2023年上海浦东新区张江社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海浦东新区张江社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.五郁为病，先起于肝气郁结，在服汤药的同时，可常服用逍遥散。2.简述低钾血症的心电图特征性改变及其作用机制。3.异亮氨酸属于必需氨基酸。4.下列方剂中，适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是

A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸E.益气聪明汤5.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

D

E

6.外感温热类疾病的基本病性是温燥。7.痞满是一种什么病?如何鉴别实痞与虚痞(请从病因、病机、主症与饮食关系、伴随症状与舌脉四个方面进行鉴别)?8.判断产程进展的标志是______。A.宫缩强度B.宫缩频率C.疼痛程度D.胎头下降和宫口扩张程度E.见红9.人体细胞染色体的数目为______。A.23对常染色体，1对性染色体B.44对常染色体，1对性染色体C.22对常染色体，1对性染色体D.22对常染色体，1对Y染色体10.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿哕音11.下列滤线栅的概念和使用，错误的是______。A.栅比指铅条高度与间隔距离的比值B.滤线栅栅比值大，散射线消除效果好C.高栅比吸收散射线效率高，患者接受辐射量少D.活动滤线栅散射线消除效率高于同比值的静止栅E.滤线栅的切割效应指滤线栅铅条对X线的入射吸收与阻止作用12.下列选项中，属于产生X射线必备条件的是

。A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.以上都是E.以上都不是13.马德隆畸形原因是______A.桡骨远端骨骺内侧发育障碍B.桡骨近端骨骺发育障碍C.尺骨远端内侧骨骺发育障碍D.尺骨近端骨骺发育障碍E.以上均不是14.被称为颈部的“危险地带”的是______。A.内脏旁间隙B.气管前间隙C.咽旁间隙D.咽后间隙E.椎前间隙15.头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么?16.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。17.流行病学任务的三个阶段______。A.揭示现象、找出原因、提供措施B.实验阶段、分析阶段、验证阶段C.形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段D.描述阶段、分析阶段、干预阶段18.下列哪种疾病呈典型的爆米花样钙化______A.错构瘤B.肺癌C.结核球D.矽肺E.胸膜间皮瘤19.尿路刺激征的具体表现为尿频、尿急、尿痛。20.病人苏醒期出现高血压其可能原因有______A.伤口疼痛B.病人不能耐受气管导管C.二氧化碳蓄积D.急性心梗E.膀胱内尿潴流A

B

C

D

E

21.下列哪一条不符合常染色体显性遗传的特征

A.男女发病机会均等B.系谱中呈连续传递现象C.患者都是纯合体(AA)发病，杂合体(Aa)是携带者D.双亲无病时子女一般不会发病22.先天型睾丸发育不全综合征病人典型的核型是47，XXY。23.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次测血糖及胰岛素。24.患者诉左侧面部感觉麻痹，刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失，但刺激右眼角膜，左眼眨眼反射正常，此外，患者下颌前突时偏向左侧，身体对侧痛、温觉丧失以及粗意向震颤和倾向左侧跌倒，该患者粗意向震颤和倾向左侧跌倒是由于累及______。A.左桥小脑纤维B.右桥小脑纤维C.左脊髓丘脑D.右脊髓丘脑E.锥体交叉以上的左椎体束25.以下不属于早期食管癌的X线表现的是______。A.食管黏膜皱襞紊乱，粗糙或中断B.不规则管腔狭窄C.黏膜成局限性管壁僵硬D.小充盈缺损26.关于清法的叙述，以下不正确的是______。A.气分实热者，逆经轻推脊柱B.表实热者，逆经轻推背部膀胱经C.血分实热者，逆经重推脊柱D.阴亏虚热者，重擦腰部，推涌泉27.喉腔最狭窄的部位位于______。A.喉口B.声门裂C.前庭裂D.喉室28.酶免疫反应的基本原理是利用了下列哪种特性?______A.酶具备抗体特异性B.酶具备抗原特异性C.酶具备病毒特异性D.酶能和抗原或抗体共价结合29.颈静脉怒张30.下述哪项描述是正确的

