2023年张家口医学院第二附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年张家口医学院第二附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.初期佝偻病的主要表现______。A.骨骼系统改变B.运动系统改变C.语言发育落后D.非特异性神经精神症状E.反复感染2.决定和影响心肌自律性的因素是______。A.动作电位幅值B.阈电位水平C.4期自动去极化速度D.最大复极电位水平A

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3.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器4.青春期龈炎好发于前牙唇侧牙间乳头和______。5.骨髓移植后可能会发生______。A.移植物抗宿主反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.宿主抗移植物反应6.外源化学物致畸作用的机制有

A.基因突变与染色体畸变B.干扰基因表达C.细胞损伤与死亡D.机体因素A

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7.溃疡性结肠炎腹痛的特点是腹痛-便意-便后缓解。8.皮脂腺迷路在口腔常见的部位是______。A.唇红部B.颊部C.舌部D.腭部E.口底A

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9.华支睾吸虫对人的危害主要有______。A.肝脏损B.肾脏损坏C.小肠黏膜溃疡D.胰腺炎E.脑损伤10.使用肌松药时必须供氧和维持人工通气，以保证有效的和足够的分钟通气量。11.可用于感染性休克的药物有

。A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.丙胺太林A

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12.在协助接生过程中，用清水清洁外阴部的正确顺序为______。A.阴道前庭→小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→肛门周围及肛门B.阴阜→大腿内侧上1/3→大阴唇→小阴唇→会阴体→肛门周围及肛门C.阴阜→大腿内侧上1/3→小阴唇→大阴唇→会阴体→肛门周围及肛门D.阴阜→小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→会阴体→肛门周围及肛门13.三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是______。A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%14.败毒散中人参作为什么药使用?______A.佐助药B.臣药C.佐制药D.使药15.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是

A.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明16.构成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨A

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17.釉质龋脱矿的最早表现为芮氏线釉质横纹明显。

18.术后恶心呕吐的防治措施有______。A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物A

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19.刨伤病人大量失血，输血时发生输血溶血反应，下列哪项处理错误______A.减慢输血速度B.输入碳酸氢钠，碱化尿液C.输注血浆D.甘露醇利尿E.维持有效循环血量防止血压20.肺通气的原动力是______。A.呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动B.肺内压与外界环境之间的压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差21.我国社会主义市场经济的特点是

。A.在市场竞争中，国家应通过法律、行政等手段，使公有经济拥有特殊的优势权利，以确保公有经济的主体地位B.社会主义市场经济可以实现市场机制与计划机制的有机结合，资本主义市场经济则无法实现市场机制与计划机制的结合C.社会主义市场经济可以协调宏观利益与微观利益的矛盾，资本主义市场经济则无法协调这一矛盾D.和资本主义相比，社会主义国家能够更好地发挥宏观调控作用22.患儿，男，2岁。头疼，CT轴位平扫示：双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影，脑实质受压，中线结构居中。最可能的诊断为______。A.急性硬膜下血肿B.双侧硬膜下血肿C.双额顶慢性硬膜下血肿D.双额顶硬膜下水瘤E.双额顶蛛网膜囊肿23.椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为______。A.立即快速静脉输液500～1000mlB.立即静脉注射麻黄碱15～30mgC.头低位D.头高位，控制麻醉平面E.去甲肾上腺素持续静脉点滴24.关于肠梗阻的腹部检查，不正确的是______。A.绞窄性肠梗阻多有局限性腹膜炎体征，腹部外形不对称B.麻痹性肠梗阻肠鸣音亢进有气过水音C.闭袢性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波，肠鸣音亢进有气过水音D.机械性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波，肠鸣音亢进有气过水音E.小儿肠套叠时，可摸到长圆形坚韧的肿块25.利巴韦林能抑制DNA病毒。26.阿是穴指的是不归属于十四经，但具有一定名称、固定位置和一定主治作用的腧穴。27.乌梅丸的药物组成不包含______。A.附子、桂枝B.黄连、黄柏C.细辛、干姜D.当归、人参E.使君子、槟榔28.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

B

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29.急性肾小球肾炎的主要致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌30.下列关于药物多晶型的描述，错误的是______。A.药物的多晶型与制剂的稳定性有密切关系B.多晶型的药物一般只有一个晶型能量最低C.药物的多晶型一般对制剂的溶出没有影响D.在外界因素的影响下晶型之间可能发生转变31.擦法操作时使用介质，作用是______。A.增大擦动幅度B.加快操作速度C.防止擦破皮肤D.减小擦动幅度32.关于胶片特性曲线的说法，错误的是______。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值，纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值，纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线33.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是______。A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药34.颅底骨折的诊断主要依靠

