2023年广东省中医院二沙岛分院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年广东省中医院二沙岛分院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.由

负责立卷，是公文处理工作与档案工作实行科学分工、互相协作的标志，也是一项切实行之有效的合理制度。A.文书部门B.档案部门C.承办人员D.职能部门2.患者，男，58岁，农民，1999年9月20日就诊。患者肢体关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛，时而膝关节疼痛，经服“阿司匹林”症状缓解，但一遇气候变化又发作。近半年来，身体渐瘦，时感头晕目眩，关节疼痛游走不定，痛时灼热感，外表不红肿，苔薄黄，脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛，痛势较急，呈游走性疼痛，关节屈伸不利，伴身热、口渴、烦躁，舌红、苔黄、脉数。

请回答：中医病名诊断、证型、病机分析、治法、主方、药物。3.患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史(母亲曾患肺结核)。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此病人初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是______。A.ADA、肿瘤细胞检查B.ADA、沉淀物抗酸染色C.ADA、沉淀物革兰染色D.ADA、溶菌酶测定E.ADA、ACE测定4.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠5.关于红细胞ABO血型的叙述，下列哪项是错误的?______A.O型红细胞上无任何抗原B.AB型血清中无抗A抗BC.A型红细胞上有A抗原D.B型红细胞上有B抗原6.体内氨的主要代谢去路是______A.成嘌呤碱B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺7.苯丙酸诺龙为人工合成的雄激素。8.当前，我国人均耕地面积约与世界平均水平持平。9.市场决定企业该进入什么行业并生产什么产品，这是市场经济的______。A.导向功能B.优化配置资源功能C.调节供求功能D.利益刺激功能10.处理医疗事故应当遵守哪些原则?11.未明确诊断的急性腹痛，可先局部使用热水袋以减轻患者痛苦。12.休克患者经积极诊治尿量稳定在每小时______以上时，表示休克纠正。A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml13.“穿花蛱蝶深深见，点水蜻蜓款款飞”。夏天，我们常会看到蜻蜓在水面上飞来飞去，还会不时的轻点水面。蜻蜒点水的目的是为了______A.饮水B.解暑C.产卵D.嬉戏14.流注15.胃十二指肠溃疡急性穿孔，最有诊断意义的是______。A.上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张明显C.X线检查可见膈下游离气体D.体温及白细胞升高E.肠鸣音减弱或消失16.肝在体合______，开窍于______。17.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤、黏膜的超敏反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘18.下列治法中，适用于风寒头痛的是______A.疏散风寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴，和络止痛19.X线检查是乳腺疾病的首选和主要的影像学检查技术。20.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差21.古人提出，“春夏养阳，秋冬养阴”旨在强调______。A.春夏重在保养阳气B.秋冬重在保养阴气C.保养阳气的重要性D.顺应四时调养阴阳的重要性22.肝气犯胃所致的胃痛治疗时宜采用______。A.香苏散加减B.泻心汤加减C.益胃汤加减D.柴胡疏肝散加减E.化肝煎23.下列白细胞中，免疫细胞主要是指______。A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞24.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

B

C

D

E

25.在水溶液中，维生素C以______形式存在较为稳定。A.2-酮式B.3-酮式C.醛式D.烯醇式26.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠27.《水调歌头·明月几时有》中的“水调歌头”是指______。A.格律B.词牌C.韵脚D.叫板28.既能泻火除烦，又能滋阴润燥的药物是______。A.石膏B.知母C.栀子D.地骨皮29.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织30.肝肾同源的理论依据是精血互生互化。31.内伤头痛实证的治疗主穴是______。A.百会B.风池C.头维D.足三里A

B

C

D

32.公共管理具有独占性，因此无须接受监管。33.接触性皮炎常外用______。A.泼尼松B.氟轻松C.促皮质激素D.倍他米松34.社会主义市场经济有哪些特点?35.天然药物所含化学成分中属于二次代谢物的有______。A.蛋白质B.粒度C.生物碱D.黄酮A

