2023年沾化县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解

2023年沾化县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.请叙述药物的不良反应有哪些?2.非重型再障的治疗包括______。A.雄激素B.环孢素C.造血细胞因子D.中药E.糖皮质激素A

B

C

D

E

3.IE是微软公司推出的一款网页浏览器，是InternetExplorer的简称。4.现代医学所说的______，是指因脑血管出血或栓塞导致的大脑器质性疾病。A.冠心病B.中风C.帕金森D.脑震荡E.心绞痛5.切脉是中医独创的诊法，中医把脉时摸的是______。A.静脉B.动脉C.任脉D.督脉6.背部外伤清创缝合，伤口愈合良好，其拆线时间为______。A.术后4～5天B.术后6～7天C.术后7～9天D.术后10～12天E.术后14天7.风湿病时常有______。A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞蹈症A

B

C

D

E

8.李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、食欲差，对其提出的护理诊断，下面哪项不对?______A.营养失调，低于机体需要量B.活动无耐力C.潜在并发症感染D.组织完整性受损E.体液不足9.舒张期奔马律的临床意义提示______。A.心房衰竭B.休克C.心室充盈不足D.心肌收缩力增强E.左心室功能低下10.从什么时代起将泄病证统称为泄泻______。A.先秦B.汉唐C.唐宋D.金元E.明清11.下列治法中，适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞12.习近平总书记在党的群众路线教育实践活动工作会议上指出，开展党的群众路线教育实践活动就是要把______的价值追求，深深根植于全党同志的思想和行动中。A.公平正义B.社会主义法治C.为民务实清廉D.为人民服务13.间质性肺水肿的X线表现有______。A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影A

B

C

D

E

14.

是经济发展的内在稳定器。A.财政政策B.产业政策C.货币政策D.收入政策15.卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是______。A.无性细胞瘤B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.浆液性囊腺瘤E.黏液性囊腺癌16.输尿管结石最易嵌顿于______。A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处17.脑组织基本上以葡萄糖作为唯一能力来源。18.分娩时允许进行“试产”的条件是______。A.头先露，骨盆入口轻度狭窄B.头先露，骨盆出口轻度狭窄C.头先露，中骨盆轻度狭窄D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄19.对流电泳条件，下列哪项是正确的?______A.电压以琼脂板宽带计算B.电流以琼指板宽度计算C.电压每厘米8伏D.电流每厘米3毫安20.化学试剂分析纯的标签颜色是______。A.黄色B.绿色C.蓝色D.红色21.女性青春期生长发育突增期发生在______。A.月经初潮前3～4年B.月经初潮前1～2年C.月经初潮时D.月经初潮后1～2年22.有关护士姿态正确的叙述是______A.行走时应抬头挺胸、以胸带步B.持治疗盘时，应双手托盘、上臂贴近躯干C.行走时应注意左右巡视，以便发现问题D.坐位时，上身挺直靠于椅背，双腿并拢E.讲话时可辅助一些手势，但不要过于夸张A

B

C

D

E

23.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为______A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅，前囟大，乳牙未萌出E.双下肢淤点，淤斑24.某一天，小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了，就一次翻了7张，这7张的日期加起来之和是77，那么这一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日25.巴金的《爱情三部曲》包括《雾》《雨》《电》。26.细胞周期特异性药物有______A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春碱类A

B

C

D

E

27.巴比妥类中毒时病人的主要死因是______。A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.心跳停止E.吸入性肺炎28.磺酰脲类降血糖药对无胰岛功能的患者也有效。29.眉间唇周呈青色是小儿惊风前兆。30.既能治疗阴虚发热，又能治疗肺热咳嗽的药是______。A.地骨皮B.藿香C.青蒿D.银柴胡E.秦艽31.患者，女，36岁。有心悸、气促病史4年，此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短，呼吸喘促，咳泡沫痰，偶或痰血相混，不能平卧，两颧紫斑，唇甲青紫，脉促。查体：二尖瓣面容，心尖区可触到舒张期震颤，可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时最明显。检查：心脏B超示风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄；血常规示白细胞计数15×109/L，其证型是

