2023年上海中医药大学附属龙华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海中医药大学附属龙华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.隔室模型2.男性41岁，左大腿局限性软组织肿块。X线平片示：结节或分叶状软组织密度肿块，无钙化，边界不清，可能的诊断是

。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.滑膜肉瘤E.纤维肉瘤3.关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述，下列哪项是不正确的?______A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别4.血细胞分析中最常用的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.罗氏染色E.革兰染色5.患者，女，40岁。患鼻咽癌5年，出现左侧舌肌萎缩，伸舌左偏1个月。口腔检查无占位肿块。能解释临床症状最可能的原因是鼻咽癌侵犯______。A.左侧内听到B.左侧舌下神经管C.左侧颈静脉孔D.左侧破裂孔E.左侧卵圆孔6.下列关于输尿管的正常表现描述正确的是______A.宽度约3～7mmB.边缘光滑整齐C.与肾盂连接处为第一生理性狭窄区D.与髂血管相交处为第二生理性狭窄区E.进入膀胱处为第三生理性狭窄区A

B

C

D

E

7.关于中性粒细胞核右移正确的是______A.4、5叶核粒细胞增多B.5叶核以上粒细胞增多C.出现幼稚粒细胞D.粒细胞核偏位8.与瑞氏染色的时间长短无关的是______。A.染色液浓度B.细胞多少C.染色的温度D.染色的pHE.以上都不是9.诊断急性肺脓肿最有价值的是______。A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血10.口服某些药物，在______吸收后，经门静脉进入肝脏，在进入体循环前被______及______代谢、灭活或结合、贮存，使进入体循环的药量明显减少，这种现象称作______。11.党的十八届五中全会指出：要加强思想道德建设和社会诚信建设，增强______意识，倡导科学精神，弘扬中华传统美德，注重通过法律和政策向社会传导正确价值取向。A.国家B.法治C.文明形象D.社会责任A

B

C

D

12.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?______A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.水钠潴留13.肝郁气滞证症见胸胁或少腹______，情志抑郁或易怒，喜叹息。14.成年男性Hb＜130g/L，女性Hb＜120g/L，则为贫血。15.胶囊剂的平均装量为0.30g时，装量差异限度为______。A.±7.5%B.±10%C.±5%D.±8%E.±12.5%16.正中菱形舌炎好发于______。A.舌尖B.舌腹C.舌盲孔前，舌背中线区D.舌盲孔后E.唇17.能清热解毒，尤善治咽喉肿痛的药物是______。A.蒲公英B.山豆根C.紫花地丁D.败酱草E.红藤18.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。19.书写病室报告时，首先报告的是______。A.出院患者B.大手术后患者C.危重患者D.新入院患者20.骨瘤好发于______。A.颅骨、颜面骨、下颌骨B.长骨C.扁骨D.短骨E.软骨21.习近平总书记在同北京大学师生座谈时指出：“人类社会发展的历史表明，对一个民族、一个国家来说。最持久、最深层的力量是______。”A.全国人民的道路自信、理论自信、制度自信B.全体人民群众的团结和凝聚C.领导干部的模范行为和高尚人格D.全社会共同认可的核心价值观22.下列选项中，睡则汗出，醒则自止的是______。A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗23.引起脓胸最常见的病原菌是______A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌24.疾病预防是指采取特定行为避免健康受到现存或潜在威胁的过程。孕妇的产前检查属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防25.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

D

E

26.慢性血吸虫肝病最特征性的CT表现是______。A.肝脏广泛的线样钙化B.合并肝占位C.肝内汇管区低密度灶及中心血管影D.门静脉系统钙化E.肝硬化和门脉高压27.毛果芸香碱对眼睛的作用为______。A.缩瞳、调节痉挛B.缩瞳、升高眼内压C.扩瞳、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压28.临床怀疑脾破裂时应首选CT增强扫描。29.10个月女婴，因面色不好就医，查Hb10g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度30.高血压最常见的死因是______。A.心功能不全B.心律失常C.脑血病意外D.肾功能衰竭31.下列有关胆道梗阻CT检查的说法错误的是______。A.正常肝内胆管在CT上不能显示，若显示则为异常B.肝内胆管直径达5mm则认为胆管轻度扩张C.肝内胆管直径达9mm以上为重度扩张D.肝总管和胆总管扩张(直径>1cm)可见自上而下连续不断的环影E.环影消失的层面为扩张的胆管末环，提示胆道梗阻的部位32.上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过______。A.T4B.T3C.T6D.T833.慢性支气管炎时，痰多呈现______。A.铁锈色B.暗红色C.粉红色泡沫样D.白色黏痰34.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的______A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸35.对尿液和汗液的排泄有控制调节作用是气的______。A.温熙功能B.气化功能C.防御功能D.固摄作用A

