活至少12个月而未受孕，称为不孕症。3.参考答案：B[解析]厥证的临床表现一是突然昏倒，不省人事；二是四肢逆冷。4.参考答案：B[解析]身目俱黄，黄色晦暗，符合黄疸诊断；神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏，苔白腻，脉沉迟是寒湿阻遏证的表现。5.参考答案：C[解析]支气管扩张患者的体征取决于病变范嗣及扩张程度，轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿啰音，其特点是持久存在。此外，可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。慢性病程的支气管扩张患者，可见杵状指(趾)及全身营养较差的情况。6.参考答案：D[解析]左侧颌下腺稍低密度占位，增强扫描未见明显强化，以混合瘤多见。7.参考答案：脾肺气虚证是指脾肺两脏气虚，以咳嗽、气喘、咳痰、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。又名脾肺两虚证。8.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第二条规定，国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。9.参考答案：A[解析]牙髓自身特点：①被无让性牙本质包围；②基质富含纤维且具有粘性；③无有效的侧支血液循环。10.参考答案：D[解析]从题干分析，老年男性病人为原发性支气管肺癌，应该采取手术治疗。11.参考答案：C[解析]鼻肿瘤是鼻腔和鼻窦的肿瘤，恶性较良性多见。良性肿瘤中以乳头状瘤、血管瘤为多，恶性肿瘤中则多数是癌。鳞状细胞癌是鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤，其他有腺样囊性癌和黏液上皮样癌等。12.参考答案：B[解析]“稻花香里说丰年，听取蛙声一片”出自南宋词人辛弃疾的《西江月·夜行黄沙道中》。故本题判断错误。13.参考答案：BE[解析]预防性的给予皮质激素不能减轻反流误吸的危害。按压胃部加重病人反流误吸的几率。其余均是有益处的。14.参考答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径有母婴传播、血液传播，性接触传播和生活密切接触传播。15.参考答案：E16.参考答案：E[解析]糖尿病人血糖浓度增高，在体内不能被充分利用，经肾小球滤出后不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。17.参考答案：B[解析]骨盆骨折极易引起广泛软组织损伤及器官损伤导致失血性休克。18.参考答案：ABCD[解析]一次完成、水雾冷却、短时切割和轻压磨切均有利于减少对牙髓的损害，分次操作可能会引起牙髓炎的发生。19.参考答案：B[解析]2001年《中华人民共和国药品管理法》修订时提出要对中药饮片和部分中药材分步实施批准文号管理，拟修订后的《中华人民共和国药品管理法》明确拟实施批准文号管理的中药材、中药饮片品种目录由国务院药品监督管理部门会同国务院中医药管理部门制定。20.参考答案：D[解析]对于肥厚型梗阻性心肌病，超声心动图是临床上主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁厚度之比≥1.3，室间隔运动低下。21.参考答案：D[解析]氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色时，急性单核细胞白血病细胞呈强阳性反应，但单核细胞中的酶活性可被氟化钠(NaF)抑制，故在进行染色时，常同时做氟化钠抑制试验。急性粒细胞白血病时，呈阴性反应或弱阳性反应，但阳性反应不被氟化钠抑制。因此，本染色法主要用于急性单核细胞白血病与急性粒细胞白血病的鉴别。22.参考答案：BCD[解析]急性肾小球肾炎典型的临床表现如下。①尿异常：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%呈肉眼血尿，常为首发症状和患者就诊的原因。②水肿：常为起病的初发症状，典型表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿，少数严重者可出现全身性水肿、胸腔积液和腹腔积液。③高血压：约80%患者可出现一过性的轻、中度高血压．严重高血压较少见。④肾功能异常。⑤并发症：心力衰竭、高血压脑病、急性肾损伤等。23.参考答案：ACE[解析]巴比妥类药物具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉的作用。24.参考答案：E[解析]产生水肿的主要因素：①钠与水的潴留：如继发性醛固酮增多症等；②毛细血管滤过压升高：如右心衰竭等；③毛细血管通透性增高：如急性肾炎等；④血浆胶体渗透压降低：通常继发于血清蛋白减少，如慢性肾炎、肾病综合征等；⑤淋巴液或静脉回流受阻：如丝虫病或血栓性静脉炎等。25.参考答案：A[解析]药物溶液滴入眼部主要经过角膜和结膜两条途径，角膜吸收是起局部作用，结膜吸收起全身作用。眼用制剂一般发挥局部作用，所以最主要的是角膜渗透。26.参考答案：CT示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏，乳突窦入口、鼓室腔扩大，边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强，其周围炎性肉芽组织有强化环。其它征象有听骨链破坏，鼓室盾板破坏，严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、半规管及面神经管等结构。27.