2023年青浦区妇幼保健所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年青浦区妇幼保健所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型2.能准确反映个体儿童生长匀称程度的评价方法有______。A.曲线图法B.相关回归法C.体型图法D.等级评价法A

B

C

D

3.风湿性心脏病中，最容易发生病变的瓣膜为______。A.三尖膜B.二尖膜C.主动脉瓣D.肺动脉瓣4.行指或趾神经阻滞时局部麻醉药液中，不应加肾上腺素是因为______。A.可引起指或趾缺血坏死B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素C.可使药物吸收增加D.可增加药物毒性5.下列哪项不是职业病的特点?______A.病因明确B.同类人群相似的症状C.同一类职业人群中有一定病发率D.明显的地区分布6.《灵枢·本神》说：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之______，……”A.意B.志C.思D.智7.接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察1天，如无异常则可出院。8.肺的顺应性在哪些情况下降低？______A.肺充血B.肺表面活性物质减少C.肺纤维化D.肺表面活性物质增多A

B

C

D

9.RNA转录时碱基的配对原则是

A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA

B

C

D

10.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.胎儿大小和宫底高度B.末次月经干净之日C.末次月经开始之日D.初觉胎动时间E.早孕反应开始的时间11.肺泡回缩力来自______。A.胸内负压B.肺泡内层液面的表面张力C.肺的弹力纤维D.肺泡表面的活性物质A

B

C

D

12.根据中共中央办公厅、国务院办公厅于2019年7月印发的《关于深化消防执法改革的意见》。下列说法不正确的是______。A.消防执法改革要坚持问题导向、源头治理B.取消消防技术服务机构资质许可C.能通过部门交互获取的信息不再要求单位和个人提供D.离退休消防人员一律不得在消防行业协会、中介机构兼职(任职)13.关于肩关节脱位下面哪一项是错误的?______A.肩关节盂小而浅周围韧带薄弱极易脱位B.方肩畸形是典型体征C.前脱位最常见D.手术切开复位是最佳治疗选择E.Dugas征阴性提示复位成功14.党的十八届三中全会报告强调，要建立更加公平可持续的社会保障制度，推进______保障制度的统筹发展。A.城乡生活B.农村生活C.城乡最低生活D.城市生活15.全麻前给抗胆碱药的目的是______。A.镇静B.提高痛阈C.防止插管困难时反复插管分泌物过多D.促进胃排空E.扩张支气管16.脉来浮大中空，如按葱管者，其主病是______。A.失血伤阴B.气血两虚C.半产漏下D.阴寒内盛17.乡村医生经考核不合格，在______个月之内可以再次申请考核。A.3B.9C.6D.718.与CT检查效果密切相关的工作是______A.仔细阅读申请单B.划价、交费C.预约、登记D.编写索引E.交待准备工作19.颅内最常见的肿瘤是______A.胶质瘤B.髓母细胞瘤C.脑膜瘤D.松果体瘤E.生殖细胞瘤20.通过自身调节方式维持相对稳定的是______。A.体温B.血液pH值C.肾血流量D.激素水平21.足月新生儿的心率波动范围是______。A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分22.下列选项中，能有效刺激血浆中促红细胞生成素含量增加的是______。A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血23.下列不属于精神活性物质的是______。A.乙醇B.鸦片C.大麻类D.可卡因E.抗生素24.2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期及舒张期双期杂音，胸部X线检查示左心房、左室增大，最可能的诊断是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄25.患者，男性，18岁。发热4天来诊，发热38.5℃，颌下淋巴结无痛性肿大，胸骨压痛，实验室检查：血红蛋白50g/L，白细胞85×109/L，血小板40×109/L，血涂片可见幼稚的淋巴细胞，涂抹细胞易见，骨髓增生活跃，原始幼稚细胞75%，粒系、红系、巨核细胞减少，此患者骨髓涂片细胞化学染色的结果______。A.POX染色阴性B.PAS染色阴性C.NAP积分降低D.α-NAE染色体阳性被氧化钠抑制26.财政政策和货币政策都是政府的需求管理政策，都是通过影响社会总需求来影响宏观经济活动。27.生物科技和医疗技术的不断发展，使器官移植成为延续人的生命的一种手段。近年来，我国一些专家呼吁对器官移植进行立法、对器官捐献和移植进行规范。对此，下列哪种说法是正确的?______A.科技作为第一生产力，其发展、变化能够直接改变法律B.法律的发展和变化也能够直接影响和改变科技的发展C.法律既能促进科技发展，也能抑制科技发展所导致的不良后果D.科技立法具有国际性和普适性，可以不考虑具体国家的伦理道德和风俗习惯28.在构建和谐社会的过程中，既要增强忧患意识和紧迫感，又要立足国情，这体现了______。A.两点论和重点论是统一的B.意识是对物质的正确反映C.规律是客观的、永恒的D.主客观是辩证统一的29.足月新生儿原始反射包括

