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2023年北京军区总医院分院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.硫酸镁注射给药有哪些方面的药理作用______A.导泻B.抑制中枢神经系统C.扩张血管D.松弛骨骼肌A

B

C

D

2.女,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触及语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片示:右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症3.5P部分单体综合征患者皮纹特点为通贯手、斗形纹比例高等。4.患者在接受检查时让他眼睛往上看,他仰起头往上看,让他往下看,他弯下腰往下看,让举一只手,他双手都高高举起,该症状最可能是______。A.过度服从B.不合作C.主动违拗D.被动服从E.被动违拗5.DNA和RNA共有的成分是______A.D-核糖B.D-2-脱氧核糖C.鸟嘌呤D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶6.风湿性心内膜炎好发于______。A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣7.面色、舌色、苔色异常的主证各是什么?8.明清时期,出现了______学派,标志着中医学对传染性热病的认识和研讨发展到了新阶段。9.下列法律行为中属于单方法律行为的是

。A.李某订立遗嘱,将全部遗产都分给长子继承B.王某为购买轿车提供订金C.费某为于某代理购买化肥D.张某自动放弃了对其父亲财产的继承A

B

C

D

10.渗出液的特点有

A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

D

E

11.Asherman综合征是指______。A.垂体功能低下B.宫腔粘连所导致的闭经C.闭经溢乳综合征D.染色体异常E.先天性子宫缺如12.一级消除动力学的特点是______。A.恒比消除,t1/2不定B.恒量消除,t1/2恒定C.恒量消除,t1/2不定D.恒比消除,t1/2恒定13.下列脉象中,与痰饮无关的是______。A.促脉B.结脉C.濡脉D.滑脉14.陈女士,49岁,因口服不明药物,被送入急诊室,患者现呈昏迷状态,护士此时的处理是______。A.温水洗胃B.麻醉后洗胃C.给予消毒后洗胃D.抽出胃内容物送检,先用温水洗胃15.乌梅丸的方药组成是______。A.细辛、生姜、当归B.黄连、黄芩、黄柏C.附子、干姜、桂枝D.人参、蜀椒、细辛A

B

C

D

16.某患者因腹泻一日入院治疗,根据患者的病史采集及化验报告,高度怀疑患者患有霍乱,在明确诊断之前,当地医疗机构应在指定场所对该患者进行______。A.单独隔离治疗B.医学观察C.强制隔离治疗D.留验17.预防产妇误吸,术前应禁食______小时。A.3B.4C.4.5D.3.5E.818.骤升型发热可见于______。A.伤寒B.结核病C.布氏杆菌病D.疟疾19.可乐定是α2受体激动药,可用于降血压,适用于中度高血压,降压快而强,但不能用作中枢降压药。20.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。21.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。22.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断23.长期用激动药,可使相应受体数目减少,这种现象称为______,是机体对药物产生______的原因之一。24.一个脱氧核苷酸分子由______组成A.磷酸B.核糖C.脱氧核糖D.碱基A

B

C

D

25.刺激胃液分泌作用最强的物质是______。A.组胺B.促胰液素C.生长抑素D.胆囊收缩素E.胆汁26.传染性单核细胞增多症时,下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞27.射血分数等于______。A.每搏输出量/回心血量×100%B.每搏输出量/每分输出量×100%C.每搏输出量/心室收缩末期容积×100%D.每搏输出量/心室舒张末期容积×100%E.每搏输出量/心室收缩末期容积28.不属于癌前病变的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎29.以下属于必需氨基酸的是______。A.赖氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A

B

C

D

30.昼夜的变化,对疾病的影响多是______,______,______,______。31.患者男,35岁,不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸体僵硬E.没有任何反射32.关于抑癌基因的叙述,正确的是______A.其产物多发挥负调节作用B.又称隐性癌基因C.抑癌基因突变常致肿瘤发生D.P53是第一个被发现的抑癌基因A

B

C

D

33.患者,女性,7岁,发热、咳嗽20天,体乏力消瘦,体检叩诊右下肺呈浊音,可除外的情况是______。A.胸腔积液B.肺癌C.肺炎D.肺气肿、肺大疱34.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)35.通气调节过程中的化学刺激包括______。A.动脉血氧分压PaO2B.二氧化碳分压PaCO2C.pH值D.人粒细胞巨噬细胞A

