2023年沧州市新华区妇幼保健站高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年沧州市新华区妇幼保健站高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患儿，4岁，3天前出现发热、乏力，继之皮肤分批出现皮疹，在同一部位可见斑丘疹、水疱、脓包及结痂等多样性皮疹。患儿皮疹分批出现的原因是______。A.免疫细胞反应不同B.病原体侵袭力有差异C.体细胞敏感性不同D.病毒入血呈间歇性E.血液循环分布不均2.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌A

B

C

D

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3.人体最大的消化腺器官是______。A.胃B.十二指肠C.肝D.脾4.妊娠期______周末，胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半，可以分辨出眼、耳、口、超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。A.4B.8C.12D.165.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

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6.1，25-(0H)2-D3对骨的作用是(

)A.促进破骨细胞活性，有利骨钙化B.抑制成骨细胞活性，不利骨钙化C.促进破骨细胞活性，不利骨钙化D.促进成骨细胞活性，有利骨钙化7.女性，60岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗，门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1h，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现

A.Q-T间期明显延长B.S-T段压低，T波变平C.P-R间期延长D.T波高耸E.窦性心动过速8.下列清热药中哪一组为治痢之要药______。A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃9.男性，30岁，以急性阑尾炎收住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生的机制是______A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛10.李先生经常酗酒，医生在其酗酒时给予能引起负性心理效应的刺激，从而帮助矫正酗酒行为，这种个体行为矫正方法称为______A.体罚法B.厌恶法C.示范法D.强化法11.简述医院的护理人员的工作职责。12.早期妊娠的确诊依据是______。A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查13.凝血机制障碍可致外科手术过程出血，主要因素有______A.凝血因子异常B.麻醉药物对凝血机制有一定影响C.休克D.手术期间输入大量库存血E.某些脏器手术影响毛细血管功能A

B

C

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E

14.根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%，不吸烟者仅为20%，说明吸烟者易患肿瘤，下面哪项正确

A.正确，因为这是患者中的吸烟率B.错误，因为没有计算P值C.错误，因为这只是一个医院的资料，代表性不够D.错误，因为只是病例组吸烟比率，而无对照组的吸烟比例15.发热最常见的病因是______。A.感染B.恶性肿瘤C.变态反应性疾病D.无菌坏死组织的吸收16.习近平总书记近日对信访工作作出重要指示，强调各级党委、政府和领导干部要坚持把信访工作作为了解民情、集中民智、维护民利、凝聚民心的一项重要工作，千方百计为群众排忧解难。这表明______。A.人民群众是社会发展的根本动力B.人民群众是社会实践的主体C.人民群众的一切利益都要切实保障D.全心全意为人民服务是党的宗旨17.下列症状不属于放射性颌骨骨髓炎的是______。A.病程发展缓慢，可在数月至十余年开始出现症状B.发病初期针刺样剧痛C.可形成口腔和面颊部的洞穿缺损畸形D.死骨与正常骨界限清楚E.以上都不属于18.急性心肌梗死早期最具特异性的实验室检查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清肌钙蛋白上升19.女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要?______A.阴道的自净作用B.宫颈内口的闭合C.宫颈黏液栓堵塞宫颈管D.子宫内膜的周期性剥脱E.阴道前后壁的相互合拢20.非感染性关节炎时，关节腔积液中白细胞轻度增加，中性粒细胞＜30%。21.下列中药中，作为内补黄芪汤佐药的是______。A.黄芩B.人参C.肉桂D.熟地黄E.当归22.下列最容易引起电解质紊乱的药物是______。A.呋塞米B.螺内酯C.哌唑嗪D.华法林23.2003年12月23日在重庆市开县发生了严重的天然气“井喷”事故，共造成243人死亡。天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳，它们均是哪种气体?______A.有害气体B.刺激性气体C.有毒气体D.窒息性气体24.全麻前给抗胆碱药的目的是______。A.镇静B.提高痛阈C.防止插管困难时反复插管分泌物过多D.促进胃排空E.扩张支气管25.关于细胞因子的作用特点，描述错误的是______。A.具有重叠性B.具有高效性C.具有特异性D.具有多效性26.三级预防的对象主要是针对______。A.个体B.职业特制人群C.特制环境中有高智商的人群D.高危人群27.护理病历的组成不包括______。A.护理诊断项目表B.护理记录单C.患者入院护理评估单D.住院患者护理评估单E.患者出院护理评估单28.下列方剂中，患者症见夜卧不宁、时而惊悸、头晕目花、脉弦细，适用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤29.能较好地解救有机磷酸酯中毒引起的肌颤症状的药物是______。A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.碘解磷定E.琥珀胆碱30.麻醉期间引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不确切的是______。A.血压偏低B.供氧不足C.各种原因引起心率加快D.病人精神紧张、疼痛E.麻醉药对心肌抑制，使心排血量降低31.错畸形的早期矫治主要包括早期预防和早期阻断两个方面。32.高热时，由于迷走神经兴奋性增高，使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少而使消化功能降低。33.下列哪些药物是药酶诱导剂?