A.病史B.临床表现C.X线摄片D.B超E.CT35.有关老年生理改变，下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩，脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高，术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低36.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在______发现阳性体征。A.麦氏点B.右肋弓与腹直肌外缘交界处C.右肋脊点D.脐周37.心脏骤停时最迅速有效的处理是______A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压38.硫脲类抗甲状腺药主要应用于______、______、和______。39.与普萘洛尔有关的禁忌证是______。A.青光眼B.腹胀气C.尿潴留D.支气管哮喘40.上颌切牙唇舌剖面髓腔最厚处为

。A.牙冠切1/3B.牙冠颈1/3C.牙冠中部D.颈缘附近E.牙根颈1/341.儿童颌面部感染最常见的是______。A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面疖E.结核42.儿科病人中，心脏停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.气管异物D.严重心律失常E.喉痉挛43.生后8个月，婴儿易发生营养和消化紊乱，其主要原因是______A.来自母体的抗体浓度下降B.自身的免疫功能尚未成熟C.维生素储备不足D.白细胞吞噬功能不足E.消化系统难以适应对大量食物的消化吸收44.影响X线穿透力最重要的因素是______。A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦片距E.管电流量45.脑颅骨中成对的是

A.蝶骨B.筛骨C.顶骨D.额骨46.正常人尿中的主要色素是

A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素47.钯离子比色法可以测定______。A.未被氧化的喹啉类药物B.被氧化的喹啉类药物C.未被氧化的吩噻嗪类药物D.被氧化的吩噻嗪类药物48.最常见的偏头痛为______A.典型偏头痛B.普通偏头痛C.特殊型头痛D.丛集型偏头痛E.血管性头痛49.便秘的常见原因包括______。A.长期使用缓泻剂B.排便习惯不良C.直肠肛门手术D.长期卧床E.活动增多A

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50.肝硬化出血患者观察大便最应该注意的是______。A.形状B.颜色C.软硬度D.气味51.患者临床诊断为肺炎，咳铁锈色痰，最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.克雷伯杆菌52.对妊娠合并心脏病患者护理措施不正确的是______。A.严密监测生命体征B.半坐位，限制滴速C.胎儿娩出后腹部加压沙袋D.宫缩乏力时禁用麦角新碱E.心功能Ⅱ级以上需回乳53.判断烧伤深度时，临床上主要根据是

A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽D.病人有无休克A

B

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54.高层二次供水污染水质污染常见原因有

A.贮水箱设计不合理，形成死水B.水箱、管道壁的腐蚀、结垢、沉积物沉积等造成水质污染C.防腐涂料不符合要求，防腐衬里所含物质的溶出，涂料材料的脱落D.上下管道配置不合理，管网系统渗漏，水质受到外来物的二次污染A

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55.女性，32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体T38℃，实验室检查WBC11×109/L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是______。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎56.《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事______A.医疗后勤服务工作B.医疗卫生技术工作C.医院安全保卫工作D.医院财务审计工作E.医疗器械采购工作57.下列关格各证型中，治法应健脾益肾，清热化脓的是______。A.脾肾亏虚，湿热内蕴B.脾肾阳虚，寒浊上犯C.肝肾阴虚，肝风内动D.肾病及心，邪陷心包58.根尖大喇叭口的年轻恒牙死骨髓牙根尖诱导成形术的常用药物是______。A.碘仿糊剂B.抗生素糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.氢氧化钙糊剂59.有耳毒性的利尿药是______A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯60.辩证唯物主义的物质范畴是______。A.物质是标志客观实在的哲学范畴B.客观实在是人通过感觉感知的C.客观实在依赖我们的感觉而存在D.为我们的感觉所复写、摄像、反映A

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61.龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是______。A.碘化银B.75%氟化钠糊剂C.晶体麝香草酚D.氨硝酸银E.凝胶62.体内唯一降低血糖的激素是______。A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.促生长激素63.产后出血的主要原因有______A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.软产道损伤D.内分泌改变E.胎盘滞留A

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64.捐赠制度对美国社会的每一个人和企业都至关重要，因为美国政府是通过税收的方式来______慈善的。倘若个人或企业将收益的部分或全部捐赠给非营利机构，那么它的计税标准就会降低。不过，对于捐赠者来说，把钱捐给任何非营利机构都是一样的，这就让教育机构和文化机构之间形成了类似市场竞争的关系，这有助于社会资源的合理分配，让慈善事业和文化产业也能______。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.鼓励