B

C

D

36.外科感染后，局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A

B

C

D

37.妇人之脉，一般较弱，略沉细而柔软，尺脉稍盛。38.属于完全性骨折的有______A.螺旋骨折B.横形骨折C.斜形骨折D.隐匿骨折A

B

C

D

39.胎儿身长增长最快是______。A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周40.钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑______。A.结肠癌B.结肠扭转C.结肠息肉D.肠套叠41.徐渭(字文长)创画雪竹的方法，所画极为精绝。有人评论说：“徐文长先生画雪竹，纯以明代瘦笔破笔燥笔断笔为之，绝不类竹；然后以淡墨水勾染而出，枝间叶上，罔非积雪，竹之全体，在隐约间矣。”

对徐渭画雪竹，下面的说法中与原文意思相符的是______A.他画雪竹时，取材不限于一类竹子，因而能使人隐约感到全体竹子的形象B.他画的雪竹，满身处处有雪，枝干叶若隐若现C.他画的竹虚实结合，因而不像竹子D.他能用不好的笔，画出极为精绝的艺术珍品42.现代新婚之夜常用“春宵一刻值千金”，古代本意指珍惜时光。43.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是______。A.胃肠道症状B.腹膜刺激征C.全身感染症状D.气腹征E.肠麻痹44.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体45.简述洋地黄中毒的处理措施。46.某病人头身困重，舌苔黄腻，属于______。A.湿热内结B.饮食积滞C.痰热内阻D.邪热伤津47.女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2.8×109/L；尿蛋白1.0g/L；红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是

A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒48.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是

。A.本品具有酸性，溶于稀碱B.有两个手性中心，均为S构型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘试液褪色E.本品具有碱性A

B

C

D

E

49.下列关于腰痛辨证要点的描述，正确的是______。A.外感腰痛起病较急，腰痛明显B.内伤腰痛起病隐匿，腰部酸痛C.外伤腰痛起病急，疼痛部位不明显D.肾精亏虚腰痛缠绵，酸软无力E.脾肾亏损腰酸乏力，神疲纳呆A

B

C

D

E

50.公文的作者是指______。A.制发文件的机关或组织B.拟制公文的秘书工作人员C.参与文件形成过程的全体机关工作人D.审核签发文件的领导51.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后，血液稀释所致。52.上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。53.很多因素可影响外源化学物生物转化，包括机体的遗传因素和环境因素两大类。

54.以下哪些因素可以引起舌后坠

A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.全麻药E.抗胆碱药物A

B

C

D

E

55.ASA分类的Ⅳ类是指______。A.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好56.现状分析的四个基点，不包括下列哪一项

。A.材料B.方法C.人力D.标准E.设备57.呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项有______A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状态D.及时做血气分析E.室内严禁明火A

B

C

D

E

58.急性坏死性胰腺炎下列哪项检查结果正确

A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血钙升高D.血白蛋白升高E.血糖升高59.下列方剂中，患者症见疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安。间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱，适用的是

A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芩汤D.六味地黄丸E.左归丸60.牙萌出的生理特点是：______，______，______。61.急性消化道失液的患者，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水62.中风病急性期是指______。A.发病后2周或至1个月以内B.发病2周或1个月以后C.发病后3天以内D.发病1周以内63.一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为

A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌64.脉位深沉，推筋着骨始得的脉象是______。A.弱脉B.细脉C.伏脉D.微脉65.粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]实行文书部门立卷制度，是与机关档案室整理(立卷)相对而言的。实践证明，由机关的文书部门负责立卷，是公文处理工作与档案工作实行科学分工、相互协作的重要标志，也是一项行之有效的合理制度。故答案为A。2.参考答案：诊断：痹证

证型：风湿热痹

分析：初起风湿之邪痹阻关节、气机不利，气血失畅则关节疼痛、屈伸不利；风性善行数变则疼痛游走不定；风湿相搏，留滞经络关节，难于骤去，虽服药后症状缓解，但未除病根，故一遇诱因则反复发作。而后痹阻日久化热，故痛处有灼热感。最后风湿热邪壅阻经络、关节，气血郁滞不通，故关节红肿热痛，屈伸则痛甚，余症皆为热甚津伤之象。