A.吸吮反射B.拥抱反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A

B

C

D

E

30.穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。31.大环内脂类抗菌药通常对下列哪类细菌无效?______A.革兰阳性菌B.革兰阴性球菌C.铜绿假单胞菌D.军团菌E.衣原体和支原体32.单纯性肥胖症的主要并发症有______。A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.动脉粥样硬化A

B

C

D

33.下列对肠胀气患者的护理措施正确的是______。A.鼓励多喝豆浆B.减少活动C.协助更换体位D.腹部冷敷E.多食油炸食品34.医德规范的主要内容包括______。A.以人为本，救死扶伤B.互尊互学，团结协作C.钻研医术，精益求精D.举止端庄，语言文明A

B

C

D

35.上尿路阳性结石首选______A.B超检查B.腹部平片C.CT检查D.静脉肾盂造影36.复合溃疡指的是______。A.胃内多个部位同时出现多个溃疡灶B.十二指肠内多个部位同时出现多个溃疡灶C.胃和十二指肠同时发生的溃疡D.出现多种并发症的消化性溃疡E.合并有多种严重疾病的溃疡37.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是

。A.眶下缘中点下方0.5～1cmB.眶下缘内侧下方0.5～1cmC.眶下缘外侧下方0.5～1cmD.同侧鼻翼旁约1cmE.同侧鼻翼旁约2cm38.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管39.如何加强医院经济管理工作?40.行政执行的基本原则包括______。A.道德教育原则B.法律制裁原则C.果断迅速原则D.具体实施原则41.对大官们趋炎附势的小人往往会因为民愤而以失败告终一切。这句话中，成语“趋炎附势”使用正确。42.进口药品的包装和标签上必须用中文注明的是

。A.药品的不良反应B.药品注册证号C.药品名称D.药品主要成分E.药品用法、用量和注意事项A

B

C

D

E

43.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌44.决定休克病人补液量较可靠的依据是______A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态45.患者，女性，65岁，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出现食欲下降、恶心、呕吐、极度口渴，尿量显著增加，伴有头痛、嗜睡、烦躁及呼吸深快，1天前出现眼球下陷、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降，3小时前出现昏迷。尿糖(+)尿酮体(+)血糖19.7mmol/L。该患者最可能的诊断是______。A.非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克46.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是______。A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌47.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。48.下列选项中，常用作显影液促进剂的是

。A.偏硼酸钠B.碘化钠C.碳酸钠D.氢氧化钠E.亚硫酸A

B

C

D

E

49.职业肿瘤的特点______。A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定的好发部位D.有一定的发病条件A

B

C

D

50.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少______。A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟51.伤寒、副伤寒感染通常会引起白细胞总数______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常52.医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革兰氏阴性杆菌D.肺炎支原体53.为防止血标本溶血，下列哪项是错误的______A.选用干燥注射器和针头B.避免过度震荡血标本C.采血后带针头沿管壁将血液注入D.标本应及时送检E.需全血标本时，应采用抗凝管54.下列主治热病、疟疾、项背强痛的腧穴是

A.曲池B.合谷C.大椎D.风池E.太冲55.在汤剂中，胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化服56.门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起______。A.脾大B.脾功能亢进C.急性大出血D.顽固性腹水E.黄疸57.喝病中白虎加人参汤的组成是______。A.人参B.石膏C.甘草D.知母E.粳米A

B

C

D

E

58.简述大叶性肺炎的分期及X线表现。59.压疮发生的最主要原因为______。A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩C.营养状况差D.局部组织感染60.正常骨髓哪种巨核细胞比例最多(

)A.幼巨核细胞B.颗粒型巨核细胞C.产板型巨核细胞D.裸核巨核细胞61.关于可信区间，下列说法不正确的是

A.99%可信区间优于95%，可信区间B.可信区间的精密度反映应在区间的宽度C.当样本含量确定时，准确度和精密度是互相矛盾的D.可信区间的准确度反映在(1-α)上A

