2023年济南市儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年济南市儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.消化性溃疡药物的治疗目的是______。A.止痛B.促进溃疡的愈合C.保护胃黏膜防止复发D.削弱消化道分泌功能E.促进有害物质排泄A

B

C

D

E

2.最适于进行输卵管结扎术的时间是______。A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天3.新型农村合作医疗信息系统建设原则是______A.统一规划，分级负责B.整合资源，技术适宜C.统一标准，分步实施D.规范管理，确保安全A

B

C

D

4.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。5.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻6.能疏散风热、利咽、透疹、解毒消肿的药物是______。A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.升麻E.葛根7.铅中毒的病人外周血涂片可出现______。A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.有核红细胞8.女，5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(+++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是

A.败血症B.急性风湿热C.原发型肺结核D.大叶性肺炎E.肺不张9.留24h尿标本做17-羟类固醇检验，常用的防腐剂是______。A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.麝香草酚10.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究A

B

C

D

11.下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、劳累、受凉而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌淡苔腻，脉濡软，治疗宜选用______。A.桃花汤B.连理汤C.不换金正气散D.真人养脏汤12.关于细胞因子的特征以下说法正确的是______。A.一种细胞只能产生一种细胞因子B.细胞因子分泌增加在病理情况下是局部病变的结果C.细胞因子具有功能的多样性D.细胞因子具有组织细胞的特异性13.肾上腺素是心脏复苏首选药物，其作用机理为______。A.兴奋窦房结使心脏复跳B.减少冠状动脉血流C.使粗颤变为细颤D.升高动脉压A

B

C

D

14.下列叙述不正确的是

A.长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次B.更换胃管时应该在当晚最后一次灌注食物后拔管C.更换胃管时应从另一侧鼻孔插管D.拔管时拔至咽喉处时，应该慢慢拔出，以免引起不适E.拔管前应夹紧胃管末端，防止管内液体反流15.患者，男，59岁。头痛、呕吐10天。CT强化显示左侧小脑半球一囊性肿物，有壁结节，壁结节明显强化。最可能的诊断为______。A.髓母细胞瘤B.室管膜瘤C.星形细胞瘤D.血管母细胞瘤E.少突胶质细胞瘤16.患者时时振寒、壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期17.医师必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得______医学文书及有关资料。A.隐匿B.伪造C.篡改D.销毁A

B

C

D

18.下列除______外均属气血运行关系失常的病理。A.气血两虚B.气滞血瘀C.气虚不固D.气不摄血19.下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症?______A.高血压B.低血压C.心肌缺血D.心律失常E.心脏骤停20.眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.泪腺肿瘤D.视神经瘤E.眶内脑膜瘤21.通过骨髓象检查，可以做出肯定性诊断的疾病是______。A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.免疫性血小板减少症22.液体药物最常用的溶剂是______。A.脂防油B.水C.甘油D.乙醇E.丙醇23.护理未成熟儿，下列哪项措施不对?______A.母乳喂养B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染24.护士，王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应______。A.加戴一副手套B.立即更换手套C.用胶布粘贴破损处D.用消毒液消毒破损处25.关于解热镇痛药阿司匹林退热作用叙述不正确的是______。A.作用部位在体温调节中枢B.主要增强散热过程C.对正常体温无降温作用D.通过抑制中枢PG的生物合成而起效E.可使体温随环境温度的变化而改变26.医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是______。A.医德活动B.医德修养C.医德评价D.医德教育27.盐酸雷尼替丁属于下列哪类药物?

A.解热镇痛药B.利尿药C.解痉药D.抗过敏药E.抗溃疡药28.门静脉高压症分流术术后护理措施包括______A.48h内平卧位，防止血管吻合口破裂出血B.保肝治疗，预防肝性脑病C.术后应限制蛋白质饮食D.术后饮食低脂、高蛋白、高维生素E.加强腹腔引流管的护理A

B

C

D

E

29.为预防局麻药的毒性反应，常用的术前用药是______A.吗啡B.哌替啶C.巴比妥类药物D.阿托品E.氯霉素30.下列哪种囊肿不是发生在纵隔内______A.肺囊肿B.心包囊肿C.食管囊肿D.支气管囊肿E.皮样囊肿31.越鞠丸主治气、血、火、痰、食、湿六郁证，以气郁为主。

