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文档简介
2023年德州市立医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心理健康主要是指一个人能够具有______A.正常的心理状态B.健康的身体条件C.积极的心理活动D.完好的人际关系E.良好的环境适应能力2.临床中“问诊”的主要内容有哪些?3.胞浆内产生ATP的方式是______。A.氧化磷酸化B.底物水平磷酸化C.无效循环D.丙酮酸羧化反应4.肝性脑病的主要发病机制正确的是______。A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体B.假性神经递质C.氨毒D.氨基酸代谢失衡E.断链脂肪酸5.拟稿、会商、核稿、签发是发文办理活动的中心内容。6.皮内注射是将药液注入______。A.表皮下B.真皮下C.真皮与皮下组织之间D.表皮与真皮之间7.下列物质仅由肝细胞特异合成的是______。A.ATPB.蛋白质C.糖原D.尿素8.下列属于单糖的是______。A.蔗糖B.乳糖C.淀粉D.葡萄糖9.药物制剂的含量用______。A.百分比表示B.制剂的浓度表示C.制剂的重量或体积表示D.标示量的百分比表示10.上消化道钡餐检查,正常空肠黏膜皱襞多呈______。A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状11.蛛网膜下腔出血CT表现为脑沟裂池内“铸形”高密度影。12.四环素类药物首选用于
。A.螺旋体病B.支原体肺炎C.放线菌病D.立克次体病E.衣原体肺炎A
B
C
D
E
13.下列病证中,适用于肾气丸的是
A.肾阳不足证B.命门火衰证C.喑痱证D.肺虚有热证E.阴虚肝郁证14.单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌是______。A.大肠埃希菌B.双歧杆菌C.肠球菌D.粪杆菌E.嗜酸杆菌15.血浆胆固醇主要存在于______中。A.LDLB.HDLC.VLDLD.CM16.门静脉的重要属支有______A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢静脉D.脾静脉E.肠系膜上静脉A
B
C
D
E
17.下列属于癌前病变的是______。A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿A
B
C
D
E
18.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现。19.输血时为防止血液与其他药液混淆应______。A.输血前肌内注射异丙嗪25mgB.输血前输入少量生理盐水C.静脉输液10%葡萄糖酸钙D.0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射E.热敷双侧腰部,保护双肾20.男性,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸人盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静21.下列不属于临产开始的标志的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈口扩张D.见红E.胎先露部下降22.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑23.金合金和铜合金常用的焊媒是
。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸24.国家基本药物的遴选原则包括______。A.临床必需B.安全有效C.使用方便D.价格合理A
B
C
D
25.通常所说的血型是指______A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型26.国际上通常认为,一国65岁以上人口占总人口______以上者为老龄化国家。A.4%B.6%C.7%D.9%27.胃壁细胞除分泌盐酸外,还分泌______。A.K+B.Na+C.内因子D.HCO3-E.纤维蛋白28.因抗生素使用不当,导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为______A.霍乱弧菌B.痢疾志贺菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌29.胆酶分离是______的先兆。A.急性心肌梗B.肿瘤C.胆道梗阻D.肝坏死30.应激反应中最常出现的情绪是______。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.悲伤31.血液病患者、新生儿及高热时均不宜用乙醇擦浴。32.不易于表面形成压痕的骨性结构是______。A.髂前上棘B.股骨小转子C.尺骨鹰嘴D.坐骨结节E.跟结节33.边缘性颌骨骨髓炎以______为好发部位,其中又以升支和下颌角部为多。34.患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定,张某应当______A.请上级医师会诊,确诊后再转诊B.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离E.在规定时间内,向当地防疫机构报告35.遇到交通事故,急诊预检护士应立即通知______。A.家属B.总值班C.医务科D.固定保卫部门36.下列有关牙齿演化的表述正确的是______。A.牙形由单一同形向复杂异形演化B.牙数由少变多C.牙根由无到有D.由端生牙向侧生牙、槽生牙演化E.牙的替换次数由多列牙向双列牙演化A
