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2023年上海市公安消防总队职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男,26岁,咳嗽、咳痰1个月,无高热,胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞,首先考虑______。A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿2.正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是______。A.脑B.心C.肺D.肾E.肝3.属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育4.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是

A.起病急,全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生A

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5.小肝癌是指肿块长径不超过______A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm6.胆汁中与脂类消化吸收有关的成分是______A.胆盐B.胆色素C.胆固醇D.卵磷脂7.2015年6月1日,全国50个省市公安机关在互联网上设立“网警巡查执法”统一公开标识,这标志着网警从幕后走向台前,成为维护网络秩序的公开执法力量。这是互联网上法治建设的一件大事。网警公开身份执法______。

①有利于震慑制止网络违法言行,创造良好网络环境

②是对公民享有的政治言论自由的一种侵犯

③能促使公民积极参与民主管理

④说明政府坚持依法行政,扎实推进互联网管理A.①③B.②③C.②④D.①④8.青春期龈炎始发于

。A.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.前牙舌侧的牙间乳头和龈缘C.后牙唇侧的牙间乳头和龈缘D.后牙舌侧的牙间乳头和龈缘E.A+C9.下列哪一项是糖尿病患者的显著症状?______A.佝偻病B.心悸C.高血压D.多尿10.三级预防的对象主要是针对______。A.个体B.职业特制人群C.特制环境中有高智商的人群D.高危人群11.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是______A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮12.男性,40岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护理措施正确的是______A.灌肠前臀部抬高20cmB.液面与肛门的距离40~60cmC.灌肠时病人取右侧卧位D.灌入药液应少于500mLE.灌入后保留30分钟13.血细胞比容指血细胞______。A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比14.外科患者最易发生的体液代谢失调是______。A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒15.合理用药是指______。A.安全地使用药物B.有效地使用药物C.安全、有效地使用药物D.安全、有效、经济地使用药物16.为成人患者插鼻饲管时,当鼻饲管插入______时应嘱咐患者做吞咽动作,将鼻饲管迅速插入胃内。A.45cm~55cmB.24cm~32cmC.14cm~16cmD.6cm~8cm17.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。18.腹部检查方法一哪种最为重要______。A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊19.远志除宁心安神、消散痈肿以外,还能______。A.祛风止痛B.祛痰开窍C.收敛止汗D.熄风止痉20.妇科切诊包括______。A.切脉B.按肌肤C.扪腹部D.按虚里A

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21.必须应用对比剂进行的检查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA22.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应,此时的药物剂量是大于治疗量。23.稳定可重复的颌位是______。A.正中颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位24.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2~3cmC.肿块较大,直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A

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25.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有______。A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成,减少糖原分解C.促进糖氧化分解,加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪,减少脂肪分解A

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26.______是咽的最下部,稍狭窄,上起自会厌上缘平面,下至第6颈椎下缘平面与食管相续。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌27.慢性结核空洞洞壁的成分包括______A.干酪样坏死物质B.结核性肉芽组织C.淋巴组织D.纤维组织E.钙盐A

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28.调气行血法是治疗痢疾的重要方法,调气行血的主要含义是指______。A.重用补血药B.重用活血药C.赤多重用血药D.白多重用气药A

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29.乳牙龋治疗目的有______。A.终止病变发展B.保护牙髓正常活力C.避免因龋引起的并发症D.恢复牙体外形,维持牙列完整E.保护乳牙正常替换A

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30.初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S=+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是______A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩C.会阴侧切后行产钳术D.会阴侧切后手转胎头行产钳术E.行剖宫产术31.下列关于法律规范说法正确的是______A.适用条件、行为模式和法律后果是法律规范必须具备的三个要素B.法律规范是由国家强制力保证实施的C.法律规范是由国家制定或认可的D.法律规范构成要素中的行为模式,即权利和义务A

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32.病原体不断侵入血中,并在血中繁殖产生毒素,表现出严重中毒症状时,应诊断为______A.毒血症B.菌血症C.败血症D.变应性亚败血症E.脓毒血症33.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄34.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.背部C.剑突下D.胸骨体下段之后E.胸骨体上段或中段之后35.正常成年人每昼夜尿量平均为______。A.2LB.1LC.1.5LD.2.5L36.烤瓷冠桥不透明层出现气泡的原因不包括______。A.金属表面的处理不当B.金属内冠清洁不彻底C.瓷粉有杂物D.金属有杂质37.手术后3~4天切口疼痛加重,体温上升,提示切口可能感染。38.诱导强心苷中毒的因素有______。A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.心肌缺血A

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39.下列肛门部疾患中,可出现便鲜血的有______A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

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40.有朝百脉功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41.关于男性烧伤面积的计算,不正确的是______。A.双手占5%B.双足占5%C.会阴占1%D.面部占3%E.双臀占10%A