B

C

D

36.关于肠造口的护理，描述错误的是______。A.造口开放后，要密切观察造瘘口肠黏膜的血液循环情况B.造口及周围皮肤经常用乙醇消毒、清洗，预防感染C.术后早期出现肠黏膜轻度水肿属于正常现象D.饮食以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主37.根据《中华人民共和国药品管理法》，第二类精神药品处方至少保存2年。38.下列哪种维生素在碱性条件下可被铁氰化钾氧化生成硫色素，溶于正丁醇显蓝色荧光?

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C39.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA40.高渗性脱水病人早期一般存在以下主要表现______。A.皮肤弹性差B.口渴C.脉搏细速D.血压下降E.静脉塌陷41.下列手太阴肺经的腧穴中，用于治疗肩背痛的是______。A.尺泽B.中府C.孔最D.列缺E.太渊42.假神的病机是______。A.阴阳俱虚B.气血两亏C.阴阳离决D.阴虚阳亢43.酒剂与酊剂的不同点是

。A.溶媒本身有一定的药理作用B.久贮不易长霉C.溶剂对浸出成分均有一定选择性，杂质少，澄明度好D.均需进行乙醇含量检查E.酊剂要求澄明度好，不允许有沉淀；酒剂允许在贮存期间有轻摇即散的沉淀44.总体率的99%可信区间是______。A.99%的总体率分布的范围B.99%的样本率分布的范围C.99%的样本率可能所在的范围D.估计总体率在此范围的概率为99%45.通报的应用广泛，可以用于表扬好人好事、新风尚；也可以用于批评错误，总结教训，告诫人们警惕类似问题的发生。46.搞推销的能“忽悠”，不算什么稀罕事；在售后服务时向用户推销产品，这种手法也______。但凡事都有个“度”，即使是“忽悠”式推销也要以______为基础，不能用欺骗性手段，更不能编造谎言。

填入划横线部分最恰当的一项是：A.无可厚非

事实B.无可挑剔

真实C.见怪不怪

现实D.司空见惯

利益47.患者，男，28岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg(11/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应48.必要氮损失是在哪种情况下消耗的氮量______。A.完全不摄入B族维生素B.完全不摄入脂肪C.完全不摄入蛋白质D.完全不摄入碳水化合物49.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)50.在CT扫描前需要大量饮水的检查部位是______A.肝胆B.肺C.肾脏D.胰腺E.膀胱51.流行病的范围是______。A.传染病B.各种疾病C.慢性病D.流行病52.氟喹诺酮类药物最适用于治疗泌尿系感染。53.患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，饮食控制，普通胰岛素治疗。班级组织郊游2天，第1天忘记常规使用胰岛素，晨起突诉头晕、乏力，继而胡言乱语、躁动不安，随后进入昏迷，急速来院。紧急有效处理首选______。A.补液治疗B.注射胰岛素C.纠正水、电解质紊乱D.预防脑水肿E.抗休克治疗54.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品A

B

C

D

E

55.解决“三农”问题的根本途径是______。A.城乡发展一体化B.统筹城乡发展C.深化农村改革D.加快城镇化建设56.诺氟沙星属于下列哪类抗菌药?

