2023年上海市金山区干巷镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市金山区干巷镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.良性高血压患者的血管在显微镜下出现的主要病变是______。A.大动脉硬化B.中等动脉硬化C.小动脉黏液样变D.细动脉壁玻璃样变2.女性，48岁，月经欠规律半年，现停经4个月后阴道流血3天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛，首选检查是______。A.B超检测B.血常规+补液+诊刮C.尿hCGD.补液+阴道镜检查E.血常规+宫腔镜3.做桩冠修复，最好使用何种根充方法______。A.银尖+氢氧化钙糊剂B.氢氧化钙糊剂C.酚醛树脂D.牙胶尖+氢氧化钙糊剂E.碘仿糊剂4.男性，68岁，右下肢剧烈疼痛、发凉、麻木苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。以下诊断最可能的是

A.血管闭塞性脉管炎B.雷诺病C.动脉硬化性闭塞症D.动脉栓塞E.深静脉血栓形成5.尿液中的鳞状上皮细胞主要来自______。A.肾小管B.肾盂C.尿道D.膀胱A

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6.引起Ⅱ型超敏反应的变应原是______。A.油漆B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.组胺7.患者主诉心前区闷痛，呼吸困难，听诊心音微弱，心率增快，脉压差小。X线显示心影自两侧增大，心缘正常弧度消失，主动脉影缩短，上腔静脉影增宽，心尖搏动明显减弱，肺野尚清晰，X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害8.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。9.调查方案设计的内容，可归纳为哪三个方面______A.技术路线，实施计划，资料整理与分析B.设计计划，实施计划，资料整理与分析C.设计计划，技术路线，实施计划D.抽样设计，问卷设计，分析计划10.颅内压增高的三主征包括______。A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.头晕E.脉搏快而弱A

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11.乙型肝炎患者血清中不能检出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe12.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆13.皮下注射时应将针头刺入2/3后迅速推药。14.需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板______A.2B.3C.4D.5E.615.球上颌囊肿好发于______。A.上颌前牙区B.下颌磨牙及升支部C.上颌侧切牙与尖牙之间D.上颌磨牙区E.上下颌双尖牙区16.心肌梗死急性期严重心律失常，尤其是室颤，是死亡的主要原因之一。17.急性胆囊炎最严重的并发症是______。A.细菌性肝脓肿B.胆囊积液C.胆囊坏疽、穿孔致胆汁性腹膜炎D.急性胰腺炎18.心肌细胞有效不应期的长短主要取决______。A.0期去极化的速度B.阙电位水平C.平台期的长短D.静息电位水平19.妊娠期口腔保健要做到定期口腔健康检查。20.6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是______A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L21.类风湿关节炎的主要表现是______。A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.对称性关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍22.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪23.简述一、二、三、四代头孢菌素的主要特点。24.具有运化水液功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾25.环丙沙星抗菌的主要机制在于影响细菌的DNA回旋酶。26.男性，35岁，右肾结核病史1年半，正在抗痨治疗，门诊摄片复查发现对侧输尿管上段直径为1.2cm大小结石一枚，IVP示右尿路不显影，左肾轻度积水，全身情况良好。目前最合适的处理是______。A.左肾造瘘术B.左输尿管切开取石头C.体外震波碎石D.右肾切除+左输尿管切开取石E.抗结核治疗+中药排石治疗27.六淫中纯属外邪而无内邪的邪气是______。A.风B.暑C.湿D.燥28.反应肾小球过滤功能的最佳指标是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率29.高血压按病因分类，最为多见的是______。A.继发性高血压B.原发性高血压C.缓进型高血压病D.急进型高血压病30.留置导尿管患者，在拔管间歇做引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。31.全麻的诱导32.治疗息风止痉，热极生风尤为适宜的药物是______。A.地龙B.钩藤C.僵蚕D.天麻E.羚羊角33.拔罐时若需留罐，其留罐的时间一般为______。A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～25分钟34.导尿操作，下列哪些护理措施正确?______A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜A

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35.橡皮引流管适用于深部组织或胸、腹腔引流。36.长期医嘱有效时间在24小时以上至医嘱停止。37.糖尿病时(