A.心阳不足证B.心阴不足证C.心肾阳虚证D.气虚血瘀证E.水气凌心射肺证32.进行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流后，引流量每小时＞200ml，持续3小时以上33.基支托连线形成______。

A．回转线

B．力线

C．支点线

D．观测线

E．外形高点线34.急性乳腺炎的预防关键在于避免______、______并保持清洁。35.下列不是恶性高热的临床表现的是______。A.呼吸急促B.低钾C.心律失常D.心动过速36.牙齿病理性移位的主要因素包括______。

A．女性激素水平改变

B．牙周韧带急性炎症

C．牙周支持组织的破坏

D．的改变

E．B+CA

B

C

D

E

37.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。38.患者，男，60岁。平素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证39.组织修复过程中，再生能力弱的组织是

A.上皮组织B.纤维组织C.软骨组织D.骨组织E.毛细血管40.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要______A.每15分钟测生命体征一次B.去枕平卧，头偏向一侧C.保持输液管道通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤41.按照组织的目标和计划的要求，对组织和社会运行状况进行检查、监督和调节的活动，被称为管理的领导职能。42.牙周病最重要的临床表现之一是

。A.牙龈出血B.牙齿移位C.软垢堆积D.牙石沉积E.牙周袋形成43.能引起高血脂的药物是

A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明A

B

C

D

E

44.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时45.体外循环46.免疫应答的过程是______。A.吞噬阶段—消化阶段—清除阶段B.识别阶段—活化阶段—攻膜阶段C.识别阶段—活化阶段—效应阶段D.识别阶段—感应阶段—效应阶段E.吞噬阶段—活化阶段—效应阶段47.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。48.《金匮要略》称水肿为“水气”，按病因、病证分五类，下列哪项不属于此五类

A.风水B.皮水C.涌水D.石水E.黄汗49.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是______A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝区破裂E.胃十二指肠穿孔50.牙防所组织一组助理医师到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中对于每个环节容易出现的问题，要求大家熟悉掌握。请列举使用光敏材料窝沟封闭的操作步骤及注意事项。51.全麻的诱导52.患者头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色浊黄，胸闷不肌，手后身热，苔白不渴，脉弦细而缓。治宜选用______。A.羌活胜湿汤B.九味羌活汤C.三仁汤D.香苏散53.水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方______。A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮A

B

C

D

54.破伤风梭菌属于______A.专性需氧菌B.专性厌氧菌C.兼性厌氧菌D.微需氧菌E.微需二氧化碳菌55.属于膀胱湿热的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遗尿D.尿频A

B

C

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56.某高血压患者服用降压药后，出现头晕、眼花、眩晕，此时，他应该______。A.增加降压药剂量B.撤换降压药C.给予镇静剂D.立即平卧57.我国科技战略的核心是坚定不移地实施______A.高新技术发展战略B.科教兴国战略C.基础理论发展战略D.应用科学研究发展战略58.石淋除有排尿涩痛的特点外，还包括

A.尿中夹有砂石B.排尿时突然中断C.尿色深红D.尿道窘迫疼痛E.突发一侧腰腹绞痛难忍A

B

C

D

E

59.老虎属猫科动物，是亚洲陆地上最强大的食肉动物之一。老虎拥有猫科动物中最长的犬齿、最大号的爪子，集速度、力量、敏捷于一身，前肢一次挥击力量可达1000公斤，爪刺入深度达11厘米，擅长跳跃，一次跳跃的最长距离可达6米，且擅长捕食。

由此，可以推出______A.最凶猛的老虎也是最凶猛的猫科动物B.猫科动物都擅长捕食C.有些猫科动物不是食肉动物D.擅长跳跃的动物有些是猫科动物60.男，10岁，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。首先应考虑

A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石61.祛风湿药功效以祛风湿为主，兼有通经络，止痹痛，补心肺，强筋骨作用。

