2023年松藻矿务局职工总医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年松藻矿务局职工总医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.二尖瓣关闭不全时，不会导致______。A.左心室肥大、扩张B.左心房肥大、扩张C.右心室肥大、扩张D.左心室萎缩2.为了迅速控制心绞痛发作，病人应自带的抗心绞痛药物是______。A.硝酸甘油B.维拉帕米C.哌替啶D.硝酸异山梨酯3.急救药品和器械要做到的“五定”中，不包括______。A.定点放置B.定专人保管C.定数量品种D.定品牌价格4.生理性抗凝物质主要是______A.血小板因子3B.肝素C.草酸铵D.凝血酶原5.丹参的功效是补血调经，解毒消痈，安神。6.牙齿对转矩力的组织反应是出现______。A.倾斜移动B.水平移动C.旋转移动D.转矩移动E.垂直移动7.内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛及松果体。8.关于痈的叙述下列哪一项不正确______A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见9.什么叫痛风?常用药物有哪些?10.下列关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述，说法不正确的是______。A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的药物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别11.剪刀步态的特点有______。A.下肢向前内侧迈出B.双膝内侧常互相摩擦碰撞C.足尖着地，呈剪刀步或交叉步D.身体摇晃不稳，如醉汉E.膝关节疼痛患者膝稍屈，以足趾着地行走A

B

C

D

E

12.氧流量为2L/min，氧浓度应是______。A.41%B.29%C.55%D.33%13.X线诊断硅肺最主要征象是______。A.肺纹理增多B.间隔线出现C.肺磨玻璃状D.肺间质网状E.肺内多发结节影14.低体温可使耗氧量、代谢率下降；心脏做功减少；可抑制酶的活性和细菌的活力：有抗凝作用，但不延长出血时间；可减少麻醉药用量。

15.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的?______A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以102个分子为单位D.突触后膜对Na+、K+，特别是对Na+的通透性增高E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动16.手术前应行清洁灌肠的是______A.结肠或直肠手术B.胃部手术C.脊柱手术D.十二指肠手术E.阑尾炎手术17.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量18.嘌呤核苷酸分解代谢的最终产物是______。A.尿酸B.尿素C.胺D.肌酐19.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析20.一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

A.氨苄西林+庆大霉素B.青霉素+链霉素C.头孢氨苄D.万古霉素E.环丙沙星21.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见______。A.皮肤黏膜出血B.脾肿大C.面色苍白D.月经过多E.尿血、便血22.我国新时期卫生工作的方针是______。A.预防为主B.动员全社会参与C.为人民健康服务D.依靠科技进步A

B

C

D

23.下列哪项不引起肝细胞性黄疸?______A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症24.给患者使用洋地黄类药物前，护士应先测量

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重25.社区卫生服务的特点是______。A.以专家为基础的服务B.以保健为基础的服务C.以医疗为基础的服务D.以社区为基础的服务26.触诊对全身哪个部位的检查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统27.受气候影响，平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。28.公文中“收悉”一词中，“悉”为全、尽之意。29.患者，因肾衰竭入院，12小时尿量为75ml，属于______。A.多尿B.少尿C.无尿D.尿失禁E.尿量正常30.急性牙周脓肿的治疗原则是______、防止感染扩散和使脓液引流。31.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是______。A.尿素B.肌酸C.葡萄糖D.肌酐32.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的?______A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%33.下列关于哮证辨证的描述，错误的是

A.发作时以邪实为主B.未发时当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类C.未发时以正虚为主D.久发虚实错杂E.久发当按病程新久及全身症状辨别其主次34.“把员工视为活动主体，公司主人”是哪一种人力资源管理方式?______A.以自我为中心，非理性化家族管理B.以人为中心，非理性化家族管理C.以人为中心，理性化团队管理D.以自我为中心，理性化团队管理35.女性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、混浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意______A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E.立即拔除导尿管36.休克抑制期的病理生理改变主要是______。A.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶B.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期C.毛细血管内有微细血栓形成D.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺37.腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征38.一般不出现血红蛋白尿的疾病是______。A.溶血性贫血B.血型不符的输血反应C.挤压伤综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿39.女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是______A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖40.心的气机运动只有降的形式，而无升和出、入运动。41.炎症时血管通透性增高是由于______A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞的变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加A

