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文档简介
2023年北京市海淀区清河医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.子宫内膜癌的主要转移途径是血行转移。2.患者,女性,35岁。患甲状腺功能亢进症,患者易激动,烦躁易怒,多虑。此时最主要的措施是______。A.心理护理B.密切观察病情C.加强饮食护理D.对症护理E.突眼护理3.急黄的治法是______。A.清热解毒,凉血开窍B.疏肝泄热,利胆退黄C.清热解毒,利胆退黄D.清热利湿,化浊运脾4.宫颈Ⅲ度糜烂,系指糜烂面占宫颈面积多少
A.<1/2B.1/2~1/3C.<1/3D.1/3~2/3E.>2/35.二陈汤中除了半夏、橘红、白茯苓、炙甘草外,还配伍了哪些药物?______。A.大枣B.生姜C.乌梅D.枳实A
B
C
D
6.患者,女性,46岁,呕血2月,查体:消瘦,左锁骨上淋巴结肿大。首先考虑为______。A.胃溃疡B.肺癌C.胰腺癌D.胃癌7.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪8.鼓胀9.患儿,男,5岁。脚背不慎被开水烫伤,局部灼痛,皮肤潮红,立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是______。A.促进循环,防止感染B.使局部血管扩张,血液加速C.增加局部代谢,加速愈合过程D.降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛E.通过传导使局部温度降低10.风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是______。A.肺充血B.肺出血C.肺淤血D.肺栓塞11.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。12.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化,提示______A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤13.胃热壅盛的吐血宜选用______治疗。A.泻心汤合十灰散B.地榆散C.玉女煎D.龙胆泻肝汤14.可摘局部义齿基托伸展范围取决于
。
A.基牙数目和部位
B.牙槽骨吸收程度
C.基牙的健康状况
D.力大小
E.牙龈炎症程度A
B
C
D
E
15.蛋白质变性16.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是______。A.手足小关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节17.诊断慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和临床表现B.纤维胃镜检查C.胃液分析D.胃肠钡餐检查E.血清抗体测定18.颌骨骨折后,最有价值的临床体征是张口受限。
19.系统性红斑狼疮的典型皮肤损害为______。A.环形红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑D.多形性红斑20.下列选项中,流经四川的最大河流是______。A.岷江B.黄河C.大渡河D.长江21.下列药物中哪个药物与碱共热具有氨臭,在与钠石灰共热,生成物具有吡啶的特殊臭味?______A.咖啡因B.甲氯芬酯C.吡拉西坦D.尼可刹米E.哌甲酯22.在立位时,女性盆腔积液最先聚集于______。A.盆外侧隐窝B.膀胱下部C.膀胱子宫陷凹D.子宫直肠陷凹E.盆腔下部23.下列选项中为拔牙的禁忌证的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者A
B
C
D
E
24.在NBA职业生涯中,获得6枚总冠军戒指、14次MVP,被称为“篮球之神”的是______。A.迈克尔·乔丹B.科比·布莱恩特C.雷特西·麦克格雷迪D.勒布朗·詹姆斯25.同一层级行政机关内,平行设置若干部门,每一部门所管业务性质不同的行政领导体制是______。A.层级制B.职能制C.并用制D.均权制26.卫生行政部门在安排工作经费时,应当优先保证实施卫生行政许可所需经费。27.窦性心动过速是指心率超过110次/分。28.降结肠癌最早常见的临床表现是______。A.贫血,黏液血便B.恶心、呕吐C.大量频繁腹泻D.排便习惯改变E.左腹部触及肿块29.符合右心衰竭的临床表现是______。A.夜间阵发性呼吸困难B.咳大量泡沫痰C.交替脉D.两肺湿啰音E.下肢水肿30.长期医嘱有效时间在24小时以上至医嘱停止。31.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的______。A.作用B.内容C.基础D.特点32.三叉神经的功能不包括______。A.面部感觉B.咀嚼运动C.下颌反射D.角膜反射E.面部表情肌运动33.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是______A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断34.肛瘘的治疗原则是______。A.冷冻治疗B.注射治疗C.抗生素治疗及理疗D.切开瘘管,重新缝合E.切除瘘管,敞开创面35.以下表面活性剂的毒性大小,排序正确的是______。A.吐温20>吐温60>吐温40>吐温80B.吐温20>吐温40>吐温60>吐温80C.吐温80>吐温60>吐温40>吐温20D.吐温60>吐温20>吐温40>吐温8036.低体温可使耗氧量、代谢率下降;心脏做功减少;可抑制酶的活性和细菌的活力:有抗凝作用,但不延长出血时间;可减少麻醉药用量。