优胜劣汰B.提倡

互惠互利C.推广

取长补短D.刺激

百家争鸣65.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是______A.咽鼓管较宽、短、呈水平位B.咽鼓管较宽、长、呈斜位C.咽鼓管淋巴组织丰富D.咽鼓管易充血水肿E.咽鼓管缺少分泌型IgA第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致的钙磷代谢失常，以骨骺病变为特征的全身慢性营养性疾病。初期表现为神经兴奋性增高，易激惹，烦闹，夜啼，睡眠不安，易惊易醒，多汗。多汗与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。2.参考答案：BCD[解析]决定和影响心肌自律性的因素有：①4期自动除极的速度：除极速度快到达阈电位的时间就缩短，单位时间内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低；②最大复极电位的水平：最大复极电位的绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低；③阈电位水平：阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高，反之，自律性降低。3.参考答案：D[解析]去甲肾上腺素较弱激动心脏的β1受体，使心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加，整体情况下，心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。4.参考答案：龈缘5.参考答案：A[解析]移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后，是骨髓移植成功的主要障碍。6.参考答案：ABC[解析]致畸的机制有基因突变与染色体畸变，干扰基因表达，细胞损伤与死亡，干扰细胞-细胞交互作用，通过胎盘引起发育毒性，干扰母体稳态，内分泌干扰作用。7.参考答案：A8.参考答案：AB[解析]迷脂症多见于颊部及唇红部，为异位的皮脂症，呈淡黄色颗粒，可丛集或散在，表浅光滑，无自觉症状。9.参考答案：A[解析]华支睾吸虫又称肝吸虫，成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。10.参考答案：A[解析]使用肌松药后病人处于无自主呼吸状态，所以必须通过人工通气，来维持正常的呼吸和气体交换。11.参考答案：ABC合成散瞳药后马托品主要用于眼底检查和验光配镜，无抗休克作用，季铵类解痉药丙胺太林主要用于胃、十二指肠溃疡、胃炎、胰腺炎、胃肠痉挛、泌尿道痉挛、妊娠呕吐及遗尿症，也无抗休克作用，选项A、B、C都是M受体阻滞药，因都有抗休克的作用而广泛用于临床。12.参考答案：B[解析]顺序为由外向内、由上至下。依次是阴阜、大阴唇外侧、大阴唇、小阴唇(左右)、会阴体、肛门等。13.参考答案：A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理，其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。14.参考答案：A[解析]败毒散中配伍人参益气，既扶正以驱邪外出，又散中有补不伤正，作为佐助药。15.参考答案：D治疗有机磷农药中毒宜选阿托品与碘解磷定等合用。16.参考答案：ABE[解析]骨盆是由左、右两侧的髂骨和后面的骶骨、尾骨构成，髂骨与骶骨形成骶髂关节，分别位于骶骨两侧，前方为耻骨联合。17.参考答案：B[解析]釉质生长线又名芮氏线，在低倍镜下观察釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵磨片中，线条自釉牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。在横磨片中，线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为釉面横纹，这是釉质发育中的间歇线，在发育不良的牙上更为明显。18.参考答案：ABCD[解析]术后恶心呕吐的防治：(1)术前饱胃和幽门梗阻病人：应用催吐药或放嚣胃管，使胃排空。(2)为防治麻醉药及胃肠手术后呕吐，可适当应用止吐灵(舒必利)或灭吐灵(甲氰氯普胺或其他抗吐药物)。(3)麻醉诱导时防止气体进入胃内，降低术后呕吐的发生率。而给予足量抗胆碱药物降低了病人腺体分泌，不能防治恶心呕吐。19.参考答案：A[解析]发生溶血反应应立刻停止输血。20.参考答案：A[解析]呼吸运动是肺通气的原动力。21.参考答案：D[解析]社会主义建立在生产资料公有制的基础上，能够满足生产高度社会化的客观要求，因而比以生产资料私有制为基础的资本主义社会有着更好的宏观调控能力。据此，D项为应选项。A项之所以为排除项，是因为在社会主义市场经济中，任何经济形式都没有特权，应以平等的身份进入市场，公平竞争。B项之所以为排除项，是因为计划与市场是两种不同的手段，它们全都可以分别地被社会主义、资本主义采用。C项之所以为排除项，是因为无论社会主义和资本主义，都要协调宏观利益与微观利益的矛盾，让微观利益服从宏观利益。只不过社会主义的宏观利益，是人民的根本利益，而资本主义的宏观利益，则是资产阶级的整体利益。22.参考答案：D23.参考答案：B[解析](1)主要原因：交感神经阻滞，血管扩张，回心血量减少，使心排血量减少，血压下降。(2)防治措施：快速输液，增加血容量；血压骤降者用麻黄碱15～30mg静脉注射，可收缩血管，维持血压。出现心动过缓时可静注阿托品0.25～0.5mg。24.参考答案：B[解析]麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。25.参考答案：A[解析]利巴韦林，又称病毒唑，广谱抗病毒药，属合成核苷类药，对许多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于病毒性感冒、肺炎、肝炎、出血热等病症的治疗。26.参考答案：B[解析]阿是穴又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病而定，多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位，没有固定的位置和名称。27.参考答案：E[解析]乌梅丸的药物组成包括乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏，功用为温脏安蛔，主治蛔厥证。28.参考答案：BCD[解析]反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。29.参考答案：B[解析]急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。30.参考答案：C[解析]药物的多晶型会影响药物的溶出速度。药物多晶型通常是指化学药物分子的不同排列方式，一般表现为药物原料在固体状态下的存在形式。31.参考答案：C[解析]擦法操作时，治疗部位应充分暴露，涂适量润滑剂，以保护皮肤，防止擦破。32.参考答案：D[解析]X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，其横坐标为曝光量；纵坐标为密度值。33.参考答案：C[解析]α受体阻断药酚妥拉明，能够扩张血管，用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症(雷诺病)、手足发绀症等。感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。34.参考答案：B颅底骨折诊断主要依据临床表现。颅前窝骨折主要表现为“熊猫眼征”；颅中窝骨折常引起鼻出血和脑脊液鼻漏、耳漏；颅后窝骨折多在伤后1～2日，乳突部或枕部渐渐出现皮下瘀斑。35.参考答案：B[解析]高龄对糖的耐量减少，易并存糖尿病，术中不应补糖。36.参考答案：B[解析]急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症；其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处，胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。37.参考答案：E[解析]对呼吸、心跳骤停的急症危重病人采取的抢救最关键有效的措施是心肺复苏，心肺复苏=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药。38.参考答案：甲亢的内科治疗

