2023年奉贤区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年奉贤区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列对有害微生物的控制方法中，对微生物起到彻底杀灭作用的是______。A.消毒B.防腐C.化疗D.灭菌2.地方性氟病是由于长期食用

水和食物所引起的。A.高氟B.低氟C.氟含量正常D.或高或低的含氟3.腹腔干的第一级分支有

A.胃左动脉B.胃右动脉C.脾动脉D.肝总动脉A

B

C

D

4.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数5.术前用药原则，下述哪几项正确______A.老年人一般用量要减少B.手术时间推迟，不必重复给药C.小儿按体重计算比成人小D.病人用药后应保持安静E.术前用药由麻醉医师在访视病人后开出A

B

C

D

E

6.流行病学实验人群来自______。A.同一总体的患病人群B.同一总体的健康人群C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的干预人群和非干预人群7.试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。8.化学结构属于儿茶酚胺类的药物有

。A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.肾上腺素E.异丙肾上腺素A

B

C

D

E

9.一般灭火器的灭火原理是

。A.降低温度B.隔绝氧气C.增加湿度D.制造泡沫10.肉毒毒素的毒性为______。A.神经毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性11.复合溃疡指的是______。A.胃内多个部位同时出现多个溃疡灶B.十二指肠内多个部位同时出现多个溃疡灶C.胃和十二指肠同时发生的溃疡D.出现多种并发症的消化性溃疡E.合并有多种严重疾病的溃疡12.以下叙述中，说法错误的是______。A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗C.肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生存期D.保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术13.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的______A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程14.肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀胆碱C.多巴胺D.氨基糖苷类抗生素E.阿曲库铵A

B

C

D

E

15.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑是______。A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症16.参谋人员或某部门的主管人员所拥有的原属直线主管的那部分权力是______。A.职能职权B.直线职权C.参谋职权D.层级职权17.体位与压疮好发部位的关系不正确的是______。A.仰卧-骶尾部B.侧卧-髋部C.侧卧-肩峰部D.坐位-坐骨结节E.俯卧-内踝18.从法律上说，医患关系是一种______。A.商品关系B.契约性关系C.对立关系D.单向关系E.纯技术关系19.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是______。A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大20.下列哪项是子宫性闭经?______A.多囊卵巢综合征B.希恩综合征C.Turner综合征D.宫颈粘连E.梅格斯综合征21.正常人白天工作时出现的脑电波应为

A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波22.职业卫生与职业医学23.温病发疹发斑，营分证多为斑疹______，而血分证则见斑疹______。24.关于支原体的生物学性状，下述哪些是正确的(

)A.无细胞壁B.多形态性C.能通过滤菌器D.细胞膜中胆固醇含量高A

B

C

D

25.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医师C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理26.下列哪项是分娩的主要力量?______A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.提肛肌收缩力D.圆韧带的收缩力E.四肢骨骼肌收缩力27.法的效力，即要求人们应当按照法律规定的那样，必须服从。28.妇产科发展成为独立专科是在______。A.唐朝B.宋朝C.元朝D.明朝29.通过Hoffman降解的肌松药是______A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵30.胸片上常不能看到的是______。A.锁骨B.肋骨C.肩胛骨D.腰椎31.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿32.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道破裂D.骶丛神经损伤33.根据五轮学说，瞳仁位于中央，候脾，属肉轮。34.神经鞘瘤好发于腰骶段。35.碳酸锂主要用于治疗______。A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.焦虑症36.急性硬膜外血肿CT显示为颅板下凸透镜样高密度影，不跨越颅缝。37.肾病影响到肝脏，即是“母病及子”。38.有关术前禁食，下列哪项是正确的

A.成人麻醉前禁食6～8小时B.术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C.对于孕妇在术前可以饮用清水(＜150mL)D.择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E.幼小儿不用禁饮以避免哭闹39.中脘配胃俞治疗胃痛，应属于______。A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴40.简述皮层下动脉硬化性脑病的CT表现。41.吴茱萸的主要功效是补益肝肾，收敛固涩。

42.下列哪项不是人类基因研究中的伦理原则?______A.无伤与有利原则B.知情同意原则C.保密原则D.适宜发展原则43.小高到超市买水果，售货员问他想买什么水果，小高说：“我不像讨厌荔技那样讨厌苹果，我不像讨厌梨那样讨厌葡萄，我不像喜欢柑橘那样喜欢苹果，我对葡萄不如对荔枝那样喜欢。”

