2023年唐山市开平区妇幼保健站高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年唐山市开平区妇幼保健站高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给患者进行心肺复苏术时，应每做30次胸外心脏按压，交替行2次人工呼吸。2.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高较早。3.有关计划生育工作应该是______A.有计划地生育子女B.晚婚、晚育C.有利于保护母亲和对儿童教育D.优生优育E.可以提高人口素质A

B

C

D

E

4.腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是______。A.快速补充液体B.给予大量镇静剂C.主要为输血，补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血5.虎斑心见于

A.纤维素性心包炎B.风湿性心肌炎C.心肌退行性病变D.心肌脂肪变性6.问诊是通过与患者或有关人员交谈，了解疾病发生，发展和治疗过程是诊断口腔疾病的重要依据，它主要内容不包括______。A.主诉B.现病史C.既往史D.婚姻史7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃?______A.美曲膦酯(敌百虫)B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药8.急进型高血压的特点是

A.视力模糊或失明B.短期内肾功能衰竭C.病情发展迅速D.舒张期血压持续＞130mmHgA

B

C

D

9.下列关于脑与脏腑精气关系的描述，正确的是______A.脑由精气汇集而成B.心藏神，主精神思维C.肺藏魄，主运动D.肝藏魂，主知觉E.脾藏意，主意念智慧的产生A

B

C

D

E

10.颈椎张口位摄影，中心线应对准______。A.耳唇B.外耳孔C.第1颈椎D.枕骨粗隆E.上颌切牙咬合面中点11.支配汗腺的神经是

A.交感肾上腺素能纤维B.副交感神经节后纤维C.肽能纤维D.交感胆碱能纤维12.心肌梗死的心电图特征性表现是

A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型13.收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的收益______。A.采用全人群普查的方法B.选择患病率高的人群开展筛检试验C.采用联合试验D.选择高危人群开展筛检试验14.

A．

B．

C．

D．15.我国宪法规定了公民的基本权利和义务，公民在法律面前一律平等，下列关于我国公民基本权利的表述，不正确的是

。A.国家培养和选拔妇女干部，实行男女同工同酬B.年满18周岁，未被剥夺政治权利的中国公民均享有选举权和被选举权C.社会、经济、文化教育方面的权利不包括公民年老、疾病、丧失劳动能力时的物质帮助权D.国家保护华侨的正当权益，保护归侨和侨眷的合法权益16.判断产程进展的标志是______。A.宫缩强度B.宫缩频率C.疼痛程度D.胎头下降和宫口扩张程度E.见红17.根据《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的传染病有______。A.2类23种B.2类32种C.3类35种D.3类39种18.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高，约100mmHg(13.3kPa)，而门静脉压低，约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供，后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时，均可加重肝细胞损害A

B

C

D

E

19.艾滋病的行为干预措施为______。A.规范、方便的性病诊疗措施B.防止母婴传播的药物预防C.提高个人防范意识D.安全套推广使用措施E.早期发现艾滋病感染者A

B

C

D

E

20.甲类“OTC"标志底色为______。A.绿色B.黄色C.蓝色D.红色21.寒凝血瘀、月经不调、少腹冷痛，当选用______性味的药。A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒22.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是______。A.患病率B.感染率C.罹患率D.发病率23.男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热，腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音(+)，Hb72g/L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是______A.肝硬化合并结核性腹膜炎B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化门静脉血栓形成D.肝硬化合并原发性肝癌E.肝肾综合征24.患者女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗。乏力3d，昏迷4h，入院。以下哪项检查是最重要的?______A.立即行CT检查B.立即做血气分析C.立即行血常规检查D.立即导尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮体25.高龄人群的生理特点包括______。A.肺活量增加B.大脑萎缩C.肾单位减少D.体液总量多于年轻人E.肝解毒功能下降A

B

C

D

E

26.波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为______A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症E.胆总管囊肿27.老年人蛋白质摄入应质优量足并维持氮平衡主要原因如下，但不包括

A.分解代谢大于合成代谢B.合成代谢大于分解代谢C.蛋白质吸收利用率低D.肝、肾功能降低28.______是贯穿事业单位人事争议处理全过程的主要手段。A.协商B.仲裁C.调解D.谈判29.糖酵解的关键酶有

A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶A

B

C

D

30.二尖瓣狭窄患者，胸片检查有哪种发现?______A.间质性肺水肿B.肺门影增大C.靴型心D.双房影E.主动脉结增大A

B

C

D

E

31.面色发黑见于______。A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证A

B

C

D

32.急性血源性骨髓炎护理中，不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.制动、抬高患肢E.术后麻醉清醒可练习踝关节旋转运动33.肝素的抗凝作用机制是______。A.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活D.激活纤溶酶34.经血非时暴下不止或淋漓不尽，最恰当的称谓是

