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文档简介
2023年中国人民解放军白求恩国际和平医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.简述胰岛素耐药性的产生机制。2.染苔3.环境问题的实质是发展问题。
4.下列脏腑中,主血脉、藏神的是______。A.肝B.脾C.肺D.心5.窒息性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用,可引起机体急性炎症性肺水肿的一类有害气体。6.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹,提示______。A.同侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤A
B
C
D
E
7.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高A
B
C
D
8.五更泄泻,下利清谷,属饮食积滞。9.属于成瘾性镇痛药的是______。A.阿司匹林B.布洛芬C.杜冷丁D.芬太尼E.吗啡A
B
C
D
E
10.淋证分为______、______、______、______、______、______六种。11.病室湿度过低可导致患者______。A.呼吸道黏膜干燥,咽喉痛B.闷热、难受C.头痛、头晕D.食欲不振12.在甲型肝炎病程中,传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期13.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药,关于其作用的描述正确的是______。A.有镇静作用和镇痛作用B.有镇静作用,无镇痛作用C.无镇静作用,有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用14.我国的《高技术研究发展计划纲要》又称______A.“火炬”计划B.“星火”计划C.“863”计划D.“信息”计划15.异位妊娠最常发生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宫颈妊娠C.输卵管壶腹部D.卵巢妊娠16.下列氨基酸中,属于酸性氨基酸的是______。A.丙氨酸B.赖氨酸C.丝氨酸D.谷氨酸E.色氨酸17.血液凝固过程中,内源性凝血途径起始于______因子,外源性的凝血途径起始于______因子。18.缺氧时细胞最先出现的变化是______。A.细胞形态B.细胞代谢C.细胞功能D.细胞器形态19.关于盆腔炎的病原菌及传染途径,以下哪项正确?______A.盆腔炎与性生活没关系B.盆腔感染的主要病原菌是厌氧菌C.主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D.病原菌以血循环传播为主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主20.新生儿娩出后1分钟内的情况是心率92次/分,无呼吸,四肢稍屈,有喉反射,但无咳嗽,四肢紫,按新生儿Apgar评分为______。A.10分B.8分C.6分D.4分21.我国政府认为,对于发展中国家,最基本最重要的人权是______。A.教育权和就业权B.生存权和发展权C.自由权和选择权D.劳动权和财产权22.普鲁卡因能抑制磺胺类药物的抗菌作用,故不宜用其对使用磺胺类制剂的患者进行局麻。
23.下列灭菌方法中属于物理灭菌的是______。A.干热灭菌法B.湿热灭菌法C.射线灭菌法D.气体灭菌法A
B
C
D
24.下列关于通气/血流比值的叙述,正确的是
A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时,平均比值等于0.64C.人体直立时,肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小,都不利于肺换气25.与手太阴肺经相联系的脏腑是______。A.大肠B.小肠C.胃D.三焦E.膀胱A
B
C
D
E
26.“事先决定做什么,如何做,在哪做,什么时候做和由谁做”,所体现的是管理的哪个基本职能?______A.计划B.组织C.领导D.控制27.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前区C.咽、下颌部D.剑突下E.背部28.宋词分豪放派和婉约派。下列词句的作者同属豪放派的______。A.想当年,金戈铁马,气吞万里如虎B.江山如画,一时多少豪杰C.衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴D.三十功名尘与土,八千里路云和月A
B
C
D
29.中医理论体系的初步形成是《黄帝内经》的问世。30.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。31.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是不正确的
A.4分以下缺氧严重,应紧急抢救B.7分以上只需进行一般处理C.满分为10分,属正常新生儿D.应于出生5分钟时再次评分E.评分根据有无惊厥及皮肤颜色32.下列心脏超声检查的切面,哪一项适用于观察肺动脉及其瓣膜
。A.胸骨左缘左室长轴切面B.二尖瓣水平短轴切面图C.心底短轴切面图D.心尖四腔心切面图E.心尖五腔心切面图33.外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁包括______A.禁食B.禁止活动C.禁服泻药D.禁用吗啡类镇痛药E.禁止灌肠A
B
C
D
E
34.对肠易激综合征患者,下列有关腹痛的描述,错误的是______。A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征35.按病变深度可将龋损分为______。A.浅龋B.中龋C.深龋D.干性龋E.湿性龋A
B
C
D
E
36.区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是______。A.胞体直径大小B.胞核的凹陷程度C.胞浆中颗粒的多少D.染色质粗细情况37.患者20岁,闭经4个月,以往月经正常,末次月经期因生气从此不来月经。盆腔检查正常,阴道涂片4次,每周1次,为中高影响,黄体酮试验(+)。应诊断哪种闭经______A.卵巢性B.丘脑下部C.子宫性D.垂体肿瘤E.其他内分泌性闭经38.治疗足少阳经型坐骨神经痛的穴位处方是环跳、风市、膝阳关、阳陵泉、阳辅、悬钟、足临泣。39.藿香正气散是临床常用方剂,最适合应用本方的病证是______。A.感冒外有风寒湿邪,内有寒湿困脾证B.湿阻之湿困脾胃证C.痢疾之寒湿痢D.泄泻之寒湿泄泻A