32.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿

A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A

B

C

D

33.化学致癌物34.下列关于地黄饮子功效的描述，正确的是

A.温补肾阳，填精益髓B.滋肾阴，补肾阳，开窍化痰C.养阴补肺，清热养血D.滋阴疏肝E.滋阴降火，强壮筋骨35.我国是一个统一的多民族国家，由56个民族组成，我国少数民族中人口最多的是______。A.壮族B.蒙古族C.朝鲜族D.回族36.简述支气管哮喘的诊断标准。37.关于慢性淋巴细胞自血病，错误的是______A.多发于50～60岁B.全身淋巴结肿大C.白细胞数升高D.常死于感染E.多数是T淋巴细胞来源38.女性，50岁，反复低热1年，伴四肢小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效。最可能的诊断是______。A.风湿热关节炎B.系统系红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿性关节炎A

B

C

D

39.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

40.长期输入生理盐水可引起高钾血症。41.根据《中华人民共和国药品管理法》，第二类精神药品处方至少保存2年。42.下列关于食物中毒的发病特点的说法中，错误的一项是______。A.发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性，短时间内可能有多数人同时发病B.病人在近期内都有食用同样的有毒有害食物史C.人与人之间会有直接传染，有传染病流行时发病曲线之余波D.病人常以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状为主43.

是政府职能转变的关键。A.政企分开B.领导人思想观念的转变C.适应经济发展D.公务员体系的完善44.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病45.下列麻醉对冠脉循环影响正确的是______。A.硫喷妥钠可减少冠脉血流量B.蛛网膜下腔阻滞平面过广时可是冠脉血流量减少C.吸入麻药对冠脉血流无影响D.乙醚能使冠脉收缩，血流量减少E.中位脊麻时冠脉血流量增加46.肺根的结构中不包括以下哪种结构?______A.主支气管B.气管权C.肺动脉D.肺静脉47.小网膜包括

A.肝胃韧带和胃脾韧带B.肝胃韧带和脾肾韧带C.肝胃韧带和肝圆韧带D.肝胃韧带和肝十二指肠韧带E.肝十二指肠韧带和胃脾韧带48.针灸时针刺所致微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退。49.决定体质的主要因素是______。A.脏腑经络B.精神状态C.奇恒之腑D.精气津液50.下列哪几项病变呈短T1、短T2信号?______A.急性期出血B.亚急性期出血C.黑色素瘤D.脂肪类肿瘤E.钙化A

B

C

D

E

51.甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予

A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.高热量、高蛋白、高盐D.高热量、低蛋白、低盐E.低热量、低蛋白、高维生素52.药物的表观分布容积表示______。A.某一药物表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B.体内总药量与零时间血药浓度的比值C.代表药物在机体内分布真实容积D.其值越大，代表药物集中分布到某一组织中E.其值越小，代表药物在机体内分布广泛53.普鲁卡因偶能发生过敏反应的原因是______。A.渗透性差B.酰胺类药物C.用量过大D.酯类药物E.与青霉素交叉过敏54.某患儿，男性，8岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因10mL后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是______A.药物愈量B.药物注入蛛网膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应E.用药错误55.下列脏腑中，属于“奇恒之腑”的是______。A.胆B.心包C.肾D.三焦56.在肺病辨证中，表里同病的证型有______。A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证D.燥邪犯肺证A

B

C

D

57.新生儿X线平片显示关节间隙极宽是因为______。58.肉毒梭菌产生______。A.痉挛毒素B.肉毒毒素C.红疹毒素D.毒素休克综合征毒素59.肾性水肿易出现于______A.眼睑、颜面B.胸腔、腹腔C.胫前、足踝D.背部、骶部E.阴囊、会阴60.手阳明大肠经终点是拇指末节。61.药物的表观分布容积表示______A.某一药物表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B.是体内总药量与零时间血药浓度的比值C.代表药物在机体内分布真实容积D.其值越大，代表药物集中分布到某一组织中E.其值越小，代表药物在机体内分布广泛62.埃博拉(Ebola)病毒以非洲刚果民主共和国的埃博拉河命名，是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，埃博拉病毒疫情自2014年2月在______爆发以来，已经迅速蔓延至利比里亚等其他3个西非国家，这里自1976年该病毒首次在刚果出现以来最严重的一次。A.几内亚B.刚果C.几内亚比绍D.毛里塔尼亚63.下列器官坏死，属于液化性坏死的是______。A.心B.肺C.脾D.脑64.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是(