治法：清热通络，祛风除湿

方药：白虎加桂枝汤加减

桂枝5g

防风8g

知母15g

石膏15g

黄芩15g

防己10g

薏苡仁10g

牛膝15g

忍花藤10g

桑枝8g

甘草4g3.参考答案：B[解析]ADA、沉淀物抗酸染色对结核性胸腔积液的检查最有价值。4.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出皿，应及时清宫处理。5.参考答案：A[解析]O型血红细胞膜上既无A又无B抗原，但含有A、B抗原的前体——H物质。6.参考答案：C[解析]体内氨的代谢去路有多种，但主要是生成尿素。7.参考答案：B[解析]苯丙酸诺龙为蛋白同化激素类药，既能增加氨基酸合成蛋白质，又能抑制氨基酸分解生成尿素，并有促进体内钙质蓄积的功能。8.参考答案：B[解析]中国的耕地面积居世界的第四位，但人均耕地面积只占世界平均水平的三分之一。故本题判断错误。9.参考答案：A[解析]导向功能，是指市场经济条件下，追求利润的动机会导向企业的各种决策，如进入什么行业并决定生产什么产品。这种决策又直接导致社会的各种生产要素资源流向这些行业和产品。因此，市场经济对资源配置起着导向作用。故本题选A。10.参考答案：(1)公开原则。要求负责医疗事故争议处理的部门和单位公开医疗事故争议处理活动，让医疗事故争议的当事人了解医疗事故争议处理的法律依据、事实依据、处理过程、处理结果。公开尽管是程序上的要求，但具有实质上的意义。在执行公开原则时，应当注意保护个人隐私。

(2)公平原则。公平原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位无论在实体上还是在程序上，平等对待医疗事故争议的当事人，确保他们在医疗事故争议处理过程中具有平等的地位和统一的权利和义务。禁止对医疗事故争议当事人的歧视和偏见。相同的事件要采用相同的处理方法。

(3)公正原则。公正原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位在实体上，正确适用法律依据，正确适用证据，也就是要保证具体行为结果的合理性、正当性；在程序上，要允许当事人平等参与，排除可能造成偏见的因素，确保平等地对待各方当事人。

(4)及时原则。及时原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位按照规定的程序，在规定的时限内及时处理医疗事故争议，不得无故拖延，而且要以较小的成本，即最短的时间、最少的人力、财力和物力，来实现既定的管理目标，使社会效益最大化。

(5)便民原则。便民原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位简化手续、减少环节、方便群众、强化服务。11.参考答案：B[解析]虽然热疗可以缓解疼痛，但是会掩盖病情，延误治疗。12.参考答案：B[解析]当患者从烦躁转为平静、淡漠迟钝转为对答如流、口唇红润、肢体温暖、血压升高、脉压变大、CVP正常、尿量每小时＞30ml，提示血容量已基本补足，休克好转。13.参考答案：C[解析]蜻蜓点水是为了产卵，将卵直接产入水中或水草上。卵孵化出来的稚虫，称为水虿。因此本题正确答案为C。14.参考答案：指毒邪流走不定，注无定处而发生于较深部组织的一类化脓性病症，多发于肌肉深处，结成或漫肿，单发或多发，日久成脓，多患于气血虚弱者。15.参考答案：C[解析]胃十二指肠溃疡最重要的检查是X线腹部透视检查，可见膈下游离气体。16.参考答案：筋

