2023年北京466医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京466医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不是右心衰竭的临床表现______。A.肺部啰音B.下肢水肿C.恶心厌食D.颈静脉充盈E.肝脏肿大2.______是动脉粥样硬化最具特征的病变，可突入动脉腔内引起管腔狭窄。A.脂质点B.脂质条纹C.粥样斑块D.纤维粥样斑块3.甲因害怕家长催婚，欲租个女友回家过年。甲与乙签订合同约定：甲租乙回家过年，时间7天，每天甲支付乙1000元，甲的父母及亲友给乙的礼金等，乙须如数还给甲。甲先付给乙3000元定金。回家过年出行前，甲反悔。下列说法正确的是______。A.甲乙签订的是租赁合同B.甲乙签订的合同有效C.甲有权要求乙退还3000元D.乙有权要求甲承担违约责任4.妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位是______A.右下腹B.左上腹C.脐下正中线处D.右上腹E.左下腹5.批复和请示是正式党政公文中唯一具有相关联性的一种文种。6.良性前列腺增生的护理问题有______A.有感染的危险B.体液不足C.焦虑D.排尿异常E.疼痛A

B

C

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7.关于尿失禁患者的护理，下列描述错误的是______。A.注意保持皮肤清清干燥B.长期尿失禁患者宜用外接尿装置引流尿液C.必要时可行留置导尿术D.白天应限制液体摄入8.下列属于危候的是______。A.戴阳B.除中C.戴眼反折D.四肢不用A

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9.下列痉证各证型，适用于羌活胜湿汤的是______。A.邪壅经络B.肝经热盛C.阳明热盛D.心营热盛10.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是

A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果11.脊麻后头痛最常见于脊麻后36～60小时内发生。

12.为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。13.血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的______。A.保持局部伤口无菌B.造瘘肢体不能过度弯曲C.可测量血压，但严禁在造瘘侧肢体抽血、输液D.造瘘肢体不能受压E.避免包扎过紧14.管理层次多的结构称为高耸结构。关于高耸结构，下列说法错误的是______。A.每个层次的单位管理范围较小B.管理成本较大C.信息沟通不易D.有利于发挥下层管理者和作业人员的积极性15.电视剧里出现的一些古代场景，常有令人啼笑皆非的文史错误。下列电视剧中的场景没有违背史实的是______。A.秦始皇在宴会上招待群臣吃石榴B.汉将军李广和部下约定以烟火爆炸为进攻号令C.三国曹植痛饮葡萄酒一醉方休D.唐太宗李世民背诵三字经教导百姓16.母乳喂养的优点有______A.营养丰富B.增加免疫力C.增加母子感情D.温度适宜E.经济方便A

B

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17.如果患者说明仅在吃饭时义齿易掉，应该重点检查______。A.义齿的平衡(牙合)B.基托的边缘伸展C.人工牙的排列D.后堤区怎样18.男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断?______A.吸气时收缩压较呼气时降低10mmHgB.心电图示肢导联低电压C.心音弱D.心界向两侧扩大E.颈静脉怒张19.介入放射学是以______。A.临床医学诊断技术为基础B.医学影像诊断技术为基础C.放射学检查技术为基础D.导管操作技术为基础E.心电生理检查为基础20.利多卡因、地布卡因可用于表面麻醉。21.林可霉素类药物用于

。A.肺炎链球菌引起的呼吸道感染B.金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎及关节感染C.G+菌感染D.G菌感染E.厌氧菌感染A

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22.下列有关二尖瓣狭窄病人的麻醉处理措施，不正确的是______。A.注意控制心率B.尽力避免低氧血症C.避免酸中毒D.避免应用氧化亚氮E.术中可用头低足高位23.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误?______A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素24.降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症25.引起Graves病基本的原因是______A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常26.党的十八大报告指出要加强和改进网络内容建设、唱响网上主旋律，这是丰富人民精神生活的首要措施。27.有关一过性LES松弛，不正确的是______。A.持续时间长于吞咽时的LES松弛B.吞咽时，LES松弛，食物得以进入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.仅见于胃食管反流病患者E.是非吞咽情况下LES自发性松弛28.胃大部切除术后1周的某病人，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是______A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征29.酶能加速化学反应的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反应活化能D.降低底物的能量E.提高产物的能量30.哲学是科学的世界观和方法论。31.胰位于胃的后方，横卧于腹后壁，可分为头、体、尾三部分。32.腰椎斜位标准片所见，正确的是______A.1-5腰椎及腰骶关节呈斜立，于照片正中显示B.各椎弓根投影于椎体正中或戌前1/3处C.各椎弓根投影于椎体后1/3处D.椎间隙显示良好，第3腰椎上、下面的两侧缘应重合E.与椎体相重叠的椎弓部结构，应显示清晰A