A.解毒作用是机体防御功能的重要组成部分B.动物的种属、年龄、性别、营养状态及遗传特性对生物转化的性质与强度均有重大影响C.经过体内的生物转化，所有化学毒物的毒性均降低D.前致癌物可通过生物转化后变成终致癌物A

B

C

D

31.38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断______A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作32.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了______。A.提高分析精密度B.防止样品交叉污染C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度33.破伤风治疗药物中，能够中和游离毒素的是______。A.甲硝唑B.青霉素C.地西泮D.破伤风类毒素E.破伤风抗毒素34.患者体弱气短，心悸不安，虚烦不眠，咽干舌燥，舌淡少苔，脉结代。治疗应选用______。A.归脾汤B.炙甘草汤C.生脉散D.天王补心丹E.朱砂安神丸35.肾单位包括______。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管A

B

C

D

E

36.低血糖反应的急救，有效措施是______A.减少胰岛素用量B.就地休息C.立即输入氯化钠D.立即进食糖果或含糖饮料E.加大饭量37.何谓“五气化火”和“五志化火”?38.随机区组设计的方差分析中，下列成立的是______。A.SS总=SS区组+SS误差B.SS总=SS组间+SS组内C.SS总=SS处理+SS区组+SS误差D.MS区组＞MS组间39.直肠肛管检查的常用体位不包括______。A.截石位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.蹲位40.手术后患者并发血栓性静脉炎时应禁忌______。A.抬高患肢B.抗凝治疗C.局部按摩D.局部热敷41.牙源性囊肿的衬里上皮主要来源于______。A.口腔上皮B.牙源性上皮剩余C.口腔腺上皮D.内釉上皮42.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应)，下列哪项错误______A.是一种非特异性全身反应B.主要以神经内分泌反应为主C.免疫和凝血等系统亦参与反应D.对机体有防御性和保护性作用E.机体反应越强，对机体越有利43.测量脉搏常用的部位是______。A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.桡动脉44.“咫尺天涯”中“咫”和“尺”都是古代计量单位，其中“咫”和“尺”更长的是______。A.咫B.尺C.一样长D.视情况而定45.与右肾毗邻的组织器官包括______。A.肝右叶B.右肾上腺C.右侧腰大肌D.腹主动脉E.十二指肠降段A

B

C

D

E

46.下列哪些情况不能洗胃

A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

B

C

D

E

47.患有尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用______。A.小蓟饮子B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤48.EDTA盐抗凝剂不宜用于______。A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.凝血象检查和血小板功能试验49.“嘉庆十有七年壮月既望”中的“壮月”指阴历______。A.七月B.八月C.九月D.十月50.一艘游轮从甲港口顺水航行至乙港口需7小时，从乙港口逆水航行至甲港口需9小时。问如果在静水条件下，游轮从甲港口航行至乙港口需多少小时?______A.7.75B.7.875C.8D.8.2551.槟榔肝可发展为______。A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.淤血性肝硬化52.成釉细胞瘤X线表现______。A.呈现单房，圆形或卵圆形B.骨质膨胀，骨密质消失C.呈现多房型，可含牙，牙根呈现锯齿吸收D.有散在钙化小团E.邻牙被推移位53.肋骨斜位摄影，常用于检查______。A.肋软骨B.锁骨中线区肋骨C.腋中线区肋骨D.肩胛中线肋骨E.肋骨小头54.人参与莱菔子同用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶55.根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收?______A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘56.护理未成熟儿，下列哪项措施不对?______A.母乳喂养B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染57.下列各种碱基互补形式中，哪种的配对最不稳定?______A.DNA双链B.RNA的发夹结构C.C/GD.A/TE.A/U58.目前认为，最适合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙双胍B.二甲双胍C.罗格列酮D.胰岛素59.公共危机的特点包括公共性、紧急性，但不包括高度不确定性。60.软组织损伤初期，应用热疗法，以促进血液循环。