目17.参考答案：A[解析]H1受体阻断药对皮肤、黏膜变态反应性疾病有很好疗效，对支气管哮喘疗效差，对过敏性休克无效。18.参考答案：A[解析]风寒头痛症见头痛时作，恶风畏寒，脉浮紧。治法应疏散风寒止痛；方用川芎茶调散。19.参考答案：A[解析]乳腺X线钼靶能对乳腺癌做出早期诊断，已成为乳腺疾病诊断首选的影像学检查。20.参考答案：C[解析]偶然误差是由偶然的原因(常指某些测定条件的变动)所引起，其大小和正负都不固定。环境温度波动属测定条件的变动。故本题选C。21.参考答案：D[解析]“春夏养阳，秋冬养阴”讲述的是春夏季节，宜保养阳气；秋冬季节，宜保养阴气，乃是前贤医家顺应四时阴阳变化的养生方法。张志聪《素问集注》载：“春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内，故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，而培养之。”其认为春夏阳盛于外而虚于内，故当养其内虚之阳；秋冬阴盛于外而虚于内，故当养其内虚之阴。从阴阳互根理论上讲，养春夏之阳是为了养秋冬之阴，养秋冬之阴是为了养春夏之阳。22.参考答案：D[解析]肝气犯胃所致的胃痛证，宜采用疏肝理气、和胃止痛的治法，应选用柴胡疏肝汤。因此选D。23.参考答案：A[解析]淋巴细胞是白细胞的一种，由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。成熟淋巴细胞需依赖抗原刺激而分化增殖，继而发挥其免疫功能。24.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生，滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，关节腔内纤维素渗出、纤维化，关节内软骨和骨的破坏，最后导致关节强直。25.参考答案：B[解析]烯醇式由于双键在碳碳之间，π电子云造成了碳上的电子云密度增加，但是氧的电负性强，电子云易偏向氧，从而在多数情况下，酮式的结构较为稳定，平衡偏向3-酮式。26.参考答案：B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用，与脾一起被称为“后天之本”。27.参考答案：B[解析]《水调歌头·明月几时有》是北宋苏轼的词，“水调歌头”是词牌名。故本题选B。28.参考答案：B[解析]石膏能泻胃火以止渴，无滋阴功效；知母既能生津止渴，又能滋阴润燥；栀子既能清热利湿，又能凉血解毒；地骨皮主治虚劳发热，往来寒热。29.参考答案：B[解析]骨组织的再生能力非常强，骨折后可完全再生修复。心肌组织和神经组织属于永久性细胞，无再生能力，损伤后一般都是瘢痕修复。上皮组织的再生能力较强，但若基底膜破坏，则难以再生。30.参考答案：A[解析]肝藏血，肾藏精，肝肾同源的理论依据是精血互生互化。31.参考答案：ABC32.参考答案：B[解析]在特定的范围内，公共利益只有一项，因此，在此范围内的公共管理都必须按照该项公共利益的要求进行，这也就决定了公共管理具有独占性。所以前半句话是对的。但是，公共管理是实现社会公共利益的管理活动，对公共服务承担着法定的公共责任，因此，公共管理的活动必须对公众负责，其管理活动和行为必须接受公众的监督和社会舆论的批评和评价，并且根据公众的监督和评价不断改进管理工作。所以后半句话是错的。故本题判断错误。33.参考答案：B34.参考答案：社会主义市场经济的基本特征有两个基本的方面：

首先，社会主义市场经济是一种市场经济，它必须体现市场经济的一般性。社会主义市场经济的一般性，也就是市场经济的世界通则或国际规范，是市场经济的一般特征。这种通则与特征，不会因地、因社会性质而不同，即不可能因为是在中国、在社会主义条件下就遭变更与被抹杀。换句话说，社会主义市场经济在运行方面，同现在西方实行的市场经济并不存在根本的差别，是一种平等、自主、竞争和开放的经济运行方式。同时，社会主义市场经济绝不是自由放任的市场经济，而是有国家宏观调控的现代市场经济。

其次，社会主义市场经济体制是与社会主义基本制度紧密结合在一起的。社会主义市场经济除了具有现代市场经济的一般特征外，还具有其特殊性，即与资本主义市场经济有根本区别的基本特征。社会主义市场经济的特殊性主要反映在生产资料所有制关系和收入分配关系上。包括以下几方面：