37.成味药的主要作用是温肾和养血。38.患者女,69岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,全心衰,心房纤颤,长期服用地高辛和氢氯噻嗪,近一周病情加重,心电图室二早二联律,血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是______。A.静脉注射普罗帕酮B.停用地高辛,静脉补钾C.继续服用地高辛D.静脉注射利多卡因39.下列关于细胞色素的叙述,正确的是
A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶40.吴旭、郑洁和沈瑶三人打算到南京故地重游,三人选择飞机、火车、汽车和轮船之一出行,但各人出行方式均不相同。如果郑洁选择汽车出出行,则吴旭不选择轮船;如果吴旭选择火车出行,则沈瑶不选择飞机;沈瑶选择飞机、火车之一出行。
根据以上陈述可知,下列哪项必定是错误的?______A.沈瑶选择飞机,而郑洁选择汽车B.沈瑶选择飞机,而郑洁选择轮船C.沈瑶选择火车,而郑洁选择汽车D.沈瑶选择火车,而郑洁选择飞机41.不寐常见兼症有______。A.头昏头痛B.痴呆健忘C.神疲乏力D.心悸健忘A
B
C
D
42.肉芽肿性炎的特点是______A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.大量纤维蛋白黏膜表面渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生43.简述妊娠用药禁忌的一般原则。44.患者29岁,葡萄胎清宫术后出院,嘱其随访内容和健康指导中不对的是______A.定期测HCGB.妇科检查C.X线胸片检查D.有无咳嗽、咳血及阴道流血E.避孕宜用宫内节育器45.软组织损伤初期,应用热疗法,以促进血液循环。
46.同时接触两种毒物时,其效应______。A.一定产生协同B.一定产生对抗C.不一定产生协同或对抗D.都不对A
B
C
D
47.大肠的募穴是______。A.曲池B.天枢C.上巨虚D.阳溪48.古人将正常脉象的特点概括为“有胃”“有神”“有根”,其中脉之“有根”与否主要说明______。A.月卑胃运化功能的盛衰B.胃气的盛衰C.肺气的盛衰D.肾气的盛衰49.下述药物皮试液剂量正确的有______A.青霉素50UB.链霉素2500UC.TAT15UD.普鲁卡因25mgE.细胞色素C0.075mgA
B
C
D
E
50.关于IgM的叙述,错误的说法是______。A.相对分子量最大的IgB.调理作用比IgG大C.血清中IgM含量升高提示有近期感染D.唯一能通过胎盘的抗体51.诱发甲状腺危象的因素主要为______。A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A
B
C
D
52.在预防脑血管疾病可干预因素中,针对各种脑卒中最重要的独立性危险因素是______A.糖尿病B.高血压C.吸烟D.酗酒53.阴道自净作用54.引起肾炎综合征的原因不包括______A.细菌、病毒感染B.IgA肾病C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎55.就病因角度而言,龋病也可称为牙齿硬组织的______。A.酸蚀破坏性疾病B.化学溶解性疾病C.物理损伤性疾病D.免疫性疾病E.细菌感染性疾病56.下列出现非凹陷类水肿的是______。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿57.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统58.关于尿沉渣显微镜检查,方法学评价叙述正确的是______。A.直接镜检法不适用于浑浊的尿液B.离心法为我国常用的尿沉渣检查方法C.尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求D.SM染色法为常用的染色法A
B
C
D
59.抗体再次应答的特点之一是______。A.抗体亲和力低B.IgG为主C.抗体持续时间短D.潜伏期长60.既能止血,又兼利尿作用,以治尿血、血淋的药是______。A.桃花B.地榆C.侧柏叶D.小蓟E.芦根61.药物的“七情”中不包括______。A.单行B.相须C.相使D.相助62.《素问·汤液轮》中去菀陈荃是指______。A.除去郁久的恶血B.攻下逐水C.发汗D.利小便E.通大便63.下列关于肾上腺素对血管和血压影响的叙述,错误的是
。A.激动α受体,使皮肤、黏膜、内脏血管收缩B.激动β2受体,使骨骼肌、冠状血管收缩C.激动β1受体,兴奋心脏D.治疗量使收缩压升高,舒张压不变或下降E.较大剂量使收缩压、舒张压均升高64.______是心血管系统的辅助系统,协助静脉引流组织液。A.呼吸系统B.生殖系统C.淋巴系统D.内分泌系统65.喹诺酮类抗菌药物的作用机制是______。A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶B.抑制细胞壁的合成C.抑制蛋白质的合成D.影响叶酸代谢E.影响RNA的合成第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]直接蔓延为子宫内膜癌的主要转移途径。晚期可经淋巴道转移,血行转移较少见。2.参考答案:A[解析]患者此时情绪波动大,对症护理主要为心理护理。多与患者交谈,消除其顾虑和恐惧心理,避免情绪激动。3.参考答案:A4.参考答案:E[解析]轻度宫颈糜烂(Ⅰ度):糜烂面积占宫颈面积的1/3以内;中度宫颈糜烂(Ⅱ度):糜烂面为宫颈面积的1/3~2/3;重度宫颈糜烂(Ⅲ度):糜烂面为宫颈面积2/3以上。5.参考答案:BC[解析]此题考核的是二陈汤的方药组成。方中除了半夏、橘红、白茯苓、炙甘草外,还加入了生姜和乌梅。故选B、C。6.参考答案:D[解析]该患者呕血2月,多为消化道疾病,另有消瘦和左锁骨上淋巴结肿大,综合考虑可能为胃癌。