2023年龙川县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年龙川县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.偏头痛急性发作期的治疗原则是以控制症状为目的，在发作前驱期设法阻止其发作。2.新生儿沐浴时间应选择在______。A.喂前1小时B.喂前2小时C.喂后1小时D.喂后2小时3.第一个经FDA批准上市的HMG-CoA还原酶抑制剂是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀4.下列关于冷球蛋白血症的说法，不正确的是______。A.包括冷纤维蛋白原B.低于一定温度时会自发沉淀，加温后又可溶解C.临床症状可能有皮肤紫癜、坏死等D.根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型：Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白5.甲型血友病和乙型血友病分别缺乏凝血因子Ⅷ因子和Ⅸ因子。6.关于肺循环的生理特点正确的是______。A.肺循环血流阻力较体循环大B.肺动脉压较主动脉高C.肺部的血容量约为450ml，占全身血量的9%D.用力呼气时肺血容量增加，而深呼气时可减少E.一般认为肺部组织液压力为正压7.一项工程如果交给甲乙两队共同施工，8天能完成；如果交给甲丙两队共同施工，10天能完成；如果交给甲丁两队共同施工，15天能完成；如果交给乙丙丁三队共同施工，6天就可以完成。如果甲队独立施工，需要多少天完成?______A.16B.20C.24D.288.冠心病主要易患因素是______。A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.A型性格E.糖尿病A

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9.多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。10.简述Kennedy牙列缺损分类。11.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为______A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg12.患者男，35岁。左膝关节肿胀，疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性，血沉50mm/h。X线片显示关节隙增宽，未见骨质破坏，最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.滑膜结核C.风湿性关节炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎13.急性化脓性中耳乳突炎的主要致病菌为______。A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.结核杆菌A

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14.脑血管造影通常分颈动脉造影和椎动脉造影，其目的在于______。A.诊断脑动脉瘤B.血管发育异常C.了解肿瘤血供D.颅内肿瘤定位E.排除颅内异常A

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15.下列关于泰山磐石散功效的描述，正确的是______。A.滋阴降火B.滋阴补肾，填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血，生肌敛疮E.益气健脾，养血安胎16.以下______肿瘤不发生转移。A.良性肿瘤恶性变B.原位癌C.单纯癌D.未分化癌E.何杰金氏病17.______是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。18.患者喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属(

)A.痰浊阻肺B.肺气郁痹C.表寒里热D.风寒袭肺E.痰热遏肺19.慢性肺源性心脏病20.表现为不孕不育、精神萎顿、健忘失眠等症状，主要属于______。A.肾精不足B.肾气不充C.肾阳虚衰D.肾阴亏虚21.决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位的是______A.tRNA反密码子以及mRNA密码子B.延长因子C.核糖体D.转肽酶22.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ23.血液循环主要由哪两部分构成?______A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉24.氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐治疗无效?______A.尿毒症B.晕动症C.恶性肿瘤D.洋地黄类药物25.下列选项中，不引起循环性缺氧的是______。A.输入大量库存血B.心排血量下降C.心力衰竭D.急性心肌梗死26.慢性支气管炎最主要的病因是______。A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染27.下列关于葡萄胎声像图表现的叙述，错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%～60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病28.女性，26岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作。可能的诊断是______。A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.继发性闭经D.早期妊娠A

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29.炎症的基本病理变化包括______、______、______。30.2019年3月，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》指出，2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险两项保险合并实施。31.DIC产生的贫血属______。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血32.下列关于瘿病辨证要点的描述，正确的是

A.辨虚实B.辨火热之有无C.日久每易郁而化火D.日久由虚致实E.实证辨明有无血瘀A

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33.左心室肥大的心电图诊断标准有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

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34.一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧，伴发绀，咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/80mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐。下列哪些治疗是正确的?______A.美托洛尔B.硝酸酯类药物静滴C.呋塞米静脉缓推D.洋地黄A

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35.卫生部和财政部之间的行政关系是______A.领导关系B.国家各部委C.业务关系D.指导关系36.牙周健康调查WHO推荐的是______指数，英文缩写为______。37.关于胃、十二指肠溃疡，下列叙述错误的是______。A.十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛，饥饿痛或夜间痛B.胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式C.胃迷走神经切除术可分为两种类型D.胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯38.肘关节包含______。A.肱尺关节B.桡尺近侧关节C.桡尺远侧关节D.肱桡关节E.桡腕关节A