B

C

D

42.下列关于膀胱结核的造影检查的描述，错误的是

。A.膀胱轮廓模糊，边缘不整齐B.膀胱容积缩小，边缘不规则C.膀胱增大，边缘光滑D.健侧输尿管下段管壁狭窄E.健侧输尿管上段和肾盂积水43.能激活胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的为______。A.盐酸B.内因子C.胃泌素D.黏液44.柯莱斯骨折具特征性的X线表现是______。A.骨折远断端向掌侧移位和向背侧成角B.骨折远断端向背侧移位和向掌侧成角C.桡骨远端2.5cm以内的骨折，骨折线为粉碎性D.桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折E.骨骺未愈合常伴桡骨远端骨骺分离45.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭46.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。47.维持机体稳态时，神经系统实现调节功能的基本方式是______。A.神经冲动B.接受刺激C.反射D.兴奋48.良好的全冠轴面形态有利于保护______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙龈C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折49.取无牙印模应选用有孔托盘，取有牙颌印模应选用无孔托盘。50.肺扩张时抑制吸气活动的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射51.小儿术中护理的注意事项有______。A.小儿体表面散热面积大，室内温度越高越好B.要精确计算失血量，新生儿出血30ml相当于成人失血450mlC.妥善固定肢体，以防输液管道滑脱D.根据年龄及手术部位决定穿刺部位A

B

C

D

52.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A

B

C

D

53.男性，40岁，胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流，肺不能复张，平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中溢出，其最可能的诊断是______。A.肺挫裂伤B.支气管断裂C.食管裂伤D.产气菌引起的肺部感染，脓胸E.膈肌破裂伴腹内空腔脏器穿孔54.患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水55.肾癌起源于肾小管上皮细胞。56.固定桥黏固后短时间内出现咬合时疼痛，首先要检查的是

。A.根尖状况B.牙槽骨状况C.牙龈状况D.咬合状况E.固位体边缘57.结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变。58.更年期功能性子宫出血的防治原则是调整周期，减少出血。59.下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是______A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新霉素E.躁动不安时禁用吗啡类药物60.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml61.对诊断SLE特异性较高的一组抗体是______。A.ANA+抗ssDNAB.ANA+抗dsDNAC.ANA+抗DNP抗体D.抗Sm抗体+抗dsDNA抗体E.ANA+抗RNP抗体62.市场竞争是市场经济中同类经济行为主体为自身利益的考虑，以增强自己的经济实力，排斥同类经济主体的行为表现。63.强硬舌形成的原因有______。A.气机阻滞B.热入心包C.肝风夹痰D.高热伤津A