7.参考答案:A[解析]甘露醇有降低颅压作用,不仅是单纯的利尿药,而且主要在于造成血液渗透压增高,使脑组织的水分吸入血液,从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。8.参考答案:鼓胀系因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。9.参考答案:D[解析]冷疗可抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛,适用于急性损伤初期、牙痛和烫伤等患者。10.参考答案:C[解析]风湿性心脏病二尖瓣病变时左心房的血液进入左心室发生障碍,左心房内压力升高,左心房扩张和肥厚,继而右心房扩大并出现肺淤血现象。长期的二尖瓣狭窄,使左心室血流量减少,左心室及主动脉均可萎缩。11.参考答案:B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。12.参考答案:C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化,钙化形态不一,可呈沿囊壁的壳状钙化,实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。13.参考答案:A14.参考答案:ABCD[解析]可摘局部义齿基托伸展范围应根据缺牙的部位、基牙的健康状况、牙槽骨吸收的程度、力的大小等情况而定。15.参考答案:蛋白质变性:在一定理化因素作用下,蛋白质空间结构被破坏导致理化性质改变及生物学功能丧失的现象。16.参考答案:A[解析]类风湿性关节炎常累及小关节,如手足的掌指关节,为对称性,有晨僵现象。17.参考答案:B18.参考答案:B[解析]解析:颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着,是最有价值的临床体征。19.参考答案:C[解析]大多数患者在疾病发展过程中出现皮疹,包括脸颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹,其中以面部蝶形红斑最具特征性。20.参考答案:D[解析]长江是我国第一大河,干流流经青海、西藏、四川、云南、重庆、湖北、湖南、江西、安徽、江苏、上海11个省(自治区、直辖市),在上海市注入东海。故本题选D。21.参考答案:D[解析]尼可刹米具酰胺结构,可水解,与NaOH共沸,有氨臭;与钠石灰共热,脱羧产生吡啶。与普通生物碱沉淀试剂不反应,可与碱性碘化汞钾产生沉淀。22.参考答案:D[解析]子宫直肠陷凹是子宫和直肠之间的陷窝,立位或半卧位时是女性盆腔最低处,一般腹腔积血积液会存留在此。23.参考答案:ACDE[解析]拔牙的禁忌证为:①有严重的心血管疾病和高血压在180/100mmHg以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。②出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。③月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙。在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。④严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。⑤恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。⑥糖尿病症状未被控制以前。⑦剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。⑧有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。24.参考答案:A[解析]迈克尔·乔丹——“篮球之神”,他是公认的有史以来最伟大的篮球运动员,也是NBA历史上第一位拥有“世纪运动员”称号的巨星。故本题选A。25.参考答案:B[解析]职能制,也称“分职制”“机能制”“幕僚制”。它是指在同一层级行政领导机关内,平行设置若干部门,每一部门所管业务性质不同的体制。故本题答案选B。26.参考答案:A27.参考答案:B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分的心律失常。28.参考答案:D[解析]排便习惯与粪便性状的改变是结肠癌最早出现的症状,多表现为血便或粪便隐血阳性。右侧结直肠癌多以全身症状、贫血和腹部包块为主要表现;左侧结直肠癌多以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状为主要表现。29.参考答案:E[解析]右心衰竭以体循环淤血为主要表现,其体征有水肿、颈静脉征,肝大等。30.参考答案:A31.参考答案:B[解析]在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。32.参考答案:E[解析]三叉神经的功能不包括面部表情,面部表情是由面神经支配的。三叉神经由眼神经、上颌神经及下颌神经组成。眼神经受损时,出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍,角膜反射消失;上颌神经损伤时可致患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭黏膜的感觉障碍;下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍,并有患侧咀嚼肌的运动障碍。33.参考答案:B[解析]溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。中重型溃疡性结肠炎口服泼尼松或静滴氢化可的松琥珀酸钠等糖皮质激素治疗,症状好转后逐步减量。34.