A.水合氯醛B.苯巴比妥C.氯霉素D.苯妥英钠E.利福平A

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34.五脏各有所窍，肾开窍于______。A.口B.鼻C.耳D.舌35.铅中毒时，血中哪种细胞明显增加?______A.嗜碱性点彩红细胞B.有核红细胞C.泪滴形红细胞D.嗜多色性红细胞36.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是______。A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.脓肿容易局限和吸收C.关节囊对关节腔具有保护作用D.脓肿容易向软组织溃烂E.干骺端的骺板起屏障作用37.某患者皮肤有出血点，实验检查发现PLT为40×109/L，MPV为15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释38.下列染色体数是二倍体(2n)的细胞有______A.次级卵母细胞B.初级卵母细胞C.卵细胞D.体细胞A

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39.张某，妊娠32周，产前检查发现臀先露胎位，护士应指导其采取______。A.头底脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位40.肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是______A.体温≤37.8度B.心率≤100次/分C.复查血常规示：白细胞将至正常，中性粒百分比降低或正常D.血压：收缩压≥90mmHgE.呼吸频率≤24次/分A

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41.X线在人体内的透过率从大到小，正确排列顺序为______。A.气体、脂肪、液体及软组织、骨B.骨、脂肪、液体及软组织、气体C.脂肪、气体、液体及软组织、骨D.骨、液体及软组织、脂肪、气体42.毒碱中毒时应首选何药治疗?______A.阿托品B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明43.对肝硬化患者来说，哪一种生活习惯易致肝性脑病?______A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便1次44.天然的ABO血型抗体是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA45.必然王国和自由王国是社会发展的______。A.两个不同的阶段B.两条不同的道路C.两种不同的结果D.两种不同的状态46.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是______。A.患者B.患者的尿量C.患者家属D.护士A

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47.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括______A.立即用呼吸兴奋药B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血药E.气管插管或气管切开A

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48.2018年4月12日，中央军委在______海域隆重举行海上阅兵。人民海军48艘战舰铁流澎湃，76架战机振翅欲飞，1万余名官兵雄姿英发。这是中华人民共和国历史上规模最大的海上阅兵，是新时代人民海军的豪迈亮相。A.日本海B.南海C.东海D.印度洋49.标准Ⅲ导联的连接方式是______A.左上肢为正极，右上肢为负极B.左上肢为负极，左下肢为正极C.右上肢为负极，右下肢为正极D.右上肢为正极，左下肢为负极E.左下肢为正极，右上肢为负极50.卡托普利降压机制是______。A.阻断受体B.抑制血管紧张素转换酶C.抑制COMTD.耗竭交感神经末梢递质E.激动咪唑啉受体51.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛A