B

C

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33.动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A34.急性肾损伤可能出现的代谢改变有______。A.血肌酐升高B.高血钾C.代谢性酸中毒D.无尿E.氮质血症A

B

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D

E

35.PYLL是伤害流行病学中常用的指标，指死亡所造成的寿命损失。36.直接损伤冲任，导致妇科疾病的是

A.气血失调，脏腑功能失常B.情志不畅，肝气郁结C.思虑过度，劳伤心脾D.阴虚肺燥，虚火内生E.经期产时，感染邪毒37.在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的黏附分子包括______。A.MHCⅡ类分子/CD4B.MHCⅠ类分子/CD8C.CD80(或CD86)/CD28D.ICAM-1/LFA-1A

B

C

D

38.三叉神经痛的疼痛性质不包括______。A.持续性钝痛B.针刺样疼痛C.刀割样疼痛D.电击样疼痛E.激发痛39.我国慢性肝硬化的常见原因是______。A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒40.正常胎动为每小时3～5次。41.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?______A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期A

B

C

D

E

42.科学发展观的核心是______，基本要求是______。______A.以人为本

全面协调可持续B.发展

全面协调可持续C.以人为本

统筹兼顾D.发展

统筹兼顾43.动物性食物铁吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.维生素C含量高D.主要以血红素铁的形式存在44.牙齿邻间隙下一般充满

。A.牙槽骨B.牙石C.牙龈乳头D.食物残渣E.以上都不对45.下列描述中，哪些是相邻照射野衔接应遵循的原则

。A.如果可能，照射野相接部位要避开肿瘤或重要敏感器官B.当位于表浅的肿瘤需用相邻野照射时，要将相邻野的边缘相交在深部组织处，但应避免脊髓等重要敏感组织受量过高C.对于深部肿瘤，在体表两照射野之间可能需要有间隔，此时射线在深部可能相交在中间平面，但必须避开邻近的重要敏感器官D.注意剂量分布的均匀性E.利用增大源皮距扩大照射野的方法也能避免照射野的接野A

B

C

D

E

46.患儿，女性，10岁。发热2天，咳嗽、全腹不适。查体：右下肺部湿啰音，全腹轻度腹肌紧张，压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。该患者首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂47.口腔中耐酸性最强的细菌是______。A.韦荣菌B.乳杆菌C.链球菌D.放线菌48.细支气管肺泡细胞癌的特点______。A.多属于弥漫型肺癌B.来源于Kultschizky细胞C.肺泡异常扩张，内壁衬多层癌细胞D.肺泡间隔保存完整E.镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁扩散A

B

C

D

E

49.单个细胞或小团细胞死亡称为______A.坏B.死亡C.凋亡D.液化E.化生50.诊断早期妊娠的指标是______。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇51.患儿，男，3岁。突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块，下述疾病哪一种可能性大?______A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾52.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静53.布加综合征的病变部位在______。A.颈内静脉+上腔静脉B.肝静脉+下腔静脉C.肘静脉+锁骨下静脉D.下肢静脉+髂静脉E.门静脉+肠系膜上静脉54.______是新形势下加强社会主义思想道德建设的重要指导方针。A.社会主义荣辱观B.儒家思想C.精神文明建设D.马克思主义哲学理念55.微小胃癌是指

A.癌灶的直径＜2cmB.癌灶的直径＜1.5cmC.癌灶的直径＜1cmD.癌灶的直径＜8mmE.癌灶的直径＜5mm56.药物的排泄方式不包括

。A.肝排泄B.乳汁排泄C.胆汁排泄D.肺排泄E.唾液、泪液、汗腺、肠液排泄57.膝关节骨性关节炎最主要症状是______。A.关节疼痛B.关节积液C.关节僵直D.关节绞锁58.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是______。A.肺B.脑C.肾D.肾上腺59.吴茱萸为补益肝肾，收敛固涩的要药。60.可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是______。A.多巴胺B.地西泮C.苯海索D.左旋多巴61.近代中国社会的阶级结构是两头小中间大，“两头”是指______。A.无产阶级B.农民阶级C.地主大资产阶级D.城市小资产阶级A

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D

62.肺气虚证的辨证要点是______。A.咳嗽B.呕吐C.嗳气D.气虚证A

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63.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血症A