B

C

D

36.用已知B型人的血液与待测者的血液做交叉配血,若主反应凝集,次反应不凝集,则待测者的血型是______。A.B型B.O型C.A型D.AB型37.全冠的种类不包括______。A.金属全冠B.非金属全冠C.混合全冠D.桩核冠E.以上都是38.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的

A.胆囊管常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管末端多与主胰管汇合D.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E.胆囊分为颈体底三部39.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的表现______。A.骨病B.大便次数增加或腹泻C.月经量减少D.周围血管征40.女,42岁,饮酒后出现发热,体温39.30℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢菌素”3天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37.5℃。最可能的诊断是

A.支气管扩张B.肺脓肿C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺结核41.新生儿溶血症(Rh溶血)的诊断______。A.玻片凝集法B.试管凝集法(肥达试验)C.抗人球蛋白试验(Coombs试验)D.碳素凝集试验42.内脏痛是持续、弥散、定位明确的疼痛。

43.治疗室性心动过速的首选药物为______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.洋地黄E.普罗帕酮44.大量咯血45.乙癸同源46.原发性肝细胞癌的AFP阳性率

A.1000%B.80%~90%C.70%~90%D.60%~700%E.50%~60%47.诊断慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和临床表现B.纤维胃镜检查C.胃液分析D.胃肠钡餐检查E.血清抗体测定48.在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。49.异烟肼因具有______、______、______等优点,作为治疗结核病的首选药物。50.防治烧伤休克的主要措施是______。A.止痛B.吸氧C.抗感染D.补液51.交感神经兴奋可引起______A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.肠蠕动增强D.心率加快E.支气管平滑肌收缩52.乙型肝炎患者血清中不能检出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe53.支气管异物的X线表现是______A.纵行条状影B.肺不张C.肺气肿D.纵隔摆动E.肺炎A

B

C

D

E

54.T管引流的作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.减轻胆总管缝合处张力A

B

C

D

55.头大、四肢短小,智能正常的疾病是______。A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻症C.先天性巨结肠D.软骨发育不全E.垂体性侏儒症56.两侧髂嵴最高点连线过第四腰椎棘突,临床上通常以此作为腰穿的定位标志。57.保证运动器官血液供应的重要机制是______。A.心输出量增加B.循环血管增加C.静脉回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血压升高58.患者腹痛拘急,得温痛减,遇冷更甚,饮食减少,口不渴,小便清利,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是______。A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热59.平肝息风药60.行政合理性原则要求______A.应当公平、适度、合乎情理B.行政行为必须符合法律的目的C.行政行为必须有合理的动机D.行政行为应考虑相关的因素A

B

C

D

61.腹股沟直疝和斜疝的鉴别包括______。A.突出途径B.回纳疝块后压住疝环C.精索与疝囊的关系D.疝囊颈与腹壁下动脉关系E.嵌顿机会A

B

C

D

E

62.不属于受体与配体结合特点的是______A.高度专一性B.高度亲和力C.可饱和性D.不可逆性E.非共价键结合63.肺痈是______形成脓疡的一种病证,______期是肺痈病情顺和逆的转折点。64.静脉曲张以大隐静脉多见。65.患儿,3岁,突然喊肚子痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士最好选用的评估工具是

A.面部表情疼痛评估工具B.描述式疼痛评估工具C.言语式疼痛评估工具D.填图式疼痛评估工具E.数字式疼痛评估工具第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]硫酸镁口服难吸收,口服高渗硫酸镁溶液后产生导泻和利胆作用。但注射给药,可自给药部位吸收,吸收后可抑制中枢神经系统、舒张血管平滑肌以及骨骼肌等,表现为抗惊厥和降血压作用,而无导泻机利胆作用。2.参考答案:B该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力,并且消瘦,查体可闻及支气管呼吸音,且PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡,表现为强阳性,胸片右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影,符合肺结核的诊断。3.参考答案:A[解析]5p部分单体综合征患者斗形纹比例大,TFRC高,特征性掌纹,双侧或单侧通贯手,拇趾球部纹理正常。4.参考答案:A[解析]该患者能服从所有的指示活动,但是各项活动均超出指示范围,为过度服从的表现。5.参考答案:C6.参考答案:B[解析]风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累,其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累7.参考答案:面色主证:青色—主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风;