B
C
D
40.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A
B
C
D
41.吸入麻药的MAC小表明______。A.催眠作用强B.镇痛作用强C.肌松作用强D.催眠作用弱42.下列瘿病各证型中,患者症见颈前肿块,按之较硬有结节,可能的诊断是
A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是43.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是______。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心,局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主,全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿,可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A
B
C
D
E
44.机体抵御微生物感染的基本因素不包括______A.完整的皮肤B.黏膜C.肝肠循环D.血脑屏障45.下列哪些是恶性骨肿瘤的X线征象
A.生长迅速B.骨膜反应C.软组织肿块D.骨皮质断裂E.膨胀性骨质破坏A
B
C
D
E
46.急性心肌梗死与心绞痛的主要区别是
A.疼痛的性质B.疼痛的部位C.是否伴随心律失常D.是否伴随休克E.疼痛的时间长短47.职业是人类社会发展到一定阶段出现了社会分工后的产物。48.2017年中央一号文件指出,全面推行河长制,确保2018年年底前全面建立______河长体系。A.市县乡三级B.省市县三级C.省市县乡四级D.省市县乡村五级49.新时期爱国主义的主题是建设有中国特色的社会主义。50.强直性脊柱炎患者出现“驼背”,采用适当的矫形手术治疗,防止畸形加重,该手术属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗51.某省人民政府向下级市人民政府正式发文时可采用的一组文种是______。A.议案、意见B.通知、批复C.报告、批复D.清示、决定52.依那普利的药理活性为______。A.降血脂B.降血糖C.降血压D.HMC-CoA还原酶抑制药53.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是
A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢,潮气量不影响C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止E.苏醒期可出现遗忘呼吸54.女,35岁,甲状腺大部切除术后10/小时,病人突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是______A.建立静脉通道,推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线,清除血肿E.松解切口敷料,吸氧观察55.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高,心率增快D.唾液分泌增加E.复视或暂时失明56.下列哪种患者需要护士同时分别测量心率和脉率______。A.心动过速患者B.心动过缓患者C.窦性心律不齐患者D.心房纤颤患者57.降结肠癌最早常见的临床表现是______。A.贫血,黏液血便B.恶心、呕吐C.大量频繁腹泻D.排便习惯改变E.左腹部触及肿块58.维持子宫正常位置的主要结构
A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带A
B
C
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59.“靶征”多见于______。A.肝转移瘤B.肝脓肿C.肝癌D.肝细胞腺瘤E.肝局灶结节增生60.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是______。A.过敏反应B.听力减退C.二重感染D.肝肾损害61.有关肾区疼痛,下列叙述哪项不正确?______A.间质性肾炎有肾区压痛B.IgA肾病有肾区压痛C.肾盂积液有肾区叩痛D.肾盂肾炎有肾区叩痛E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛62.2017年5月,来自“一带一路”沿线的20国青年评选出了中国的“新四大发明”,主要指______。A.高铁B.支付宝C.共享单车D.地铁E.网购A
B
C
D
E
63.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?______A.急性肌张力障碍B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.帕金森综合征A
B
C
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64.制备鸠尾的目的是______。A.获得良好的固位形B.获得良好的抗力形C.为了便于完全去除龋坏的牙体组织D.为了使洞形变得美观E.为了便于充填65.高血压心脏的主要改变是______。A.心肌间质有肉芽肿形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大,心室壁增厚E.以上都不是第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:胰岛素耐药性的产生机制:①受体前异常:主要因胰岛素抗体与胰岛素结合后妨碍胰岛素向靶部位转运所致;②受体水平变化:胰岛素受体数量下调和(或)受体与胰岛素的亲和力下降,两者都可导致胰岛素作用减弱;③受体后失常,靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常,或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。2.