61.心肺复苏应该在何种地方进行?______A.柔软的床上B.地板上C.地板的软垫上D.硬板床上E.水泥地上A

B

C

D

E

62.关于胎动下列说法正确的是______A.妊娠晚期胎动增加B.孕妇一般于18～20周首次感到胎动C.胎儿死亡前1～2天停止胎动D.胎动每小时3～5次E.胎动可经腹壁触到A

B

C

D

E

63.胃穿孔的典型临床表现是上腹部绞痛反复发作。64.世界卫生组织规定白天病区较理想的声音强度是______。A.25～30dBB.35～40dBC.45～50dBD.55～60dBE.65～70dB65.调节红细胞生成的最重要体液因素是

A.雄激素B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]肝主疏泄，其对全身气机的疏通、调畅，促使全身之气通而不滞，散而不郁。肝的疏泄功能失常，疏泄不及，常称为“肝气郁结”，则致气机阻滞。故五郁为病，先起于肝气郁结。治可用逍遥散疏肝解郁，养血健脾。2.参考答案：(1)T波低平：T波反映心室肌的3相复极化，低K+血症时膜对K+的通透性降低，使3期复极化过程延缓，故T波低平。

(2)出现u波：低钾血症时对Purkinje纤维的影响大于对心室肌的影响，使Purkinje纤维的复极化过程延长大于心室肌的复极化过程，故出现u波。

(3)ST段下移：低钾血症时膜对K+的通透性降低，平台期出现Ca2+抖内流的相对增大，ST段不能回到基线而呈下移斜线状。

(4)QRS波增宽：低钾血症时，传导性降低使心室肌去极化过程减慢，故QRS波增宽。3.参考答案：A[解析]人体的必需氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和组氨酸。4.参考答案：D肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋，眩晕，腰酸膝软。治法应滋肾降火，收摄精气：方用耳聋左慈丸。5.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。6.参考答案：B[解析]温热病是由外感温热病邪引起，以热象偏重为主要特征并具有季节性和不同程度传染性的一类疾病。它包括了多种急性传染病和某些传染性小而不严格规定隔离的感染性发热疾病。这类疾病虽然发病季节不尽相同，病源各异，但它们发展过程中的病理变化和临床表现。都具有“温热”性质的特点，所以总称为“温病”或“温热病”。临床表现具有一定的特殊性发热是温病的必有之症。由于温为阳邪，易化燥伤阴，故温热病大多发热较重，且伴有口渴、尿黄等证。7.参考答案：痞满是以自觉心下痞塞，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要表现的病证。实痞者，病因多为食积、痰湿、外邪、气滞等，病机为实邪内阻，症见痞满能食，食后尤甚，饥时可缓，伴便秘，舌苔厚腻，脉实有力；虚痞者，病因多为气虚或阴虚，病机为脾胃虚弱，症见饥饱均满，食少纳呆，伴大便清利，脉虚无力。8.参考答案：D[解析]宫口扩张与胎头下降的速度和程度是产程观察的两个重要指标。9.参考答案：C[解析]人体的体细胞染色体数目为23对，其中22对为男女所共有，称为常染色体。另一对为决定性别的染色体，男女不同，称为性染色体。男性为XY，女性为XX。在生殖细胞中，男性生殖细胞染色体的组成：22条常染色体+X或Y。女性生殖细胞染色体的组成：22条常染色体+X。10.参考答案：C呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、精神神经症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白等)。11.参考答案：C[解析]高栅比滤线栅对散射线吸收效率高，但入射线透过度低，患者辐射量大。12.参考答案：D[解析]X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子，当向X线管提供高压电时，阴极与阳极间的电势差陡增，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极靶面而发生能量转换，其中1%以下的能量转换为X线。13.参考答案：A[解析]马德隆畸形是桡骨远端内侧骨骺发育障碍，而外侧骨骺和尺骨发育正常，致使桡骨变短弯曲，下尺桡关节脱位和继发性腕骨排列异常等。14.参考答案：D[解析]被称为颈部的“危险地带”的是咽后间隙。咽后间隙感染可引起呼吸困难、吞咽困难等严重症状。15.参考答案：(1)特点：抗菌作用强、广谱、耐酶、过敏率低、毒性小。

