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文档简介

2023年天津市医科大学总医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.失神即无神,是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现,临床见于病重症和邪实患者。2.血液由以下哪几种成分组成?______A.血浆、血细胞B.血清、红细胞C.血细胞、血清D.血沉3.做真菌培养时,取分泌物的部位是______A.双侧腭弓B.咽部C.扁桃体D.溃疡面E.舌面4.在神经-骨骼肌接头部位释放ACh产生终极电位的过程中,有何种通道参与?______A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触5.血源性尿路感染首先损及肾髓质,上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。6.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A

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7.危险度评定包含的步骤有______。A.危害识别B.剂量-反应评定C.暴露评定D.危险度的定量和定性分析E.不确定性的考虑A

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8.下列国际组织中,总部设在中国的是______。A.世界银行B.亚洲开发银行C.亚洲基础设施投资银行D.金砖国家开发银行A

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9.肝性脑病的主要发病机制正确的是______。A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体B.假性神经递质C.氨毒D.氨基酸代谢失衡E.断链脂肪酸10.女,20岁,扁桃体炎,注射青霉素1分钟后呼吸急促、发绀,心率130次/min,血压65/40mmHg,应用的抢救药物是______。A.肾上腺素+地塞米松B.去甲肾上腺素+地塞米松C.异丙肾上腺素+地塞米松D.山莨菪碱+地塞米松11.全肠外营养支持病人可能发生的代谢并发症有______。A.低血糖B.高渗性非酮症昏迷C.导管败血症D.肝功能损害A

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12.青霉素的主要不良反应及防治措施。13.职业卫生与安全工作原则包括

A.健康保护与预防原则B.工作适应原则C.健康促进原则D.治疗与康复原则A

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14.骨巨细胞瘤典型的影像特点是______A.溶骨性或成骨性改变B.膨胀性偏心性骨质破坏C.好发于长骨干骺端D.新骨生成和骨膜反应E.病变与邻近正常组织分界不清15.引起白细胞总数增多的疾病是(

)A.大面积烧伤B.大叶性肺炎C.输卵管妊娠破裂D.伤寒A

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16.阿少夫小体17.当宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号的正常低信号阴道壁被高信号肿物侵犯,但无盆壁浸润,应为哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期18.蛋白质分子中各亚基的空问排布及亚基接触部位的布局和相互作用,称为蛋白质的______级结构。A.一B.二C.三D.四19.梯度场的非线性一般不能超过下列哪一项

。A.10%B.8%C.6%D.4%E.2%20.坐高的确定方式可采用

A.身高-坐高B.椅高+桌椅高差C.腓骨头点高D.从座椅表面到头顶的垂直距离21.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。22.简述小青龙汤的临床运用。23.鼓胀的主要部位在______。A.心肝B.心肺C.肝肾D.胃24.造成铸造全冠就位困难的原因是间隙涂料涂得过厚。25.艾滋病的传播方式包括______。A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

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26.毛泽东完整地提出建立新民主主义共和国方案的重要著作是______。A.《国民革命与农民问题》B.《论反对日本帝国主义的策略》C.《新民主主义论》D.《论政策》27.哪项不是脑死亡的判断标准

A.无感受性及反应性B.无运动、无呼吸C.无反射D.大动脉搏动消失E.脑电波平坦28.眩晕29.病例对照研究中关于选择病例的方法,叙述正确的是______。A.应符合公认、统一、明确的诊断标准B.为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象C.最好是现患病例D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例A

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30.合谷穴不仅能够治疗手部的局部病证,还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证,这体现了腧穴治病特点中的______,A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.特定作用31.下列哪种疾病需要进行接触性隔离______。A.细菌性痢疾B.乙型肝炎C.百日咳D.破伤风32.根据CT值的定义公式,空气的CT值为______A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU33.对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是______。A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和脓尿C.血尿和闪光细胞D.血尿和红细胞管型E.尿成堆白细胞和白细胞管型34.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据______。A.头颅MRIB.剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史35.下列哪个恒牙患龋率最高?______A.上颌第一前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙36.有关小脑以下描述错误的是______