62.下列说法正确的是(

)A.遗传性水肿为C1抑制剂缺陷B.HIV的确诊试验为免疫印迹法测HIV抗体C.细胞免疫缺陷病的患者外周淋巴细胞减少，多数伴有体液免疫功能障碍D.铁蛋白属于蛋白类肿瘤标志物A

B

C

D

63.简述青霉素过敏性休克的预防措施。64.行政合同的当事人一方必定是______。A.行政主体B.国家机关C.公民D.法人65.关于甲状旁腺的描述，下列说法正确的是______。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：药物的不良反应指质量合格药品在正常用法、用量情况下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。①副作用，指在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，一般都较轻微，多为一过性可逆的机能变化；②毒性作用，由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害；③后遗效应，指停药后血药浓度已降至有效浓度以下，仍遗留的生物效应；④变态反应，药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反应；⑤继发反应，由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称为治疗矛盾；⑥特异质反应，因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应；⑦药物依赖性，一些药物连续使用后，用药者表现出强迫性地要定期连续地使用该药的行为(精神依赖性)，一旦停药会产生严重的戒断症状者，称为生理依赖性；⑧致癌作用，化学物质诱发恶性肿瘤的作用；⑨致突变作用，指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化；⑩致畸作用，指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用；首剂效应，指某些药物在首剂使用时，机体对药物的反应较为强烈；停药反应，由于药物长期使用，参与了机体的代谢和调节，一旦停药则使机体处于不适应状态，而出现原有症状反跳或新的症状。2.参考答案：ACDE[解析]重型再障的治疗：①异基因造血干细胞移植；②免疫抑制治疗：抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、环孢素。3.参考答案：A[解析]InternetExplorer是微软公司推出的一款网页浏览器，简称IE。故本题判断正确。4.参考答案：B[解析]中风是指因脑血管出血或栓塞导致的大脑器质性疾病。5.参考答案：B[解析]把脉又称为切脉，是中医师用手按病人的动脉，根据脉象了解疾病内在变化的诊断方法。切脉具有悠久的历史，它反映了中医学诊断疾病的特点和经验。故本题选B。6.参考答案：C[解析]一般头、面、颈部术后4～5天拆线；下腹部、会阴部6～7天拆线；胸部、上腹部、背部、臀部7～9天拆线；四肢10～12天拆线(近关节处可适当延长)；减张缝线14天。7.参考答案：ABDE[解析]风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应-自身免疫性疾病，主要累及全身结缔组织及血管，形成特征性风湿性肉芽肿病变。最常累及心脏和关节，常反复发作。急性期有发热、心脏和关节损害、皮疹、皮下结节及小舞蹈病等症状和体征，又称风湿热。8.参考答案：E[解析]再生障碍性贫血病人的护理诊断：①严重贫血、伴有出血、感染、发热