参考答案：D尿崩症患者是因下丘脑分泌的抗利尿激素减少，使肾小管对水钠回吸收减少而引起尿量多、比密低。28.参考答案：BCD胚胎第3个月长骨骨髓开始造血。5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓，5～7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，以后红骨髓开始由远心端向近心端脂肪化，18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端，长骨远端为黄骨髓。29.参考答案：B[解析]MR造影剂通过改变局部组织的磁环境间接成像，以增强正常组织和病变组织的对比。30.参考答案：B所有α-氨基酸，除了甘氨酸外，其余氨基酸的a碳原子是一个不对称碳原子，具有旋光异构现象，有D型和L型两种构型。组成天然蛋白质的20种蛋白质多为L型。31.参考答案：B[解析]有机前体物通常指水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物。32.参考答案：[解析]动作电位有“全或无”现象，即为若刺激未达到一定强度，动作电位就不会产生；但当刺激达到一定强度时，所产生的动作电位的幅度便达到最大值，不会因为刺激强度的继续增加而增大。33.参考答案：B[解析]糖皮质激素具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。对免疫的抑制作用，主要抑制细胞免疫，大剂量也抑制体液免疫。34.参考答案：C[解析]肾每分钟能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个能完全清除某种物质的血浆毫升数，就称为该物质的肾清除率。正常情况下，尿素的肾清除率为70ml/min。35.参考答案：ABCD[解析]毛泽东思想诞生于二十世纪二三十年代，是历史的产物，是应时代的呼唤并在当时的社会历史条件下产生的：①20世纪前中期世界和中国政局的变动，是毛泽东思想产生和形成的时代背景；②毛泽东思想的产生和形成，是近代中国社会和革命运动发展的客观需要扣产物；③新的社会生产力的增长和工人运动的发展，为毛泽东思想的产生和形成提供了物质基础和阶级基础；④新文化运动的兴起和马克思列宁主义的传入与传播，为毛泽东思想的产生和形成准备了思想理论条件；⑤中国共产党领导的人民革命，是毛泽东思想产生和形成的实践基础。本题选ABCD。36.参考答案：C[解析]新生儿生理性黄疸出生后2～5天出现。37.参考答案：A[解析]B、C、D本身的表述是不正确的。电脑只能模拟人脑，而不能超越、替代、指挥人脑的思维。38.参考答案：A[解析]根据患者临床表现：发热全身不适，血白细胞计数增多；颌下区肿胀疼痛；颌下腺肿大，压痛；颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛等表现，可以推测该患儿应是右颌下腺化脓性炎症。39.参考答案：B[解析]胃大部切除术后应采取低半卧位。40.参考答案：ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病，如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有：①黏膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处，肉眼观呈白色斑块，如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌；②慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系，长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。41.参考答案：A[解析]细菌学形态学检查中最常用染色方法是革兰氏染色法。42.参考答案：C[解析]最可能的诊断是急性过敏性间质性肾炎，因有用药史、过敏表现、尿检异常及急性肾衰。是由于广泛应用抗生素、利尿药等引起的肾脏急性小管间质性损害。临床主要表现为发热、皮疹和血尿。血常规嗜酸细胞增多，双侧肾脏弥漫性病变。43.参考答案：ABCD[解析]所列四项均可诱发甲状腺危象。44.参考答案：A[解析]窦性心动过速，正常成人的频率为100～150次/分，很少超过150次/分。45.参考答案：D46.参考答案：D[解析]钙拮抗剂有扩张血管、降低血压、抑制心脏、降低心肌耗氧量等作用，可用于高血压、心绞痛、快速型心律失常等疾病的治疗，但无降血脂作用。故答案为D。47.参考答案：B[解析]白细胞分类计数时，应在油镜下选择体尾交界处有秩序检查。48.参考答案：桥体49.参考答案：A[解析]肾病综合征(NS)可由多种病因引起，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床症候群。50.参考答案：D[解析]一过性LES松弛即一过性食管下括约肌松弛，是指非吞咽情况下LES自发松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。一过性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。故本题选D。51.参考答案：B[解析]冲脉为五脏六腑，十二经脉之海，其经脉起于关元，通过足太阴脾经入腹会关元而相互交通。孙通冲脉，故公孙既能治足太阴脾经足太阴脾经的病，又能治冲脉的病。52.参考答案：D[解析]相对湿度不会影响麻醉蒸发器输出的浓度。53.参考答案：B[解析]肺炎链球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起，突然起病，寒战、高热，伴咳