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42.在调查研究中,调查方法的选择主要取决于______。A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息43.肾损伤非手术治疗时,要求患者绝对卧床休息时间是______。A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.6~8周44.心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极化的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位复极末期的长短D.动作电位2期(平台期)的长短45.患者心悸,头晕,两目干涩,肢体麻木,舌质白,脉沉弦细,应诊断为______。A.心脾两虚B.肝肾阴虚C.心肾不交D.心肝血虚46.造成患者死亡、重度残疾的,属于几级医疗事故?______A.一级B.二级C.三级D.四级47.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑48.下列属于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张A

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49.提示左心功能不全的脉搏是______。A.交替脉B.水冲脉C.洪脉D.奇脉50.化学毒物的蓄积系数是______。A.多次染毒使全部动物死亡的累积剂量/一次染毒使全部动物死亡的剂量的比B.一次染毒使全部动物死亡的剂量/多次染毒使全部动物死亡的累积剂量C.多次染毒使半数动物死亡的累积剂量/一次染毒使半数动物死亡的剂量D.一次染毒使半数动物死亡的剂量/多次染毒使半数动物死亡的累积剂量51.脑干网状结构上行激动系统的特点有______。A.引起特异感觉B.经丘脑特异性核团C.经多次换元D.投射到皮层广泛的区域A

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52.乳牙髓腔相对比恒牙大,______大,______高,______粗大。髓腔壁薄,根尖孔______。53.28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎54.人体在快速静脉输注大量生理盐水后,尿量会明显增多,其机制主要是______。A.抗利尿激素减少,肾小球滤过率增加B.抗利尿激素减少,肾小球滤过率减少C.血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过率增加D.血浆胶体渗透压降低,肾小球滤过率增加55.骨肉瘤的好发部位是______A.股骨远端B.胫骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A

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56.失神患者的临床表现包括______。A.语无伦次B.颧红如妆C.呼吸异常D.动作失灵E.倦怠乏力A

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57.治疗饮食停滞型胃痛,除主穴外,还应加用______。A.三阴交、内庭B.膈俞、胃俞C.胃俞、脾俞D.下脘、梁门E.气海、关元58.卡环固位体由______、______、______三部分组成。59.皮革胃常见于弥漫浸润型胃癌。60.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。61.阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝62.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.梭形细胞癌D.未分化癌E.疣状癌63.正常覆合时,下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的(