参考答案:若因某些食物或药物致使舌苔上染上颜色者,称染苔。染苔与疾病无关。3.参考答案:A4.参考答案:D[解析]心主血脉,心气推动和调控血液在脉管中运行;藏神,统帅全身生理活动,主司精神意识思维活动。5.参考答案:B[解析]刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用,易引起机体急性炎症性肺水肿的一类有害气体。6.参考答案:AE[解析]自发性蛛网膜下腔出血出现一侧动眼神经麻痹,提示存在同侧的颈内动脉-后交通动脉瘤、基底动脉顶端瘤或大脑后动脉瘤。7.参考答案:ABCD[解析]甲亢危象多见于感染、应激等.临床表现一般为高热、心率快,常有房颤或房扑,焦虑、烦躁不安、大汗、呕吐、脱水,甚至休克等,外周血白细胞和中性粒细胞一般升高。8.参考答案:B[解析]此为脾肾阳虚。9.参考答案:CDE[解析]吗啡、杜冷丁、芬太尼都属于阿片受体激动剂,长期应用引起成瘾性,阿司匹林和布洛芬属于非甾体抗炎药,不具有成瘾性。10.参考答案:热淋
血淋
石淋
气淋
劳淋
膏淋11.参考答案:A[解析]湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等,对呼吸道疾患或气管切开者尤为不利。12.参考答案:B[解析]甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是黄疸前期。13.参考答案:D[解析]肌肉松弛药能松弛骨骼肌,但无镇静、麻醉和镇痛作用。14.参考答案:C[解析]中共中央、国务院组织200多位专家,研究部署高技术发展的战略,经过三轮极为严格的科学和技术论证后,中共中央、国务院批准了《高技术研究发展计划纲要》,简称“863计划”。故选C。15.参考答案:C[解析]输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%,依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。16.参考答案:D[解析]体内20种氨基酸根据其侧链的结构和理化性质分为5类:①非极性脂肪族氨基酸;②极性中性氨基酸;③芳香族氨基酸;④酸性氨基酸:有天冬氨酸、谷氨酸;⑤碱性氨基酸。17.参考答案:Ⅻ,Ⅲ[解析]内源性凝血途径起始于Ⅻ因子,参与因子数多,速度慢,效果强。外源性的凝血途径起始于Ⅲ因子,参与因子数少,速度快,效果弱。通常两系统同时存在,相互补充。18.参考答案:A[解析]在急性感染、缺氧、毒素等有害因素的作用下,细胞膜及细胞内线粒体等结构受损,ATP生成减少,能量不足。造成细胞膜的钠泵功能障碍,导致Na+和水在细胞内潴留,形成细胞水肿。因此,缺氧时细胞最先出现的变化是细胞形态的改变。19.参考答案:C[解析]盆腔炎受STD的影响很大,与性生活紊乱、性生活开始过早有关;盆腔炎主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染,病原菌以经淋巴系统蔓延为主。20.参考答案:D[解析]评分具体标准是:①皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。该患儿四肢紫,为1分。②心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分为2分,心搏微弱小于100次/分为1分,听不到心音为0分。该患儿心率92次/分,为1分。③呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。该患儿无呼吸,0分。④肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。该患儿四肢稍屈,为1分。⑤反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。该患儿有喉反射,但无咳嗽,为1分。共4分。21.参考答案:B[解析]生存权是最基本的权利,没有生存权和发展权就没有其他的任何权利。22.参考答案:A[解析]普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解,转变为对氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用,故普鲁卡因应避免与磺胺类药物同时应用。23.参考答案:ABC[解析]物理灭菌法有干热灭菌、湿热灭菌、射线灭菌、滤过除菌等。气体灭菌属于化学灭菌法。故本题选ABC。24.参考答案:E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值;比值增大意味着肺泡无效腔气体增加;正常成人安静状态为0.84;无论比值增大还是减小,都妨碍了有效的气体交换。25.参考答案:ACD[解析]手太阴肺经起始于中焦,向下联络大肠,回过来沿着胃上口穿过膈肌,入属肺脏。从肺系(气管、喉咙)横行出胸壁外上方,走向腋下,沿上臂前外侧,至肘中后再沿前臂桡侧下行至寸口(桡动脉搏动处),又沿手掌大鱼际外缘出拇指桡侧端。其支脉从腕后桡骨茎突上方分出,经手背虎口部至食指桡侧端。26.参考答案:A[解析]计划是对组织未来一段时间内的目标和实现目标途径的策划与安排。计划包括定义组织的目标,制定全局战略以实现这些目标,开发一个全面的计划体系来综合和协调各种活动,即做什么,为什么做,谁去做,何时做,何地做,怎样做。故本题答案选A。27.参考答案:B[解析]典型症状为发作性胸痛和胸部不适,多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩,沿左臂内侧至环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感,偶伴濒死、恐惧感。一般持续1~5min,一般不超过15min。28.参考答案:ABD[解析]“想当年,金戈铁马,气吞万里如虎”出自南宋词人辛弃疾的《永遇乐·京口北固亭怀古》,为豪放派词作;“江山如画,一时多少豪杰”出自《念奴娇·赤壁怀古》,是宋代文学家苏轼的词作,是豪放派代表作之一;“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”出自宋代词人柳永所作的《蝶恋花》,这首词借景抒情,表达了作者对恋情的执着,为婉约派词作;“三十功名尘与土,八千里路云和月”出自岳飞的《满江红》,为豪放派词作。故本题答案选ABD。29.参考答案:A[解析]中医学理论体系形成的标志是《黄帝内经》一书的问世。