2023年上海市普陀区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解

2023年上海市普陀区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.小儿吸痰时，负压应不超过______。A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPaE.60kPa2.蛋白质二级结构中存在的构象为______A.α螺旋B.β片层C.α转角D.β转角A

B

C

D

3.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的______。A.根尖部B.牙根部C.牙颈部D.牙冠部4.风湿病中最具诊断意义的病变是

A.心肌局灶性变性、坏死B.心内膜纤维组织增生C.胶原纤维的纤维素样变性D.Aschoff小体形成E.心外膜纤维素渗出5.作为一种传染病，肺结核的主要传染源是

A.无咳嗽、咳痰的病人B.痰中发现结核杆菌病人C.仅胸片可见钙化斑点的病人D.结核性胸膜炎病人E.飞沫传播6.从事生产、销售假药的企业，其直接负责的主管人员和其他直接负责人内不得从事药品生产、经营活动的时间限制为______。A.10年内B.8年内C.7年内D.5年内E.终身7.气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定______、______、______。8.下列关于脊椎结核的影像学表现哪项是错误的?______A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.冷脓肿形成D.胸椎结核易出现后突畸形E.脊椎中心型结核可见大块死骨9.男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自______。A.甲状腺癌B.结肠癌C.肺癌D.直肠癌10.向上级机关行文规则不包括______。A.原则上单一主送，根据需要抄送相关上级机关和同级机关B.行文事关多部门需协调一致C.请示、报告应相区别D.受双重领导者向上行文必要时可抄送另一上级机关11.社区健康教育12.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。13.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当______。A.向保险机构说明情况，并取得其书面同意B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意14.恶性高热是麻醉期间罕见的严重并发症，以______和______合用引起者最多。15.某新生儿，日龄7天，生后第3天出现皮肤黄染，次日更明显，但精神、食欲如常，白细胞不高，血清胆红素171μmol/L，最可能是______。A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿胆道闭锁E.新生儿生理性黄疸16.急性糜烂性胃炎的主要表现是______。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状17.判断贫血的指标有______。A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.红细胞体积A

B

C

D

18.关于抗原抗体结合反应，叙述错误的是______。A.液相中抗原-抗体结合后由疏水胶体转化为亲水胶体B.抗原-抗体结合反应具有特异性、可逆性、比例性和阶段性等特点C.抗原-抗体反应分为特异结合和可见反应两个阶段D.抗原-抗体反应的影响因素包括抗原抗体本身因素、反应基质因素和实验环境因素19.撰写“医家五戒十要”的医家是

A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗20.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加4次。21.对小儿高热惊厥有效的药物是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A

B

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22.假肿瘤征23.下列哪些情形不属于医疗事故?______A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种严重疾病A

B

C

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24.羊水进入母体肺循环以后，可导致______。A.肺小动脉栓塞B.肺小静脉栓塞C.肺血管痉挛D.支气管痉挛E.支气管分泌物增加A

B

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25.下列属于酸性氨基酸的是______A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.组氨酸26.根据现行相关法律规定，下列表述不正确的是______。A.无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，其成年子女可以担任监护人B.未成年人的监护人首先是其父母C.刘某的幼子在寄宿制幼儿园期间，刘某的监护权全部转给了幼儿园D.未成年人的父母死亡或者没有监护能力的，其有监护能力的兄、姐可以担任监护人27.扩张型心肌病的临床表现可有

A.心电图病理性Q波B.猝死C.栓塞D.肺毛细血管楔压上升A

B

C

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28.大剂量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向，______可以进行预防。A.维生素AB.维生素CC.维生素KD.维生素D29.畏寒的特点是自觉怕冷，加衣取暖不解其寒。30.为患者保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射31.施拉姆双向传播模式，增加了______。A.符号B.反馈C.信息D.受众32.列宁说过“没有革命的理论，就不会有革命的运动”。这句话的哲学含义是______。A.哲学对经济、政治有着决定性的作用B.哲学是社会变革的先导C.哲学指引人们追求美好的未来D.哲学反映了时代的任务和要求33.表现为心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是

A.寒凝B.瘀阻C.气滞D.痰阻E.气虚34.氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的______。A.釉质着色B.釉质矿化不全C.牙齿外形异常D.牙本质缺陷E.牙骨质异常35.广谱调血脂的药物包括