B

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64.下列关于动作电位的描述，错误的是______A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强，动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时，Na+通道大量开放65.藏象学说的主要特点是______。A.以脉为中心的整体性B.以经络为中心的整体性C.以六腑为中心的整体性D.以五脏为中心的整体性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。可表现为下肢水肿、恶心厌食、颈静脉充盈、肝脏肿大等。故选A。2.参考答案：C[解析]粥样斑块由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。为动脉粥样硬化最具特征性的病变。3.参考答案：C[解析]《中华人民共和国合同法》第二条规定，“本法所称合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。婚姻、收养、监护等有关身份关系的协议，适用其他法律的规定”。故合同法只能调整财产关系，租女友回家过年不属于财产关系，合同无效，那么定金也无效，故甲可以要求乙返还定金。故本题选C。4.参考答案：C[解析]妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右可听到。妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故妊娠6个月以前胎心音听诊最请楚的部位为脐下正中线处。5.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》的规定，请示适用于向上级机关请求指示、批准，而批复则适用于答复下级机关请示事项。二者是正式党政公文中唯一具有相关联的一种文种。故本题判断正确。6.参考答案：ACDE[解析]良性前列腺增生的护理问题有：①排尿形态异常：与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害、留置导尿和手术刺激有关。②疼痛：与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。③有感染的危险：与尿路梗阻、留置导尿、伤口引流不畅及术后免疫力低下有关。④潜在并发症：出血与术后膀胱痉挛、尿流引流不畅、凝血功能不良和便秘有关。⑤恐惧或焦虑：与自我观念(老年)、担心手术及预后有关。⑥睡眠型态紊乱：与夜间尿频有关。7.参考答案：D[解析]尿失禁的患者可根据病情决定外部引流的方式，如病情允许，指导患者每日白天摄入液体2000～3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染，入睡前适当限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。8.参考答案：ABC9.参考答案：A[解析]邪壅经络型痉证症见头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出。治法应祛风散寒，燥湿和营；方用羌活胜湿汤。10.参考答案：B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍，符合医疗事故定义。11.参考答案：B[解析]脊麻后头痛是最常见的并发症。典型的头痛可在穿刺后6～12小时内发生，多数发生于脊麻后1～3日。女性多于男性。12.参考答案：A[解析]为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。13.参考答案：C[解析]血液透析时，动静脉瘘口肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物。14.参考答案：D[解析]高耸结构的管理严密，分工细致明确，上下级易于协调，但由于管理严密，影响下级人员的积极性和创造性。故本题答案为D。15.参考答案：C[解析]石榴是西汉时期张骞出使西域后才传入中国，秦朝不可能有石榴，A项错误。火药发明在唐宋时期，西汉时期不可能会有烟火爆竹，B项错误。葡萄酒是西汉时期张骞出使西域后传入中国，三国时期会出现，C项正确。《三字经》的成书年代和作者历代说法不一，有说宋人，有说明人，但唐朝不会存在。D项不对。故本题答案选C。16.参考答案：ABCDE[解析]母乳喂养涵盖了以上各个优点。17.参考答案：A[解析]在咀嚼食物时，义齿易脱位，这是由于牙尖有干扰，咬合不平衡，造成义齿翘动，破坏边缘封闭造成。在下颌磨牙后垫部位基托过厚，与上颌结节后缘基托相接触或接近时也会引起咀嚼时的固位不良。此外，上颌牙合平面较低，当下颌前伸时，上下颌基托后缘接触，会使下颌义齿前部翘起而脱位。故应重点检查义齿的平衡()。18.参考答案：A[解析]正常人心包腔内含有50ml清澈液体，减少脏层和壁层的摩擦，认为脏层心包是正常的心包积液和疾病状态下大量渗液的源泉。短期内出现大量心包积液者可有呼吸窘迫、窦性心动过速、血压下降、脉压变小、静脉压升高，另外，可见桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时恢复，以及动脉收缩压降低(吸气时收缩压较吸气前降低≥10mmHg，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降)。19.参考答案：B[解析]介入放射学是在医学影像设备(X线、超声、CT、MRI)的引导下，以影像诊断学为基础，结合临床治疗学原理，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗的学科。20.参考答案：A[解析]利多卡因可用于口咽及气管表面麻醉，可用2%溶液。用量不超过200mg，起效时间为5分钟，起效约可维持15～30分钟。地布卡因可用0.3%～0.5%制成软膏制剂，供皮肤及黏膜表面麻醉用。21.