赤色—主热证;

黄色—主虚证、湿证;

白色—主虚证、寒证、失血;

黑色—主肾虚、水饮、寒证、瘀血。

舌色主证:淡白舌—阳虚、气血不足;

红舌—热证;

绛舌—里热深重;

青紫舌—瘀血、热盛、寒凝。

苔色主证:白苔—表证、寒证;

黄苔—热证、里证;

灰黑苔—里证。8.参考答案:温病9.参考答案:AD[解析]单方法律行为,是指基于当事人一方的意思表示而成立的法律行为,即这种法律行为仅凭一方的意思表示而无需得到对方同意的意思表示,便可成立的法律行为。设立遗嘱的行为与放弃继承的行为都是单方法律行为。10.参考答案:AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。11.参考答案:B[解析]人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征。12.参考答案:D[解析]一级消除动力学是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多;血浆药物浓度低时,单位时间内消除的药物也相应降低。即恒比消除,t1/2恒定。13.参考答案:C[解析]促脉——阳盛实热;气血痰食停滞;脏气衰败。结脉——阴盛气结;寒痰血瘀;气血虚衰。濡脉——虚证;湿证。滑脉——痰饮;食滞;实热。14.参考答案:D[解析]当患者服用不明药物需要洗胃时,首先注意了解患者的中毒情况,需要抽吸胃内容物送检,查明毒物前应用温水洗胃,避免错误使用洗胃液,引起不良反应。15.参考答案:CD[解析]乌梅丸的方药组成是乌梅、细辛、桂枝、黄连、黄柏、当归、人参、蜀椒、干姜、附子。16.参考答案:A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》中规定,甲类传染病有两种,即鼠疫和霍乱,医疗机构发现甲类传染病时,应当对患者、病原携带者进行隔离治疗,对疑似患者确诊前在指定场所进行单独隔离治疗,对疑似患者接触者,在指定场所进行医学观察,对于拒绝隔离治疗或擅自脱离治疗的患者可由公安机关协助进行强制隔离治疗。故本题选A。17.参考答案:E[解析]麻醉前严格禁食至少8小时,对预防呕吐误吸有一定预防功效。18.参考答案:D[解析]体温上升有两种方式,骤升型指体温于数小时内迅速下降至正常,有时可略低于正常,常见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎及输液反应等。缓升型指体温在数天内逐渐降至正常,常见于伤寒、结核病、布氏杆菌病等。19.参考答案:B[解析]可乐定是α2受体激动药,用于降血压,为中枢性降压药,降压快而强,适用于中度高血压。20.参考答案:中国高血压防治指南指出,降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。

1.小剂量:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用,药物的安全性和患者的耐受性,重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。

2.尽量应用长效制剂:尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂,则需2~3次用药,以达到平稳控制血压的目的。

3.联合用药:以增加降压效果又不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗或用固定复方制剂。

4.个体化:根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。21.参考答案:A22.参考答案:E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征;当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段;腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处;闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌;结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能为阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。23.参考答案:向下调节