A.异喹啉类B.季铵盐类C.喹诺酮类D.重金属类E.磺胺类57.护士检查时发现患者左下肢能抬离床抵抗阻力，该患者左下肢的肌张力属于______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级58.下列关于药物填充硬胶囊正确的是______。A.填充物料制成粉状或颗粒状B.根据物料堆密度选择空胶囊的号数C.毒性药和剂量小的药物应加稀释剂D.挥发油等液体药物可直接填充A

B

C

D

59.能促进机体生长的激素有______A.生长激素B.雄激素或雌激素C.胰岛素D.甲状腺激素A

B

C

D

60.外观为淡黄色澄明油状液的药物包括

。A.维生素D3注射剂B.维生素B6注射剂C.维生素B12注射剂D.维生素B1注射剂E.维生素E注射剂A

B

C

D

E

61.4～6岁期间，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是______。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对62.______是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。A.骨折B.骨痛C.肌无力D.椎体萎缩63.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量64.治疗肠内外阿米巴痢疾宜选用______。A.甲硝唑B.磺胺嘧啶C.氯喹D.氧氟沙星65.代谢性酸中毒最突出的症状是______A.呼吸深而快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：隔室模型是指把药物在体内分布和消除相似的部分用隔室来表征，把复杂的机体模拟为隔室的组合，把药物在体内的过程描述为各个药物量的变化过程，来进行药物动力学处理的方法。2.参考答案：C[解析]脂肪肉瘤X线检查可见结节或分叶状软组织密度肿块，无钙化，边界不清。3.参考答案：A[解析]此题考查影响药物活性的常见因素。脂溶性大的药物易透过生物膜，在一定范围内适当提高脂溶性可以增加药物的生物活性，但脂溶性过大易产生中枢作用。4.参考答案：B[解析]瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。5.参考答案：B[解析]舌肌萎缩，伸舌左偏为左侧舌下神经损伤的临床体征。6.参考答案：ABCDE[解析]正常输尿管边缘光滑整齐，具有柔和感，可有折曲，宽度约为3～7mm；输尿管有3个生理性狭窄区，即与肾盂连接处、越过骨盆边缘即与髂血管相交处和进入膀胱处。7.参考答案：B[解析]中性粒细胞核右移是外周血液粒细胞核分叶过多，5叶核以上粒细胞超过3%。8.参考答案：E[解析]瑞氏染色时间长短与白细胞的多少、血膜厚薄、染色液与缓冲液的比例、室内温度、染液存放的时间有关。9.参考答案：B[解析]咳大量脓臭痰对诊断急性肺脓肿最有价值。10.参考答案：胃肠道