)A.MRSAB.VRSAC.SPAD.MRSE65.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC2.参考答案：E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。3.参考答案：ABCD[解析]新型农村合作医疗信息系统是专门用于新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)业务管理的计算机管理信息系统，对新农合制度的建立和完善具有重要意义。其建设原则是统一规划，分级负责；整合资源，技术适宜；统一标准，分步实施；规范管理，确保安全。4.参考答案：A5.参考答案：B[解析]不同的急腹症各有其特征性的腹痛特点。急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛；泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部；外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛，内出血症状明显；单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛；当腹痛呈持续性并阵发性加重时多表示有炎症和梗阻并存，绞窄性肠梗阻的腹痛当属此种情况。6.参考答案：B[解析]牛蒡子的功效是疏风热，利咽，透疹，解毒消肿。7.参考答案：C[解析]嗜碱性点彩颗粒为铁粒幼红细胞性贫血及铅中毒的特征之一。8.参考答案：C[解析]女婴、低热、盗汗及干咳、消瘦，面色苍白为结核的非特异表现。又OT试验(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大。应考虑原发型肺结核。9.参考答案：B10.参考答案：CD[解析]分析性流行病学研究包括病例一对照研究、群组研究(又称队列研究)。11.参考答案：B[解析]此题考核痢疾的辨证治疗。根据题干分析，属于休息痢，故治疗宜选用连理汤加减。12.参考答案：C[解析]细胞因子是构成免疫系统的重要介质之一，主要由活化的免疫细胞和某些基质细胞(如骨髓基质细胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。一种细胞因子可由多种细胞产生，同一种细胞可产生多种细胞因子。作为免疫系统中细胞间相互作用的信号分子，与细胞膜上受体结合后发挥多种生物效应，在免疫应答、免疫调节和炎症反应中起重要作用。13.参考答案：AD[解析]肾上腺素可以兴奋窦房结，使其恢复正常心率，肾上腺素不能使冠脉的收缩，不会减少冠脉的血流，会使细颤变为粗颤，使电除颤的成功的机率增高，可以升高外周血压。14.参考答案：D[解析]拔胃管时，至咽喉处时宜快速拔出，以免胃内残留液体流入气管。15.参考答案：D[解析]血管母细胞瘤是成年人最常见的小脑原发肿瘤，典型的为大囊小结节病灶；T1WI囊肿低信号，结节等信号，T2WI囊内呈高信号，结节多位于靠脑凸面一侧；增强后结节明显强化。16.参考答案：B[解析]成痈期为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒侵淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酿脓成痈，表现高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰淤热毒蕴肺的证候。17.参考答案：ABD[解析]根据《执业医师法》第23条规定，医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。故本题答案选ABD。18.参考答案：C[解析]气血运行失常可见的证候有气血两虚证、气滞血瘀证、气不摄血证、气随血脱证、气虚血瘀证。故可排除C。19.参考答案：C[解析]心肌缺血不是全麻时循环系统的并发症，其余均是。20.参考答案：D[解析]视神经肿瘤起于眶尖者，可早期引起视力障碍和视神经孔圆形扩大，易向颅内蔓延。21.参考答案：A[解析]多发性骨髓瘤的骨髓象特征性变化：浆细胞数目异常增多≥10%，多为形态异常的原始或幼稚浆细胞，偶见嗜酸性球状包涵体(Russel小体)或大小不等的空泡。多发性骨髓瘤可通过以上骨髓象检查作出肯定性诊断。22.参考答案：B[解析]水是最常用的溶剂，不具有任何药理与毒理作用。23.参考答案：D24.参考答案：B[解析]戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平；如发现有破损或可疑污染应立即更换。25.参考答案：E[解析]阿司匹林可降低发热者的体温，但不能使体温随环境温度变化而改变。氯丙嗪可以使患者的体温随环境温度的变化而改变。26.参考答案：B27.参考答案：E盐酸雷尼替丁为呋喃类H2受体拮抗剂抗溃疡药。28.参考答案：ABCE[解析]门腔分流术观察和预防并发症的护理措施包括：①防止分流术后血管吻合口破裂出血。48h内平卧位或15°，低半卧位；翻身动作宜轻柔；一般手术后卧床1周；保持大小便通畅。②防止脾切除术后静脉血栓形成。手术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600×109/L时，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。③防治肝性脑病。分流术后易诱发肝性脑病，故术后应限制蛋白质的摄入，减少氨的产生；忌用肥皂水灌肠，减少氨的吸收；继续保肝治疗。29.参考答案：C[解析]为了预防局麻药毒性反应的发生，一次用药量不应超过限量，注药前应回抽无血液，根据具体情况和用药部位酌减剂量，药液内加入适量肾上腺素，以及给予麻醉前用药如地西泮或巴比妥类药物等。30.参考答案：A[解析]肺囊肿是肺内局限性的肺泡破裂融合而成，位于肺内，而不是纵隔内。31.参考答案：A32.参考答案：ABCD患有胆道蛔虫或胆管炎时，细菌可沿胆管上行入肝；体内任何部位的化脓性病变如骨髓炎、中耳炎等，特别在发生脓血症时，细菌可经肝动脉入肝；患有坏疽性阑尾炎、菌痢等症并发门静脉炎时，感染或脓栓脱落进入肝脏；肝损伤者，细菌可直接经伤口进入肝引起脓肿。33.参考答案：化学致癌物：具有引起或诱导正常细胞发生恶性转化，并发展成为肿瘤的化学物质。34.参考答案：B地黄饮子功效滋肾阴，补肾阳，开窍化痰；主治喑痱证，症见舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。35.参考答案：A[解析]壮族主要分布于中国南部边陲，人口1600万以上，是中国第二大民族、人口最多的少数民族。因此，本题正确答案为A。36.参考答案：支气管哮喘的诊断标准有：