B

C

D

64.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是______。A.长期反复咳嗽B.反复咳血性痰C.间歇少量咳血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后喘息65.肠造口观察的内容包括______。A.肠造口的活力B.肠造口凸出的高度C.肠造口的形状D.肠造口的位置A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]二尖瓣关闭不全时，在心收缩期，左心室部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内，加上肺静脉输入的血液，左心房内血容量较正常增多，负荷加重。久之，左心房发生代偿性扩张与肥大。在心舒张期，左心房内大量血液流入左心室，使左心室负担增加而发生肥大和扩张。当左心房和左心室代偿失调时则发生左心衰竭，从而依次出现肺淤血、肺动脉高压，使右心负担加重，再进一步出现有心室、右心房代偿性肥大，继而右心衰竭。因此，答案A、B、C皆可发生于二尖瓣关闭不全时。左心室在流入血量不足的情况，才会发生左心室萎缩。故答案D是唯一选择。2.参考答案：A[解析]硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭。3.参考答案：D[解析]定数量品种，定点放置，定专人保管，定期消毒、灭菌，定期检查维修。4.参考答案：B[解析]选项中只有肝素是体内的生理性抗凝血物质，其余为促凝或外源性物质。5.参考答案：A6.参考答案：D7.参考答案：B[解析]内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。8.参考答案：D[解析]痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。9.参考答案：痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病，当尿酸产生过量时，会沉积于关节、结缔组织和肾，导致高尿酸血症及粒细胞浸润，引起组织的炎症性反应，即痛风。常用药物有秋水仙碱、丙磺舒、别嘌醇。10.参考答案：A[解析]影响药物活性的常见因素：脂溶性大的药物易透过生物膜，提高脂溶性不一定可以增加药物的生物活性。11.参考答案：ABC[解析]剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。身体摇晃不稳，如醉汉是醉酒步态。12.参考答案：B[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)13.参考答案：E[解析]X线胸片是诊断硅肺的主要方法，主要表现为结节阴影(直径一般在1～3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶，其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。14.参考答案：A[解析]此即控制性降温的生理变化。15.参考答案：C[解析]突触前膜释放递质是量子式释放，以突触小泡为单位，将小泡内的递质完全释放。16.参考答案：A[解析]手术前行清洁灌肠的主要原因是清洁肠道，避免污染手术野，主要是结肠或直肠手术。17.参考答案：C[解析]化学毒物经皮吸收必须具备水溶性和脂溶性。18.参考答案：A[解析]嘌呤分解代谢的产物是尿酸。19.参考答案：B20.参考答案：B草绿色链球菌是G+球菌，且其对青霉素耐药较少，故首选是青霉素，链霉素属于氨基糖苷类，青霉素作用于细菌细胞壁，和氨基糖苷类药物合用可增加后者进入细胞内的量，因此两者合用有协同作用，可取得更好疗效。21.参考答案：A22.参考答案：ABCD[解析]我国新时期卫生工作的方针是以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务。23.参考答案：E[解析]黄疸可分为以下三种类型：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸。遗传性球形红细胞增多症是一种常见的先天性溶血性黄疸。A、B、C、D均引起肝细胞性黄疸。24.参考答案：B[解析]洋地黄用量个体差异很大，在使用时必须检查脉搏，当脉搏＜60次/分或节律不规则应暂停药，并告知医生。25.参考答案：D[解析]社区卫生服务必须立足于社区、以社区为基础。社区卫生技术人员在服务中，既要利用社区背景了解个体的相关问题。又要从个体反映出来的群体问题有足够的敏感性，并设法提出合理的社区干预计划。所以社区卫生服务的特点是以社区为基础的服务。故本题答案选D。26.参考答案：B[解析]触诊是腹部的检查中最重要的一项。27.参考答案：A[解析]人体适应季节气候变化可体现在脉象上，具体表现为春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季阳气初升，但寒气未除尽，气机仍受约束表现为弦脉；夏季阳气旺盛，脉来势盛而去势衰，表现为洪脉；秋季人体阳气收敛，脉象来势已减，表现为浮脉；冬季人气闭藏，阳气内潜，表现为沉脉。28.参考答案：B[解析]公文中的“收悉”是指收到并已知道其内容，“悉”意为知道。29.参考答案：B[解析]24小时尿量少于400ml，或者12小时尿量少于100ml，称为少尿。30.参考答案：消炎止痛31.参考答案：C[解析]重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质，部分地或全部地转运到血液的过程。原尿中99%的水，全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收，尿素部分被重吸收，肌酐完全不被重吸收。32.参考答案：B[解析]缺氧伴明显CO2潴留的氧疗，其原则为低浓度(＜35%)持续给氧。高碳酸血症时，人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化学感受器失去对低氧的刺激，患者呼吸会变慢、变浅，导致CO2排出减少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉状态。33.参考答案：B哮证发作时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类，注意是否兼有表证；未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺脾肾三脏之所属；久发虚实错杂，当按病程新久及全身症状辨别其主次。