)A.葡萄糖的利用减少B.葡萄糖的利用增加C.肝糖原降解增加D.糖异生减少A

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38.阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳对立制约。39.下列对内伤发热治疗叙述错误的一项为

A.阴虚发热治疗时，清虚火之剂只可暂用B.肝郁发热时，疏肝不可过散C.气虚发热，补气升阳以升麻、柴胡为主D.瘀血发热时，不可投苦寒之品E.湿郁发热，不可辛散发汗40.正常成人颈部完全伸展时，甲颌间距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm41.患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢。体格检查：胸骨左缘带3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，心尖区可听到音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进。X线检查：心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为

A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭42.主要在肾内灭活的激素有______。A.肾素B.前列腺素C.促胃液素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

B

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43.心尖区闻及收缩期杂音可见于______。A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

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44.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。45.下列关于标引主题词的操作程序正确的是______A.审读文稿—查表选词—分析主题—标引B.审读文稿—分析主题—查表选词—标引C.审读文稿—分析标题—查表选词—标引D.审读文稿—查表选词—分析标题—标引46.下列方向中，属于前后方向的是

。A.矢状方向B.冠状方向C.斜方向D.轴方向E.切线向47.下列关于片剂制备中挥发油的加入方法，叙述错误的是______。A.可加入到从干颗粒中筛出的细颗粒中B.可将挥发油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上D.可溶解于黏合剂中后制粒48.患者，男，55岁，左侧胸痛，坐位叩诊左下胸部闻及鼓音，最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液49.神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽50.小儿抗结核药物异烟肼的主要毒副反应是______。A.恶心、呕吐B.血尿C.末梢神经炎D.视野缺失E.头晕、耳鸣51.引起某种疾病不可缺少的特异性因素属于原因。52.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌53.血液中不能使呼吸运动增强的因素是

A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高54.党的群众路线在政治领域的重要体现是指中国共产党领导的多党合作制度。55.最常见的输液反应是______。A.溶血反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应56.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静57.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A

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58.根据子宫肌瘤与肌壁的关系，子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型A

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59.生物体将多种非糖物质转变成糖的过程称为糖酵解，它可保证在饥饿情况下，血糖浓度的相对恒定。60.当问题重大，确急需直接上级和更高层次的上级机关同时了解公文内容时，可采用______。A.越级行文B.直接行文C.多级行文D.同时行文61.诊断肺隔离症最有意义的检查方法是______。A.胸部后前位片B.CT扫描C.体层摄影D.主动脉造影E.支气管造影62.患儿，女，3岁，患麻疹后第7日，高热不退，咳嗽加剧，气急发绀，肺部听及细湿啰音。可能出现的并发症是______。A.支气管炎B.喉炎C.支气管肺炎D.脑炎63.下列关于肥儿丸功效的描述，正确的是______。A.健脾和胃，消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿，理气健脾D.健脾消积，清热驱虫64.患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区结节状肿块数个。实验室检查：AFP＞1000ng/L，ALT35U/L。首先可考虑为______。A.胃癌肝转移B.胆管癌C.胰腺癌D.原发性肝癌E.肾癌肝转移65.下列哪项是恶性肿瘤诊断的主要依据______A.肿瘤的边界不清B.肿瘤切除后复发C.肿瘤发生转移D.肿瘤出血坏死第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]血管壁玻璃样变常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。2.参考答案：B[解析]围绝经期阴道出血，宫颈外观正常，出现贫血征象，首先考虑完善必要检查，如血常规、凝血功能、补液、稳定生命体征，然后诊刮，既可明确诊断，又能迅速止血。3.参考答案：D[解析]做桩冠修复，最好使用的根充方法是牙胶尖+氢氧化钙糊剂。4.参考答案：D[解析]患者为老年男性，既往多年房颤病史，提示血栓形成的危险较大。6小时前突发右下肢剧烈疼痛、麻木、苍白及发凉，符合因房颤引起血栓脱落导致右下肢动脉栓塞的表现。5.参考答案：CD[解析]尿上皮细胞主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等。鳞状上皮细胞形体扁平而薄，义称复层扁平上皮细胞，来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层。6.参考答案：D[解析]Ⅱ型又称细胞毒型超敏反应，主要由IgG、IgM介导针对机体自身成分，激活补体、募集炎症细胞引起组织损伤。7.参考答案：C[解析]250ml以下的少量心包积液，X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液，X线征象典型：①心影向两侧增大，呈“普大型”(球形或“烧瓶状”)，心腰及心缘各弓的分界消失；②心缘搏动普遍减弱以至消失，主动脉搏动多为正常，两者形成鲜明对比；③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽；④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称。8.参考答案：20