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52.铁制剂有

。A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.枸橼酸铁铵D.右旋糖酐铁E.氧化亚铁A

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53.下列不是前庭器官的组成部分的是______。A.椭圆囊B.半规管C.听骨链D.球囊54.我国刑法规定，对组织、领导犯罪集团的首要分子，按照集团所犯的______处罚。A.主要犯罪B.重要案件C.全部罪行D.最重罪案55.决定酶特异性的是______。A.辅基B.金属离子C.酶蛋白D.化学基团56.临床判断龋质是否去净，主要依据

。A.硬度B.色泽C.有无敏感点D.A+CE.B+C57.最易诊断为肾积水的声像图是______。A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声58.受体向上调节59.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素E.好发部位60.异烟肼因具有______、______、______等优点，作为治疗结核病的首选药物。61.对于被判处死刑、无期徒刑和有期徒刑的犯罪分子应当剥夺政治权利终身。62.下巨虚穴属大肠的下合穴。63.简述测定药物的量一效曲线的意义。64.舌下腺囊肿内容物的性质是______。A.黄绿色液体B.皮脂样物质C.胆固醇结晶D.蛋清样黏液E.透明样黏液65.下列叙述符合骨髓生理的是______。A.黄骨髓具有造血的潜能B.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓C.白骨髓主要为支架细胞D.黄骨髓主要由造血细胞组成E.红细胞主要由脂肪细胞组成第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]由于病毒入血往往呈间歇性，导致患儿皮疹分批出现，具有不同性状皮疹同时存在。2.参考答案：ACD[解析]颞肌的主要作用是上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。双侧咬肌收缩可使下颌向前上运动，单侧收缩可使下颌向收缩侧方向运动。翼内肌的作用与咬肌类似，主要是上提下颌骨，并辅助下颌前伸和侧方运动。翼外肌的主要作用是牵引髁突和关节盘向下。二腹肌的作用是，当下颌骨被固定时，二腹肌可上提舌骨，当舌骨被固定时，可向下牵拉下颌骨，协助咀嚼。3.参考答案：C[解析]肝是人体内最大的腺体，也是人体内最大的实质性器官。4.参考答案：B[解析]胎儿在妊娠9周前称为胚胎，从第9周开始称为胎儿。妊娠8周末，胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半，可分辨眼耳口鼻，四肢初具雏形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。妊娠12周末。外生殖器发育，部分可辨明性别。妊娠16周末，可确定胎儿性别，头皮已长出毛发，除胎儿血红蛋白外，开始形成成人血红蛋白。部分可觉胎动。5.参考答案：BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。6.参考答案：A1，25-(0H)2-D3对骨的直接作用是促进溶骨，既加速破骨细胞的形成，增加破骨细胞的活性，促进溶骨，亦通过促进肠管刘钙、磷的吸收，使血钙、血磷水平增高以利于骨钙化。7.参考答案：D[解析]超急性期在冠状动脉闭塞10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图改变，表现为巨大高耸的T波和ST段呈直立型升高。所以对该患者应密切随访有无高耸的T波和ST段呈直立型升高的出现，尽早判断患者有无出现心肌梗死。8.参考答案：A[解析]黄芩有清热燥湿，凉血安胎，解毒功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。白头翁味苦，性寒；归胃、大肠经，具有清热解毒，凉血止痢，燥湿杀虫的功效；主治热毒痢疾，鼻衄，血痔，带下，阴痒，痈疮，瘰疬。9.参考答案：E[解析]腹痛包括内脏性腹痛、躯体性腹痛及牵涉痛三种。阑尾炎早期疼痛在脐周，常有恶心、呕吐，为内脏性疼痛，持续而强烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的躯体传人纤维，出现牵涉痛，疼痛转移至右下腹麦氏点；当炎症进一步发展波及腹膜壁层，则出现躯体性腹痛，程度剧烈，伴以压痛、肌紧张及反跳痛。故早期腹痛的机制是内脏性腹痛。10.参考答案：B[解析]个体相关行为干预的方法有四类，脱敏法、示范法、厌恶法、强化法，其中厌恶法即在目标行为出现之后立即给予一个能引起负性心理效应的厌恶刺激。反复作用后，在矫正对象的内心就会建立起该行为与恶性刺激间的条件反射，引起内心的由衷厌恶，直至消除该目标行为。