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39.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误______A.具有逆行性遗忘作用B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用D.具有抗焦虑，催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降40.男性，30岁，不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感觉四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫痪，C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在

A.胸髓B.颈膨大C.腰骶膨大D.脑挫裂伤E.颈膨大以上颈髓41.营养教育是以改善人民营养状况为目标，通过营养科学的信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识、形成科学合理饮食习惯的教育活动和过程，是健康教育的重要组成部分。42.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭43.麻疹的皮疹初起于______。A.颜面部B.耳后、发际C.上肢D.手足E.躯干44.Hounsfield获得诺贝尔医学生理学奖的年份是______A.1979年B.1974年C.1976年D.1978年45.下列选项中，能有效刺激血浆中促红细胞生成素含量增加的是______。A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血46.加班是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。47.杀灭物体上病原微生物的方法称为______A.无菌操作B.防腐C.清洁D.灭菌E.消毒48.由于贲门括约肌松弛，胃内食物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应。49.抗利尿激素分泌增多可______。A.提高远曲小管上皮细胞对水的通透性B.增强集合管对尿素的通透性C.提高集合管对水的通透性D.减少肾髓质的血流量A

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50.单纯唇裂整复手术的较合适年龄在______。A.1～2个月B.3～6个月C.1～2岁D.3～6岁51.细胞癌基因分类，通常的根据是______。A.细胞产物B.细胞凋亡C.表达产物D.所致疾病52.患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该______A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位53.公文中的密级分为______三个等级。A.绝密B.机密C.秘密D.普通A

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54.关于IgM的叙述，错误的说法是______。A.相对分子量最大的IgB.调理作用比IgG大C.血清中IgM含量升高提示有近期感染D.唯一能通过胎盘的抗体55.湿热腰痛的证候特征有______。A.腰痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按B.腰痛多冷，重着不适，甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧A

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56.洗涤红细胞适用于以下哪些情况?______A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血蛋白尿症患者D.高钾血症者E.肝、肾功能障碍者A

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57.患者，男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，患者最可能出现了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液58.濒死期是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱、逐渐趋向停止的时期。濒死期病人最后消失的感觉常为______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉59.民事法律行为是公民或者法人设立、变更、终止民事权利和民事义务的合法行为。下列属于民事法律行为的是______。A.张某将借用的汽车抵押给他人B.8岁的王某将自己的书包送给同学C.李某将自己租赁的房屋卖给他人D.赵某将偷来的笔记本电脑送给他人60.临床上左心衰竭较为常见，试述其症状和体征。61.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满浆液和中性粒细胞。62.呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有

A.低二氧化碳血症B.高二氧化碳血症C.低钾血症D.输液过量E.严重的代谢性酸中毒A

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63.《突发公共卫生事件应急条例》，医疗机构应当对传染病做到______。A.早发现、早观察、早隔离、早治疗B.早报告、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.早预防、早发现、早治疗、早康复64.世界上最早记录颞下颌关节脱位手法整复方法的书是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《黄帝内经》65.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是______。A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]偏头痛急性发作期的治疗原则是以控制症状为目的，在发作前驱期设法阻止其发作，在发作期应减轻头痛程度并缩短发作持续的时间。治疗偏头痛的大部分药物都有一定的毒副作用，禁忌症较多，临床应用受到一定的限制。2.参考答案：A3.参考答案：D[解析]洛伐他汀是第一个经FDA批准上市的HMG-CoA还原酶抑制剂，在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。本品还降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。4.参考答案：A[解析]冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纤维蛋白原、C反应蛋白与白蛋白的复合物和肝素沉淀蛋白等一类具有类似特性的血清蛋白质。根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型，Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症，常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的。肾、脑、肝和脾等器官损害。5.参考答案：A[解析]按照患者所缺乏的凝血因子类型，可将血友病分为甲型、乙型、丙型三种。甲型血友病患者血浆中缺乏第Ⅷ因子，乙型血友病患者血浆中缺乏第Ⅸ因子。6.参考答案：C[解析]肺动脉管壁厚度仅为主动脉的三分之一，其分支短而管径较粗，故肺动脉的可扩张性较高，对血流的阻力较小。由于肺循环血管对血流的阻力小，所以，虽然右心室的每分输出量和左心室每分输出量相等，但肺动脉压远较主动脉压为低。肺部的血容量约为450ml，占全身血量的9%。7.参考答案：C[解析]工程问题。设工作总量为120，则甲乙工作效率和为15、甲丙工作效率和为12、甲丁工作效率和为8、乙丙丁效率和为20，可得甲的效率为(15+12+8-20)÷3=5，则甲单独完成需要120÷5=24天，故本题选择C项。8.参考答案：ABCDE[解析]冠心病主要危险因素有年龄、性别，血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常，肥胖，缺少体力活动，进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐，遗传因素，A型性格等。9.参考答案：A[解析]腹腔内脏器损伤诊断明确或有探查指征，应尽快剖腹探查。根据各脏器伤情，采用适当术式，多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。10.参考答案：Kennedy分类是根据牙列缺损的情况，即根据缺牙所在部位及其与存留天然牙的关系，将牙列缺损分为四类：