409.参考答案：A[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析计划等三个方面。技术路线是对研究方案做出的统筹安排；实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等；资料整理与分析计划包括设计分组、设计整理表、归组方法等。10.参考答案：ABC[解析]颅内压增高三主征：头痛、呕吐、视神经盘水肿。11.参考答案：C[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝的检查：①肝功能检查，包括胆红素、麝香草酚浊度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等；②特异血清病原学检查，包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM，有条件可检测HBV-DNA，DNA-p，Pre-S1、Pre-S2等；③肝脏活检(肝穿刺检查)；④血糖、尿糖、尿常规等。12.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。13.参考答案：B[解析]皮下注射针头应进针约1/2或2/3，抽吸无回血后，缓慢推注药液。14.参考答案：C[解析]大量输注的库存血几乎不含血小板和凝血因子。所以当输血超过2000时，可导致稀释性血小板减少。当超过4000时，可出现凝血因子缺乏。此时要输注血小板和冷沉淀来补充血小板和凝血因子。15.参考答案：C[解析]球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。16.参考答案：A17.参考答案：C[解析]急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽、穿孔致胆汁性腹膜炎，病情重，预后差。18.参考答案：C19.参考答案：A[解析]育龄妇女在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查。检查的目的是及时发现并处理口腔疾病或隐患，确保口腔处于健康状态，避免在怀孕期间发生口腔急症，不便进行口腔治疗。妊娠期妇女最好不用或少用药物，用药也应在医师指导下使用。妊娠期前3个月，口腔治疗一般仅限于处理急症，避免X线照射；妊娠4～6个月是治疗口腔疾病的适宜时期，应注意在保护措施下拍照X线片，不要直接照射盆腔和腹部。20.参考答案：D[解析]血红蛋白低限值在6个月～6岁者为110g/L，6～14岁为120g/L。21.参考答案：C[解析]类风湿关节炎的临床表现为：①对称性小关节肿痛伴晨僵；②多关节受累；③关节畸形；④可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管/跗管综合征；⑤全身症状，如发热、类风湿结节、心脏病变、呼吸系统、泌尿系统等病理改变等。22.参考答案：B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织，故静脉注射能立即起效，产生麻醉作用，但一次给药，作用只能维持几分钟，因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌，并再转移到脂肪组织。23.参考答案：第一代头孢菌素对革兰阳性细菌的抗菌作用较第二、三代强，对肠球菌或单核增生李斯特菌无活性。而对革兰阴性细菌效果差。对青霉素酶稳定，但仍可为革兰阴性细菌的β-内酰胺酶所破坏。对肾有一定毒性，主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染，口服药物主要用于轻、中度感染和尿路感染。

第二代头孢菌素对革兰阳性细菌的作用类似于第一代或稍差，对革兰阴性细菌有明显作用，对铜绿假单胞菌无效。

第三代头孢菌素对革兰阳性细菌有抗菌活性，但不及第一、二代。对革兰阴性细菌包括大肠埃希菌属、沙雷菌属、淋球菌属有效。第三代头孢菌素可用于治疗尿路感染以及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等的严重感染。对肾基本无毒。