。A.考来烯胺B.洛伐他汀C.烟酸D.烟酸肌醇E.氯贝丁酯A

B

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D

E

36.传染病的预防应控制传染源，切断传播途径，增强人群免疫力。

37.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是______A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.嗜中性粒细胞E.巨噬细胞38.女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎39.咬肌间隙40.患者，女性，42岁。脐周腹痛2个月，伴水样腹泻，时有哮喘，可因情绪激动使症状加重或发作。查体：脐右偏下触到肿块，压痛。如疑为小肠类癌，最有诊断意义的表现是______。A.肠套叠、肠梗阻B.左侧心瓣膜病C.阵发性腹部绞痛D.按压肿瘤侧面部、上半身皮肤潮红E.柏油样便或血便41.食管癌常见的术后并发症是______和______。42.常以舌下或喷雾给药控制支气管哮喘急性发作的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺43.外科感染发生最重要的原因是______。A.伤口的存在B.致病菌入侵人体C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时治疗44.治疗膏淋的要药是______。A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韦45.成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml46.促进行为改变不可缺少的因素是口腔健康______。A.意识B.知识C.态度D.信念E.目标47.医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见，又无家属或关系人在场，应该______A.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施D.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施48.阴阳运动的结果有______。A.阴阳互根互用B.阴阳对立制约C.阴消阳长或阳消阴长D.阴阳皆消或阴阳皆长E.阴阳处于暂时的动态平衡A

B

C

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49.作尿糖定量检查应加入的防腐剂是______A.95%乙醇B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛50.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后伸仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数51.急性胆囊炎的症状及体征有______。A.黄疸B.右上腹痛C.寒战、高热D.Murphy征阳性E.右上腹肿块A

B

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E

52.小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏或渴不欲饮，或大便不顺，苔根黄腻，舌质红，脉数，治宜选用八正散。53.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响54.中切牙冠与根的比例多数为______。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:355.头皮血肿不能吸收时应______。A.继续观察B.药物止血C.穿刺抽出积血后加压包扎D.切开清除积血E.使用抗生素56.以下关于胸部影像学检查的叙述中，说法不正确的是______。A.在肺部影像检查中，最常用的是X线平片和CTB.在肺部影像检查中，CT优于X线平片C.肺部疾病的影像表现是反映组织学的改变D.肺部疾病的影像表现是其病理解剖的反映57.患者男，20岁，自幼轻微碰撞后就会出现皮肤紫斑，检查发现该患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被诊断为血友病。为患者做健康教育时，下列措施正确的是______。A.可从事强体力劳动B.活动时间不宜过长C.活动适中避免受伤D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询A

B

C

D

E

58.关于慢性宫颈炎，以下叙述哪项是错误的?______A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下坠等症状B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂，根据糜烂表面可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E.与早期宫颈癌难区别，治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌59.不合格的痰标本是______。A.痰细胞较多，＞10个/低倍镜视野B.柱状上皮细胞较多C.鳞状上皮细胞较多，＞10个/低倍镜视野D.白细胞较多，大于25个/低倍镜视野E.痰培养细菌浓度应＞1×107CFU/mL60.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果61.下列说法正确的是______。A.生长长期变化在儿童表现在第一恒磨牙萌出时间的提前B.生长长期变化是没有限度的C.生长长期变化在成人表现为平均寿命的延长D.生长长期变化对人类影响有双重性A