34.参考答案：C[解析]把员工视为活动主体，公司主人”是以人为中心、理性化团队管理的方式。故本题答案选C。35.参考答案：D[解析]多饮水以增加尿量，达到稀释尿液，冲洗膀胱，利于引流的作用；膀胱冲洗预防尿路感染。36.参考答案：B[解析]休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感-肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增加生命器官的供血，而真毛细血管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；②微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真毛细血管网淤血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩，血流缓慢；③微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液黏稠度不断增加，血细胞和血小板凝集，微血栓形成，弥散性血管内凝血(DIC)，凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。37.参考答案：E[解析]继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状，尔后突然出现较剧烈的局部腹痛，很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征，即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛，腹肌紧张，重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音，肠鸣音消失。38.参考答案：C[解析]输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血，血红蛋白尿，及含铁血黄素尿为主要表现。39.参考答案：A[解析]此病人有智力下降、记忆力减退、体重增加、毛发脱落等甲状腺功能减低的表现，再加上血清胆固醇增高，此病人最可能的诊断是甲状腺功能减退症。40.参考答案：B[解析]心的气机运动有降有升。升，心主血脉，心气鼓动血液运行，可以使血上升于头面部；降，心阳、心火下降于肾，温暖肾水。也有出有入，血液循环不已，血液回流于心为入，血液输送到全身为出。41.参考答案：ABCD[解析]炎症时血管的通透性增加，血管内皮细胞发生了一系列变化，如内皮细胞间隙加宽、内皮细胞吞噬小泡增多、内皮细胞变性坏死，新生毛细血管增加，都促使血管通透性增加。42.参考答案：C[解析]膀胱结核X线造影检查可见膀胱边缘毛糙，不光滑。膀胱造影见膀胱容量缩小，在50毫升以下，部分病人对侧有膀胱输尿管回流。43.参考答案：A[解析]胃液中盐酸能激活胃蛋白酶原成为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶水解蛋白造成酸性环境。44.参考答案：B[解析]柯莱斯骨折(Collesfracture)是指发生于桡骨远端骨松质，并向背侧移位的骨折，为人体常见的骨折之一，其发生率占各种骨折的6.7%～11%。好发于中老年，女性多于男性。老年人的Colles骨折是在老年骨质疏松的基础上发生的。X线片示桡骨在距关节面3.0cm左右处横断，正位片上远折端向桡侧移位，可与近折段有嵌插，下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少，正常为20°～25°，骨折后可减小到5°～15°甚至消失；侧位片上，桡骨远端向背侧移位，关节面掌侧倾斜角度减少或消失，正常为10°～15°。在老年人，远折段可呈粉碎性骨折。45.参考答案：C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见，多发生于病后1～2日内，前24小时内发生率最高，也最危险。46.参考答案：B[解析](1)先抽空腹血，测血糖。(2)将75g无水葡萄糖粉溶于300ml的温开水中。(3)用棉签轻轻搅拌，确保葡萄糖粉全部溶解于水中。(4)葡萄糖溶液必须在5～10钟内饮用完毕，服后避免剧烈活动防止发生呕吐。(5)从口服第一口糖水开始计时，根据医嘱要求30分钟、1小时、2小时准时检测血糖。47.参考答案：C[解析]神经活动的基本过程是反射，它是指在中枢神经系统参与下，动物体或人体对内外环境变化作出的规律性应答。反射的结构基础为反射孤，包括五个基本环节：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。48.参考答案：B[解析]全冠的轴面形态良好是恢复全冠外形高点，形成正常的食物排溢通道，食物对牙龈有适当的刺激，同时又不会对牙龈造成损伤，所以B正确。49.参考答案：B[解析]取无印模应选用无孔弧形托盘，取有印模应选用有孔平底托盘。50.参考答案：C[解析]肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射，感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中。是牵张感受器，其阈值低，适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射，感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。51.参考答案：BCD[解析]室温过高对新生儿不利，一来可引起新生儿皮肤蒸发大量汗液排出而散热，呼吸增快，带走水分，使体内水分不足，血液浓缩，而引起发烧称“脱水热”。52.参考答案：ABCD[解析]居室空气中甲醛污染来源：①装饰材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放；②以人造板为主要原材料的家具，以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放；③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放；④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛；⑤生活用品，如化妆用品、清新剂和消毒