B

C

D

62.结核空洞壁厚，不光滑，周围有卫星灶。63.慢性肾衰竭患者当血钾高于______时，应及时给予血液透析治疗。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L64.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是______。A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药65.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有

A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小，把医患关系分为主动一被动型、指导一合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人，宜采取指导一合作型的医患模式。2.参考答案：B[解析]相关回归法又称发育匀称度评价法。一般先以离差法为基础，评价儿童的身高发育水平；然后依据体重与身高的关系，评价儿童身体发育的匀称程度。最后再根据身高的等级和身体发育的匀称程度对身体发育做出综合性评价。3.参考答案：B[解析]风湿性心脏病是指由于风湿热活动，风湿性炎症侵犯心肌，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。其中单纯二尖瓣病变46.7%，为比例最高，然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣，单纯主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣。4.参考答案：A[解析]肾上腺素收缩血管作用强，指或趾神经阻滞时可能因肾上腺素收缩血管作用发生缺血坏死。5.参考答案：D[解析]职业病是指劳动者在职业活动中接触职业性危害因素所直接引起的疾病。主要有以下特征：①有明确的病因；②发病和劳动条件有关；③常有群体性发病的情况；④有一定的临床特征；⑤疗效不够满意；⑥职业病是完全可以预防的。6.参考答案：A[解析]《灵枢·本神》中记载：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”7.参考答案：B[解析]麻疹的传染期为接触过麻疹患儿后7天至出疹后5天，接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天，若接触后接受过免疫者则延迟至4周。易感儿接触麻疹后5天内注射血清免疫球蛋白可预防发病。8.参考答案：ABC[解析]肺顺应性是指弹性组织在外力作用下发生变性的难易程度，它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。在肺充血、肺组织纤维化或肺表面活性物质减少时，肺的顺应性降低，弹性阻力增加，患者表现为吸气困难；而在肺气肿时，肺弹性成分大量破坏，肺回缩力减小，顺应性增大，弹性阻力减小，患者表现为呼气困难。9.参考答案：ABCDNA上的A，转录成RNA上的U；DNA上的T，转录成RNA上的A；DNA上的C，转录成RNA上的G。10.参考答案：C[解析]预产期的推算：①根据末次月经开始日期计算

此法目前最为常用，也较准确，即末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数，天数加7，为预产期日；②根据胎动日期计算

初产妇是胎动日加20周，经产妇是胎动日加22周；③根据基础体温曲线计算

将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周；④根据B超检查推算医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期；⑤从孕吐开始的时间推算反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。11.参考答案：BC[解析]肺回缩力由两部分组成，即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力，肺组织的弹性回缩力占肺总回缩力的1/3，肺泡内表面张力作用占肺总回缩力2/3。12.参考答案：D[解析]A项正确。2019年7月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于深化消防执法改革的意见》。意见指出，消防执法改革要坚持问题导向、源头治理，从社会反映强烈的消防执法突出问题抓起，全面改革消防监督管理工作，从源头上堵塞制度漏洞、防范化解风险。

B项正确。意见指出，在简政放权方面，取消和精简3项消防审批：一是取消消防技术服务机构资质许可，企业办理营业执照后即可开展经营活动；二是简化公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查；三是放宽消防产品市场准入限制。