甲状腺手术前准备

甲状腺危象的治疗39.参考答案：D[解析]普萘洛尔为β受体阻断剂，可加重支气管哮喘。40.参考答案：D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚，向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1/3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。41.参考答案：B[解析]颌面部感染的途径包括牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性，其中儿童口腔颌面部感染多与腺源性有关。42.参考答案：B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起脏器功能紊乱，可导致心肌收缩力减弱、心率不齐和心排出量减少，甚至右心衰竭，是引起心脏骤停的主要原因。43.参考答案：E[解析]周岁内的婴儿，容易因为消化系统难以适应对大量食物的消化吸收而出现营养和消化紊乱。44.参考答案：A[解析]X射线管电压就是指加载在阴极侧和阳极侧之间的电压。管电压越大，射线穿透能力就越强。45.参考答案：C[解析]颅骨包括脑颅骨和面颅骨，脑颅骨成对的有顶骨和颞骨。不成对的有额骨，筛骨，蝶骨和枕骨。面颅骨成对的有上颌骨，颧骨，腭骨，下鼻甲，泪骨和鼻骨。不成对的有下颌骨，犁骨和舌骨。C项正确。46.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。47.参考答案：C[解析]吩噻嗪类药物母核中未被氧化的S原子，可与金属离子(如Pd2+)形成有色络合物，其氧化产物砜和亚砜则无此反应。利用此性质可进行鉴别和含量测定，并具有专属性，可排除氧化产物的干扰。48.参考答案：B[解析]普通型偏头痛，是最常见的偏头痛。49.参考答案：ABCD[解析]活动增多不是便秘的病因。50.参考答案：B[解析]肝硬化患者的并发症有上消化道出血，排出柏油样便。51.参考答案：A[解析]铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特点。绿脓杆菌可产生绿色脓液，葡萄球菌可有黄色浓稠痰液，克雷伯杆菌感染可使患者出现胶冻样痰液。52.参考答案：E[解析]产褥期的妇女心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳需回乳。53.参考答案：ABC烧伤深度的判断主要根据组织被损伤的层次，至于病人有无休克，与烧伤深度无平行关系。54.参考答案：ABCD[解析]高层二次供水污染水质污染常见原因有5