B

C

D

62.主动吸收钙的器官是______。A.肾B.小肠C.肝D.胃63.下列哪种人群不能注册执业护士?______A.无完全民事能力者B.色盲C.违反护士管理办法被中止或取消注册的D.以上都是64.心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量65.在肝主疏泄的各种作用中，最根本的是______。A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]小儿应按年龄调节负压，新生儿小于13.31kPa，婴幼儿13.3～26.6kPa，儿童小于39.9kPa。2.参考答案：ABD[解析]蛋白质二级结构中存在的有规则的构象为α螺旋、β片层、β转角。不存在β螺旋及α转角。3.参考答案：C[解析]含牙囊肿又称滤泡囊肿。其发生于牙冠或牙根形成之后，是在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚(囊肿含一个牙)，也可来自多个牙胚(囊肿含多个牙)。含牙囊肿的囊壁环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠，且附着于牙颈部。4.参考答案：D风湿病是一种自身免疫性疾病，常形成特征性风湿性肉芽肿即Aschoff小体。Aschoff小体是成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内形成的，是对风湿病最具有诊断意义的病变。5.参考答案：B[解析]肺结核的主要传染源为痰中发现结核杆菌病人，传播途径为飞沫传播；仅胸片可见钙化斑点的一般为陈旧性肺结核无传染性，结核性胸膜炎病人、无咳嗽咳痰的病人无传染性。6.参考答案：A[解析]考查生产、销售假药的行政责任。从事生产、销售假药的企业的直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产、经营活动。7.参考答案：导管位置是否正确，是否漏气，通气是否良好[解析]气管插管后，需要听诊双肺呼吸音。听诊双肺呼吸音的目的是：确定导管位置是否正确，是否漏气，通气是否良好。8.参考答案：E[解析]脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，其X线检查有以下两种表现。①骨关节改变：以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。②寒性脓肿：在颈椎侧位片上表现为椎前软组织影增宽、气管前移；胸椎正位片上可见椎旁增宽软组织影，可为球状、梭状或筒状，一般并不对称。在腰椎正位片上腰大肌脓肿的表现为一侧腰大肌阴影模糊，或腰大肌阴影增宽、饱满或局限性隆起，脓肿甚至可流注至臀部及股三角区。在慢性病例可见多量钙化阴影。脊柱结核死骨较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为沙粒状死骨，并非大块。9.参考答案：C[解析]男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自肺癌。10.参考答案：B[解析]A、C、D三项不选。《党政机关公文处理工作条例》第十五条规定，“向上级机关行文，应当遵循以下规则：(一)原则上主送一个上级机关，根据需要同时抄送相关上级机关和同级机关，不抄送下级机关。(二)党委、政府的部门向上级主管部门请示、报告重大事项，应当经本级党委、政府同意或者授权；属于部门职权范围内的事项应当直接报送上级主管部门。(三)下级机关的请示事项，如需以本机关名义向上级机关请示，应当提出倾向性意见后上报，不得原文转报上级机关。(四)请示应当一文一事。不得在报告等非请示性公文中夹带请示事项。(五)除上级机关负责人直接交办事项外，不得以本机关名义向上级机关负责人报送公文，不得以本机关负责人名义向上级机关报送公文。(六)受双重领导的机关向一个上级机关行文，必要时抄送另一个上级机关”。

B项当选。“行文事关多部门需协调一致”属于向下级机关行文应当遵循的规则之一。

故本题选B。11.参考答案：社区健康教育：是指以社区为单位，以社区人群为对象，以促进社区健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程，其目的是发动和引导社区人民树立健康意识，关心自己、家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教育活动，养成良好卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。12.参考答案：B[解析]正常人的体温是相对恒定的，维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。13.参考答案：D[解析]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故本题选D。14.参考答案：氟烷；琥珀胆碱。15.参考答案：E[解析]该患儿生后第3天出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素171μmol/L，未达到221μmol/L，最可能为生理性黄疸。16.参考答案：D[解析]急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。17.参考答案：AD[解析]贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。18.参考答案：A[解析]抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。这种反应既可在机体内进行，也可以在机体外进行。抗原抗体反应的过程是经过一系列的化学和物理变化，包括特异性结合和可见反应两个阶段，以及由亲水胶体转为疏水胶体的变化。19.参考答案：B[解析]医家五戒十要部分内容：恭敬，告明病源，开具方药。病愈之后，不得图求扁礼，亦不得言说民情，至生罪戾。闲不近公，自当守法(摘自明代陈实功《外科正宗》)。20.参考答案：B[解析]体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～18次。21.参考答案：CDE[解析]小儿高热惊厥常用药物：①地西泮，一般口服；②水合氯醛，一般用于灌肠；③苯巴比妥和丙戊酸钠，常用于长期连续用药。治疗此病时，苯妥英钠效果不佳；卡马西平无作用。22.参考答案：“假肿瘤”征：是两端闭锁的绞窄肠段内(闭袢)充满大量液体，其密度较高，在相邻充气肠曲对比下显示为均匀的软组织块影，有较清晰的边界，类似于肿。多见于绞窄性肠梗阻。23.参考答案：BCD[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。24.参考答案：ABCDE[解析]羊水内有形成分如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等，进入母体肺循环以后可阻塞肺小动脉、小静脉形成栓塞，这些微粒物质还具有化学介质性质，能刺激肺组织产生和释放前列腺素E2α、E2及5-羟色胺等血管活性物质，使肺血管发生痉挛。羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应，很快地使小支气管痉挛，支气管分泌物增加。25.参考答案：D[解析]酸性氨基酸包括天冬氨酸、谷氨酸；碱性氨基酸包括赖氨酸、精氨酸、组氨酸。26.参考答案：C[解析]《民法通则》第16条规定，未成年人的父母是未成年人的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的，由下列人员中有监护能力的人担任监护人：(一)祖父母、外祖父母；(二)兄、姐；(三)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会同意的。C项中，刘某健在，幼儿园不是其幼子的法定监护人，故C错误。27.参考答案：ABCD扩张型心肌病患者以心腔扩张为主，心电图上可出现病理性Q波。由于心室变薄，有附壁血栓形成，常可因血栓脱落导致栓塞、猝死。心功能不全是本病的主要临床表现，肺毛细血管楔压可升高。28.参考答案：C[解析]维生素K是凝血因子所必需的辅酶，可促进血液凝固。因此，维生素K可以预防非甾体抗炎药所引起的凝血功能障碍。29.参考答案：B[解析]畏寒的特点是自觉怕冷，加衣被取暖可解其寒。30.参考答案：A[解析]使用热水袋，是为患者保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意患者局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及开放性伤口等。31.参考答案：B[解析]美国传播学者威尔伯·施拉姆用双向传播模式将传播过程描述为一种有反馈的信息交流过程。这一传播模式强调传播双向都是传播的主体，在传播的过程中，传受双向的角色并不是固定不变的，一个人在发出信息时是传播者，而在接受信息时则又在扮演受传者的角色。32.参考答案：B[解析]真正的哲学是社会变革的先导，它与时俱进，实事求是，弃旧创新，生机勃勃。33.参考答案：B[解析]因瘀血阻痹心脉所致的心脉痹阻证临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热、夜间尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌肤甲错，皮下瘀斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋胀痛，毛发焦枯，舌色青紫，上有瘀点或瘀斑，脉涩。34.参考答案：B[解析]氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的一种釉质矿化不全，轻者表现为牙齿釉质呈白垩色横纹或斑块，重者釉质呈黄褐色，并出现凹状缺损，以致牙齿变得丑陋不堪。35.参考答案：CD36.参考答案：A37.参考答案：E[解析]早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是巨噬细胞。38.参考答案：E该患者系中年女性，表现为小关节疼痛、肿胀伴晨僵，这是类风湿关节炎的典型表现。39.参考答案：咬肌间隙位于咬肌深面与下颌骨外侧骨壁之间的间隙。由于咬肌在下颌骨下份附着紧，故潜在间隙位于下颌升支上段外侧。40.参考答案：D[解析]该患者疑为小肠类癌，可表现为喘息、皮肤潮红、水样腹泻、阵发性心动过速等。41.参考答案：吻合口瘘