)。A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部64.下列文种可以不需要成文日期的是______。A.请示B.批复C.通知D.工作总结65.下列疾病中,最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是______A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力,呼吸肌危象第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]青年男性咳嗽、咳痰,多见于肺结核和肺脓肿,患者无高热,且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞,为肺结核的好发部位与表现,而肺脓肿多有高热,且空洞多有气-液平面。2.参考答案:A[解析]脑是全身需氧量最多且最不能耐受缺氧的器官。脑的重量占体重的2%,但其耗氧量却占全身20%以上。正常状态下,为单位重量耗氧最多的器官。3.参考答案:C[解析]二级预防亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。4.参考答案:ABC急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10~14天内常无明显异常,不能作为早期诊断根据。5.参考答案:E[解析]根据肿瘤大小分类为:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。6.参考答案:A[解析]胆汁不含消化酶,起主要作用的是胆盐。胆汁的作用主要有:乳化脂肪,促脂肪消化;促脂肪和脂溶性维生素的吸收;促胆汁的自身分泌等。胆汁的作用主要是由胆盐实现的。7.参考答案:D[解析]网警是为了维护网络秩序,净化网络环境,并不会侵犯公民的言论自由。②说法有误。③在题干中没有体现。网警从幕后走向台前,正是在扎实推进互联网管理,④说法正确。故本题答案选D。8.参考答案:A[解析]青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性牙龈炎,好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。9.参考答案:D[解析]糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢异常综合征。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢异常,临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦,久病可致多系统损害,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。10.参考答案:A[解析]三级预防是以人群为对象,以健康为目标,以消除影响健康的危险因素为主要内容,以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。三级预防既包括针对健康个体的措施,也包括针对整个公众的社会措施。11.参考答案:C[解析]该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作,与活动无关,疼痛呈发作性,且发作时心电图相关导联ST段抬高,符合典型的变异型心绞痛,是冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂,可以扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血液供应。12.参考答案:C[解析]阿米巴痢疾患者,由于病变多在回盲部,进行药物保留灌肠时,应取右侧卧位以提高疗效。13.参考答案:A[解析]血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。14.参考答案:A[解析]外科患者最易发生的体液代谢失调是等渗性缺水。15.参考答案:D[解析]以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、适时、简便、经济地使用药品,16.参考答案:C[解析]患者取半卧位,清洁鼻腔,测量胃管插入长度,成人45cm~55cm,即鼻尖到耳垂,在从耳垂到剑突的距离,做好标记,再用液状石蜡润滑胃管前端。当胃管插入14cm~16cm时嘱患者做吞咽动作,将胃管迅速送入胃内。17.参考答案:A[解析]肝上界与膈肌的位置一致,约在右侧第五肋间,肝脏有一定的活动度,可随体位的改变和呼吸而上下移动;肝下界一般不超过肋弓,正常情况下在肋缘下摸不到,有时在剑突下可触及,但一般不超过3cm,而小儿多可在肋缘下触及。18.参考答案:B[解析]腹部检查方法一哪种最为重要的是触诊。触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。19.参考答案:B[解析]远志的主要功能包括:安神益智,祛痰,消肿,失眠多梦,健忘惊悸。20.参考答案:ABC21.参考答案:E[解析]DSA检查必须应用对比剂,方显示血管影像,而CT、MRI并非必须应用对比剂,增强扫描时应用。22.参考答案:B[解析]药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应,此时的药物剂量是治疗剂量。23.参考答案:D[解析]颌位,即下颌骨的位置。由于下颌骨位置的变化,可产生不同的颌位,其中有重复性,拥有临床意义的有三种颌位(牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位)和正中关系。其中正中关系是指下颌不偏左、不偏右,适居正中,髁突处于关节窝的后位,在适当的垂直距离时,下颌骨对上颌骨的位置关系。它是一个稳定而可重复性的位置。24.参考答案:ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤,CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,大小多为2~3cm;动态增强扫描,肿块快速强化和迅速廓清;由于腺瘤内富含脂质,因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。而原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块,直径常超过6cm。25.参考答案:ABCD[解析]胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,贮存于脂肪组织,导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时.血糖浓度升高,如超过肾糖阈,尿中将出现糖,引起糖尿病。26.参考答案:C[解析]喉咽部:位于咽的最下部,自会厌软骨上缘以下部分,下止于环状软骨下缘平面,连通食管。27.参考答案:ABD[解析]慢性空洞性结核以一个或多个慢性结核空洞为特点,其洞壁成分包括:干酪样坏死物质、结核性肉芽组织和纤维组织。28.参考答案:CD[解析]刘河间指出了治疗痢疾应“调气则后重自除,行血则便脓自愈”,则指大便中赤多则重用血药,白多则重用气药。29.参考答案:ABCDE30.参考答案:D[解析]本题中产妇宫口开全2小时,且S=+4,胎心148次/分为正常,所以不宜行剖宫产术,应让其自行分娩,但是该孕妇诊断为持续性枕横位,为使其顺利分娩应采取会阴侧切后手转胎头行产钳术的方法。31.参考答案:ABCD[解析]四个备选项的说法都是正确的。32.参考答案:C33.参考答案:D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌,减慢青霉素的排泄。34.参考答案:E[解析]心绞痛疼痛部位:主要在胸骨体中段或上段之后,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。35.参考答案:C[解析]正常成人24小时尿量为1000~2000ml。36.参考答案:C[解析]不透明层有气泡可能的原因有金瓷的匹配问题、金属表面的处理不当、金属内冠清洁不彻底、金属有杂质、涂瓷的方法不正确等。37.参考答案:A[解析]切口感染常发生于术后3~4天,表现为切口局部红、肿、热、疼痛和触痛,浅表伤口感染有分泌物,伴或不伴有发热和白细胞计数增高。38.参考答案:ABCD[解析]诱发强心苷中毒的因素有:低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血、缺氧、酸中毒。39.参考答案:BC[解析]便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在舡周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。40.参考答案:D[解析]肺朝百脉是指全身血液都通过经脉流经于肺,经肺的呼吸进行气体交换,然后再输布到全身。41.参考答案:BE[解析]中国新九分法:将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。42.参考答案:B[解析]根据研究的目的和条件选择适宜的调查方法。43.参考答案:B[解析]肾损伤非手术治疗期问绝对卧床休息2~4周,待患者病情稳定、血尿消失后方可离床活动。通常损伤后4~6周,肾挫伤方可趋于愈合,下床活动过多、过早,有可能导致再次出血。44.参考答案:D[解析]心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。45.参考答案:D46.参考答案:A[解析]根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故造成患者明显人身损害及其他后果的。47.参考答案:A[解析]甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗。48.参考答案:ABCD[解析]深昏迷时,对外界的正常刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动;眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁;生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降。49.参考答案:A[解析]交替脉是节律规则而强弱交替的脉搏,一般由左心室收缩力强弱交替所致,是左心功能不全的重要体征之一。50.参考答案:C[解析]化学毒物的蓄积系数是多次染毒使半数动物死亡的累积剂量/一次染毒使半数动物死亡的剂量。51.参考答案:CD[解析]脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时,发出侧支多次换神经元,经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射,弥散地投射到大脑皮层广泛区域,使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。该系统易受巴比妥类药物影响而发生传导阻滞。52.参考答案:髓腔、髓角、根管口、大。53.参考答案

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