参考答案:E[解析]肛瘘不能自愈,如不治疗,直肠肛管周围脓肿会反复发作,因此必须采用手术治疗。手术治疗的原则为切除瘘管,敞开创面,促进愈合。35.参考答案:A[解析]非离子表面活性剂具有较轻微的溶血作用,吐温类溶血作用最小,其溶血作用大小顺序为吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。36.参考答案:A[解析]此即控制性降温的生理变化。37.参考答案:B[解析]咸味药的主要作用是软坚散结、泻下通便。38.参考答案:B[解析]根据患者病史及实验室检查,治疗宜停用地高辛,静脉补钾。39.参考答案:A[解析]细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白,能催化电子传递;除细胞色素C是膜的外周蛋白,位于线粒体内膜的外侧,其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合;它在呼吸链中的排列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序,即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1;它属于还原酶。40.参考答案:A[解析]翻译推理题,郑洁汽车→吴旭不坐轮船;吴旭火车→沈瑶不坐飞机;沈瑶要么飞机,要么火车。代入法,沈瑶坐飞机,是第二个翻译形式的否后的形式,于是吴旭不坐火车,一共三种交通工具,吴旭不坐火车,也不坐飞机,只能选择轮船,吴旭坐轮船对第一句翻译是否后的形式,于是郑洁不坐汽车,和A项矛盾,所以答案为A。41.参考答案:ACD[解析]不寐的主症为轻者入睡困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠;兼症有头痛、头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。42.参考答案:E[解析]肉芽肿性炎是一种慢性增生性炎,以肉芽肿形成为特点。所谓肉芽肿,是由巨噬细胞及其衍生细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。43.参考答案:妊娠用药禁忌的一般原则有:
(1)根据药物对胎元损害的程度不同,一般分为慎用和禁用两类。禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、癍蝥、雄黄、砒霜等;慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
(2)禁用的药物绝对不能使用,慎用的药物可以根据病情需要酌情使用。44.参考答案:E[解析]随访期间一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。45.参考答案:B[解析]软组织损伤或扭伤的初期,应用热疗会加重皮下出血、肿胀、疼痛。46.参考答案:C[解析]联合作用有5种情况:相加作用、独立作用、协同作用、加强作用、拮抗作用。同时接触两种毒物会产生以上情况。47.参考答案:B48.参考答案:D[解析]脉之有根指尺脉有力,沉取不绝,主要反映肾气的盛衰。脉之有神指脉率整齐,柔和有力,与胃气有关。脉之有胃指脉动从容、徐和、软滑,主要反映脾胃功能的盛衰。49.参考答案:ACE[解析]考查学生对常用药物皮试液剂量的记忆。50.参考答案:D[解析]IgM为五聚体,主要存在于血液中,是个体发育最早合成的抗体,也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体,感染过程中血清IgM升高,说明近期感染。51.参考答案:ABCD[解析]甲状腺危象多发生于较重甲亢未治疗或治疗不充分的患者,常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。52.参考答案:B[解析]在预防脑血管疾病的可干预性危险因素系指可以控制或治疗的危险因素中,高血压是公认的脑血管病最重要的独立危险因素。血压越高,卒中风险就越大。高血压病人群的脑卒中危险性远高于正常人群。53.参考答案:是指生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原,增加对病原体的抵抗力,糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长,称阴道自净作用。54.参考答案:E[解析]急性肾炎综合征的原型是链球菌后肾小球肾炎(PSGN),因为感染了A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株,如12型(伴咽炎)和49型(伴脓疱病)。免疫复合物型RPGN占RPGN病例的40%,似为特发型的,但青霉胺,梅毒和恶性疾病与有些病人相关,通常有系统性疾病的证据,如SLE,过敏性紫癜和混合性冷球蛋白血症,一些病人中,RPGN可能重叠于其他原发性肾脏疾病(如MPGN,IgA肾病,膜性肾病)。急性肾炎综合征也可能发生在病毒、寄生虫,偶尔在真菌感染之后。55.参考答案:E[解析]就病因角度而言,致龋菌是龋的病原体,没有细菌就没有龋的发生,因此龋病是一种细菌感染性疾病,所以E正确。龋的发生虽然有酸的作用和溶解作用,但是基于致病菌的产酸特性,所以A、B错误。龋病和物理损伤、免疫无关,所以C、D错误。56.参考答案:D[解析]黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由黏多糖沉积所致。黏液性水肿的特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。57.参考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状,如头痛、头晕等;苯慢性
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