(1)反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激，病毒性上呼吸道感染，运动等有关；

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解；

(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽；

(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜最大呼气流量(PEF)变异率≥20%。

符合(1)～(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。37.参考答案：E38.参考答案：D[解析]骨关节炎多先累及膝、脊柱等负重关节。系统性红斑狼疮部分患者以手指关节肿痛为首发症状，且部分患者RF阳性，且关节外的系统性症状如蝶形红斑、脱发、蛋白尿等较突出，血清ANA、抗双链DNA抗体等多种自身抗体阳性。风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，发病前1～4周有溶血性链球菌感染史，典型表现为急性游走性大关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等。临床上用青霉素控制链球菌感染有效。39.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。40.参考答案：B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。41.参考答案：A[解析]《处方管理办法》中规定，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。42.参考答案：C[解析]虽然食物中毒的原因不同症状各异，但一般都具有如下流行病学和临床特征：①潜伏期短一般由几分钟到几小时食入“有毒食物”后，于短时间内几乎同时出现一批病人，来势凶猛，很快形成高峰呈爆发流行；②病人临床表现相似且多以急性胃肠道症状为主；③发病与食入某种食物有关病人在近期同一段时间内都食用过同一种“有毒食物”，发病范围与食物分布呈一致性，不食者不发病停止食用该种食物后很快不再有新病例；④一般人与人之间不传染发病曲线呈骤升骤降的趋势，没有传染病流行时发病曲线的余波；⑤有明显的季节性如夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒，冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。43.参考答案：A[解析]政企分开，是建立社会主义市场经济体制的内在要求，是政府职能转变的关键。44.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。45.参考答案：E[解析]中位脊麻时神经被阻滞，冠脉血管扩张，血流量增加。46.参考答案：B[解析]出入肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管等结构被结缔组织包绕构成肺根。肺根内的结构由前向后依次为肺静脉、肺动脉和主支气管。左肺根内自上而下各结构的排列为肺动脉、左主支气管、肺静脉；右肺根内自上而下各结构的排列为右肺上叶支气管、肺动脉、肺静脉。47.参考答案：D[解析]小网膜是连于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜结构，左侧连于肝门与胃小弯之间的部分称肝胃韧带，右侧连于肝门与十二指肠上部之问的部分称肝十二指肠韧带。48.参考答案：A[解析]针灸时血肿的处理：微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退；局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大，先冷敷止血，再热敷或局部轻轻揉按。49.参考答案：D[解析]决定体质的因素有阴阳五行、脏腑、精气血津液，但主要因素是精气津液。50.参考答案：AC[解析]亚急性期出血、脂肪类肿瘤均呈短T1、长T2信号，而钙化呈长T1、短T2信号。51.参考答案：B[解析]高代谢综合征是甲亢典型表现，病人常有疲乏无力、怕热多汗、低热、多食、消瘦，所以给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体的需要。52.参考答案：B[解析]表观分布容积是体内总药量(XO)与零时间血药浓度(CO)的比值。53.参考答案：D[解析]普鲁卡因用药后偶尔有过