B
C
D
E
37.MRI平扫对中心型肺癌的价值在于______。A.区别肿瘤与肺不张B.区别肿瘤与放疗后的纤维化C.区别肿瘤与纵隔淋巴结D.区别肿瘤与大血管E.区别肿瘤与肺炎38.中药性能中,甘味的作用是______。A.收敛、固涩B.生津、安蛔C.补虚、缓急D.坚阴、燥湿39.蛋白质消化的最主要消化液是小肠液。40.腹肌可分为前外侧群和后群,其中后群的作用是维持和增加腹压。41.月经期雌激素水平升高。42.患者在多次应用了治疗量的药物后,其疗效逐渐下降,就是产生了______。A.耐受性B.抗药性C.过敏性D.急性耐受性43.青春期心理健康的标准不包括
。A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度44.外感发热的主要病因是______。A.热邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.湿热之邪45.根据药物作用发生机理和剂量不同可分为______、______、______和______。46.有关网织红细胞计数中注意事项错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分,一般是37℃~15minD.血涂片要薄,不使红细胞重叠47.下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是______。A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节呈“纽扣花样”表现A
B
C
D
48.关于水肿,下列哪项描述是不正确的?______A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常伴高血压E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿49.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是______A.俯卧位B.膝胸卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位50.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄51.二氧化碳:温室效应______A.石油:煤炭B.公路:汽车C.洪水:水灾D.投资:神秘风险52.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质
A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是53.外感热病或伤寒邪正剧争阶段,病变发生转折时,可表现为______。A.大汗B.战汗C.自汗D.盗汗54.红骨髓具有造血功能,黄骨髓不能造血,也没有潜在造血功能。55.《蒙娜丽莎》这幅面,在儿童眼里看到的是母爱,在情侣眼里看到的是甜蜜,在朋友眼里看到的是真诚。这说明______。A.人的理性指导着感性B.人的意识具有能动作用C.理性认识可以离开感性认识D.理性认识是感性认识的基础A
B
C
D
56.附着体57.麻疹的出疹时间,与发热的关系是______。A.发热2~3日出疹,出疹时仍发热B.发热1~2日出疹,热退疹出C.发热3~4日出疹,出疹期体温更高D.发热3~4日出疹,热退疹出E.发热5~6日出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常58.确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是______。A.粪便隐血试验B.胃镜检查C.幽门螺旋杆菌检测D.X线钡餐59.胆道梗阻时,粪便中无粪胆素而呈______。A.白陶土色B.黄色C.红色D.绿色60.下列肿瘤中一般不应做活组织检查的是______。A.恶性黑色素瘤B.成釉细胞瘤C.根尖周囊肿D.舌癌61.下列哪些情志因素易致妇科疾病?______A.悲、忧、思B.怒、思、恐C.思、悲、恐D.怒、悲、忧E.忧、思、恐62.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。63.治疗严重急性胰腺炎,一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量A
B
C
D
E
64.治疗胆绞痛时,应选用下列哪组药物
A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和毒扁豆碱合用C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用65.门静脉属于下腔静脉系。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]心理健康又称心理卫生,是指以积极的、有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。2.参考答案:临床中“问诊”的主要内容包括:问一般情况、生活史、家族病史、既往病史、起病、现病史等。3.参考答案:B[解析]底物水平磷酸化是底物分子中的能量直接以高能键形式转移给ADP生成ATP,这个过程称为底物水平磷酸化,这一磷酸化过程在胞浆和线粒体中进行。4.参考答案:C[解析]肝性脑病的发病机制中有三个学说假性神经递质学说,氨中毒学说,血浆氨基酸失衡学说。其中以氨中毒为主。5.参考答案:A6.参考答案:D[解析]皮内注射是将少量药液或生物制品注射于皮内的方法,是将少量药液注入表皮与真皮之间。通常选择毛发少、色素少、皮肤较薄的部位,药物过敏试验常用前臂中段内侧,预防接种可选上臂三角肌下缘。7.