A.小脑半球借小脑下脚与桥脑相连B.小脑上脚由起自小脑齿状核的传出纤维组成,上行至中脑C.小脑半球的主要机能是协调躯体的随意运动D.齿状核为小脑核中最大者E.原裂之后的部分为小脑后叶37.关于游走性血栓性浅静脉炎说法不正确的是______A.浅静脉发生部位不定,此起彼伏,反复发作B.发生部位以小腿和足部浅静脉为多见C.全身可出现低热,白细胞增高,血沉加快等反应D.屡次反复发作,长期患病后,遗留的色素沉着和索状物可布满全身E.出现的结节会化脓坏死38.清代官服上绣有方形图案,称为“补子”,其中一品武官的补子图案是______。A.狮子B.朱雀C.仙鹤D.麒麟39.右心衰竭的临床表现不包括______。A.肺水肿B.胸水C.颈静脉怒张D.身体下垂部位水肿40.腹外疝最常见的内容物为大肠。腹股沟斜疝最为常见。直疝是最容易发生嵌顿的腹外疝。41.蝶窦开口于______。A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝42.小儿指纹浮而显露,说明病邪在表,多见于外感病证。43.患者小便不甚赤涩,但淋漓不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。宜选方(

)A.参苓白术散B.无比山药丸C.补中益气丸D.归脾汤E.七味都气丸44.3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是______。A.鸡胸B.颅骨软化C.X型腿D.手镯征和脚镯征45.反映小儿骨骼发育的重要指标是______A.体重B.头围C.身长D.胸围E.牙齿46.下列不属于神经垂体释放的激素的是______。A.催乳素B.催产素C.黄体生成素D.生长激素A

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47.先天性心脏病患儿,下列护理错误的是______。A.维持营养,宜少量多餐,耐心喂养B.注意避免环境温度的过度变化C.适当参加能胜任的体力活动D.免于接受预防接种48.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节49.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级50.王某为行为不能自理的精神病人,外出期间他不慎被执法车撞伤,则其父母可代他提出行政诉讼。51.毛果芸香碱临床上常用于治疗______A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀52.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾53.女性生殖器结核最常见的是______。A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.子宫颈结核D.卵巢结核E.阴道结核54.关于磷酸戊糖途径的叙述,正确的是______A.是体内产生CO2的主要来源B.可生成NADPH供合成代谢需要C.是体内生成糖醛酸的途径D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E.可生成NADPH,后者经电子传递链可生成ATP55.SIgA是机体黏膜防御感染的重要因素,也称为局部抗体。56.涉外仲裁是指双方当事人在争议发生前或者争议发生后,达成协议,自愿将争议提交中国的涉外仲裁机构进行审理并作出裁决的法律制度。

根据上述定义,下列不属于涉外仲裁的一项是______A.甲公司与荷兰某公司有贸易纠纷,双方提交中国国际贸易仲裁委员会审理B.乙公司与本国丙公司在对日本出口业务中有争议,提交到中国海事仲裁委员会审理C.甲乙两厂因烟尘污染争端对簿人民法院D.中国商船与美国商船相撞,请求中国海事仲裁委员会仲裁57.患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄,便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为______。A.内伤发热阴虚证B.咳嗽风燥伤肺证C.消渴气阴两虚证D.肺痨肺阴亏损证E.痿证肺热津伤证58.《灵枢》之名又叫做______A.汉书B.针经C.易经D.九卷E.七略A

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59.严重代谢性酸中毒时,病人可以出现节律均齐,呼吸浅而快,病人深感呼吸困难的呼吸,称为库斯莫尔呼吸。60.与细菌运动有关的结构是______。A.鞭毛B.菌毛C.纤毛D.荚膜61.防风、秦艽共同的功效是______。A.祛风湿B.退黄疸C.退虚热D.止汗62.DNA分子中的碱基组成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA

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63.物理因子中常用的反射疗法区是

A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

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64.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面65.在下颌骨外侧面可见______。A.下颌切迹B.下颌小舌C.下颌孔D.下颌隆突E.下颌舌骨线第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]失神,又称为无神。有正虚失神和邪盛失神之分,临床上多见正虚失神。正虚失神是精亏、神衰的表现,多见于久病重病之人;邪盛失神是邪盛、神伤的表现,多见于急性危重病患者。2.参考答案:A[解析]血液由血浆和血细胞组成。3.参考答案:D[解析]真菌的检查方法:取溃疡面坏死组织进行涂片检查,有真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本,找真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,必须在溃疡面上采取分泌物。4.参考答案:A[解析]根据门控特性,离子通道可分为电压门控通道、化学门控通道和机械门控通道。神经-骨骼肌接头的兴奋传递具有电-化学-电传递的特点。接头部位释放ACh产生终板动作电位的过程中,最终由ACh激活终板膜中具有同ACh分子特异地相结合的能力的蛋白质,能通过引起通道蛋白质的变构作用而使通道开放,然后靠相应离子的易化扩散而完成跨膜信号传递,产生终板电位。因此,这种蛋白质应称N2型ACh受体阳离子通道,属于化学门控通道。5.参考答案:B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。6.参考答案:ABC[解析]再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别。①外周血白细胞计数:再生障碍性贫血白细胞减少,尤以中性粒细胞减少明显,同时伴有血小板及网织红细胞明显减少,急性白血病白细胞计数增高;②骨髓检查:再生障碍性贫血骨髓象呈现三系细胞减少,急性白血病骨髓增生明显;③幼稚细胞:再生障碍性贫血时外周血涂片中不会出现幼稚细胞,急性白血病时外周血涂片中有原始、幼稚细胞。7.参考答案:ACD[解析]危险度的评定指特定的靶机体、系统或(亚)人群暴露于某一危害,计算或估计预期的危险的过程,包括评估伴随的不确定性。步骤包括:①危害识别识别具有引起机体、系统或(亚)人群固有能力的因素的有害作用的种类和性质,是危险度评定的第一阶段;②危害表征定性或者定量的描述具有引起有害作用能力的某因素或某情形固有的性质,是危险度评定的第二阶段;③暴露评定指评价机体、系统或(亚)人群对一种因子和其衍生物的评价,是危险度评定的第三阶段;④危险度表征在规定的条件下定性或定量的确定某规定机体、系统或(亚)人群发生已知的和潜在的有害作用的概率,及其伴随的不确定性,是危险度评定的第四阶段。8.参考答案:CD[解析]世界银行总部设在美国首都华盛顿。亚洲开发银行创建于1966年11月24日。总部设在菲律宾首都马尼拉。亚洲基础设施投资银行是一个政府间性质的亚洲区域多边开发机构,总部设在北京。金砖国家开发银行总部设在上海。故本题答案选CD。9.参考答案:C[解析]肝性脑病的发病机制中有三个学说假性神经递质学说,氨中毒学说,血浆氨基酸失衡学说。其中以氨中毒为主。10.参考答案:A[解析]过敏性休克患者的,临床表现主要为循环衰竭、呼吸衰竭和中枢抑制。该患者发生了青霉素过敏性休克,应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注,必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。11.参考答案:ABCD[解析]全肠外营养支持病人可能出现的并发症有:气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。12.参考答案:过敏反应为青霉素的主要不良反应。最常见的是荨麻疹和过敏性皮炎,其次为关节肿痛、发热、肌肉疼和淋巴肿大等,有少数病人可以出现极为严重的过敏性休克,发生快、病情凶猛。