第一类牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。

第二类牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。

第三类牙弓的一侧牙齿缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。

第四类牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线，天然牙在缺隙的远中。11.参考答案：D[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量不超过400mg。12.参考答案：B[解析]患者有结核低热、盗汗、纳差表现，且血沉增快，未见骨质破坏，最可能的诊断是滑膜结核。13.参考答案：ABC[解析]细菌通过某些途径进入中耳引起中耳黏膜的急性化脓性感染称为急性化脓性中耳炎。致病菌以溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及变形杆菌较多见。14.参考答案：ABCD[解析]脑血管造影通常分颈动脉造影和椎动脉造影，其目的在于诊断脑动脉瘤、血管发育异常、了解肿瘤血供和颅内肿瘤定位等。15.参考答案：E[解析]泰山磐石散功效益气健脾，养血安胎；主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎，症见胎动不安，或屡有堕胎宿疾，面色淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。16.参考答案：B[解析]原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，往往手术切除后，预后良好。17.参考答案：癃闭18.参考答案：D[解析]头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧，为风寒之象。19.参考答案：慢性肺源性心脏病：由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心肥厚扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。20.参考答案：A21.参考答案：A[解析]tRNA反密码子与mRNA密码子的相互识别决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位。22.参考答案：C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。23.参考答案：C[解析]血液循环主要由心脏和血管构成，心脏泵血使血液进入血管，血管将血液及血液中的营养物质运输至身体各个部位，最后又回流至心脏。24.参考答案：B[解析]氯丙嗪临床具有较强的镇吐作用，对顽固性呃逆也有显著疗效，但不能对抗前庭刺激引起的呕吐，如晕动症。25.参考答案：A[解析]循环性缺氧指组织血流量减少使组织氧供应减少，所引起的缺氧。循环性缺氧的原因是血流量减少，可以分为全身性和局部性二种。①全身性血流量减少：见于休克和心力衰竭，由于心排血量减少，引起全身组织缺血缺氧。②局部性血流量减少：见于血管栓塞、动脉炎或动脉粥样硬化造成的动脉狭窄或阻塞。26.参考答案：D[解析]吸烟可减弱肺泡巨噬细胞的吞噬功能。慢性支气管炎的病因考虑是多种因素长期互相作用的结果，吸烟为最重要的环境发病因素，长期接触职业粉尘、刺激性气体等也能促进慢性支气管炎的发病，病毒，支原体，细菌等病原体的感染也是慢性支气管炎的重要发病原因，其他的如空气污染，免疫功能紊乱，气道高反应性，年龄增大等因素也与慢性支气管炎的发病有关。27.参考答案：E[解析]葡萄胎分为良性、交界性和恶性，并非所有葡萄胎都是恶性的。28.参考答案：D29.参考答案：变质、渗出、增生30.参考答案：A[解析]2019年3月，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，意见要求，各地要高度重视生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作，根据当地生育保险和职：亡基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素进行综合分析和研究，周密组织实施，确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平衡，保证平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署，督促指导各统筹地区加快落实，2019年底前实现两项保险合并实施。故本题判断正确。31.参考答案：A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血，是红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。32.参考答案：ABCE瘿病的辨证要点包括：①辨虚实。实证辨明有无血瘀；日久由实致虚，阴虚、气虚(心、肝阴虚尤为多见)。②辨火热之有无。日久每易郁而化火，注意辨别火热的程度。33.参考答案：ABC[解析]左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。34.参考答案：BCD[解析]根据该患者的表现可初步诊断为急性左心衰竭。突发急性左心衰竭时，使用美托洛尔会加重病情。其他三种药物均可以用于治疗急性左心衰竭。35.参考答案：B[解析]卫生部和财政部同属于国家部委，但二者之间没有固定的关系，故选B，其他三项都没有依据。36.参考答案：社区牙周