小高最后会选择的水果是______A.荔枝B.葡萄C.苹果D.柑橘44.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室45.胃穿孔的典型临床表现是上腹部绞痛反复发作。46.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环47.MRCP显示的“双管征”最常发生于______。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎48.患者男，65岁，长期吸烟，喝酒，反复头晕、头痛3年，今晨起排便突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体无力入院，查体：血压190/100mmHg，皮肤黏膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是______。A.脑瘤出血B.脑动脉炎管壁坏死C.血液病并发脑出血D.高血压脑动脉硬化E.先天性脑内血管畸形49.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。50.脑软化灶形成可见于______A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脱髓鞘疾病A

B

C

D

E

51.治疗小儿心力衰竭，最常选用的药物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.钙剂52.肺主一身之气的生成体现在______。A.吸入清气B.呼出浊气C.生成宗气D.调节气机53.医疗机构评审委员会由卫生行政部门负责人、医学教育、医疗、医技、护理和财务等有关专家组成。54.甲亢危象是在甲亢症状未充分控制的情况下，由于应激而诱发的甲亢病情突然加重，出现危及生命的状态。55.患者主诉心前区闷痛，呼吸困难，听诊心音微弱，心率增快，脉压差小。X线显示心影自两侧增大，心缘正常弧度消失，主动脉影缩短，上腔静脉影增宽，心尖搏动明显减弱，肺野尚清晰，X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害56.捐赠制度对美国社会的每一个人和企业都至关重要，因为美国政府是通过税收的方式来______慈善的。倘若个人或企业将收益的部分或全部捐赠给非营利机构，那么它的计税标准就会降低。不过，对于捐赠者来说，把钱捐给任何非营利机构都是一样的，这就让教育机构和文化机构之间形成了类似市场竞争的关系，这有助于社会资源的合理分配，让慈善事业和文化产业也能______。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.鼓励

优胜劣汰B.提倡

互惠互利C.推广

取长补短D.刺激

百家争鸣57.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白58.男，22岁，开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润、潮湿，诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。59.视一物成二物而不清者称为雀盲。60.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准61.甲氨蝶呤能干扰______的合成。62.为患者保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射63.除了下列哪项以外，均会导致压疮的发生?______A.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.病原菌侵入皮肤组织64.矽肺CT扫描最常见的表现______A.肺内空洞形成B.肺内结节C.胸腔积液D.肺内浸润E.胸膜斑，常有钙化65.烧伤48小时内，最大的危险是______。A.感染性休克B.疼痛C.低血容量性休克D.应激性溃疡E.急性肾衰竭第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]灭菌是指彻底杀灭微生物使其永远丧失生长繁殖的能力，消毒仅指杀死一部分对人体有害的病原菌而对被消毒的物体基本无害。2.参考答案：A[解析]地方性氟病是由于长期摄入过多氟引起的。3.参考答案：ACD[解析]腹腔干为一粗短的动脉干，于主动脉裂孔的稍下方自腹主动脉前壁发出，随即分为3支，即胃左动脉、脾动脉和肝总动脉，所以答案为ACD。4.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指症；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。5.参考答案：ADE[解析]药物有固定的半衰期，手术推迟后，如果术前用药过了药物有效期应重复给药；小儿代谢旺盛，所以小儿按体重计算比成人大。其余都对。6.参考答案：D[解析]流行病学实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。7.参考答案：非甾体抗炎免疫药的不良反应有：①胃肠道反应：短期用不良反应少，用量较大时，常易发生食欲不振、恶心、呕吐；严重时消化道出血，长期服用则溃疡发生率较高。②对血液系统的影响：用药后出血时间延长，大剂量时易引起血小板减少症，维生素K可防治之。③对肝、肾的影响：表现为氨基转移酶升高，肝细胞坏死，PG有扩张血管，维持肾血流的作用，长期使用可出现不同程度的肾损伤。④水杨酸反应：应用本品量过大时，可出现耳鸣、头痛、头晕、视听减退，重者有精神紊乱、酸碱平衡障碍和出血等。⑤过敏反应：较常见的是哮喘，严重的可致死。8.参考答案：ABDE儿茶酚胺属苯乙胺类，其特点是苯环上都有两个邻位羟基，常称儿茶酚。常用药物有肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺和异丙肾上腺素。9.参考答案：B[解析]二氧化碳灭火剂主要依靠窒息作用和部分冷却作用灭火。二氧化碳具有较高的密度，约为空气的1.5倍。在常压下，液态的二氧化碳会立即汽化，灭火时，二氧化碳气体可以排除空气而包围在燃烧物体的表面或分布于较密闭的空间中，降低可燃物周围或防护空间内的氧浓度，产生窒息作用而灭火。干粉灭火器内充装的是干粉灭火剂，干粉灭火剂是干燥且易于流动的微细粉末，由具有灭火效能的无机盐和少量的添加剂经干燥、粉碎、混合而成微细固体粉末组成。干粉灭火剂主要通过在加压气体作用下喷出的粉雾与火焰接触、混合时发生的物理、化学作用灭火：一是靠干粉中的无机盐的挥发性分解物，与燃烧过程中燃料所产生的自由基或活性基团发生化学抑制和副催化作用，使燃烧的链反应中断而灭火：二是靠干粉的粉末落在可燃物表面外，发生化学反应，并在高温作用下形成一层玻璃状覆盖层，从而隔绝氧，进而窒息灭火。另外，还有部分稀释氧和冷却作用。清水灭火器中的灭火剂为清水。在灭火时，由水汽化产生的水蒸气将占据燃烧区域的空间、稀释燃烧物周围的氧含量，阻碍新鲜空气进入燃烧区，使燃烧区内的氧浓度大大降低，从而达到窒息灭火的目的。10.参考答案：A[解析]肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素。它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。11.参考答案：C[解析]复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性。故选C。12.参考答案：C[解析]肝癌伴门静脉主干癌栓形成，是栓塞治疗的禁忌症。13.参考答案：C[解析]主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。主动转运是在泵蛋白参与下完成的；由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。14.参考答案：ABD[解析](1)安氟醚：可轻度抑制肾功能，可能与其增加体内的氟离子浓度有关。