参考答案:D[解析]在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素,这是机体处理氨的主要方式。8.参考答案:D[解析]单糖即是不可再水解的糖类,它是构成各种二糖和多糖分子的基本单位。单糖中与人们关系最密切的是葡萄糖等。9.参考答案:D[解析]中国药典规定药物制剂的含量用标示量的百分比表示。10.参考答案:C[解析]上消化道钡餐检查时,空肠大部分位于左上中腹,富于环状皱襞且蠕动活跃,常显示为羽毛状影像,如肠内钡剂少则表现为雪花状。11.参考答案:A[解析]蛛网膜下腔出血CT表现:少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度;出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血,形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。12.参考答案:BD四环素类药物主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗,作为首选药疗效较好。也用于革兰阴性杆菌如百日咳杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌的感染治疗。对革兰阳性球菌、杆菌的感染治疗,疗效不如青霉素。对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏的葡萄球菌感染也有效。13.参考答案:A肾气丸功效补肾助阳。主治肾阳不足证,症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳萎早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。14.参考答案:B[解析]肠道菌群受分娩方式、添加辅食时间和食物成分影响,单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势;人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠埃希菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等。15.参考答案:A[解析]低密度脂蛋白是一种运载胆周醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒,是富含胆固醇的脂蛋白,其胆固醇主要来自从CE转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。16.参考答案:ADE[解析]肝静脉及右卵巢静脉不属于门静脉的属支。17.参考答案:ABCD[解析]常见的癌前病变有:黏膜白斑、皮肤角化症、慢性溃疡、息肉、交界痣、乳腺囊性增生症、重度宫颈炎、隐睾、萎缩性胃炎等。18.参考答案:地西泮、硫酸镁。19.参考答案:B[解析]输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。20.参考答案:E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循环血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关,应给予抗感染及补液治疗,加强支持治疗,给予雾化吸入排痰,可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性,解痉平喘。不应给予镇静剂,以免抑制呼吸中枢,加重气道梗阻,甚至诱发肺性脑病。21.参考答案:D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或30秒以上,间歇5~6分钟,随产程进展,宫缩强度增加,持续时间延长,间歇期缩短,并伴随进行性子宫颈管消失、展平,宫颈口扩张和胎先露部下降。见红、不规律宫缩和胎儿下降感是先兆临产的症状。22.参考答案:D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种,它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。23.参考答案:A24.参考答案:ABCD[解析]国家基本药物的遴选原则,即基本药物遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,结合我国用药特点,参照国际经验。25.参考答案:C[解析]血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。26.参考答案:C[解析]按照国际公认的标准,一国60岁以上人口的比重达到10%,或者是65岁以上人口占总人口的7%时,即为老龄化国家。在发达国家一般以65岁以上作为获得全额退休收益的年龄,以此作为统计老年人口数量的标准。27.参考答案:C[解析]胃壁细胞分泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体,少量在幽门窦近侧。28.参考答案:C[解析]菌群失调的常见菌类:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。29.参考答案:D[解析]“胆酶分离”现象是指急性重症肝炎时,病程初期转氨酶升高,以AST升高明显,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不佳。30.参考答案:A[解析]应激一旦发生,都会导致心理和生理反应。心理反应包括情绪反应、行为反应和自我防御反应。恐惧、愤怒、焦虑、抑郁和绝望都是情绪反应,焦虑是应激状态下最常见的情绪反应。故本题选A。31.参考答案:B[解析]新生儿皮肤很嫩,乙醇对皮肤有刺激性。