参考答案：ABCE林可霉素类药物主要用于各种厌氧菌及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。也可用于肺炎链球菌引起的呼吸道感染、胆道感染及败血症等。22.参考答案：E[解析]氧化亚氮增加空气栓塞概率，体外循环手术均应避免使用；头低足高位增加回心血量，加重二尖瓣狭窄患者的心脏负担，因此不宜采用。23.参考答案：D[解析]对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。24.参考答案：A[解析]降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致低钠、低钾、低氯血症。25.参考答案：E[解析]Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病，与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD)，有显著的遗传倾向，起病多较缓慢，临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。26.参考答案：B[解析]党的十八大报告中指出，要丰富人民精神文化生活，加强和改进网络内容建设，唱响网上主旋律。但并没有点出“首要措施”。因此，本题说法错误。27.参考答案：D[解析]一过性LES松弛即一过性食管下括约肌松弛，是指非吞咽情况下LES自发松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。一过性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。故本题选D。28.参考答案：B[解析]患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。29.参考答案：C30.参考答案：B[解析]只有马克思主义哲学是科学的哲学，其他哲学不能冠以“科学”。因此本题错误。31.参考答案：A[解析]胰位于胃的后方，在第1、2腰椎平面横卧于腹后壁。胰可分胰头、胰体和胰尾三部分。32.参考答案：ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3处。33.参考答案：E[解析]cAMP发挥各种效应主要是通过激活蛋白激酶A来实现的。34.参考答案：ABCDE[解析]急性肾损伤(AKI)时，患者可出现血肌酐和尿素氮进行性上升；肾小球滤过率下降，可表现为少尿或无尿；水、电解质和酸碱平衡紊乱，多表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等。35.参考答案：A[解析]潜在减寿年数(PYLL)是伤害流行病学中常用的指标，指人们由于伤害未能活到该国平均期望寿命而过早死亡，失去为社会服务和生活的时间，用死亡时实际年龄与期望寿命之差，即某原因致使未到预期寿命而死亡所损失的寿命年数来表示。36.参考答案：A[解析]妇科疾病的病机是错综复杂的，脏腑功能失常和气血失调的病机间接影响冲任、胞宫或生殖轴为病。37.参考答案：ABCD38.参考答案：A[解析]三叉神经痛疼痛性质是刀割样、针刺样、电击样疼痛。钝痛不是它特有的特点。39.参考答案：D[解析]我国肝硬化的病因以乙型肝炎病毒最多见，国外则以酒精及丙型肝炎病毒多见。40.参考答案：A41.参考答案：ABCD[解析]生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。42.参考答案：A[解析]本题考查科学发展观的要点。科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。故正确答案为A。43.参考答案：D[解析]膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中，可与血红蛋A和肌红蛋白中的原卟啉结合，会直接被肠黏膜上皮细胞吸收，因而其吸收率较高。44.参考答案：C[解析]牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下，牙龈乳头充满牙间隙，使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。45.参考答案：ABCDE[解析]相邻照射野衔接应遵循的原则包括如果可能，照射野相接部位要避开肿瘤或重要敏感器官：当位于表浅的肿瘤需用相邻野照射时，要将相邻野的边缘相交在深部组织处，但应避免脊髓等重要敏感组织受量过高；对于深部肿瘤，在体表两照射野之间可能需要有间隔，此时射线在深部可能相交在中间平面，但必须避开邻近的重要敏感器官；注意剂量分布的均匀性；利用增大源皮距扩大照射野的方法也能避免照射野的接野。46.参考答案：B[解析]该患者出现肺部感染，同时有腹膜炎表现，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液，提示原发性腹膜炎。47.参考答案：B[解析]乳杆菌广泛分布于口腔、阴道和肠道内，其分解糖的能力强，分解蛋白质类的能力极低。乳杆菌耐酸，最适pH值为5.5～5.8，甚至更低。48.参考答案：ACDE[解析]细支气管肺泡癌是肺腺癌的一种特殊类型，也称细支气管肺泡细胞癌，肉眼呈弥漫型或多结节型；镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁，有时甚至沿细支气管壁，呈多层或单层生长，形似腺样结构，并常见乳头形成；而肺泡间隔大多保存完整。Kultschizky细胞也叫嗜银细胞，可发生小细胞肺癌。49.参考答案：C[解析]凋亡是指活体内单个细胞或小团细胞的死亡，其死亡细胞的细胞膜和细胞器膜不破裂，不引起死亡细胞的自溶，也不引起急性炎症反应。凋亡的发生与基因调节有关，故又称之为程序性细胞死亡。50.参考答案：C51.参考答案：D[解析]根据患者症状及体征可考虑为肠套叠。52.参考答案：C[解析]行椎管内麻醉后阻滞区域内血管扩张，有效循环血量下降可引起迷走神经反射造成血压下降、心率减慢，严重者可出现意识障碍，阿托品可以解除迷走神经