过敏反应的防治措施:①详细询问过敏史和家族过敏史;②做皮肤过敏试验,中途停药超过三天或更换批号时均应重新皮试;③注射青霉素后应观察30分钟;④在青霉素注射或皮试时,应做好急救准备,一旦出现过敏性休克,立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5~1.0mg,并每隔15~30分钟反复用药,直至病情缓解;⑤严格掌握适应症,避免局部用药;⑥避免空腹给药;⑦青霉素应临用临配。13.参考答案:ABCD[解析]职业卫生与安全工作五项原则包括健康保护与预防原则、工作适应原则、健康促进原则、治疗与康复原则以及初级卫生保健原则。14.参考答案:B[解析]骨巨细胞瘤好发于干骺愈合后的骨端,多呈膨胀性多房性偏心性骨质破坏,骨壳较薄,其轮廓一般完整,其内可见纤细骨嵴,构成分房状。15.参考答案:ABC本题主要考察白细胞增多及减少的临床意义,伤寒是革兰氏阴性杆菌感染,一般情况下白细胞总数减少,而A、B、C均可引起白细胞增多。16.参考答案:阿少夫小体:典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶,周围聚集成群的风湿细胞及少量的淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞。17.参考答案:A[解析]宫颈癌分期:Ⅱ期:癌灶已超出宫颈,但未达盆壁,癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa:无宫旁浸润;Ⅱb:有宫旁浸润。18.参考答案:D[解析]蛋白质的一级结构指多肽链中氨基酸的排列顺序;二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构,即该段肽链主链骨架原子的相对空间位置,并不涉及氨基酸残基侧链的构象;三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,即肽链中所有原子在三维空间的排布位置;四级结构是指蛋白质分子中各亚基的空间排布及亚基接触部位的布局和相互作用。19.参考答案:E[解析]梯度场的非线性一般不能超过2%。20.参考答案:D[解析]坐高的测量一般是从座倚表面到头顶的垂直距离。21.参考答案:A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。22.参考答案:小青龙汤的功效为解表散寒,温肺化饮,主治外寒里饮证,即外感风寒,寒饮内停之证,症见恶寒发热,头身疼痛,无汗,咳喘,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。23.参考答案:C[解析]鼓胀的病变主要在肝脾,久则及肾。24.参考答案:B[解析]间隙涂料涂得过厚使完成的全冠扩大,与预备体之间的间隙增加,不会造成铸造全冠就位困难。25.参考答案:ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括:(1)性接触传播;(2)血液传播;(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告,特别是在接受器官移植之后,常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时,免疫功能受抑制后,更有利于艾滋病病毒的传播。26.参考答案:C[解析]《新民主主义论》是毛泽东1940年1月9日在陕甘宁边区文化协会第一次代表大会上的讲演,原题为《新民主主义的政治与新民主主义的文化》,文中毛泽东完整地提出了建立新民主主义共和国方案。27.参考答案:D[解析]除此选项外,其他均是脑死亡的判断标准。28.参考答案:由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。眩即眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为“眩晕”。其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。严重者可突然仆倒。29.参考答案:A[解析]从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺入疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚),提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚,影响研究结果的真实性。30.参考答案:B[解析]十四经穴中,尤其是十二经脉肘膝关节以下的腧穴,不仅治疗局部病证,而且还能治疗本经循行所及的远端部位的病证,这是“经脉所过,主治所及”规律的体现,即腧穴的远治作用。31.参考答案:D[解析]接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病如破伤风。32.参考答案:D[解析]CT值与X线吸收系数的换算关系为:水的吸收系数为1,CT值定为0HU;密度最低的气体吸收系数为0,CT值定为-1000HU。33.