(2)氨基糖苷类抗生素：有肾毒性。由于主要经肾排泄，尿药浓度高，并在肾蓄积。可损害肾小管上皮细胞，表现为蛋白尿、管形尿、严重者可致氮质血症及无尿症。忌与肾毒性药物合用。

(3)琥珀胆碱：可引起血钾升高。由于肌肉持久性去极化而释放钾离子，使血钾升高。如患者同时有大面积软组织损伤如烧伤，恶性肿瘤，肾功能损害及脑血管意外等疾患存在，则血钾可升高20%～30%，应禁用本药。15.参考答案：A[解析]低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。16.参考答案：A[解析]职能职权是指参谋人员或某部门的管理者所拥有的原属直线主管的那部分权力。在纯粹参谋的情形下，参谋人员所具有的仅仅是辅助性职权，并无指挥权，但是，有时由于知识和能力等原因，上级管理者将直线组织中的某些专门职能和权力授予参谋人员和部门，由参谋人员来直接领导和组织下级部门去完成某些工作和处理某些事情。这样就发生了部分直线职权的转移问题，转移到参谋人员和部门的直线职权称为职能职权。

直线职权是指组织内直线管理系统的管理人员所拥有的包括发布命令及执行决策等的权力，也就是通常所指的指挥权。

参谋职权是某项职位或某部门(参谋)所拥有的辅助性职权。

层级职权即不同层级所拥有的职权。

故本题答案选A。17.参考答案：E[解析]压疮好发部位：①仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟，最常发生于骶尾部；②侧卧位好发于耳郭、肩峰部、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处；③俯卧位好发于面颊、耳郭、肩峰部、髂棘、膝前部、足尖部；④坐位易发生在坐骨结节等。18.参考答案：B[解析]从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系。医患关系具有契约性，但并不是一种严格的契约关系。19.参考答案：D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团，致使两个肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，肾小而质硬。答案为D。20.参考答案：D[解析]子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例中，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。子宫内膜损坏或子宫切除：如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高等，造成宫腔粘连所引起的闭经称Asherman综合征。子宫内膜损伤或粘连综合征常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后，多是由于刮宫过度，损伤了子宫，造成宫腔粘连，出现闭经。21.参考答案：B一般认为α波的出现是大脑皮质处于清醒安静状态时的主要脑电表现；β波是大脑皮质处于紧张活动时候的主要脑电表现；θ波在成年人困倦时可出现于枕叶和顶叶，在睡眠或者深度麻醉时也可出现，主要在幼儿时期出现；δ波是睡眠状态的主要脑电表现；白天工作时人处于紧张状态，故出现β波。22.参考答案：职业卫生与职业医学：是预防医学的一个分支学科。主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理；而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。23.参考答案：隐现