(2)抗菌谱：对革兰阳性、阴性球菌，革兰阳性杆菌，革兰阴性杆菌(绿脓菌)均有效。

(3)临床应用：价格昂贵，很少首选，主用于抗青霉素的金黄色葡萄球菌及G-杆菌所致的呼吸道、泌尿道感染。

(4)不良反应：①过敏反应：与青霉素有部分交叉过敏，但发生率低；②肾损害：肾小管性坏死；③二重感染；④“双硫醒”样反应。16.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。17.参考答案：A[解析]流行病学任务的三个阶段：①第一阶段的任务是“揭示现象”，即揭示流行(主要是传染病)或分布(其它疾病、伤害与健康)的现象；②第二阶段为“找出原因”，即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因；③第三阶段为“提供措施”，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。18.参考答案：A[解析]错构瘤是肺内良性肿瘤，以肺内的孤立结节阴影较多见，病变边缘清楚，无明显分叶，部分病变内有钙化，典型的钙化呈爆米花样。19.参考答案：A[解析]急性膀胱炎、急性肾盂肾炎可有尿路刺激征，主要表现为尿频、尿急、尿痛。20.参考答案：ABCE[解析]伤口疼痛、导管刺激和膀胱内尿的刺激可反射性的造成病人高血压；二氧化碳蓄积或缺氧早期刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器，反射性兴奋延髓心血管中枢，引起收缩压升高、心率增快。而急性心梗则造成血压的下降。21.参考答案：C[解析]常染色体显性遗传中，致病基因位于常染色体上，因此，发病与性别无关；患者的子女有1/2发病，因此系谱是连续遗传的；双亲无病一般说明都没有带有致病基因，因此，后代不发病；根据常染色体显性遗传的特点AA和Aa的人都是患者。22.参考答案：A[解析]先天型睾丸发育不全综合征病人是男性，多一条X染色体，染色体总数为47条，因此，典型的核型是47，XXY。23.参考答案：B[解析]①先抽空腹血，测血糖。②将75g无水葡萄糖粉溶于300ml的温开水中。③用棉签轻轻搅拌，确保葡萄糖粉全部溶解于水中。④葡萄糖溶液必须在5～10钟内饮用完毕，服后避免剧烈活动防止发生呕吐。⑤从口服第一口糖水开始计时，根据医嘱要求30分钟、1小时、2小时准时检测血糖。24.参考答案：A[解析]粗意向震颤和倾向左侧跌倒提示左桥小脑纤维损伤。25.参考答案：B[解析]食管癌早期的X线钡餐造影的征象有：(1)黏膜皱襞增粗，迂曲中断；(2)食管边缘毛刺状；(3)小充盈缺损和小龛影；(4)局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例有病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈性缺损。26.参考答案：D[解析]阴亏虚热者，轻擦腰部，推涌泉。故D选项错误。27.参考答案：B[解析]声门裂是两侧声襞与杓状软骨底和声带突之间的裂隙，较前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄处。28.参考答案：D[解析]ELISA方法的基本原理是酶分子与抗体或抗体分子共价结合，此种结合不会改变抗体的免疫学特性，也不影响酶的生物学活性。此种酶标记抗体可与吸附在固相载体上的抗原或抗体发生特异性结合。滴加底物溶液后，底物可在酶作用下使其所含的供氢体由无色的还原型变成有色的氧化型，出现颜色反应。因此，可通过底物的颜色反应来判定有无相应的免疫反应，颜色反应的深浅与标本中相应抗体或抗原的量呈正比。此种显色反应可通过ELISA检测仪进行定量测定，这样就将酶化学反应的敏感性和抗原抗体反应的特异性结合起来，使ELISA方法成为一种既特异又敏感的检测方法。29.参考答案：正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧位时稍见充盈，但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处，若超过上述水平或取30°～45°的半卧位时颈静脉充盈肿大、饱满，称为颈静脉怒张。