A.经崩B.经漏C.崩漏D.漏下E.崩中35.关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确?______A.纠正休克，应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者，应行期待疗法C.经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常36.根据我国法律规定，限制民事行为能力的人包括______。A.在押的犯人B.不满14周岁的未成年人C.不能辨认自己行为后果的精神病人D.不能完全辨认自己行为的精神病人37.载脂蛋白A1水平主要反映血浆中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL38.一老年男性，80岁，于活动后突发严重呼吸困难，烦躁、大汗，不能平卧，频繁咳嗽，粉红色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查体：血压90/60mmHg，神清，烦躁，端坐体位，口唇发绀，听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音，心尖第一心音减弱，频率快，同时舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，全身冷汗。

心电图；窦性心律，V1—V5Q波。

请问：患者的诊断及处理原则。39.人的基础代谢率______A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子＜成年男子A

B

C

D

E

40.下列典籍中，将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立病证的是

A.黄帝内经B.兰室秘藏C.医学正传D.伤寒杂病论E.千金要方41.最多见的腹外疝是______，最易发生嵌顿的腹外疝是______，临床上最多见的嵌顿性疝是______。42.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有______。A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐43.“欲把西湖比西子，淡妆浓抹总相宜”“接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红”所描写的都是杭州的景致。44.关于外毒素，下列叙述正确的是______A.多由革兰阳性菌产生B.化学成分是蛋白质C.80℃，30min被破坏D.经甲醛处理可以制备成类毒素A

B

C

D

45.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻46.肝浊音界扩大见于

A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A

B

C

D

E

47.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm48.检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责，与检验人员无关。49.慢性淋巴细胞白血病可并发______A.红皮病B.皮肤癌C.结肠癌D.荨麻疹A

B

C

D

50.女性，69岁，患慢性支气管炎和肺气肿11年，并合并高血压病，后者药物控制良好，12小时前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是______。A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭51.现代医学模式要求卫生服务范围应向“四个扩大”发展，即______。A.从治疗服务扩大到预防服务B.从社会服务扩大到技术服务C.从院内服务扩大到院外服务D.从生理服务扩大到心理服务A

B

C

D

52.功能失调性子宫出血最常见的类型是______A.无排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黄体功能不全E.子宫内膜不规则脱落53.渴不欲多饮，兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛，属于______证。A.阴虚B.热入营分C.瘀血D.热入血分54.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单55.病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请异地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。56.慢性缩窄性心包炎需与下列哪些疾病鉴别?______A.心肌病B.肝硬化C.结核性腹膜炎D.充血性心力衰竭E.肺动脉口狭窄A