透露24.参考答案：ABCD支原体无细胞壁，具高度多形态性，是原核细胞生物中最小的，可通过一般除菌滤器。电镜下支原体细胞膜的超微结构分三层，内、外层为蛋白质和糖类，中间层为脂质，其中胆固醇含量较多。支原体主要以二分裂繁殖。25.参考答案：C[解析]留置胸腔闭式引流管患者出现引流管脱出的护理：①嘱患者屏住呼吸，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。②给予高流量吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。③立即报告医师，再次准备胸腔闭式引流用物。④给予心电监护，严密观察病情变化，有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。鼓励及安慰患者，做好健康教育。26.参考答案：A[解析]子宫收缩是自主神经支配的收缩，力量非常大，是最主要的分娩力量。27.参考答案：A28.参考答案：B[解析]宋朝时期最突出的成就为妇产科独立分科。29.参考答案：A[解析]阿曲库铵的代谢不经过肝肾代谢，而通过Hoffman降解。30.参考答案：D[解析]正常胸廓的骨性结构：肋骨、锁骨、肩胛骨、胸椎。31.参考答案：D[解析]肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。32.参考答案：A[解析]最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。33.参考答案：B[解析]根据五轮学说，瞳神属肾，为水轮；黑睛属肝，为风轮；两眦属心，为血轮；白睛属肺，为气轮；眼睑属脾，为肉轮。34.参考答案：B[解析]神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段，但以颈、胸段略多。35.参考答案：A36.参考答案：A[解析]发生于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿称为硬膜外血肿，外伤性硬膜外血肿以特急性或急性多见，一般为单发，多发者少见。急性硬膜外血肿的CT平扫表现为颅板下方凸透镜(椭圆)状高密度影，可伴有中线的移位，多位于骨折附近，不跨越颅骨缝。37.参考答案：A[解析]肾属水，肝属木，水生木。肾病影响到肝脏，即是“母病及子”。38.参考答案：A[解析]1999年，美国麻醉医师协会(ASA)对术前禁食指南做了修订择期手术：因年龄分布差异性较大，对于健康成年人，术前8小时可进固体食物；术前6小时可进流食；6小时后禁食、停用一切术前常规服药。禁食时间过长易导致术中低血糖的发生。婴幼儿系统发育不完全，术前应严格遵守禁食禁饮规定。39.参考答案：B[解析]中脘位于前正中线上，脐上4寸，胃俞位于第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。中脘配胃俞治疗胃痛，应属于前后配穴法。前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用。40.参考答案：皮层下动脉硬化性脑病的CT表现：①CT以双侧脑室前角、后角周围脑白质最为明显，其次是半卵圆中心，脑白质可见斑片状低密度影；②伴或不伴有弥漫性脑萎缩，主要表现为各脑室系统扩大，脑沟、脑池增宽；③常合并基底节内囊区、丘脑区伴不等程度的腔隙性脑梗死；④病变增强扫描无强化。41.参考答案：B[解析]吴茱萸具有散寒、止痛、降逆、助阳、止泻的功效。42.参考答案：D[解析]人类基因研究中的伦理原则有：(1)无伤与有利原则；(2)知情同意原则；(3)保密原则；(4)公正原则。故本题选D。43.参考答案：D[解析]本题属于分析推理题。根据题干信息，小高对于几样水果的喜爱程度由低到高排列为：梨＜葡萄＜荔枝＜苹果＜柑橘。因此，小高最后会选择的水果是柑橘。故本题选D。44.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。45.参考答案：B[解析]突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最频繁和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。因腹膜受到刺激，全腹部有压痛，腹部硬如木板，按压腹部的手突然抬起，腹痛剧烈难忍。46.参考答案：D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。47.参考答案：A[解析]胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤，它早期诊断难、发展迅速、切除率低和预后差，磁共振胆胰管造影(MRCP)表现为胰管和胆管同时扩张，形成“双管征”。48.参考答案：D[解析]脑出血常见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他包括脑动脉粥样硬化、颅内动脉瘤和动静脉畸形、脑动脉炎、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病、脑底异常血管网病、抗凝及溶栓治疗等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。49.参考答案：B[解析]红细胞中的叶酸明显高于血清叶酸，能反映机体叶酸的总体水平，所以判断叶酸缺乏价值更大。50.