C项正确。意见指出，深化消防执法在便民利企服务方面，全面清理于法无据的证明材料，能够通过部门交互获取的信息不再要求单位和个人提供。

D项错误。意见指出，现职消防人员一律不得在消防行业协会、中介机构兼职(任职)，离退休人员在消防行业协会兼职(任职)的，必须符合国家有关规定且不得领取报酬。

故本题选D。13.参考答案：D[解析]肩关节由肩盂和肱骨头构成，肩盂小而浅，肱骨头呈半球形，其面积为盂的4倍。肩关节囊薄弱松弛，活动范同大，易发生脱位。肩关节脱位分为前脱位于后脱位两种，常见的时前脱位临床表现：①一般表现外伤性肩关节前脱位主要表现为肩关节疼痛，周围软组织肿胀，关节活动受限。健侧手常用以扶持患肢前臂，头倾向患肩，以减少活动及肌牵拉，减轻疼痛，伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限，患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜；②局部特异体征弹性固定(上臂保持固定在轻度外展前屈位，任何方向上的活动都会导致疼痛，患肢肘部贴近胸壁，患手不能触及对侧肩，反之，患手已放到对侧肩，则患肢不能贴近胸壁)、畸形(从前方观察患者，患肩失去正常饱满圆钝的外形，呈“方肩”畸形，肩峰到肱骨外上髁的距离多增加，肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚)。肩关节脱位一般采用手法复位及适当固定。14.参考答案：C[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中指出，建立更加公平可持续的社会保障制度。坚持社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度，完善个人账户制度，健全多缴多得激励机制，确保参保人权益，实现基础养老金全国统筹，坚持精算平衡原则。推进机关事业单位养老保险制度改革。整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度。推进城乡最低生活保障制度统筹发展。故本题答案选C。15.参考答案：C[解析]全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。16.参考答案：A[解析]脉来浮大中空，如按葱管者为芤脉，主失血、伤阴。17.参考答案：C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第36条的规定，乡村医生经考核合格的，可以继续执业；经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，原注册部门应当注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。故本题答案选C。18.参考答案：E[解析]作CT检查，根据扫描方法和扫描部位的不同，检查前，病人需做一些相应的和必要的准备工作，以保证检查效果和扫描图像质量。所以，向病人及其家属详细交待准备工作很重要，准备工作作的好坏与检查效果密切相关。19.参考答案：A[解析]颅内胶质瘤最常见，占颅内肿瘤的40%～50%，来源于脑神经胶质细胞，呈浸润生长，无完整的包膜，手术不易完全切除。成人绝大多数生长在大脑半球和脑室，而儿童易生长在小脑半球和脑干。20.参考答案：C[解析]血液pH调节、激素调节属于人体体液调节。体温调节是属于神经调节。肾血流量调节是属于人的自身调节。21.参考答案：C[解析]足月新生儿心率通常为90～160次/分，呼吸频率为40～44次/分，血压平均为70/50mmHg。22.参考答案：A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少，均可促进促红细胞生成素的合成和分泌，使血浆中促红细胞生成素含量增加。23.参考答案：E[解析]精神活性物质按药理学特性可分为四类：①中枢神经抑制剂，包括阿片类(如海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁丙诺啡)、酒类、巴比妥类、苯二氮类；②中枢神经兴奋剂，包括苯丙胺类(如冰毒、摇头丸)、可卡因、烟草、含咖啡因的饮料等；③致幻剂，包括大麻、麦角二乙胺、苯环己哌啶等；④挥发性溶剂，包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。24.参考答案：D[解析]考虑最可能的诊断为动脉导管未闭。该疾病为左向右分流的先天性心脏病，导致肺循环淤血，所以自幼反复肺炎；查体听到的双期杂音及X线表现为典型的动脉导管未闭体征。25.参考答案：A[解析]根据患者临床表现，判断患者所患疾病为急性淋巴细胞白血病。过氧化物酶染色(POX)临床意义：急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈强阳性；急性单核细胞白血病呈弱阳性或阴性：急性淋巴细胞白血病呈阴性反应。主要用于急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别。26.参考答案：A[解析]财政政策指政府通过控制财政收入或支出来调节总需求，从而实现宏观经济目标的政策。货币政策指中央银行为实现既定的目标运用各种工具调节货币供应量来调节市场利率，通过市场利率变化来改变民间资本投资，影响总需求进而影响宏观经济运行的各种方针措施。可见两者都是通过调节总需求来实现政府宏观经济目标。故本题判断正确。27.参考答案：C[解析]法律与科技相互作用、相互影响。一方面科技为立法提出了新问题，为司法提供了新技术，科技促进法律观念的更新，促使法律方法的进步，但是科技的发展变化并不能直接改变法律本身。另一方面，法律也规范管理着科技活动，调整着科技竞争，促进科技成果的商品化，并抑制科技可能带来的消极作用，但法律的发展变化也并不能直接影响改变科技的发展。故选项A、B是错误的。此外，无论科技如何发展，法律如何更新，二者都以一国的伦理道德和风俗习惯为基础，具有某种地方性和特殊性。故选项D的说法不正确。综上可知，本题的答案为C。28.参考答案：D[解析]A项不符合题意，题目中没有体现重点论；B项观点本身错误；C项规律随着条件的改变而改变，不是永恒的；D项观点正确，符合题意。29.参考答案：ABC[解析]新生儿出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射等一些先天性反射。30.参考答案：A31.参考答案：C[解析]大环内酯类抗菌药可作为对青霉素过敏患者的治疗，对革兰阴性球菌、革兰阳性菌、军团菌、支原体、衣原体、淋球菌、厌氧菌等有效，对铜绿假单胞菌无效。32.参考答案：ABCD[解析]肥胖常见并发症有：①高血压；②冠心病和各种心脑血管疾病；③糖尿病和高脂血症；④肺功能不全；⑤脂肪肝；⑥生殖-性功能不全等。33.参考答案：C[解析]更换体位有利于肠蠕动，促进肠道气体排出，减轻肠胀气。34.参考答案：ABCD[解析]医德规范的主要内容：以人为本，救死扶伤；钻研医术，精益求精；平等交往，一视同仁；举止端庄，语言文明；廉洁行医，遵纪守法；诚实守信，保守医密；互尊互学，团结协作；乐于奉献，热心公益。故本题选ABCD。35.参考答案：B[解析]腹部平片即KUB，是最早用于临床检查上尿路结石的影像学诊断方法。36.参考答案：C[解析]复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性。故选C。37.参考答案：D[解析]此题考查的是眶下神经阻滞麻醉的口外注射法的方法。其具体方法是注射时用左手示指扪得眶下缘，右手持注射器，注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，使注射针与皮肤成45°角，向上后外进针约1.5cm，可直接刺入眶下孔，有时针尖抵触骨面不能进入眶下孔，可注入少量麻药，使局部无痛，然后移动针尖探寻眶下孔，直到进入眶下孔内，随即注射麻药1～1.5ml。由此可看出其进针点应选D。38.参考答案：D[解析]醛固酮的主要作用是促进肾远曲小管和集合管上皮细胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄，即保Na+排K+作用，在重吸收Na+的同时也等渗性地重吸收水，因而对维持细胞外液量及循环血量的相对稳定具有重要意义。39.参考答案：经济管理是医院管理的组成部分，要与政治思想工作、行政管理和业务技术管理相结合，运用经济手段促使医院合理地使用人力、物力和财力，提高医疗和服务质量，逐步实行医疗成本核算，讲究经济效果，更好地完成医疗、教学、科研、预防等各项工作任务。