B

C

D

E

57.与梭杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体是______。A.钩端螺旋体B.梅毒螺旋体C.伯氏螺旋体D.回归热螺旋体E.奋森螺旋体58.下列哪项不影响动脉血压?______A.搏出量和心率B.循环血量和血管容积C.大动脉壁的弹性和外周阻力D.身高与体重59.女性，30岁，结婚2年，连续自然流产3次，每次于妊娠50d左右，诊断为习惯性流产。分析其原因，以下哪项不是最常见的原因?______A.黄体功能不全B.甲状腺功能亢进或低下C.宫腔感染D.染色体异常E.精子缺陷60.使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为______。A.32～34℃B.34～38℃C.38～40℃D.40～42℃E.42～43℃61.如果长期使用免疫抑制剂，易出现的不良后果是______。A.感染和超敏反应发病率高B.感染和肿瘤发病率高C.超敏反应与免疫缺陷病发病率高D.超敏反应与自身免疫病发病率高E.感染与自身免疫病发病率高62.中医治疗疾病时“必先岁去，无伐天和”，其意思主要是指在治疗用药时必须注意______。A.四时气候变化B.昼夜晨昏的变化C.地理变化D.社会变化63.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是______A.肝、脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连64.细菌生长繁殖的方式是______A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖65.28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5/小时，入院待产，胎儿头先露，宫口扩张2cm，儿头达S—0，胎心140次/分，测量坐骨结节间径＜8cm，为充分评估骨盆出口，还应测量以下哪个径线?______A.出口前矢状径B.出口后矢状径C.耻骨弓角度D.骨盆对角径E.坐骨棘间径第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2～12小时开始升高，48小时后开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周，但尿淀粉酶受患者尿量的影响。3.参考答案：ABCDE[解析]计划生育是采用科学的方法，有计划地生育子女，科学地控制人口数量，提高人口素质。计划生育的具体内容包括：①晚婚，按法定年龄推迟3年以上结婚。②晚育，按法定年龄推迟3年以上生育。③节育，育龄夫妻应落实避孕措施。④优生优育。4.参考答案：E[解析]防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。5.参考答案：D[解析]心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹，称为“虎斑心”。纤维素性心包炎和风湿性心肌炎为风湿病的病变，心肌退行性病变常见细胞内出现脂褐素沉积。6.参考答案：D[解析]问诊的内容主要有一般情况、主诉、现病史(发病情况、病过程、诊治经过、现在症状)、既往史、个人生活史、家族史等。7.参考答案：A[解析]由于美曲膦脂(敌百虫)遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，因此禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。8.参考答案：ABCD四项都是急进型高血压的特点，病理基础是以肾脏小动脉纤维样坏死为特征。9.参考答案：BCDE[解析]脑与脏腑精气的关系为：①脑与肾精的关系。脑由精髓汇集而成，髓由精化，精由肾藏，肾精充盈，则脑髓充满。②脑与五脏的关系。心藏神，主精神思维；肺藏魄，主运动；肝藏魂，主知觉；脾藏意，主意念智慧的产生；肾藏志，主意志和记忆。10.参考答案：E[解析]颈椎张口位主要观察寰椎和枢椎的正位像。病人呈仰卧位姿势，头正中矢状面对台面中线并垂直，头稍微后仰，口尽量张大，上颌切牙咬合面中点与乳突尖连线垂直于台面。上、下切牙中点对胶片中心。中心线应经上颌切牙咬合面中点垂直射入。11.参考答案：D[解析]支配汗腺的神经是交感神经节后纤维，其末梢释放乙酰胆碱通过汗腺上的M受体而发挥作用，所以也称为交感胆碱能纤维。12.参考答案：B心肌梗死的心电图表现为ST段抬高呈弓背向上型；宽而深的Q波，病理性Q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现，为心肌梗死的特征性表现；T波倒置，在面向损伤区周围的心肌缺血区的导联上出现。13.参考答案：A[解析]提高筛检试验收益的方法包括：①选择患病率高的人群开展筛检试验；②选用高灵敏度的筛检试验；③采用联合试验。全人群普查不会提高筛检试验的收益，而且会花费大量的资金和人力。14.参考答案：D[解析]第一组图形中，两个图形间的关系是轴对称；第二组图形中，两个图形都不发生任何改变，因此选择D项。15.参考答案：C[解析]根据《宪法》第45条第1款的规定，中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。16.参考答案：D[解析]宫口扩张与胎头下降的速度和程度是产程观察的两个重要指标。17.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的传染病有甲、乙、丙三类，共39种。18.参考答案：ABCE[解析]肝脏有双重血液供应，与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管：肝血供的1/4来自肝动脉，进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉，将直接来自心脏的动脉血输入肝脏，主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管：肝血供的3/4来自于门静脉，门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉，把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。19.参考答案：ABCDE[解析]艾滋病防治行为干预措施，是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施，包括：针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施；针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施，以及规范、方便的性病诊疗措施；针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养等措施；早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施；健康教育措施；提高个人规范意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施。20.参考答案：D[解析]非处方药专有标识图案为椭圆形背景下的OTC三个英文字母，其颜色分为红和绿两种，红色专有标识用于甲类非处方药，绿色专有标识用于乙类非处方药。21.参考答案：C[解析]“寒凝血瘀，少腹冷痛”，寒者热之，选用辛、温类药。22.参考答案：D[解析]A项多用于慢性疾病。B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果。C项多用于暴发调查。23.参考答案：B[解析]病人为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，强烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水检查支持为漏出液，但白细胞数＞5.0×109/L，且中性占优势，加之病史中近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎可能。24.参考答案：E[解析]因1型糖尿病病人有自发糖尿病酮症酸中毒倾向，所以此患者入院时，必须立即抽血查血糖、血酮体。25.参考答案：BCDE[解析]呼吸肌和膈肌萎缩，弹性下降，肺组织重量减轻，肺泡壁变薄，泡腔扩大，弹性降低，肺通气和肺活量降低，呼吸功能减退。26.参考答案：C[解析]黄疽并肝内外胆管扩张、胆囊肿大的病人，应首先考虑为梗阻性黄疸。经化验除外肝炎后，应考虑肿瘤的可能。黄疸为无痛及波动性者，符合壶腹周围肿瘤的诊断。27.参考答案：B[解析]老年人容易出现负氮平衡，即分解代谢大于合成代谢；且由于老年人肝、肾功能降低，摄入蛋白质过多可增加肝、肾负担。所以，老年人膳食蛋白质的摄入应以适量优质蛋白质为宜。28.参考答案：C[解析]人事争议属人民内部矛盾，这就决定了调解是贯穿争议全过程的主要手段。29.参考答案：ACD糖酵解过程的关键酶：己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。30.参考答案：ABD[解析]二尖瓣狭窄患者X线显示：①心脏增大，典型表现为左房明显增大，左心缘变直，右心缘双房影，左主支气管上抬。肺动脉干左心耳及右心室均增大时，后前位心影呈梨状，称“二尖瓣型心”；②主动脉球缩小，主要原因是左心室血液排出量减少，主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时，主动脉弓折叠；③二尖瓣环钙化；④肺淤血和肺间质水肿。31.参考答案：BCD[解析]面色发黑主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。32.参考答案：A[解析]急性血源性骨髓炎术后拔管指征：引流管留置3周，体温下降，引流液连续3次培养阴性，引流液清亮无脓时，先将冲洗管拔除，3日后再考虑拔除引流管。33.参考答案：C[解析]肝素抗凝血作用机制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)灭活。34.参考答案：C[解析]妇女不在行经期间，阴道突然大量出血，或淋漓不断者，称为“崩漏”。35.参考答案：D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克，应及时输新鲜血补充血容量；一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者，也应及时终止妊娠；经阴道分娩者，应予以破膜后包裹腹部(以减少出血)，必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩)；胎盘早剥容易诱发DIC，在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。36.参考答案：D[解析]我国《民法通则》第十二条规定，十周岁以上的未成年人是限制民事行为能力人，可以进行与他的年龄、智力相适应的民事活动：其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。第十三条规定，不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人，由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。B项，不满14周岁可能低于10周岁、故本题选D。37.参考答案：D[解析]载脂蛋白A1是HDL的结构蛋白，可反映血浆中HDL的含量。38.参考答案：患者诊断为急性左心衰竭；冠状动脉粥样硬化性心脏病；陈旧性心肌梗死。处理原则：