厌恶疗法常用于矫正各种成瘾行为、强迫症、恐怖症和异常癖好等，如吸烟、酗酒、吸毒。11.参考答案：护理人员要树立专业思想，认真执行医嘱和护理常规，根据分级护理原则切实做好基础护理和专科护理。严格执行交接班、查对等护理制度，正确进行各项技术操作，密切观察病情变化，准确做好各项护理记录。实行护理查房、计划护理和夜间护士长总值班制。注意总结护理经验，开展护理科研工作。搞好病房管理，减少陪住．控制探视，建立良好的病房秩序。12.参考答案：E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查，其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。13.参考答案：ABCDE[解析]外科手术过程出血原因一般是病人凝血机制有问题，病人本身凝血因子异常，或麻药对凝血机制有一定影响，严重创伤或某些手术中大量组织激活因子进入血液循环，使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶，从而不能形成凝血块大量输血，这可引起凝血障碍。14.参考答案：D[解析]病例对照研究按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。因此需设立对照组才能说明问题，此题无对照组。15.参考答案：A[解析]引起发热的病因很多，根据致病原因不同可分为两类，即感染性发热和非感染性发热。其中感染性发热是指由各种病原体导致的发热，是发热最常见的原因。16.参考答案：D[解析]全心全意为人民服务是党的宗旨，群众路线是党的生命线和根本工作路线。党在任何时候都把群众利益放在第一位，代表中国最广大人民的根本利益，同群众同甘共苦，保持最密切的联系，坚持权为民所用、情为民所系、利为民所谋。故本题答案选D。17.参考答案：D[解析]放射后的颌骨破骨细胞与造骨细胞的再生能力低下，致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨骨界限不清。18.参考答案：C[解析]心肌梗死时，心肌酶谱CK、AST、LDH升高。肌钙蛋白(Tn)在起病3～4小时后升高，是诊断心肌梗死的敏感指标。肌酸激酶同T酶(CK-MB)多在起病后4小时内增高，3～4天恢复正常，其升高水平能较准确反映心肌梗死的范围，在临床上作为判断溶栓再通和再发心肌梗死的检查指标。CK-MB不如Tn敏感，但对早期(<4小时)急性心肌梗死的诊断最具特异性。19.参考答案：A[解析]阴道的自净作用是女性生殖系统最重要的防御机制。20.参考答案：A[解析]正常关节腔积液中白细胞很少，中性粒细胞约为20%，非感染性关节炎时，关节腔积液中以淋巴细胞增多为主。21.参考答案：E[解析]当归为佐药，功效活血养血，行滞通络；黄芪为君药；人参、肉桂、熟地黄为臣药。22.参考答案：A[解析]电解质紊乱：指身体里的离子(如钠、钾等)或高或低，不在正常范围值内的情况。呋塞米：也称速尿，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。螺内酯：又名螺瑞酮、安体舒通，是一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。哌唑嗪：是选择性突触后α1受体阻滞药，能同时扩张阻力血管和容量血管。法华林：为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。23.参考答案：D[解析]甲烷、乙烷和二氧化碳均是单纯窒息性气体，而硫化氢是化学窒息性气体，因此，均可归入窒息性气体。24.参考答案：C[解析]全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。25.参考答案：C[解析]细胞因子的作用特点：多效性、重叠性、协同性、高效性、拮抗性和双重性。26.参考答案：A[解析]三级预防是以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为主要内容，以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。三级预防既包括针对健康个体的措施，也包括针对整个公众的社会措施。27.参考答案：E[解析]护理病历的组成包括患者入院护理评估单、住院患者护理评估单、护理诊断项目表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划和出院指导。28.参考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潜阳，镇心安神，滋阴养血；主治肝阳上亢，阴血不足证，症见夜卧不宁，时而惊悸，或入夜少寐，头晕目花，脉弦细。29.参考答案：A[解析]阿托品属于M受体阻断药，可阻断有机磷中毒的M中毒症状。它能有效对抗急性有机磷农药中毒所致的呼吸中枢抑制、支气管痉挛、肺水肿、循环衰竭及其他毒蕈碱样症状，从而抢救患者生命。30.