第四代可跟第三代相比拟，但能更快地透过革兰阴性杆菌的外膜，对青霉素结合蛋白的亲和力更强，对某些β-内酰胺酶更为稳定，无肾毒性。24.参考答案：C[解析]脾的运化功能包括运化水谷和运化水液两方面。25.参考答案：A26.参考答案：C[解析]体外冲击波碎石术禁忌症是孕妇、严重的骨骼畸形、过度肥胖和主动脉和/或肾动脉瘤，此外，体外冲击波碎石不适用于未控制的凝血障碍或尿路感染的患者。无上述禁忌症者均为行体外冲击波碎石指征。27.参考答案：B[解析]暑为夏季的主气，乃火热所化，可见暑即热邪。但暑独见于夏季，纯属外邪，无内暑之说。28.参考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，成人体内约含100g，其中98%存在于肌肉。人体血液中肌酐的生成可有内源性和外源性两种，在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响。肌酐大部分从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少。在肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。29.参考答案：B[解析]高血压最常见的类型为原发性高血压。其病因为高钠、低钾饮食；遗传因素；超重肥胖；精神因素等。30.参考答案：A[解析]训练膀胱的功能：可采用间歇性夹管方式夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，以促进膀胱功能的恢复。31.参考答案：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。32.参考答案：E[解析]五种药物均属于息风止痉药。羚羊角善清泄肝热，平肝息风，镇惊解痉，为治惊痫抽搐之要药，尤宜于热檄生风所致者。33.参考答案：B[解析]留罐时间根据病情、部位决定。一般留罐10～15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。因为拔火罐的主要原理在于负压而不在于时间，如果说在负压很大的情况下，拔罐时间过长会起泡，这样不但会伤害到皮肤，还可能会引起皮肤感染。34.参考答案：AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%苯扎氯铵棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。35.参考答案：A36.参考答案：A37.参考答案：AC糖尿病时肝、肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用减少，糖原合成减少，而肝糖原分解和糖异生增多，导致血糖升高。38.参考答案：B[解析]应为阴阳互根互用。39.参考答案：C[解析]气虚发热，补气升阳首选补中益气汤，以黄芪、党参、白术、甘草益气健脾为主。40.参考答案：B[解析]甲颌间距是指颈部完全伸展时，从下颌骨下缘到甲状软骨切迹的距离。正常在6.5cm以上，小于3～4横指，用喉镜视声门可能发生困难。41.参考答案：D[解析]室间隔缺损的心脏检查：心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3，4肋间能扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音；高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺动脉瓣区第二音亢进。分流量大者，心尖部尚可听到柔和的功能性舒张中期杂音。肺动脉高压导致分流量减少的病例，收缩期杂音逐步减轻，甚至消失，而肺动脉瓣区第二音则明显亢进、分裂，并可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。中度以上缺损心影轻度到中度扩大，左心缘向左向下延长，肺动脉圆锥隆出，主动脉结变小，肺门充血。缺损小者心电图示正常或电轴左偏。42.参考答案：CD[解析]促胃液素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。43.参考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢等。杂音性质柔和，吹风样，强度在2/6级以下，时限短，较局限；②相对性心尖部收缩期杂音：如二尖瓣相对性关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等；③器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6或以上，持续时间长，可占据收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。44.参考答案：A[解析]喷托维林(咳必清、维静宁)是人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，其选择性抑制延脑咳嗽中枢。并有阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器，临床上适用于上呼吸道感染引起的急性干咳、阵咳。45.参考答案：B[解析]标引主题词，通常按“审读文稿—分析主题—查表选词—标引”的程序进行操作。选用主题词要力求准确、简明、有层次。46.参考答案：A[解析]矢状方向是指前后方向。47.参考答案：D[解析]片剂制备中挥发油的加入方法：①可加入到干颗粒筛出的细颗粒中；②可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上；③可将挥发油制成β-CD包合物；④可将挥发油微囊化等。48.参考答案：C49.参考答案：A乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。50.参考答案：C51.参考答案：A[解析]疾病发生的原因是指引起某种疾病不可缺少的特异性因素。例如，结核杆菌是结核病的病因，没有结核杆菌感染，机体不可能患结核病。52.参考答案：D[解析]苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。53.参考答案：C[解析]血液中氢离子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸运动增强，但是，C选项不能。54.参考答案：B[解析]协商民主是我国社会主义民主政治的特有形式和独特优势，是党的群众路线在政治领域的重要体现。55.参考答案：D56.参考答案：C[解析]行椎管内麻醉后阻滞区域内血管扩张，有效循环血量下降可引起迷走神经反射造成血压下降、心率减