①体位：坐位，双脚下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③开通静脉通道，监测生命体征。

④静注吗啡：镇静，减少躁动带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿：减少血容量，减少回心血量，扩张静脉，利于肺水肿的缓解。

⑤静脉滴注血管扩张剂：扩张静脉，减少回心血量。

⑥正性肌力药物：适量增加心肌收缩力和心输出量。

⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。39.参考答案：CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；年龄越大，代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物，其基础代谢率与体表面积成正比。人体基础代谢率公式：

男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄)；

女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。40.参考答案：B《黄帝内经》最早记载胃痛病名；首先提出胃痛的发生与肝、脾有关，还提出寒邪、伤食致病说；金·李东垣所著《兰室秘藏》将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立的病证；明·虞抟所著《医学正传》提出胃痛的治疗大法。41.参考答案：腹股沟斜疝

股疝

腹股沟斜疝42.参考答案：D43.参考答案：A[解析]“欲把西湖比西子，淡妆浓抹总相宜”出自苏轼的《饮湖上初晴后雨》，“接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红”出自南宋诗人杨万里的七言绝句《晓出净慈寺送林子方》，两首诗都是描写杭州的景致。故本题判断正确。44.参考答案：ABCD[解析]外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质，多数不耐热。外毒素抗原性强，经0.3%～0.4%甲醛作用后，可成为脱去毒性而仍保抗原性的类毒素，类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。45.参考答案：B[解析]肾结核是全身结核病的一部分，治疗时应注意全身治疗，包括营养、休息、环境、避免劳累等。临床肾结核是进行性破坏性病变，不经治疗不能自愈，在有效抗结核药物问世之前，死亡率很高，主要治疗手段是作肾切除。随着链霉素(streptomycin)、异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗结核药物相继应用于临床治疗以后，对肾结核的治疗效果有了很大提高。肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况，选择药物治疗或手术治疗。46.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。47.参考答案：D[解析]细菌吸收紫外线的最强峰是200～300nm。48.参考答案：B[解析]标本采集工作是要医生、护士、运输人员、检验人员相互协调完成的。49.参考答案：ABCD[解析]慢性淋巴细胞白血病早期症状可表现为乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，伴有浅表和腹膜淋巴结的肿大，半数以上病人有轻度脾大，晚期病人可小现严重贫血、血小板减少、皮肤黏膜紫癜、皮肤增厚、荨麻疹、结节，以至全身红皮病等。由于