肠黏膜

肝药酶

首关消除11.参考答案：ABD[解析]党的十八届五中全会指出，深化马克思主义理论研究和建设工程，加强思想道德建设和社会诚信建设，增强国家意识、法治意识、社会责任意识，倡导科学精神，弘扬中华传统美德，注重通过法律和政策向社会传导正确价值取向。故本题答案选ABD。12.参考答案：C[解析]肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。13.参考答案：胀闷窜痛14.参考答案：B[解析]在我国海平面地区，成年男性Hb＜120g/L，非妊娠成年女性Hb＜110g/L，即可诊断为贫血。15.参考答案：A[解析]胶囊剂平均装量为0.3g以下，装量差异限度为±10.0%；0.3g及0.3g以上时，装量差异限度为±7.5%。16.参考答案：C17.参考答案：B[解析]蒲公英、山豆根、紫花地丁、败酱草均为清热解毒药。蒲公英消肿散结，利湿通淋，为治疗乳痈之要药；山豆根利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品；紫花地丁凉血消肿，用于治疗痈肿疮毒、红肿热痛等；败酱草消痈排脓，祛瘀止痛，为治疗肠痈腹痛的首选药物。18.参考答案：B[解析]CA153，是乳腺癌的最重要的特异性标志物。而卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125。19.参考答案：A[解析]先写离开病区的患者，再写进入病区的患者，最后写本室重点患者。20.参考答案：A[解析]骨瘤，好发于青少年，多发生在颅骨，颜面骨及下颌骨偶有发生。骨瘤可分致密骨瘤及松质骨瘤两类。致密骨瘤发生在颅面骨表面者局部隆起，发生在颅内板者可引起颅内压增高，引起晕眩、头痛，甚至癫痫；骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部，随管状骨长度的增长，骨瘤亦有变化，呈不同形状。21.参考答案：D[解析]2014年5月4日，习近平在北京大学师生座谈会的讲话提出，“对一个民族、一个国家来说，最持久最深层的力量是全社会共同认同的核心价值观。”本题正确答案为D。22.参考答案：B[解析]盗汗是指睡则汗出，醒则自止，兼有颧红，潮热，咽干，舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。23.参考答案：E[解析]引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。24.参考答案：B[解析]一级预防又称病因预防，是指从病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施。二级预防又称临床前期预防，即早期发现、早期诊断、早期处理。三级预防又称临床期预防，即积极治疗、预防并发症，采取各种促进身心健康的措施，防止疾病进一步恶化或出现伤残，最大限度的恢复健康。25.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半网形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。26.参考答案：A[解析]慢性血吸虫肝病的CT表现有肝内线状、蟹足状、斑块状、地图状钙化及门静脉、肠壁钙化和肝硬化、门静脉高压表现，其中钙化为血吸虫性肝病的典型特征。27.参考答案：A[解析]毛果芸香碱直接地选择兴奋M胆碱受体，对眼部有缩瞳、降低眼内压、调节痉挛的作用。28.参考答案：B[解析]临床怀疑脾破裂时应首选CT平扫。29.参考答案：D[解析]血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。30.参考答案：C31.参考答案：A[解析]CT检查表现肝内胆管呈圆形或管状低密度区，直径超过5mm，肝总管和胆总管扩张出现从肝门至胰头部连续不断的低密度环，直径超过1cm。32.参考答案：A33.参考答案：D[解析]肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性左心衰，白色黏痰一般是慢支的表现。34.参考答案：B[解析]结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂。35.参考答案：ABD[解析]气的固摄作用能固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液，控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄，防止其过多排出及无故流失。气的温煦有助于人体液态物质的正常运行、输布和排泄。气的气化作用过程，具体地说，即是指精、气、血、津液等物质的新陈代谢，可转化成汗、尿、涕、唾、泪、涎等，饮食物经过消化和吸收后，其残渣可转化成糟粕排出体外等等，都是气化作用的具体表现。36.参考答案：B[解析]肠造口需要用凡士林保护，注意防止感染；注意造口有无向运障碍、回缩、出血、坏死；防止造口狭窄，定期扩造口；注意造口皮肤护理，避免使用乙醇等刺激性消毒剂。37.参考答案：A[解析]《处方管理办法》中规定，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。38.参考答案：A维生素B1在碱性溶液中，可被铁氰化钾氧化生成硫色素，硫色素溶于正丁醇(或异丁醇等)中显蓝色荧光。39.参考答案：D[解析]按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。40.参考答案：B[解析]缺水程度不同，症状不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%；中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%；重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。41.参考答案：B[解析]中府位于胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。主治咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病症；肩背痛。42.参考答案：C[解析]假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。43.参考答案：E44.参考答案：D[解析]总体率的99%可信区间是指估计总体率在此范围的概率为99%。45.参考答案：A[解析]通报适用于表彰先进、批评错误、传达重要精神和告知重要情况。通报的应用比较广泛，可以用于表扬好人好事、新风尚；也可以用于批评错误，总结教训，告诫人们警惕类似问题的发生；还可以用来互通情况，传达重要精神，沟通交流信息，指导推动工作。故本题判断正确。46.参考答案：A47.参考答案：C[解析]输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39℃～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血开始后15min～2h内，症状持续30min～2h后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，甚至死亡。48.参考答案：C[解析]机体每天由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女月经期的失血及肠道细菌死亡排出等损失约20g以上的蛋白质，这种排出是机体不可避免的氮消耗，即使完全不摄入蛋白质，也必然存在此部分氮消耗，称为必要氮损失。49.参考答案：A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。50.参考答案：E[解析]做盆腔检查，需饮水憋尿，至膀胱胀满。51.参考答案：B[解析]流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。主要研究范围包括：①疾病分布及影响分布的原因，研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等，由于在不同的时间、地区、人群发生某种疾病的数量差异，提示发病因素的分布不同，进一步寻找影响分布的原因；②研究疾病的流行因素和病因，有许多种疾病的病因或流行因素至今尚不明，流行病学应探讨促成发病的因素及流行因素；③疾病的自然史，不同的疾病其疾病的自然史是不同的，有的疾病自然史较短，而某些疾病的自然史则较长，研究疾病的自然史对研究与评价预后有着重要的意义；④患病概率的预测，根据人群调查研究，可以估计某因素引起个人患某病的危险性，以及不患某病的概率；⑤研究制订预防对策和措施，采用何种对策或措施可少发生病人，或使一个地区既经济又迅速地控制或消灭某病等。52.参考答案：A[解析]