原因在于《黄帝内经》吸收了秦汉以前的天文、历法、气象、数学、生物、地理等多种学科的重要成果,在气一元论、阴阳、五行学说指导下,总结了春秋战国以前的医疗成就和治疗经验,确定了中医学的理论原则,系统地阐述了生理、病理、经络、解剖、诊断、治疗、预防等问题,建立了独特的理论体系,成为中医学发展的基础和理论源泉。30.参考答案:A31.参考答案:E[解析]新生儿Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等五项。惊厥不作为评分标准,满分为10分,0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟以后评分有助于预后判断。32.参考答案:C[解析]心底短轴切面探头置于胸骨左缘第二、三肋间心底大血管的正前方,可显示主动脉根部及其瓣膜、左房、右房、三尖瓣、右室流出道肺动脉近端及其瓣膜、左冠状动脉主干。33.参考答案:ACDE[解析]外科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。34.参考答案:B[解析]几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多见。35.参考答案:ABC36.参考答案:B[解析]中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷,但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平,占细胞2/3~1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半,核径最窄处大于最宽处1/3以上。37.参考答案:B[解析]正常行经后月经停止3个周期以上者,为继发性闭经。该患者为继发性闭经,阴道涂片检查证明卵巢功能正常,黄体酮试验(+)证明子宫正常。此病例诱因为精神因素,所以考虑为下丘脑性闭经。38.参考答案:B[解析]治疗足少阳经型坐骨神经痛的穴位处方是环跳、腰夹脊、阳陵泉、悬钟、丘墟、阿是穴。39.参考答案:AB[解析]藿香正气散可解表化湿、理气和中,主治外感风寒、内伤湿滞证,以及湿浊中阻、困遏脾胃证。40.参考答案:ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多,如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等,但不会出现大量凋亡蛋白,这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。41.参考答案:B[解析]最低肺泡内有效浓度(MAC)相当于吸入麻醉药的半数有效量,为效价强度。MAC越小,药物的麻醉作用越强。42.参考答案:B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块,按之较硬或有结节。治法应理气活血,化痰消瘿;方用海藻玉壶汤。43.参考答案:ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为:肿胀以耳垂为中心,局部皮肤红热现象显著,呈硬性浸润,触痛明显;有轻度开口困难,腮腺导管口红肿,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出,有时甚至可见脓栓堵塞于导管口;患者全身中毒症状明显,有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移,并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者,病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜,进入相邻组织或间隙。44.参考答案:C[解析]非特异性免疫是人类在长期种系发育和进化过程中,逐渐建立起来的一系列天然防御功能。包括组织屏障、免疫细胞和免疫分子,其中屏障结构主要包括皮肤与黏膜、血脑屏障、胎盘屏障。45.参考答案:ABCD[解析]恶性骨肿瘤X线征象:软组织肿块影,生长快,侵犯靠近组织,软组织肿胀;有骨膜反应,肿瘤与正常组织无明显界限,侵入软组织使肿胀边缘不清;骨皮质或髓腔内破坏缺损,少出现膨胀扩张。骨皮质保持完整或膨胀性改变是良性骨肿瘤的X线征象。46.参考答案:E47.参考答案:A48.参考答案:C[解析]2017年中央一号文件指出,全面推行河长制,确保2018年年底前全面建立省市县乡四级河长体系。故本题答案选C。49.参考答案:A[解析]新时期,爱国主义的主题是建设有中国特色的社会主义。50.参考答案:C[解析]第一级预防亦称为病因预防;第二级预防亦称“三早”预防;第三级预防亦称康复治疗,是对疾病进入后期阶段的预防措施。51.参考答案:B[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第八条规定,议案适用于各级人民政府按照法律程序向同级人民代表大会或者人民代表大会常务委员会提请审议事项,排除A。报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况,回复上级机关的询问。请示适用于向上级机关清求指示、批准。某省人民政府向下级市人民政府正式发文属于下行文,请示和报告是上行文,排除C、D。故本题答案选B。52.参考答案:C[解析]依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂,能抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ的含量,造成全身血管舒张,引起降压,适用于原发性高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。53.参考答案:B[解析]芬太尼诱导可致呼吸减慢,潮气量变小。54.参考答案:D[解析]从症状上看,本题患者发生了术后呼吸困难。因其切口敷料可见血液渗出,可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难,多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起,如病人呼吸困难严重,已不允许搬动,则应在床边拆开切口缝线,清除血肿,严密止血。55.参考答案:A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。56.参考答案:D[解析]心房
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