吻合口狭窄42.参考答案：B[解析]异丙肾上腺素为β受体激动剂，能作用于支气管β2受体，松弛支气管平滑肌。口服无效，常以舌下或喷雾给药，能迅速控制急性发作，作用可维持1小时左右。43.参考答案：B[解析]感染是病原体入侵机体引起的局部或全身炎症反应，在外科领域中十分常见。44.参考答案：A[解析]此题考核的是治疗淋证的药物。45.参考答案：E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才会出现大便隐血阳性。46.参考答案：A[解析]影响口腔健康的因素有很多，但是意识是必不可少的，很多患者都表现出口腔健康知识的匮乏，还有很多民众对于口腔健康知识有很大的误区，要想提高民众的口腔健康水平，必须先从思想上进行武装。所以此题选A。47.参考答案：A48.参考答案：CE[解析]阴阳运动的结果有阴消阳长或阳消阴长，或是阴阳处于暂时的动态平衡。阴阳互根互用、对立制约属于阴阳学说的基本内容。因此选CE。49.参考答案：C[解析]40%甲醛能固定尿中有机成分，抑制细菌生长，常用于爱迪计数；甲苯可保持尿液的化学成分不变，形成一薄膜覆盖尿液表面，防止细菌污染，尿蛋白定量、尿糖定性加入数滴，测定尿中钾、钠、氯、肌酐、肌酸等需加入10mL；17-羟类固醇与17-酮类固醇等检查24小时尿中加5～10mL浓盐酸，使尿液在酸性环境中，能防止尿中激素被氧化。故尿糖定量检查应加入的防腐剂是甲苯。50.参考答案：A[解析]保持气道通畅是人工呼吸的先决条件，可采用仰头抬颏手法，并清除口鼻腔内异物。淹溺者咽进大量水致胃扩张，可迅速将淹溺者转为头低俯卧位行体位引流，拍打背部促使气道液体排出，保持气道通畅。51.参考答案：ABDE[解析]急性胆囊炎的临床表现如下。①上腹部疼痛：开始时仅有上腹部不适，逐渐发展为阵发性绞痛，常见夜间发作，饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道症状：常伴恶心、呕吐、厌食、便秘等。③中毒症状：患者常有发热(轻至中度)，通常无寒战。若出现寒战、高热，则表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔等。④黄疸：10%～20%的患者可出现轻度黄疸。⑤体格检查：右上腹胆囊区可有压痛，有些患者可触及肿大而有触痛的胆囊，Murphy征阳性。52.参考答案：A53.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。54.参考答案：B