耐受性24.参考答案:ACD[解析]脱氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脱氧核糖和一分子的碱基构成。25.参考答案:A26.参考答案:B[解析]传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加,血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。27.参考答案:D[解析]搏出量与心室舒张末期容积的百分比称为射血分数,即射血分数=搏出量/心室舒张末期容积,射血分数反映心室泵血的效率,正常人在安静状态下,射血分数约为50%~60%。28.参考答案:C[解析]癌前病变包括:①黏膜白斑;②慢性子宫颈炎;③乳腺增生性纤维囊性变;④结肠、直肠的息肉状腺瘤;⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;⑥慢性溃疡性结肠炎;⑦皮肤慢性溃疡;⑧肝硬化。29.参考答案:ACD[解析]人体内必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸。30.参考答案:旦慧昼安夕加夜甚31.参考答案:D[解析]尸僵出现在死亡后1~3h。32.参考答案:ABC[解析]抑癌基因抑制细胞过度生长,是通过其表达产物在细胞周期中发挥重要的负调节作用来完成的;抑癌基因突变是隐性的,常需要两个等位基因都发生突变才能起作用;第一个被发现的抑癌基因是RB,P53是第二个被发现的。33.参考答案:D[解析]叩诊呈浊音是叩诊被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)。肺气肿、肺大泡者叩诊呈过清音。34.参考答案:C[解析]ARDS初期的临床表现为:病人呼吸加快,有呼吸窘迫感,但无明显的呼吸困难和发绀;肺部听诊无啰音;X线胸片一般无明显异常;血气分析:PaO2可以降低至8.0kPa(60mmHg)。呼吸道分泌物增多,肺部有啰音时已是进展期。35.参考答案:ABC[解析]化学感受器的适宜刺激是动脉m、组织液或脑脊液中的O2、CO2、或H+,CO2是调节呼吸运动的重要的生理化学因素,PaCO2既可通过刺激中枢感受器,又可通过外周感受器再兴奋呼吸中枢;H+通过外周和中枢感受器对呼吸进行调节;缺氧只能通过外周感受器对呼吸进行调节。36.参考答案:B[解析]B型血的红细胞上含有B抗原,血清中还有A抗体。主侧凝集说明待测者的血清中含有B抗体,而次侧不凝集说明待测者的红细胞中无A抗原,由此推算该待测者的血型是O型。37.参考答案:D[解析]桩核冠因为有根管内有固位桩,根管之外有恢复的核形,故不能简单地归为全冠。38.参考答案:D[解析]胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与肝胰壶腹周围的环形平滑肌一起合称为Oddi括约肌,具有控制胆汁和胰液排放的作用。39.参考答案:D[解析]甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减轻;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑;甲亢可影响骨骼脱钙而发生骨质疏松;甲亢还可导致女性月经减少或闭经。40.参考答案:B[解析]肺脓肿一般起病急,高热,伴咳嗽咳痰,若感染不能控制,一般与发病后10~14天,突然咳出大量臭脓痰后体温逐渐降低。肺脓肿的病原菌以厌氧菌多见,因此口服“头孢菌素”无效。41.参考答案:C[解析]抗人球蛋白参与的血细胞凝集试验可广泛应用于血液病的检测,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药物诱导的溶血等。42.参考答案:B[解析]内脏痛应该是持续、弥散、定位不明确的疼痛。43.参考答案:B[解析]利多卡因是治疗室性心动过速的首选药物。44.参考答案:指24小时咯血量超过500mL或一次咯血量超过300mL。45.参考答案:即肝肾同源,古人根据五行学说把脏腑与天干相配,则肝属“乙木”,肾属“癸木”,故称“乙癸同源”。46.参考答案:C[解析]原发性肝细胞癌的AFP阳性率为70%~90%。47.参考答案:B[解析]慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。其确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。幽门螺杆菌检测有助于病因诊断。怀疑自身免疫性胃炎应检测相关自身抗体及血清胃泌素。48.参考答案:A49.参考答案:可穿过胎盘屏障

蛋白结合率高

作用强大50.参考答案:D[解析]烧伤患者因为创面大量渗出,很容易出现低血容量性休克,因此,对于烧伤患者应该早期积极补液治疗。51.参考答案:D[解析]交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。52.参考答案:C[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝的检查:①肝功能检查,包括胆红素、麝香草酚浊度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等;②特异血清病原学检查,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM,有条件可检测HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等;③肝活检(肝穿刺检查);④血糖、尿糖、尿常规等。53.参考答案:ABCDE[解析]支气管异物在X线上的表现包括直接征象和间接征象,直接征象即在后前位上显示为纵行条状影,侧位则显示异物宽面;间接征象包括阻塞性肺气肿、肺不张、纵膈摆动和肺部感染。54.参考答案:ABCD[解析]放置T管的目的:①引流胆汁和减压,防止因胆汁排出受阻导致的胆总管内压力增高、胆汁外漏引起腹膜炎;②引流残余结石,使胆道内残余结石尤其是泥沙样结石通过T管排出体外,亦可经T管行造影或胆道镜检查、取石;③支撑胆道,防止胆总管切开处粘连、瘢痕狭窄等导致管腔变小。55.参考答案:D[解析]小儿软骨发育不全是侏儒

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