(1)社会主义市场经济是以公有制为主体的市场经济。

(2)在分配制度上坚持以按劳分配为主，其他分配形式为辅。

(3)社会主义市场经济的宏观调控更加自觉有力。

基于上述认识，可以认为，所谓社会主义市场经济，就是以生产资料公有制为基础，适应现代社会化大生产和发达商品经济的要求，发挥市场机制配置资源的基础性作用，在国家宏观调控下按照市场规律进行活动，以达到效率与公平相统一的经济运行和调节方式。在中国，政权的性质是社会主义，有共产党领导，有公有制为主体，有共同富裕的目标，社会主义市场经济应当也能够比资本主义市场经济更成功。35.参考答案：CD[解析]二次代谢产物是由次生代谢产生的一类细胞生命活动或植物生长发育正常运行的非必需的小分子有机化合物，主要有苯丙素类、醌类、黄酮类、单宁类、类萜、甾体及其甙、生物碱七大类。故本题选CD。36.参考答案：ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。37.参考答案：A[解析]妇人之脉在一般情况下稍弱于男子，略沉细而柔软，尺脉稍盛。月经期、妊娠期、临产之际及新产后脉象均有所变化。月经将至或正值月经期，脉多呈滑象，为月经常脉。女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝，因月经停止，阴血下注以养胎，冲任气血旺盛之故，此为妊娠常脉。因分娩之际，失血耗气伤津，新产血气未复，脉常滑数而重按无力。三五日后，脉渐平和而呈虚缓之势，此属产后常脉。38.参考答案：ABC[解析]根据骨折程度分为完全性骨折及不完全性骨折，前者有横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离；后者有裂缝骨折、儿童的青枝骨折等。39.参考答案：C[解析]从胎儿到成人，先后出现两次生长突增高峰：第一次从胎儿4个月至出生后1年；第二次发生在青春发育初期，女孩比男孩早两年出现。身长在胎儿4～6个月期间增长约27.5cm，占正常新生儿身长的一半左右，是胎儿身长增长最快的阶段。40.参考答案：D[解析]钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑为肠套叠。41.参考答案：B[解析]解题的关键是掌握“枝间叶上，罔非积雪，竹之全体，在隐约间矣”的含义，由此可知，B项为最佳选项。42.参考答案：A[解析]“春宵一刻值千金”出自宋代苏轼《春宵》：“春宵一刻值千金，花有清香月有阴。”这两句不仅写出了夜景的清幽和夜色的宜人，更是在告诉人们光阴的宝贵。故本题判断正确。43.参考答案：B[解析]空腔脏器损伤：胃肠道、胆道、膀胱等破裂可导致弥漫性腹膜炎，最为突出的表现是腹膜刺激征阳性。44.参考答案：D[解析]白内障是晶状体发育性或变性性混浊。青光眼的机理也是常考考点，主要是由房水回流障碍造成眼压升高引起。45.参考答案：洋地黄中毒的处理为：

(1)立即停用洋地黄药物；

(2)低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；

(3)纠正心律失常：快速性心律失常，常选用利多卡因或苯妥英钠；心动过缓可用阿托品或安置临时起搏器。46.参考答案：A[解析]湿为阴邪，湿性重浊、黏滞、趋下，易损伤阳气，阻滞气机。外湿侵袭，阻滞经气，则头身困重；舌苔黄腻为湿热内蕴，腑气不畅的表现。47.参考答案：C白血病一般白细胞升高；类风湿关节炎白细胞升高或正常；甲状腺功能亢进症无关节症状；本病为慢性起病，不考虑急性中毒。红斑狼疮好发于年轻女性，80%出现皮损，面部多见皮损，可伴有关节症状，常有低热；通常伴有肾损害，实验室查白细胞总数降低，红细胞沉降率加快。故患者最可能是系统性红斑狼疮。48.参考答案：ABCD49.参考答案：ABDE[解析]腰痛的辨证要点包括：①辨致病原因。外感腰痛起病较急，腰痛明显，常伴有感受寒湿之邪的症状；内伤腰痛起病隐匿，腰部酸痛，病程缠绵，常伴有脏腑虚损症状，多见肾虚；外伤腰痛起病急，疼痛部位明显，瘀血症状明显，常有外伤史。②审查脏腑虚实。肾精亏虚腰痛缠绵，酸软无力；肾阳不足，腰膝冷痛，畏寒肢冷。脾肾亏损腰痛，腰酸乏力，神疲纳呆；或有水肿；或有泄泻；或有肢冷畏寒。50.参考答案：A[解析]公文的作者又称发文机关，是制发公文并对其负全责的机关的全称或规范化简称。因此，本题的正确答案为A。51.参考答案：B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，微循环中形成广泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。52.参考答案：A53.参考答案：A[解析]很多因素可影响外源化学物生物转化，包括机体的遗传因素和环境因素两大类。(一)遗传因素常体现在代谢酶的种类、数量和活性的差异上，代谢酶的多态性也是影响毒性反应个体差异的重要因素。(二)各种环境因素主要通过影响代谢酶和辅酶的合成过程以及催化过程来干扰外源化学物的生物转化，如代谢酶的诱导和抑制。另外，其他影响因素还有营养状态、疾病等。54.参考答案：ABCD[解析]镇