30.参考答案：ABD[解析]经体内的生物转化，有些物质毒性反而会增强。31.参考答案：B[解析]患者曾经患有心脏疾病，并且突发偏瘫，考虑来自心脏的栓子导致的脑血栓。32.参考答案：B[解析]自动生化分析仪是将生化分析中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温、比色、结果计算、书写报告和清理等步骤的部分或全部由模仿手工操作的仪器来完成，具有快速、简便、灵敏、准确、标准化、微量等特点。自动生化分析仪自动清洗进样针是为了防止带入上次样品，以达到防止交叉污染的目的。33.参考答案：E[解析]破伤风抗毒素是一种含能中和破伤风外毒素的特异性抗体的血清，由于该血清含特异性抗体，具有中和破伤风毒素的作用，可用于破伤风梭菌感染的预防和治疗。34.参考答案：B[解析]患者症见心悸，气短，舌淡少苔，脉结代，是炙甘草汤证心脉失养之典型表现。35.参考答案：ABCD[解析]肾单位是肾脏的基本功能单位，包括肾小体和肾小管。肾小体由肾小球和肾小囊组成；肾小管包括近曲小管、髓袢细段(分为降支和升支)和远曲小管。36.参考答案：D[解析]胰岛素治疗的护理：①准确执行医嘱，掌握注射时间、注射部位和方法；②注意观察和处理胰岛素不良反应，主要是低血糖反应(发生后应立即进食含糖食物或静脉推注50%葡萄糖)；③定期监测尿糖、血糖变化。37.参考答案：“五气化火”是风、寒、暑、湿、燥侵入人体，在人体阳气亢盛的条件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各种情志活动失调所变生的“内火”，实质上即是由于情志变化，影响脏腑气机，气机郁结，郁久则从阳化热化火。“五气化火”、“五志化火”虽然起因不同，但都存在着从阳化热、郁而化火的相同之处。38.参考答案：C[解析]随机区组设计的方差分析，是对总变异的离均差平方和和自由度分别分解为多个部分，即将总变异的离均差平方和SS总分解为处理变异的离均差平方和SS处理、区组变异的离均差平方和SS区组和误差变异的离均差平方和SS误差。39.参考答案：C[解析]直肠肛管检查常见的体位是左侧卧位。40.参考答案：C[解析]血栓性静脉炎禁忌局部按摩，以避免发生血栓脱落而致器官栓塞。41.参考答案：B[解析]一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于牙源性上皮剩余，而不同的囊肿可能开源于不同的上皮剩余。42.参考答案：E[解析]创伤后机体反应亦称创伤后应激反应，指机体受到创伤后出现的以神经内分泌系统反应为主，多个系统参与的一系列非特异性全身反应。它对机体既有防御性和保护性作用，也有损害作用。创伤后机体反应在一定的条件下具有重要的抗损伤作用，但是如果机体反应过于持久和(或)强烈，则对机体造成损害，导致严重的并发症，甚至死亡。43.参考答案：D44.参考答案：B[解析]古代周制8寸为一咫，10寸为一尺，相较之下“尺”更长。故本题选B。45.参考答案：ABCE[解析]双肾上方有肾上腺覆盖，右肾前上2/3部邻肝，下1/3部接结肠右曲，内侧缘与十二指肠降段相贴，肾后面从内侧向外侧依次与腰大肌、腰方肌和腹横肌相邻接。腹主动脉沿脊柱左前方下行，不与右肾毗邻。46.参考答案：BDE[解析]洗胃禁忌证包括：(1)腐蚀性胃炎；(2)食管胃底静脉曲张；(3)食管或贲门狭窄或梗阻；(4)严重心、肺疾患。正确答案为B、D、E。47.参考答案：A[解析]诊断为血淋，应当采用清热通淋，凉血止血的方法，选用小蓟饮子。因此选A。48.参考答案：D[解析]EDTA影响血小板聚集，不适合于做凝血象检查和血小板功能试验。49.参考答案：B[解析]壮月：农历八月的别称。50.参考答案：B[解析]假设甲、乙两港口之间的距离为1，则船速为，故如果在静水条件下，游轮从甲港口航行至乙港口需(小时)。51.参考答案：D[解析]槟榔肝