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎临床均有肾小球源性血尿,约30%为肉眼血尿,可伴有轻、中度蛋白尿。大量红细胞管型及蛋白提示急性肾小球肾炎,有白细胞管型提示急性肾盂肾炎,宽大的棕色管型(肾衰竭管型)提示急性肾小管坏死。34.参考答案:C[解析]发病1小时内脑水肿都还不明显,不是鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的主要依据;高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。35.参考答案:D[解析]在恒牙列中,下颌第一磨牙患龋的概率最高,其次是下颌第二磨牙,以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上颌前牙,患龋率最低的是下颌前牙。而在乳牙列中,患龋率最高的牙是下颌第二乳磨牙,其次是上颌第二乳磨牙,以后依次为:第一乳磨牙、乳上颌前牙、乳下颌前牙。36.参考答案:A[解析]小脑在前方通过3对小脑脚与脑干背面相连接,其中小脑中脚居外侧与脑桥相连,小脑下脚位于中脚下内侧,与延髓相连,小脑上脚居中脚上内侧,与中脑相连。37.参考答案:E[解析]血栓性浅静脉炎是静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成,是一种常见的血管血栓性疾病,位于人体体表可视静脉发生血栓性炎症。临床表现为沿浅静脉走行部位,红、肿、热、痛,有条索状物或硬结节,触痛明显,是临床上常见疾病。体表浅静脉突然呈索条状或柱状,网状肿胀,病变静脉组织红肿或水肿,局部皮温升高,扪及热感,触痛和压痛明显,肢体活动受限,全身反应常较轻,微热不适,经休息或治疗,红热肿胀逐渐消退,遗有暗褐色或暗红色色素沉着,表浅静脉条索或硬结或串珠样改变明显,通常2~3周触痛可完全消失。38.参考答案:D[解析]官服图案的不同代表不同的官阶。文官补子上绣鸟类纹饰,武官补子上绣兽类纹饰。清代文官缀绣的补子图案分别为:一品仙鹤,二品锦鸡,三品孔雀,四品云雁,五品白鹇,六品鹭鸶,七品鹚鹚,八品黄鹂,九品鹌鹑,杂职练鹊。武官缀绣的补子图案分别为:一品麒麟,二品绣狮,三品绣豹,四品绣虎,五品绣熊,六品绣彪,七品绣犀牛,八品绣犀牛,九品绣海马。39.参考答案:A[解析]右心衰竭主要表现为以体循环淤血为主的综合征。肝颈静脉回流征阳性为右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和压痛是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。水肿发生于颈静脉充盈及肝大之后,是右心衰竭的典型体征,首先出现在足、踝、胫骨前较明显,可向上延及全身。胸水和腹水主要与体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增加有关。肺水肿是左心衰竭的常见临床表现。40.参考答案:B[解析]腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌顿的腹外疝。41.参考答案:D[解析]蝶窦开口于蝶筛隐窝。42.参考答案:A43.参考答案:B[解析]患者此证是劳淋,治以健脾益肾,选用无比山药丸。44.参考答案:B[解析]维生素D缺乏,在3~6月患儿会出现颅骨软化,而鸡胸、X型腿一般的是在6个月以后出现。45.参考答案:C[解析]体重是衡量儿童生长与营养状况的指标,易于准确测量,但最易波动,对反映骨骼发育没有重要指导意义,故A不正确。头围是反映小儿脑和颅骨的发育,故B不正确。胸围反映肺和胸廓的生长,故D不正确。牙齿可以作为反映骨骼生长的指标,但是个体差异较大,故E不正确。故本题选C。46.参考答案:ACD[解析]垂体分为腺垂体和神经垂体。腺垂体主要合成和分泌生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。神经垂体主要合成和分泌血管升压素(抗利尿激素,VP)和缩宫素(催产素,OT)。47.参考答案:D[解析]绝大多数先天性心脏病患儿均可以按计划进行标准的疫苗接种,有免疫缺乏症以及那些正在接受免疫抑制治疗的先心病患儿不能接种减毒疫苗,如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。接受手术治疗的先心病患儿,建议术后3个月开始进行预防接种。接种疫苗后如出现发热、呼吸心率加快等,应密切观察病情,必要时到医院进行相应的诊治。48.参考答案:B[解析]类风湿关节炎主要侵犯小关节,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。49.参考答案:C[解析]肌力分为6级:0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

5级肌力正常。50.参考答案:B[解析]其父母应代为提出民事诉讼。故本题判断错误。51.参考答案:B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,能直接作用于副交感神经节后

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