与血小板减少有关，会导致组织完整性受损；②全血细胞和网织红细胞减少

导致组织缺氧，可引起病人活动无耐力；③无肝脾、淋巴结肿大症状；④骨髓增生低下，骨髓小粒非造血细胞增多；⑤能除外其他全血细胞减少的疾病。9.参考答案：E[解析]舒张期奔马律是一种额外心音发生在舒张期的三音心率，由于同时常存在的心率增快，额外心音与原有的第一心音、第二心音组成类似马奔跑时的蹄声，故称奔马律，是心肌严重损害的体征。早期奔马律常见于心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎和扩张性心肌病。晚期奔马律常见于高血压性心脏病，肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄等。重叠型奔马律常见于心肌病或心力衰竭。10.参考答案：C[解析]泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚如水样为主的病证。古有将大便溏薄势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻。本病首载于《内经》，《素问·气交变大论》中有“鹜溏”“飧泄”“注下”等病名，对其病因病机等有较全面论述，指出风、寒、湿、热皆可致病。《难经·第五十七难》谓：“泄凡有五，其名不同：有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄”，提出了五泄的病名。《金匮要略》将泄泻与痢疾统称为下利。汉唐时代将此病包括在“下利”之中，至宋代以后才统称为泄泻。11.参考答案：A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶嗳气；治法应疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸合枳术丸。12.参考答案：C[解析]开展党的群众路线教育实践活动，就是要把为民务实清廉的价值追求深深根植于全党同志的思想和行动中，夯实党的执政基础，巩固党的执政地位，增强党的创造力凝聚力战斗力，使保持党的先进性和纯洁性、巩固党的执政基础和执政地位具有广泛、深厚、可靠的群众基础。因此本题选C。13.参考答案：ABC[解析]间质性肺水肿是病变的早期阶段，主要表现为肺间质的改变，包括两上肺静脉分支增粗、出现间隔线、肺门和肺纹理阴影模糊和支气管“袖口征”；而蝶翼征和大片状致密影是肺泡性肺水肿的X线表现。14.参考答案：A15.参考答案：A[解析]无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中等敏感。16.参考答案：D[解析]输尿管结石通常发生于以下部位：①肾盂输尿管连接部；②输尿管跨越髂血管部位；③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；④输尿管膀胱壁段包含膀胱开口处。以输尿管下1/3处最多见。17.参考答案：A[解析]脑组织几乎以葡萄糖作为唯一能量来源，但长期饥饿血糖不足时，可利用酮体供能。18.参考答案：A[解析]骨盆入口平面轻度狭窄，骶耻外径16～18cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，足月＜3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖富产。19.参考答案：D[解析]对流电泳中，电流以玻片的宽度计算，为3～5mA/cm；电压以玻片的长度计算，为2.5～6V/cm。20.参考答案：D[解析]化学纯、分析纯、优级纯，是指试剂的纯度级别，化学纯是指一般化学试验用的，有较少的杂质，不妨碍实验要求。分析纯是指做分析测定用的试剂，杂质更少，不妨碍分析测定。优级纯纯度最高，一般用做精密分析试验。分析纯是AR是红色标签，化学纯是CP是中蓝标签，优级纯是GR是深绿色的标签。此外，还有色谱纯，是指进行色谱分析时使用的标准试剂，在色谱条件下只出现指定化合物的峰，不出现杂质峰。21.参考答案：B[解析]已来潮女孩的身体形态、功能水平及第二性征发育，都明显超过同龄未来潮女孩。绝大多数女孩的月经初潮出现在身高突增高峰后的一年左右；来潮后身高的生长开始减速，平均增加5～7cm。但就个体而言，初潮后体格生长的幅度，因来潮年龄的早晚而异。22.参考答案：ABE23.参考答案：D[解析]该患儿诊断为佝偻病。佝偻病在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。主要表现为多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变。24.参考答案：C[解析]设第四天是x，则有(x-3)+(x-2)+x-1+x+(x+1)+(x+2)+(x+3)=77，解得x=11，这一天是11+4=15。25.参考答案：A[解析]巴金的《爱情三部曲》包括《雾》《雨》《电》，他的《激流三部曲》包括《家》《春》《秋》。故本题判断正确。26.参考答案：ADE[解析]细胞周期特异性药物是指仅对恶性肿瘤细胞周期中的某一时期的细胞具有杀灭作用的药物。B、C项不属于细胞周期特异性药物。27.参考答案：A[解析]巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施包括：①洗胃、导泄等，排除毒物；②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。28.参考答案：B[解析]磺酰脲类主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降血糖。29.参考答案：A[解析]小儿惊风或欲作惊风多在眉间、鼻柱、口唇四周显现青色。30.参考答案：A[解析]地骨皮凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚发热，盗汗骨蒸；肺热咳嗽；血热出血证。31.参考答案：D[解析]心悸气短，呼吸喘促，为心肺气虚；咳泡沫痰，偶或痰血相混，不能平卧为痰饮上泛；两颧紫斑，唇甲青紫，脉促为瘀血之象。本病例证型为气虚血瘀证。32.参考答案：D[解析]持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。具备以下征象则提示存在进行性血胸：①持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；②闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋自和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固。33.参考答案：C[解析]支点线是指两个主要基牙上，直接固位体上更明显，侧支托的连线。34.参考答案：乳汁淤积