参考答案：A[解析]血压降低有可能造成心脏前负荷降低，耗氧量降低。31.参考答案：A[解析]错畸形的矫治措施：①预防矫治在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错殆畸形，而采用各种预防措施来防止各种错殆畸形的发生，是预防矫治的主要内容；②阻断矫治当错畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错畸形向严重发展，将颌面的发育导向正常称阻断矫治；③一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等；④外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性错畸形需采用外科手术的方法来矫正其错，称为正颌外科或外科正畸。32.参考答案：B[解析]高热时，由于迷走神经的兴奋性减低，使胃肠蠕动减弱，消化液生成和分泌减少，因而影响消化吸收功能。33.参考答案：ABDE水合氯醛、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平为典型的药酶诱导剂。34.参考答案：C[解析]《素问·阴阳应象大论》曰：“肾主耳……在窍为耳”。35.参考答案：A[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒，多见于铅中毒。有核红细胞可见于溶血性贫血、造血系统恶性疾患或者骨髓转移性肿瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除术后；泪滴形红细胞见于贫血、骨髓纤维化和正常人；嗜多色性红细胞见于巨幼红细胞性贫血、增生性贫血和溶血性贫血。36.参考答案：E[解析]儿童化脓性骨髓炎，脓液很少进入关节腔形成化脓性关节炎的原因是骨骺板具有屏障作用。小儿股骨头骺板位于髋关节囊内，该处化脓性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮质而进入关节腔。37.参考答案：B本例患者有出血症状，血小板计数减少。一般血小板生成减少时MPV下降(参考值7～11fl)，本题可排除A、C；输入大量血浆致血液稀释，表现PLT减少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破坏过多引起PLT减少，同时可表现MPV增大。故本题应选B。38.参考答案：BD[解析]体细胞和原始生殖细胞染色体的数目是二倍体，减数分裂过程中染色体数目减半，而染色体数目减半发生在减数第一次分裂，减数第一次分裂形成的细胞称为次级卵母细胞。减数两次分裂后形成卵细胞。因此次级卵母细胞和卵细胞是单倍体(n)。39.参考答案：D[解析]膝胸位：肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正胎位不正或子宫后倾；促进产后子宫复原。40.参考答案：ABDE[解析]肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是：体温≤37.8度；心率≤100次/分；血压：收缩压≥190mmHg；呼吸频率≤24次/分，呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度90%或PaO260mmHg；能够口服进食；精神状态正常。41.参考答案：A[解析]X射线的穿透力与物质密度有关，密度大的物质，对X射线的吸收多，透过少；密度小者，吸收少，透过多。利用差别吸收这种性质可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等软组织区分开来。这正是X射线透视和摄影的物理基础。透过率从大到小，即被照射物密度从小到大。42.参考答案：A[解析]毒碱为M受体激动剂，而阿托品能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状。43.参考答案：E44.参考答案：D[解析]ABO血型抗体是IgD。45.参考答案：D[解析]必然王国与自由王国，是必然与自由这对范畴在社会历史领域的具体运用和体现。必然王国指人们受盲目必然性的支配，主要是受自己所创造的社会关系的奴役的一种社会形态；而自由王国是指人们摆脱了盲目必然性的奴役，成为自己社会关系的主人，从而也成为自然界的主人和自己本身的主人这样一种社会状态。由二者各自的含义可知应选D。46.参考答案：AB[解析]护理目标是指通过护理干预对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。47.参考答案：BCE[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息。发现上述情况时，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。48.参考答案：B[解析]2018年4月12日上午，中央军委在南海海域隆重举行