CPI37.参考答案：C[解析]胃迷走神经切除术可分为三种：神经干阻断术、选择性迷走神经切断术和高选择性胃迷走神经。38.参考答案：ABD[解析]肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节，即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。39.参考答案：A[解析]咪达唑仑肌注或静注后，可产生短暂的顺行性记忆缺失，使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。40.参考答案：E[解析]患者外伤后出现四肢中枢性瘫，C4以下深感觉障碍，那么损伤在C4水平以上，即颈膨大以上颈髓：而颈膨大损伤时双上肢呈周围性瘫。41.参考答案：A[解析]营养教育是以提高各类人群对营养与健康的认识、消除或减少不利于健康的膳食营养因素、改善营养状况、预防营养性疾病的发生、提高人们的健康水平和生活质量为目标，通过营养科学的信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识、形成科学合理饮食习惯的教育活动和过程，是健康教育的重要组成部分。42.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。43.参考答案：B[解析]麻疹的出疹期为发热3～4天后，初起于耳后、发际，渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心。44.参考答案：A[解析]1979年，美国科学家科马克、英国科学家豪斯费尔德因发明CT扫描而共同获得诺贝尔生理学或医学奖。45.参考答案：A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少，均可促进促红细胞生成素的合成和分泌，使血浆中促红细胞生成素含量增加。46.参考答案：B[解析]加班是指劳动者在法定节日或公休假日从事生产或工作。加点是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。47.参考答案：E[解析]杀灭物体上病原微生物的方法称为消毒。48.参考答案：A49.参考答案：ABCD[解析]?抗利尿激素的生理作用：①主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收。②增强内髓部集合管对尿素的通透性。③减少肾髓质的血流量。④超生理剂量一千倍左右的抗利尿激素可使血管平滑肌收缩，从而增加外周阻力和体循环平均压，使血压升高。50.参考答案：B[解析]一般单侧唇裂整复最适年龄为3～6个月，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，手术时间较长，多在出生在6～12个月进行手术。唇裂治疗季节以春秋两季为宜。51.参考答案：C[解析]目前发现的细胞癌基因已超过100种，根据这些基因表达蛋白产物的功能可将细胞癌基因分为四大类。52.参考答案：D[解析]需要密切观察血压的患者，应做到“四定”：定血压计、定部位、定时间、定体位，以确保所测血压的准确性及可比性。53.参考答案：ABC[解析]密级，即公文的秘密等级。公文中韵密级分为绝密、机密、秘密三个等级。故本题答案选ABC。54.参考答案：D[解析]IgM为五聚体，主要存在于血液中，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，感染过程中血清IgM升高，说明近期感染。55.参考答案：AC[解析]湿热腰痛的临床表现是腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，而活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。56.参考答案：ABCDE[解析]洗涤红细胞适用于：①输入全血或血浆后发生过敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等)的患者；②自身免疫性溶血性贫血患者和阵发性睡眠性血红蛋白尿需输血的患者；③高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者；④由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者。57.参考答案：C[解析]气胸常表现：胸痛常常突然发生，可放射到肩部、背部、腋侧、前臂，胸痛发生在发生气胸的一侧，咳嗽和深吸气时加剧。呼吸困难与肺被压缩的范围有关。多在活动后出现憋气、胸闷等胸部不适症状。青壮年肺脏本身无明显病变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现；当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅10%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。咳嗽多为干咳，合并脓胸者咳出脓性痰。58.参考答案：B[解析]濒死期机体ATP形成不足，能量供应锐减，各种机能活动也在减弱，感官产生过程耗能多的感觉先消失。听觉的传导是通过耳蜗内液中的毛细胞将声音信号转化成电信号，然后传递到大脑，由于信号的转化是在耳蜗内液中进行，相对封闭，需要消耗的能量低，并且整个反射弧很短，因此，听觉最后消失。59.参考答案：B[解析]A、C、D选项都不是合法行为，所以本题答案是B项。60.参考答案：临床上左心衰竭可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其临床表现不尽相同。

(1)慢性左心衰竭

症状：

①不同程度的呼吸困难：劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难，称为“心源性哮喘”；急性肺水肿，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，白色浆液性泡沫状痰液为其特点，偶可见痰中带血丝。支气管黏膜下扩张的血管一旦破裂