医院对药品材料，实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。对各种物资要制定合理的消耗定额，并严格执行物资采购、验收、保管、领发、点交和赔偿制度。

加强财务管理和监督，各级卫生主管部门对医院的经费补助，要逐步实行“金额管理、定额补助、结余留用”的制度。结余的经费用于发展事业、改善集体福利和个人奖励。医院要按照国家政策，合理组织收入，努力节约开支，反对铺张浪费，防止贪污盗窃。财会人员要坚决执行国家的方针政策和财经制度，认真履行职责。40.参考答案：C[解析]行政执行的基本原则主要有：发扬民主与强调集中统一的原则、忠实执行与灵活运用统一的原则、果断迅速和注重效益统一的原则。故本题选C。41.参考答案：A[解析]趋炎附势，指奉承依附有权有势的人。该成语的用法符合题干语境，用法正确。42.参考答案：BCD43.参考答案：E[解析]革兰阴性杆菌是尿道感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿，非复杂性尿道感染或首次发生的尿路感染。44.参考答案：C[解析]决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压(CVP)，CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是5～10cmH2O，当低于5cmH2O时，表示血容量不足；高于15cmH2O时，则提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高；若超过20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合CVP的测定指导补液。45.参考答案：B[解析]该患者糖尿病病史，并出现急性上感后出现明显的代谢紊乱，同时发现尿糖和尿酮体均为阳性，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。46.参考答案：D47.参考答案：B[解析]我国于1989年首次发布了我国居民膳食指南，之后于1997年和2007年进行了两次修订。2014年起，中国营养学会再次修订，最终形成《中国居民膳食指南(2016)》。48.参考答案：ACD[解析]显影液常用的促进剂包括偏硼酸钠、碳酸钠、氢氧化钠。49.参考答案：ABCD[解析]职业肿瘤的特点：①有比较固定的好发部位或范围，职业性肿瘤多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致癌物有特别的亲和性的部位，皮肤和肺是致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官，故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统；②职业性肿瘤的发病条件，职业性癌症要在一定条件下才能发病；③潜伏期接触职业性致癌物后，并非立即发生癌症，而是有一定的时间间隔，即有所谓“潜伏期”，职业病肿瘤的潜伏期一般较长；④年龄，职业性肿瘤发病年龄比非职业性发病年龄要早；⑤病理类型，职业性肿瘤的病理类型或说恶性程度方面也有特殊性，有些职业性肿瘤比一般非职业性的同种肿瘤恶性度高。50.参考答案：D[解析]正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。51.参考答案：A[解析]在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低，与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或