再加上血管扩张,过度吸收引起中毒。血液患者有出血倾向,因此酒精擦浴时会造成血管剧烈收缩,造成血管痉挛甚至再出血。高热患儿可用乙醇进行擦浴。32.参考答案:B[解析]股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起为大转子,内下方的隆起为小转子,小转子处有肌肉附着,不易形成体表压痕。33.参考答案:下颌骨34.参考答案:E[解析]按照《传染病防治法》的规定,张某应当在规定时间内,向当地防疫机构报告。35.参考答案:D[解析]在急诊诊疗过程中,如遇法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,应尽快通知医院保卫部门或直接联系公安部门。36.参考答案:ACDE[解析]牙形由单一同形向复杂异形演化;牙数由多变少;牙的替换次数由多列牙向双列牙演化;牙根由无到有;由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。37.参考答案:B[解析]MRI平扫对中心型肺癌的价值在于区别肿瘤与放疗后的纤维化,MRI对纤维软组织等检查敏感,效果好,其他选项CT检查较MRI好。38.参考答案:C[解析]甘味有补益,和中,调和药性和缓急止痛的作用。39.参考答案:B[解析]蛋白质消化的最主要消化液是胰液。胰液中有丰富的胰蛋白酶,通过小肠液中的肠激酶激活后,最终可使蛋白质分解成氨基酸。40.参考答案:B[解析]腹肌后群有腰大肌和腰方肌。腰方肌位于腰大肌外侧,其作用为下降12肋,并使脊柱侧屈。41.参考答案:B[解析]月经期(月经周期1~5天)黄体萎缩,雌、孕激素下降,子宫内膜撤退出血。42.参考答案:A[解析]耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。有的药物仅在应用很少几个剂量后就可迅速产生耐受性,这种现象称为急性耐受性。耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称为抗药性。43.参考答案:B[解析]青春期的心理健康标准是一个相对的概念,可参照以下几方面:(1)智力发育正常;(2)情绪反应适度;(3)心理特点和行为与年龄相符;(4)人际关系正常;(5)有较好的意志品质。44.参考答案:C[解析]外感发热是由感受外邪所致,起病较急,病程较短。45.参考答案:最小有效量
治疗量
最小中毒量
致死量46.参考答案:B[解析]注意事项:①染色时间不能过短,室温低时,可放置37℃温箱或适当延长染色时间,一般是37℃,15min,染液与血液的比例以1:1为宜;②不宜用瑞氏染液复染,瑞氏复染可使网织红细胞计数减低;③选择红细胞分布均匀、网织红细胞着色好的部位计数,由于网织红细胞体积较大,故应兼顾血片边缘和尾部;④血涂片不宜过厚,应厚薄适中,以避免红细胞重叠。47.参考答案:ABCD[解析](1)晨僵:早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。(2)关节受累的表现:①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。③其他:可有正中神经、胫后神经受压引起的腕管、跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。(3)关节外表现:①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。48.参考答案:E[解析]甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿,冈组织液中蛋白含量较高,所以是非可凹性水肿,好发于下肢胫骨前区域,也可出现于眼眶周围。49.参考答案:D50.参考答案:B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤;主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音,在舒张早期最响,以后渐渐减弱,呈下降型;二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤,心尖区第一心音亢进,呈拍击样;三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱,低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音,杂音在深吸气末增强。51.参考答案:C[解析]“二氧化碳”过多会导致“温室效应”,“洪水”泛滥也会导致“水灾”,在这里有一种因果关系,而其他选项都没有这种关系。52.参考答案:D[解析]机体因素可以影响毒作用,主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有:解剖、生理和生化的不同,代谢酶的遗传多态性,修复能力差异;而非遗传因素又包括:健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。53.参考答案:B[解析]外感热病或伤寒邪正剧争阶段,是疾病发生的转折点,此时正邪剧争,可出现战汗。若汗出热退,脉静身凉,则提示邪去正复,病情好转;若汗出后身热不退,烦躁不安,脉来急疾,则提示邪盛正衰,病情恶化。54.参考答案:B[解析]红骨髓具有造血功能,黄骨髓含大量脂肪组织,没有直接造血的功能。6岁前后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,只存在于成人长骨骨干的骨髓腔内。在患某种贫血症时,黄骨髓可重新转化为具有造血功能的红骨髓。因此黄骨髓是具有
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