防止乳头损伤35.参考答案：B[解析]恶性高热为一种遗传性疾病，以高代谢为特征，病人接触到某些麻醉药物后触发。恶性高热易感者的骨骼肌细胞膜发育缺陷，在诱发药物(主要是挥发性麻醉药和琥珀酰胆碱)作用下，使肌细胞浆内钙离子浓度迅速增高，使肌肉挛缩，产热急剧增加，体温迅速升高。同时产生大量乳酸和二氧化碳，出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常等一系列变化，严重者可致患者死亡。36.参考答案：CD[解析]牙齿病理性移位的主要因素有牙周支持组织的破坏与的改变，因此选择C、D项。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]辨中经络、中脏腑时，主要是观察患者有无神志改变，中经络者虽有半身不遂等症，但意识清楚；中脏腑者则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。辨中脏腑闭证与脱证时主要是观察神志改变的轻重程度。闭证属实，证见神志昏糊、牙关紧闭、两手握固等。脱证属虚，临床可见神志昏聩无知、目合口开等。闭证常见于骤起，脱证则由闭证恶变转化而成。闭证当辨阳闭和阴闭，阳闭有痰热郁火之象，阴闭则有寒湿痰浊之征。39.参考答案：C[解析]本题给出的五种组织中，再生能力弱的是软骨组织。软骨组织缺损较大时，由纤维组织参与修补。40.参考答案：B[解析]部分麻醉药物有可能引起病人围麻醉期出现呕吐或胃内容物反流，而麻醉后患者的正常保护反射(吞咽反射、咳嗽反射)消失。此时最危险的意外及并发症是呕吐物致窒息。因此，全身麻醉病人清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物致窒息的发生。41.参考答案：B[解析]领导职能是指管理者按照管理目标和任务，运用法定的管理权力，主导和影响被管理者，使之为了管理目标的实现而积极行动并贡献力量的活动。故本题判断错误。42.参考答案：E[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周病最重要的临床表现之一。43.参考答案：AB[解析]某些药物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪类利尿药和β受体阻滞剂，心得安是目前常用的β受体阻滞剂之一。停药后，则不再需要相应的抗高血脂治疗。44.参考答案：B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。45.参考答案：体外循环(ECC)，又叫心肺转流(CPB)，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排除二氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵人体内动脉系统。46.参考答案：C[解析]免疫应答是指机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，包括识别阶段、活化增殖阶段以及效应阶段。47.参考答案：死细胞残片和血小板、富单核细胞组分、富淋巴细胞组分、粒细胞和红细胞组分。[解析]Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法。Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度梯度的细胞将悬浮于各自不同的密度区带，从而将密度不等的细胞分离纯化，可得四个细胞层，表层为死细胞残片和血小板，底层为粒细胞和红细胞，中间有两层，上层富含单核细胞，下层富含淋巴细胞。48.参考答案：C[解析]《金匮要略》称水肿为“水气”，按病因、病证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。49.参考答案：B[解析]受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。50.参考答案：窝沟封闭的操作步骤及注意事项：

(1)清洁牙面：低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸适量清洁剂刷洗牙面。

注意：不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。

(2)酸蚀：酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面2/3，恒牙酸蚀20～30秒，乳牙酸蚀60秒。

注意：酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面，因为这会破坏被酸蚀的牙釉面，降低黏结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当，不要溢出到口腔软组织。

(3)冲洗和干燥：蒸馏水彻底冲洗，通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10～15秒，边冲洗边用排唾器吸干。立即隔湿，用无油无水的压缩空气吹干牙面，约15秒。

注意：封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。

(4)涂布封闭剂：细刷笔，小海绵或制造厂家的专用供应器涂布。

注意：使封闭剂渗入窝沟排出空气。在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度。

(5)固化：照射距离约离牙尖1mm，时间一般为20～40秒。

注意：照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。

(6)检查：固化程度，黏结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟。如果封闭剂没有填料可不调合。3个月、半年或一年定期复查。51.参考答案：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。52.参考答案：D[解析]辨证为外感风寒兼有气郁不舒的感冒，应